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Infecciones de piel
y Tejidos blandos.
Doctora: Carolina Torres.
Estudiantes: Ramos Weimar Fabricio
Rodriguez Mamani Maira Analia.
Grupo de prácticas: Lunes 17:00 - 19:00 hs.
Staphylococcus aureus.
01 Cocos.
Gram positivo.
0,5 - 1,5 micras.
02 Habitad. Nasofaringe, piel.
03 Catalasa positivos.
Venus has a beautiful name but is
actually really hot
04 Enfermedades. Supurativas: producen pus.
05 Contagios.
Contacto con personas infectadas.
Utilizar un objeto contaminado.
Inhalación de gotitas infectadas que se
dispersan al estornudar o toser
Factores de Virulencia.
Enzimas.
02
Toxinas.
03
Estructurales.
● Cápsula de polisacáridos.
● Proteina A.
● Ácidos Teicoicos.
01
● Catalasa.
● Coagulasa
● Hialuronidasa.
● DNAasa.
● B-lactamasas.
● Lipasas.
● Fibrinolisinas
● Hemolisinas.
● Leucocidinas.
● Enterotoxinas.
● Toxinas exfoliativas.
● Toxina 1 del SST.
Foliculitis.
Folículitis.
La base del folículo está
elevada y hay un
enrojecimiento de la
zona.
03
Preferencia por nalgas,
caderas, rostro y
axilas.
04
Pústulas con
acumulación de pus .
02
Piodermitis en los
folículos pilosos y G.
apocrinas.
01
Forunculosis.
02
Aparece en áreas de fricción,
sudor y folículos pilosos.
01
Nódulo Inflamatorio profundo.
03
● Abscesos cutaneos
● Evolución de la foliculitis.
● Son nódulos elevados, dolorosos
y grandes, rojos y firmes.
● Acumulan tejido necrótico.
● Obesos, diabéticos.
● inmunodeprimidos, ancianos.
● hacinamiento y mala higiene de
zonas.
Común: en cuello, mamas, cara y
glúteos.
Antrax por Staphylococcus aureu
Número elevado de fístulas.
Compromete un grupo de
folículos pilosos.
01
Factores predisponentes.
● Fricción por la ropa o por la afeitada
● Higiene deficiente
● Mala salud general.
● Diabetes, dermatitis.
04
Bacteremia.
Hay fiebre y escalofríos. Indica
extensión sistémica a otros
tejidos.
02
Lesiones.
03
Cúmulos de forúnculos
conectados a nivel
subcutáneo.
Común en la espalda y
nunca.
Aunque es generalizado.
Diagnostico.
Cultivo en AMS
Colonias amarillas
Pruebas adicionales.
Prueba de la Catalasa.
Prueba de la coagulasa
Toma de muestra.
● Raspado de la herida.
● Uso de isopo.
● Aspirado de pus.
● Cefalosporinas de 1°generación.
● Dicloxacilina, oxacilina.
● Amoxicilina + inhibidor de B-
lactamasas.
● Adecuada curación de heridas.
● Higiene de manos y piel expuesta.
● Eliminación de la fuente de origen.
● Evitar la diseminación.
● No hay vacuna.
Tratamiento.
Prevención y
control.
Streptococcus pyogenes.
De 1 - 2 micras. 05
Produce enfermedades supurativas
y no supurativas asociándose a
infecciones de piel, tejidos blandos
y profundos.
04
Beta hemoliticos.
02
"Bacterias comecarne” 06
Grupo A de
Lancefield.
03
Bacterial
infections
01
Cocos Gram + en
cadenas.
Factores de Virulencia.
Capsula de acido hialuronico Estreptolisina S.
Proteina M. Estreptolisina O.
Proteina F. Exotoxina pirógenas estreptocócicas (spe).
Hialuronidasas.
DNAasas.
Erisipela.
02
Sintomatología
● Dolor local e inflamación.
● Eritema.
● Inflamación de los G.linfáticos.
● Escalofríos, fiebre.
● Leucocitosis.
01
Infección aguda de la
piel.
03
Frecuente en lactantes , niños
pequeños y adultos mayores
70-80% en miembros inferiores.
