Este documento describe el microbioma de la piel, cómo está conformado y su importancia. Explica que la piel alberga una comunidad de microorganismos que forman un ecosistema equilibrado. Detalla los principales géneros bacterianos presentes y cómo evoluciona el microbioma a lo largo de la vida. Finalmente, relaciona alteraciones del microbioma con enfermedades de la piel como dermatitis atópica y acné, y cómo los tratamientos pueden afectarlo.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
Universidad del Perú. Decana de América.
FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
Departamento Académico de Farmacotecnia y Administración Farmacéutica
Integrantes:
● Amancio Quispe, Joel Guillermo
● Domínguez Vásquez, Brenda Hidalit
● Guerra Mauricio, Fiorella Flora
● Mori Areche, Lincol
● Vasquez Rodriguez, Yraida Marina
Profesores:
● Q.F. Mg. Bertran Santiago T.
● Q.F. Paul Gutierrez E.
● Q.F. Omar Santamaria Ch.
Microbioma de la piel
MESA-A

2. TABLA DE CONTENIDO
03
¿QUÉ ES Y CÓMO ESTÁ
CONFORMADO?
IMPORTANCIA DEl MICROBIOMA
DE LA PIEL
¿CÓMO EVOLUCIONA EL
MICROBIOMA CUTÁNEO A LO
LARGO DE LA VIDA?
ENFERMEDADES
RELACIONADAS AL
MICROBIOMA
02
04
01
MICROBIOMA - FÁRMACOS -
PRESERVACIÓN 05

3. ¿QUÉ ES Y CÓMO
ESTÁ
CONFORMADO?

4. LA PIEL
La piel es la barrera externa más grande
del cuerpo humano, la cual actúa como
primera línea de defensa del organismo
frente a bacterias y virus.
se compone de tres capas
principales
Epidermis
Dermis
Tejido subcutáneo
(subcutis)
Los apéndices de la piel, como los folículos y glándulas sebáceas y
sudoríparas, también desempeñan diversos funciones: actúan como una
barrera adicional frente a bacterias y hongos.
“Manto ácido protector” proporciona a la piel sana su
pH ligeramente ácido, (5.4 -5.9 ).
Medio ideal para que vivan los microorganismos afines a
la piel (conocidos como flora cutánea saprófita) y sean
destruidos los microorganismos nocivos.
Manto hidrolipídico Manto ácido protector
Sección acuosa

5. MICROBIOMA
La piel estará en un equilibrio
dinámico y mantendrá una relación
simbiótica con el ecosistema de
microorganismos denominado
microbioma cutáneo.
Microbiota
Comunidad de microorganismos en
un hábitat específico
Microbioma
Microbiota y su función en dicho
entorno
Microbiota central (microorganismos comensales)
Microbiota transitoria (“turistas”)
En condiciones normales, ambos grupos
son NO patógenos; y el microbioma de la
piel es estable a lo largo del tiempo a
pesar de las exposiciones externas.

6. COMPOSICIÓN DE LA MICROBIOTA CUTÁNEA
Bacterias
(Cutibacterium acnes,
etc.)
Hongos (Malassezia)
Virus(papillomavirus)
Parásitos (ácaros
como Demodex).

7. PIEL: será un microambiente
ecológicamente distinto para la
adaptación de las comunidades
microbianas residentes
La composición de la microbiota
estará influenciada por la genética,
dieta, estilo de vida y el área en la
que vivimos
Áreas húmedas
Áreas sebáceas
Áreas secas Siendo los cuatro Phylum principales el Actinobacteria, Firmicutes, Proteobacteria y Bacteroides. Y los
tres géneros más comunes el Corynebacterium, Propionibacterium y Staphylococcus.

8. Corynebacterium
Propionibacterium
Staphylococcus

9. ¿CÓMO EVOLUCIONA EL
MICROBIOMA CUTÁNEO A
LO LARGO DE LA VIDA?

