hematologia

1. ANOMALÍAS EN LA FORMA NORMAL DEL ERITROCITO
MACROCITO OVALADO
Los macrocitos ovalados y ligeramente hipercrómicos son muy característicos de la
anemia megaloblástica, aparecen cuando hay un defecto en la síntesis del DNA pro
deficiencia de vitamina B12 o de ácido fólico.
ESFEROCITO
Eritrocito de forma esférica, sin palidez central, con apariencia de estar
sobreteñido. Se origina por una disminución en la relación entre área superficial y
volumen. El microesferocito es el esferocito que mide menos de 4 micras. Se
observa en esferocitosis hereditaria, anemia hemolítica autoinmunitaria,
hiperesplenismo y quemaduras.

2. POIQUILOCITOSIS Y ANISOCITOSIS.
Poiquilocitosis es el término empleado para describir la presencia de eritrocitos
anormales con formas variadas. Usualmente la poiquilocitosis se acompaña de
anisocitosis y presencia de eritrocitos de diferentes tamaños.
La poiquilocitosis y la anisocitosis se presentan en anemias graves, en particular
cuando existe eritropoyesis, ineficaz (anemia hemolítica, deficiencia de hierro,
anemia megaloblástica, síndrome mielodisplásico y mielofibrosis)
ELIPTOCITO
Eritrocito que ha adoptado una forma elíptica. La eliptocitosis hereditaria es causa
poco frecuente de anemia hemolítica. Es posible encontrareliptocitos en la anemia
por deficiencia de hierro, anemia megaloblástica, talasemia, mieloptisis y anemia
sideroblástica.

3. EQUINOCITOS
Son eritrocitos que presentan proyecciones cortas y separadas de forma regular
sobre toda la superficie de la célula. Se encuentran frecuentemente en
insuficiencia renal, quemaduras extensas, deficiencia de cinasa pirúvica,
deshidratación grave, en la sangre almacenada y las enfermedades hepáticas.
DREPATOCITOS
Eritrocitos con forma de hoz o media luna a causa de la polimerización de
hemoglobina anormal y que no presentan palidez central. Son caracteristicos de la
anemia de células falciformes (hemoflobinas SS,SC,SD y S-TALASEMIA).

4. ACANTOCITOS
Eritrocitos con proyecciones espiculadas irregulares que varían en logitud y posición.
Ocurren en la abetalipoproteinemia, cirrosis alcohólica, deficiencia de cinasa pirúvica,
hepatitits neonatal, estados de malabsorción y después de la esplenectomía.
DACRIOCITOS
Eritrocitos en forma de lágrima, poseen una proyección alargada dirigida hacia un
polo. También descritos como en forma de pera. Presentes en mielofibrosis,
talasemia, anemia megaloblástica, hiperesplenismo, neutopatías, enfermedades
granulomatosas y tumores metastásticos que producen mieloptisis.

5. CRISTALES DE HEMOGLOBINA C
Son de color rojo oscuro, forma hexagonal y es asociada por enfermedad por
hemoglobina C homocigota.
ESTOMATOCITO
Eritrocito con un área central pàlida similar a una hendidura(parecida a una boca o
estoma). Es asociado por estomacitosis hereditaria, alcoholismo, enfermedad
hepática, fenotipo Rh nulo, artefacto.

6. ROULEAUX
Eritrocitos dispuestos en filas como pilas de monedas; el aumento de proteínas en
los pacientes con rouleaux puede determinar que el fondo del frotis adopte un
aspecto azul. Asociado con transtornos inflamatorios agudos y crónicos, mieloma
de pasmocitos, linfoma linfoplasmocítico.
AUTOAGLUTINACIÓN
Aglutinación de eritrocitos; pueden no ser evidentes los bordes de cada célula. Es
asociado con reacciones antígeno-anticuerpo.

7. VARIACION DEL COLOR DE LOS ERITROCITOS
HIPOCROMÍA
La zona pálida central del eritrocito debe ser mayor que un tercio del diámetro de
la célula para ser clasificado como hipocrómico. Es asociada con anemia
ferropénica, anemia sideroblástica, intoxicación con plomo, algunos casos de
anemia de la inflamación crónica.
POLICROMASIA
Se asocia con hemorragia aguda y crónica, hemólisis, tratamiento eficaz por
anemias, recién nacidos.

8. POBLACIÓN DICRÓMICA DE ERITROCITOS.
Se muestran dos poblaciones de eritrocitos, una normocrómica y la otra
hipocrómica. Es asociada con transfusiones, anemias sideroblástica.
ERITROCITOS NORMOCRÓMICOS
Se muestran como comparación con los eritrocitos hipocrómicos y los
polocromáticos.