5-20% en la cara.
Factores de riesgo.
Linfedema, diabetes,
alcoholismo
Illness
La erisipela necrotizante es una
complicación en pacientes con
insuficiencia arterial. Se descompensa
la enfermedad arterial y provoca
necrosis. Se observa en ancianos y
diabéticos.
Condiciones locales
(pie de atleta,
úlceras de pierna)
Diagnóstico.
Colonias de cocos gram positivo.
Colonias hemolíticas.
Cultivo en Agar
sangre
Prueba de la bacitracina.
Diagnostico Clinico.
Generalmente es precedida
por una infección respiratoria
o cutánea.
Tratamiento
Eritromicina.
02
Azitromicina.
03
Penicilina.
Penicilina G via endovenosa,
7-10 dias.
Penicilina via oral.
01
Impétigo.
● La piel es colonizada.
● Contacto previo con persona u objeto
infectado.
● Picaduras o abrasiones
predisponentes.
● Sumamente contagiosa.
Infección localizada y purulenta
del tejido subcutáneo..
● Vesiculas que se pustulizan.
● Secreción purulenta.
● Costras melicéricas: amarillas y
gruesas.
● Son indoloras.
Lesiones.
● Mala higiene.
● Niños pequeños.
● Meses cálidos y húmedos.
Factores de riesgo.
Impétigo.
Frotis de la lesión.
Cultivo en agar sangre.
Penicilina
benzatinica
Diagnóstico.
Tratamiento.
✓ Cocos gram positivos.
✓ S. pyogenes o S.aureus
o ambos.
✗ Amoxicilina oral.
✗ Eritromicina en caso de
alergias.
Fascitis necrotizante.
Destrucción de
músculo y tejido
adiposo.
1
Introducción por
solución de
continuidad (herida)
2
1°Celulitis.
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3
De color rojo hasta
gricaseo.
Zona indolora.
Afecta más a extremidades.
4
Infección que compromete T.
subcutáneo profundo hasta llegar a
las fascias.
Factores de Riesgo.
● Diabetes.
● Obesidad.
● Insuficiencia venosa.
Diagnóstico.
● Toma de muestra y biopsia del
tejido afectado.
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Hemolíticos.
● Bacitracina.
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Tratamiento.
● Penicilina.
● Eritromicina.
● Azitromicina.
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del sitio infectado.
● Amputación.
Fascitis.
Celulitis
Se logra observar
infección local y
síntomas sistémicos
03
No está clara la
distinción entre el
tejido infectado y
el no infectado
02
Afecta tanto a la piel
como a los tejidos
subcutáneos más
internos
01
Streptococcus pyogenes grupo A
01 B- hemolitico
02 Antigeno polisacarido especifico grupo A
03 Puede tener capsula
04 15-20%portadores faringeos
05 Transmision via aerea
Factores virulencia
Exotoxina pirogenas
estreptococicas
(spe)
05
Estreptolisisnas S y Q
04
Proteinas M y F
02
Hialuronidasas
06
DNAasas
03
Bacterial
infections
01
Capsula de acido
hialuronico
● Cefalosporina oral o un macrolido
● Eritromicina
● Penicilina con un antibiotico
inhibidor de ka sintesis de
proteinas
● Drenaje y desbridamiento
quirurgico radical
● higiene
Tratamiento.
Prevención y
control.
Infecciones de heridas
Cocos
esfericos,cadenas
cortas o en pares
01
Produccion de
pigmentos en medios
especificos
04
Fermenta la
glucosa:Forma Acido
lactico
02
Flora normal del
tracto digestivo
03
Produccion de factor
CAMP
05
Streptococcus agalactiae
B-hemolitico, Grupo B
Polisacarido Capsular
galactosa
02
Glucosa
03
Acido Sailico
01
Streptococcus
galactiae B-
hemolitico,grupoB
Tratamiento
02
Prevencion
03
Diagnóstico
laboratorial
● Prueba de CAMP:
Consiste en utilizar un cultivo de
staphylococcus aureus que
siempre va horizontalmente y
perpendicularmente a este se
pone streptococcus a identificar
01
● Penicilina
● Cefalosporina de 3ra o 4ta
generacion
● Vancomicina
● Exploración de todas las
mujeres embarazadas
entre 35 y 37 semanas de
gestación para saber si es
o no streptococcus
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Infecciones de sitios quirúrgicos.
