El documento proporciona información sobre la patología gástrica. Explica que el estómago se origina del endodermo y mesodermo durante la cuarta y séptima semana de desarrollo embrionario. Describe las capas del estómago, su irrigación e innervación. También cubre temas como la fisiopatología de la úlcera péptica, su clasificación, síntomas, diagnóstico, tratamiento médico y quirúrgico. Por último, analiza el cáncer gástrico, incluy

1. Patología Gástrica
Introducción
El estómago
Sub. División
Capas gástricas
Irrigación
Innervación

2. -Se origina del endodermo y
mesodermo.
-4ta Sem. El primer esbozo del
estómago se reconoce como
una dilatación fusiforme del
intestino anterior, esta dilatación
se forma debido al desigual
crecimiento de sus paredes
dorsal y ventral, las cuales
presentan un índice mitótico
distinto.
-7ma Sem. gira de izquierda a
derecha en dirección de
los punteros del reloj en
aproximadamente, 90º respecto
del eje sagital. De este modo, el
lado primitivamente izquierdo
se hace ventral y el derecho,
dorsal.

3. Histologia
Capa muscular -Longitudinal
-Circular
-Oblicua
Mucosa -Células Gástricas
-Criptas
-Lámina propia
-Muscular de la
mucosa
-Zona superficial y
Profunda
Submucosa -Tejido Linfático
-Red Vascular
-Red Nerviosa:
Simpático y
Parasimpático

4. Fisiologia
El estómago está controlado por el sistema nervioso
autónomo, siendo el nervio vago el principal
componente del sistema nervioso parasimpático. La
acidez del estómago está controlada por tres moléculas
que son la acetilcolina, la histamina y la gastrina.
MOTORA
SECRETORA
ENDOCRINA
INH. BACTERIANA
DEFENSA

5. Patología Gástrica
Definición (enfermedad Acido - peptica)
(Way 1995), “Es el resultado final que se
origina de acción corrosiva de los jugos gástricos
sobre el epitelio vulnerable del estomago”

6. Patología Gástrica
enfermedad Acido – peptica
Fisiopatología
Patogenia
Factores pepticos: y, o Stres Vagal o adrenal
Factores Traumaticos: accidentes, TCE,
quemaduras
Factores Vasculares: estasis sanguineos
Factores Nutricionales: deficit de Proteinas y
Vit C.

7. Patología Gástrica
enfermedad Acido – peptica
Clasificación Etiopatogenia de Johnson
Tipo I , (55) Union Antral, Curvatura meno, Ac Nor
Tipo II , (25) Cuerpo gastrico, Hiper Ac
Tipo III, (15), Pre piloricas, Hiper Ac
Tipo IV, (5), Curvatura menor,union gastro esofagica

8. Patología Gástrica
enfermedad Acido – peptica
Clínica
Diagnostico Diferencial
Ulcera Duodenal
Gastritis
Cólico biliar
Hernia Hiatal

9. Patología Gástrica
enfermedad Acido – peptica
Métodos Auxiliares de diagnostico
Endoscopia + toma de biopsia
Radiología

10. Patología Gástrica
enfermedad Acido – peptica
Tratamiento
Medico
Quirúrgico

11. Patología Gástrica
enfermedad Acido – peptica
Tratamiento Medico (4 – 16 ) sem
Dieta
Antiácido y protector gástrico
Bloqueadores H2 y/o bomba de protones
Reposo y sedantes suaves
Prostaglandina E1

12. Patología Gástrica
enfermedad Acido – peptica
Tratamiento Quirúrgico
Complicaciones
Hemorragia ,Perforación, Obstrucción
Ulceras Intratables
Ulceras Penetradas
Ulcera Gigantes
Confirmación de Malignidad

13. Patología Gástrica
enfermedad Acido – peptica
Vaguectomìa
Troncular
Selectiva
Supra-selectiva

14. Patología Gástrica
enfermedad Acido – peptica
Simple
Antrectomìa
Hemigasterctomìa
Gastrectomía sub. Total
Radical
Gastrectomía sub. Total modificada
Gastrectomía Total

15. Patología Gástrica
enfermedad Acido – peptica
Reconstrucción del transito Intestinal
Bilroth I __________ Gastroduodenoanastomosis
Bilroth I I_________ Gastroyeyunoanastomosis

16. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Luckmann (1998), “Una enfermedad
en la que se encuentran células cancerosas en el
tejido del estomago”

17. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Adenocarcinoma (+ frecuente 95%)
Linfomas
HodgKin
No Hodgkin
Sarcoma
Leiomisarcoma
Carcinoide
Adenoacantoma

18. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Incidencia Geográfica
Mundial: Chile, Japón, Finlandia, Islandia
Latino América: Chile, Costa Rica Barbado, Venezuela
Venezuela: Edos Andinos, Nueva Esparta, Cojedes

19. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Incidencia por Sexo
Hombre Mujer 2 : 1

20. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Forma temprana del Ca Gástrico

21. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Formas Macroscópica del Ca Gástrico
Clasificación de Borrman

22. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Diseminación
Linfático
Hepático
Continuidad
Decantación

23. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Clasificación TNM
 Tumor primario (T)
 Tx: el tumor primario no puede ser investigado.
T0: no hay evidencias de tumor primario.
Tis: carcinoma in situ (tumor intraepitelial, sin invasión de la lámina propia)
T1: el tumor compromete la lámina propia o submucosa.
T2: el tumor infiltra la muscular propia o la subserosa.
T3: el tumor penetra la serosa.
T4: el tumor infiltra estructuras vecinas.
 Compromiso linfático regional (N)
 Nx: los linfonodos regionales no se pueden investigar.
N1: metástasis en 1-6 linfonodos.
N2: metástasis en 7-15 linfonodos.
N3: metástasis en más de 15 linfonodos.
 Metástasis a distancia (M)
 Mx: las metástasis no se pueden investigar.
M0: no hay metástasis a distancia.
M1: hay metástasis.

24. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Clínica
Sx Dispéptico
Sx Ulceroso
Sx Anémico
Sx Obstructivo

25. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Diagnostico
Historia Clínica
Exámenes Complementarios
Radiología Contrastada
Endoscopia + toma de Biopsia
TAC

26. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Diagnostico diferencial
Ulcera gástricas benignas
Tu gástrico benigno
Compresión Extrínseca
Bezoares

27. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Tratamiento
Quirúrgico
Radioterapia
Quimioterapia

28. Patología Gástrica
Cáncer Gástrico
Pronostico
Ca Tempranos 90%
Ca Tardío 12%
TNM
Estadio I __________70%
Estadio II__________30%
Estadio III_________ 10 %
Estadio IV__________ 0

29. Patología Gástrica
Conclusión