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FICHERO HEMATOLOGIA
Gabriela Castañaza Guzmán
201512702
Serie Eritrocitaria
PRONORMOBLASTO,
PROERITROBLASTO, RUBRIBLASTO
• Tamaño: 20-30 µm
• Forma: ovoide
• Descripción del núcleo y citoplasma:
• Núcleo: con nucleo grande, redondeado,
cromatina finalmente granular de color violeta
purpura y uno o dos nucleolos.
• Citoplasma: es la célula más basófilo de la
medula ósea, azul oscuro. Las células de esta
progenie no tienen granulaciones.
• Relación núcleo/citoplasma: muy elevada
• Organelas y/o inclusiones evidentes en la
misma: capta hierro circulante en plasma y lo
almacena para su uso posterior.
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar
normalmente: en medula ósea.
NORMOBLASTO ORTOCROMATICO,
ERITOBLASTO ORTOCROMATICO,
METARRUBRICITO
• Tamaño: 8-10 µm
• Forma: célula redondeada
• Descripción del núcleo y citoplasma:
• Núcleo: redondo y pequeño, cromatina muy
condensada, núcleo picnótico, sin nucléolo.
• Citoplasma: acidófilo con restos de basofilia.
• Relación núcleo/citoplasma: muy baja
• Organelas y/o inclusiones evidentes en la
misma: organelas residuales, mitocondria,
retículo endoplasmático rugoso y
polirribosomas.
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar
normalmente: medula ósea
NORMOBLASTO POLICROMATÓFILO,
ERITOBLASTO POLICROMATICO, RUBRICITO
• Tamaño: 10 µm
• Forma: ------
• Descripción del núcleo y citoplasma:
• Núcleo: redondo, mas pequeño, sin nucléolo,
posee mas heterocromatina.
• Citoplasmas: se tiñe con colorantes ácidos y
básicos que dan un color gris azulado.
• Relación núcleo/citoplasma: baja
• Organelas y/o inclusiones evidentes en la
misma: en citoplasma la cantidad de
hemoglobina es mayor
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar
normalmente: en medula ósea
NORMOBLASTO BASÓFILO,
PRORRUBRICITO, ERITROBLASTO BASOFILO
• Tamaño: 15-20 µm
• Forma: célula redonda
• Descripción del núcleo y citoplasma:
• Núcleo: núcleo algo mas pequeño, redondo,
cromatina, condensada en grumos mas
gruesos y sin nucléolos.
• Citoplasma: basofilia, menos acentuada.
• Relación núcleo/citoplasma: elevada
• Organelas y/o inclusiones evidentes en la
misma: con microscopio electrónico se ve que
contienen un gran número de ribosomas
libres y las primeras partículas de
hemoglobina en el citoplasma.
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar
normalmente: en medula ósea
RETICULOCITO
• Tamaño: levemente mayor que el hematíe
• Forma: redondeada
• Descripción del núcleo y citoplasma:
• Núcleo: no contiene.
• Citoplasma: acidófilo con restos basófilos
(RNA) visibles con coloración supravital del
azul brillante de cresilo en forma de gránulos
o filamentos de color azul oscuro.
• Relación núcleo/citoplasma: -------
• Organelas y/o inclusiones evidentes en la
misma: aglomeraciones de ribosomas
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar
normalmente: medula ósea
ERITROCITO
• Tamaño: 7.2-7.5 µm
• · Forma: tienen forma de discos
bicóncavos.
• · Descripción del núcleo y citoplasma:
• - Núcleo: no contiene.
• - Citoplasma: acidófilo, color rosado
a anaranjado
• · Relación núcleo/citoplasma: ----------
-
• · Organelas y/o inclusiones evidentes
en la misma: en el interior se encuentra el
90% de hemoglobina y 10% de agua.
• · Sitio del cuerpo donde se pueden
encontrar normalmente: en sangre
Anormalidades
Eritrocitarias
PICNOCITO
• Presenta las dimensiones y morfología muy
similares a las del eritrocito normal. Sin
embargo, presenta la hemoglobina (Hb)
mayormente en uno de los extremos, lo que
le confiere apariencia policromatófila: con un
lado más acidófilo en comparación al otro.
Carece de núcleo y demás inclusiones
citoplasmáticas.
• Usualmente, éste tipo de célula no debe ser
vista en sangre periférica o médula ósea; sin
embargo, puede ser hallada en casos de
viremias infantiles y desórdenes hemolíticos.
• Fuente: Tejada, L. (2009). Anormalidades de
los Eritrocitos. Recuperado de:
http://mesa54d.blogspot.com/2009/04/anor
malidades-del-eritrocito.html
KNIZOCITO
• Tiene las dimensiones y morfología de un
eritrocito normal. Sin embargo, presenta una
distribución anómala de la hemoglobina (Hb),
lo que produce que su palidez central
adquiera la apariencia de una canasta. Carece
de núcleo y de otras inclusiones
citoplasmáticas.
• Normalmente, éste tipo de célula no debe ser
observada en sangre periférica o médula
ósea; sin embargo es posible verla en casos
de anemia hemolítica, hemoglobinopatías,
pancreatitis y, como caso particular, en
astronautas 25 días después del lanzamiento.