Biota habitual de piel
y mucosa humana
01
Puede diseminarse a un
sitio normalmente estéril,
casi siempre resultado de
implante de dispositivos
médicos
04
Causa 75% de las
infecciones
02
La diseminación de
persona a persona en los
hospitales puede
provocar la colonización
de los pacientes.
03
Staphylococcus epidermidis
,coagulasa negativa
Resistenvia a los
antimicrobianos
Resistencia a la
meticilina
02
Resistencia a la
Vancomicina
03
Resistencia a la
Penicillina
99% de resistencia
01
● PBP 2da generacion (mecA)
● Multiple resistencia a
antibioticos betalactamicos
● VISA(Staphylacoccus aureus
vancomicina intermedia
● Incremento de precursores
de peptidoglucanos
● VRSA(Staphylococcus
aureus vancomicina
Resistentes )
Tratamiento
Vancomicina Ciprofloxacina.
Gentamicina Levofloxacina
Eritromicina Minociclina
Clindamicina Tetraciclina
Trimetoprim-Sulfametoxazol Linezolid
Profilaxis
● Lavado de manos ,protocolos para insercion y manejos de cateteres
● Antimicrobianos en cirugia oara evitar infecciones
● Lavado de las manos evita infecciones intra hospitalarias
Infecciones virales de la piel.
Virus del Herpes.
Herpes Simple.
Llagas en la zona donde
penetró el virus.
Herpes genital (ITS)
Herpes bucal.
Aciclovir.
Famciclovir.
Valaciclovir.
Virus del papiloma
humano.
Verrugas.
Crecimiento del tejido de la
piel.
Permanece en los adultos.
Congelación, cirugía, rayos
láser.
Virus de la varicela
zoster.
Culebrilla.
Erupción de sarpullido o
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  • 1. Infecciones de piel y Tejidos blandos. Doctora: Carolina Torres. Estudiantes: Ramos Weimar Fabricio Rodriguez Mamani Maira Analia. Grupo de prácticas: Lunes 17:00 - 19:00 hs.
  • 2. Staphylococcus aureus. 01 Cocos. Gram positivo. 0,5 - 1,5 micras. 02 Habitad. Nasofaringe, piel. 03 Catalasa positivos. Venus has a beautiful name but is actually really hot 04 Enfermedades. Supurativas: producen pus. 05 Contagios. Contacto con personas infectadas. Utilizar un objeto contaminado. Inhalación de gotitas infectadas que se dispersan al estornudar o toser
  • 3. Factores de Virulencia. Enzimas. 02 Toxinas. 03 Estructurales. ● Cápsula de polisacáridos. ● Proteina A. ● Ácidos Teicoicos. 01 ● Catalasa. ● Coagulasa ● Hialuronidasa. ● DNAasa. ● B-lactamasas. ● Lipasas. ● Fibrinolisinas ● Hemolisinas. ● Leucocidinas. ● Enterotoxinas. ● Toxinas exfoliativas. ● Toxina 1 del SST.
  • 4. Foliculitis. Folículitis. La base del folículo está elevada y hay un enrojecimiento de la zona. 03 Preferencia por nalgas, caderas, rostro y axilas. 04 Pústulas con acumulación de pus . 02 Piodermitis en los folículos pilosos y G. apocrinas. 01
  • 5. Forunculosis. 02 Aparece en áreas de fricción, sudor y folículos pilosos. 01 Nódulo Inflamatorio profundo. 03 ● Abscesos cutaneos ● Evolución de la foliculitis. ● Son nódulos elevados, dolorosos y grandes, rojos y firmes. ● Acumulan tejido necrótico. ● Obesos, diabéticos. ● inmunodeprimidos, ancianos. ● hacinamiento y mala higiene de zonas. Común: en cuello, mamas, cara y glúteos.