10. Existen diferencias del
microbioma desde el nacimiento
Staphylococcus, Corynebacterium,
Propionibacterium y Streptococcus
los Lactobacillus,
Prevotella y Sneathia
nacimientos
vaginales
partos por
cesárea
Los niños poseen una
diferenciación en la composición de
la microbiota
Influye en el Desarrollo
de una enfermedad
La composición varía de forma importante
durante las diferentes etapas de la vida

11. la colonización cutánea por S.
epidermidis y S. cohnii durante el primer
año de vida brinda efecto protector
En niños
S.epidermidis S. cohnii
Contra el desarrollo la
dermatitis atópica
el microbioma tiene una
asociación específica con la edad y
lesiones de dermatitis.

12. IMPORTANCIA DEL
MICROBIOMA DE
LA PIEL

13. SISTEMA
INMUNE
compartimentos funcionales
Defensa epitelial
inmunidad innata
inmunidad adaptativa
péptidos y proteínas
antimicrobianas
reconocimiento -> señalización
-> citocinas proinflamatorias e
interferones
linfocitos T y B
interacciones entre la piel y
la microbiota comensal
potenciar la actividad
inmunitaria de la piel
queratinocitos
lípidos intracelulares
uniones estrechas
glándulas sudoríparas, folículos
pilosos y glándulas sebáceas
apéndices dérmicos
AMP

14. SISTEMA
INMUNE
sebocitos producen ácidos
grasos libres.
queratinocitos producen AMPs
amplia gama de bacterias Gram
positivas.
inmunidad innata AMP
Disminuir la supervivencia
de los patógenos en la piel
humana sana en 2 o 3 veces
logarítmicamente
En cantidades nanomolares
Inhibir el crecimiento de patógenos mediante la
competencia y el apiñamiento en la superficie de la
piel.
INTERACCIÓN
activar las citoquinas pro y
antiinflamatorias

15. SISTEMA
INMUNE
respuesta adaptativa comensales de la piel
controlan la expresión de de IL-1
Expresión IL-17 células Th17 dérmicas
y γδ
S. epidermidis
células Th17
células T -> IL-17A
células IL-17A+ IFN-γ
células T CD8+
tolerancia
inmunológica
Propionibacterium acnes
células T reguladoras
producción de interferón-γ

16. EL MICROBIOMA
DE LA PIEL Y LAS
ENFERMEDADES

17. ENFERMEDADES
Enfermedad inflamatoria crónica pruriginosa
hereditaria y multifactorial.
No es contagiosa.
Prevalente en niños menores de 5 años
DERMATITIS ATÓPICA SINTOMAS:
❏ Prurito
❏ Placas eritematosas,
edematosas y escamosas
❏ Lesiones cutáneas que
parecen secas y
liquenificadas.

18. ENFERMEDADES
FACTORES
Genéticos
Desencadenantes
ambientales
Alteración de la barrera
epidérmica
Mecanismos
inmunológicos
Sano Atópico
Polipéptidos cutáneos :
● Betadefensina humana 2
● Catelicidina LL-3718
Relación con el microbioma …
Incremento cepas de
Staphylococcus
aureus
Segregación de exotoxinas y
estimulación de IgE
- Intensidad de la
enfermedad
DERMATITIS ATÓPICA

19. ENFERMEDADES
ACNÉ VULGAR
Trastorno de la unidad pilosebácea.
➢ Prevalentemente en
adolescentes, 85% entre los 12
y 25 años.
Lesiones:
❏ Comedones
❏ Pápulas
❏ Nódulos
❏ Pústulas
Diversos grados de
inflamación.

20. ENFERMEDADES
ACNÉ VULGAR
FACTORES
PATOGÉNICOS
Hiperqueratinización
folicular
Colonización por
Cutibacterium acnes
Activación de la cascada
inflamatoria
Incremento en la
producción de sebo
Cutibacterium acnes = Propionibacterium acnes
Relación con el microbioma …
↑ con la sobreproducción de sebo.
Libera:
➔ Ácidos grasos
proinflamatorios
➔ Interleucina-1b,
diferenciación de células T.
Reclutamiento de linfocitos y
neutrófilos a las lesiones de acné.