  • 6. Antrax por Staphylococcus aureu Número elevado de fístulas. Compromete un grupo de folículos pilosos. 01 Factores predisponentes. ● Fricción por la ropa o por la afeitada ● Higiene deficiente ● Mala salud general. ● Diabetes, dermatitis. 04 Bacteremia. Hay fiebre y escalofríos. Indica extensión sistémica a otros tejidos. 02 Lesiones. 03 Cúmulos de forúnculos conectados a nivel subcutáneo. Común en la espalda y nunca. Aunque es generalizado.
  • 7. Diagnostico. Cultivo en AMS Colonias amarillas Pruebas adicionales. Prueba de la Catalasa. Prueba de la coagulasa Toma de muestra. ● Raspado de la herida. ● Uso de isopo. ● Aspirado de pus.
  • 8. ● Cefalosporinas de 1°generación. ● Dicloxacilina, oxacilina. ● Amoxicilina + inhibidor de B- lactamasas. ● Adecuada curación de heridas. ● Higiene de manos y piel expuesta. ● Eliminación de la fuente de origen. ● Evitar la diseminación. ● No hay vacuna. Tratamiento. Prevención y control.
  • 9. Streptococcus pyogenes. De 1 - 2 micras. 05 Produce enfermedades supurativas y no supurativas asociándose a infecciones de piel, tejidos blandos y profundos. 04 Beta hemoliticos. 02 "Bacterias comecarne” 06 Grupo A de Lancefield. 03 Bacterial infections 01 Cocos Gram + en cadenas.
  • 10. Factores de Virulencia. Capsula de acido hialuronico Estreptolisina S. Proteina M. Estreptolisina O. Proteina F. Exotoxina pirógenas estreptocócicas (spe). Hialuronidasas. DNAasas.
  • 11. Erisipela. 02 Sintomatología ● Dolor local e inflamación. ● Eritema. ● Inflamación de los G.linfáticos. ● Escalofríos, fiebre. ● Leucocitosis. 01 Infección aguda de la piel. 03 Frecuente en lactantes , niños pequeños y adultos mayores 70-80% en miembros inferiores. 5-20% en la cara.
  • 12. Factores de riesgo. Linfedema, diabetes, alcoholismo Illness La erisipela necrotizante es una complicación en pacientes con insuficiencia arterial. Se descompensa la enfermedad arterial y provoca necrosis. Se observa en ancianos y diabéticos. Condiciones locales (pie de atleta, úlceras de pierna)
  • 13. Diagnóstico. Colonias de cocos gram positivo. Colonias hemolíticas. Cultivo en Agar sangre Prueba de la bacitracina. Diagnostico Clinico. Generalmente es precedida por una infección respiratoria o cutánea.
  • 14. Tratamiento Eritromicina. 02 Azitromicina. 03 Penicilina. Penicilina G via endovenosa, 7-10 dias. Penicilina via oral. 01
  • 15. Impétigo. ● La piel es colonizada. ● Contacto previo con persona u objeto infectado. ● Picaduras o abrasiones predisponentes. ● Sumamente contagiosa. Infección localizada y purulenta del tejido subcutáneo.. ● Vesiculas que se pustulizan. ● Secreción purulenta. ● Costras melicéricas: amarillas y gruesas. ● Son indoloras. Lesiones. ● Mala higiene. ● Niños pequeños. ● Meses cálidos y húmedos. Factores de riesgo.
  • 16. Impétigo. Frotis de la lesión. Cultivo en agar sangre. Penicilina benzatinica Diagnóstico. Tratamiento. ✓ Cocos gram positivos. ✓ S. pyogenes o S.aureus o ambos. ✗ Amoxicilina oral. ✗ Eritromicina en caso de alergias.
  • 17. Fascitis necrotizante. Destrucción de músculo y tejido adiposo. 1 Introducción por solución de continuidad (herida) 2 1°Celulitis. 2° Ampollas. 3° Gangrena. 4°sintomas sistêmicos 3 De color rojo hasta gricaseo. Zona indolora. Afecta más a extremidades. 4 Infección que compromete T. subcutáneo profundo hasta llegar a las fascias.
  • 18.
  • 19. Factores de Riesgo. ● Diabetes. ● Obesidad. ● Insuficiencia venosa. Diagnóstico. ● Toma de muestra y biopsia del tejido afectado. ● Cultivos en agar sangre: cocos G +. Hemolíticos. ● Bacitracina. ● Coaglutinación. ● Hemograma (leucocitosis). Tratamiento. ● Penicilina. ● Eritromicina. ● Azitromicina. ● Desbridamiento quirúrgico del sitio infectado. ● Amputación. Fascitis.
  • 20. Celulitis Se logra observar infección local y síntomas sistémicos 03 No está clara la distinción entre el tejido infectado y el no infectado 02 Afecta tanto a la piel como a los tejidos subcutáneos más internos 01
  • 21. Streptococcus pyogenes grupo A 01 B- hemolitico 02 Antigeno polisacarido especifico grupo A 03 Puede tener capsula 04 15-20%portadores faringeos 05 Transmision via aerea
  • 22. Factores virulencia Exotoxina pirogenas estreptococicas (spe) 05 Estreptolisisnas S y Q 04 Proteinas M y F 02 Hialuronidasas 06 DNAasas 03 Bacterial infections 01 Capsula de acido hialuronico
  • 23. ● Cefalosporina oral o un macrolido ● Eritromicina ● Penicilina con un antibiotico inhibidor de ka sintesis de proteinas ● Drenaje y desbridamiento quirurgico radical ● higiene Tratamiento. Prevención y control.
  • 24. Infecciones de heridas Cocos esfericos,cadenas cortas o en pares 01 Produccion de pigmentos en medios especificos 04 Fermenta la glucosa:Forma Acido lactico 02 Flora normal del tracto digestivo 03 Produccion de factor CAMP 05 Streptococcus agalactiae B-hemolitico, Grupo B
  • 26. Streptococcus galactiae B- hemolitico,grupoB Tratamiento 02 Prevencion 03 Diagnóstico laboratorial ● Prueba de CAMP: Consiste en utilizar un cultivo de staphylococcus aureus que siempre va horizontalmente y perpendicularmente a este se pone streptococcus a identificar 01 ● Penicilina ● Cefalosporina de 3ra o 4ta generacion ● Vancomicina ● Exploración de todas las mujeres embarazadas entre 35 y 37 semanas de gestación para saber si es o no streptococcus agalactiae
  • 27. Infecciones de sitios quirúrgicos. Biota habitual de piel y mucosa humana 01 Puede diseminarse a un sitio normalmente estéril, casi siempre resultado de implante de dispositivos médicos 04 Causa 75% de las infecciones 02 La diseminación de persona a persona en los hospitales puede provocar la colonización de los pacientes. 03 Staphylococcus epidermidis ,coagulasa negativa
  • 28. Resistenvia a los antimicrobianos Resistencia a la meticilina 02 Resistencia a la Vancomicina 03 Resistencia a la Penicillina 99% de resistencia 01 ● PBP 2da generacion (mecA) ● Multiple resistencia a antibioticos betalactamicos ● VISA(Staphylacoccus aureus vancomicina intermedia ● Incremento de precursores de peptidoglucanos ● VRSA(Staphylococcus aureus vancomicina Resistentes )
  • 29. Tratamiento Vancomicina Ciprofloxacina. Gentamicina Levofloxacina Eritromicina Minociclina Clindamicina Tetraciclina Trimetoprim-Sulfametoxazol Linezolid
  • 30. Profilaxis ● Lavado de manos ,protocolos para insercion y manejos de cateteres ● Antimicrobianos en cirugia oara evitar infecciones ● Lavado de las manos evita infecciones intra hospitalarias
  • 31. Infecciones virales de la piel. Virus del Herpes. Herpes Simple. Llagas en la zona donde penetró el virus. Herpes genital (ITS) Herpes bucal. Aciclovir. Famciclovir. Valaciclovir. Virus del papiloma humano. Verrugas. Crecimiento del tejido de la piel. Permanece en los adultos. Congelación, cirugía, rayos láser. Virus de la varicela zoster. Culebrilla. Erupción de sarpullido o ampollas en la piel. Fiebre. Cefalea. Escalofrios. Antirretrovirales. Analgesicos para el dolor.
  • 32.
  • 33. GRACIAS POR SU ATENCION