21. MICROBIOMA DE LA
PIEL-FÁRMACOS-
PRESERVACIÓN

22. Tratamiento
dermatológicos
Bactericidas Inmunosupresores
ANTIBIÓTICOS
Pérdida transitoria de la diversidad
bacteriana
Pérdida a largo plazo de otros
miembros
Vancomicina
Bacterias gram +
Bacterias gram -
“Relaciones indirectas entre las
especies bacterianas”
Antibióticos y el microbioma

23. Antibióticos y el microbioma
“La selección adecuada de un antibiótico determina el éxito del tratamiento,
al tiempo que limita su impacto en otros microorganismos que habitan en la
superficie de la piel”
Minociclina
(vío oral)
Tratamiento del
acné
● Cutibacterium
● Corynebacterium
● Prevotella
● Lactobacillus
● Porphyromonas
Doxiciclina
↓ Cutibacterium
acnes
↓ Snodgrassella alvi
↑ Cutibacterium
granulosum
Limeciclina
↓ Cutibacterium
↑ Streptococcus
↑Staphylococcus
↑ Micrococcus
↑ Corynebacterium
Antibióticos
Inhibición bacteriana y reducción
de inflamaciones
Especies resistentes a antibióticos
Cutibacterium acnes Staphylococcus epidermidis
Macrólidos Tratamiento del acné
C. acnes con
sensibilidad ↓

24. Protección del microbioma de la
piel
Prebióticos y
probióticos
Beneficios inmunes
sistémicos que se pueden
manifestar en la piel
● Expresión génica de IGF-1 cutáneo
● La proteína O1 (FOXO1)
Tratamiento con corticoides
Durante el tratamiento con Corticoesteroides y posterior a él,
se disminuye la carga de S. aureus con aumentos de especies de
Streptococcus, Corynebacterium y Propionibacterium
Propionibacterium

25. Tratamientos convencionales como el uso de
emolientes, uso de corticoesteroides tópicos y baños
clorados han demostrado restaurar la diversidad
bacteriana
emolientes con pantenol lleva a
aumentos del número de
Micrococcus spp, Corynebacterium
spp.
favorecen el crecimiento de
bacterias queratolíticas como la
familia Xanthomonadaceae
Uso de emolientes
Corynebacterium
mejora la reparación epidérmica
hidratación cutánea
organización lipídica

26. RECOMENDACIONES PARA NO ALTERAR LA COMPOSICIÓN DEL
MICROBIOMA
Utilizar productos de cuidado adaptados al pH de la piel (situado alrededor de 5,5).
Utilizar los productos antisépticos con prudencia y de manera muy puntual.
Hidratarse con productos adecuados (la aplicación de emolientes favorece la diversidad
de la microbiota cutánea).
Secarse bien las zonas de pliegues que puedan retener la humedad.
Consultar ante un profesional de la salud en caso de picor, enrojecimiento o sequedad
persistentes.

27. MUCHAS
GRACIAS!!!

28. REFERENCIAS
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[cited 2022 May 15];8(JAN):1955. Available from: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2017.01955/full
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https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/trastornos-dermatol%C3%B3gicos/dermatitis/dermatitis-at%C3%B3pica-eccema
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https://www-sciencedirect-com.unmsm.lookproxy.com/science/article/pii/S1931312820303589

29. CUESTIONARIO

30. Escoja el enunciado correcto
El uso de doxiciclina en el tratamiento dermatológico, a
qué especie bacteriana favorece su crecimiento:
c) Cutibacterium granulosum
b) Snodgrassella alvi
a) Cutibacterium acnes

31. RESPUESTA CORRECTA
CONTINUAR

32. RESPUESTA INCORRECTA
VOLVER A
INTENTAR

33. a. Staphylococcus aureus
c. Staphylococcus cohnii
b. Candida albicans
Las cepas de …….. en la piel se ven incrementadas en la dermatitis
atópica.
Escoja el enunciado correcto

34. RESPUESTA CORRECTA
CONTINUAR

35. RESPUESTA INCORRECTA
VOLVER A
INTENTAR

36. VERDADERO
Las bacterias comensales que forman parte de nuestro
microbioma de la piel pueden producir AMPs y Ácidos
grasos libres que actúan contra una amplia gamas de
bacterias positivas
FALSO
En el siguiente enunciado marque verdadero o falso:

37. FINALIZAR

38. RESPUESTA INCORRECTA
VOLVER A
INTENTAR

39. 02
MUCHAS GRACIAS!!!!!
:)