• Fuente: Tejada, L. (2009). Anormalidades de
los Eritrocitos. Recuperado de:
http://mesa54d.blogspot.com/2009/04/anor
malidades-del-eritrocito.html
HIPERCROMIA
• Hipercromía: hematíes
intensamente coloreados. En
anemias hereditarias y
megaloblásticas.
HIPOCROMIA
• El eritrocito afectado presenta las
mismas dimensiones y morfología que
las células normales. Sin embargo, el
centro del anillo se puede apreciar
más prominente o bien, palidez
central aumentada; lo que se atribuye
a un descenso en la concentración de
hemoglobina (Hb). Razón por la que el
citoplasma de éste tipo de célula es
menosacidófilo que el del resto de
hematíes. Carece de núcleo y de otro
tipo de inclusiones.
Éste tipo de alteración puede verse en
casos de deficiencia de Hierro (Fe),
anemia sideroblástica, talasemia, etc.
•
Fuente: Tejada, L. (2009). Anormalidades
del Eritrocito. Recuperado
de: http://mesa54d.blogspot.com/2009/04/a
normalidades-del-eritrocito.html
GRÁNULOS DE SCHUFFNER
• La célula afectada puede presentar las
dimensiones del eritrocito normal; sin embargo,
puede presentar cambios morfológicos, tales como
apariencia amorfa, pérdida de biconcavidad, etc.
Carece de núcleo y su citoplasma es tan o más
acidófilo que el del resto de hematíes. Sin
embargo, presenta cierta granulación ampliamente
basófila debida a la infección por el parásito
Plasmodium vivax, agente causante de la malaria o
paludismo. Por lo tanto, éste tipo de alteración es
patognomónica a la entidad anteriormente
mencionada y, no debe ser vista en los eritrocitos
circulantes o las fases inmaduras presentes en la
médula ósea.
Fuente: Rodak, B. (2004). Hematología,
Fundamentos y Aplicaciones Clínicas. (2da. Ed.).
Argentina: Editorial Médica Panamericana
CUERPOS DE PAPPENHEIMER
• La célula afectada presenta las dimensiones y
morfología del eritrocito normal; aunque puede
presentar alteraciones en la biconcavidad. Carece
de núcleo y el citoplasma es tan acidófilo como el
del resto de hematíes. Sin embargo, presenta unos
pocos gránulos fuertemente basófilos debidos a la
precipitación de Hierro (Fe) no hemoglobínico.
Éstas estructuras suelen ser más pequeñas y
menos abundantes en comparación con los
cuerpos de Heinz.
Normalmente, éste tipo de célula no debe ser
observada en sangre periférica o médula ósea; no
obstante, puede ser hallada en casos de anemia
severa, talasemia, envenenamiento con Plomo
(Pb), hipoesplenismo, etc.
Fuente: Rodak, B. (2004). Hematología,
Fundamentos y Aplicaciones Clínicas. (2da. Ed.).
Argentina: Editorial Médica Panamericana
CUERPOS DE HEINZ
• La célula afectada presenta las dimensiones y
morfología del eritrocito normal; aunque
puede presentar alteraciones en la
biconcavidad. Carece de núcleo y el
citoplasma es tan acidófilo como el del resto
de hematíes. Sin embargo, presenta gránulos
fuertemente basófilos debido a la
desnaturalización de la hemoglobina (Hb).
• Normalmente, éste tipo de célula no debe ser
observada en sangre periférica o médula
ósea; no obstante, puede ser hallada en casos
de talasemia, hemoglobinopatías, estrés
oxidante, asplenia, etc.
• Fuente: Tejada, L. (2009). Anormalidades del
Eritrocito. Recuperado de:
http://mesa54d.blogspot.com/2009/04/anor
malidades-del-eritrocito.html
ANILLOS DE CABOT
• Son imágenes anulares cromatínicas que carecen
de especificidad aunque su presencia traduce un
trastorno profundo de la eritropoyesis.
Restos de membrana nuclear o huso mitótico en
glóbulos rojos, pueden adoptar diversas formas o
ser únicos o múltiples figuras anulares purpuréas
vistas en los reticulocitos, algunas veces adquieren
la forma de número 8
Patologías:
-Anemias megaloblásticas
-Anemia perniciosa
-Intoxicación por Plomo, SMD
• Galiano, A. MED Enciclopedia IQB 2000-2007
desde
http://www.iqb.es/hematologia/atlas/toc00.htm
CUERPOS DE HOWELL-JOLLY
• – Estructuras únicas o dobles, pequeñas y
redondas
• estructuras circulares, fuertemente
basófilas, que son fragmentos de ADN
nuclear condensado 1 a 2 um de
diámetro, aproximadamente.
– Se observan como gránulos densos y de
color azul rojizo o violeta
– Localizados excéntricamente
– Son restos de núcleo indicando
inmadurez del eritrocito
– Se pueden encontrar en anemias
severas y hemolíticas.
• Disponible en:
http://www.telmeds.org/atlas/hematolog
ia/serie-roja/anomalias-de-
contenido/cuerpos-de-howell-jolly/
POLICROMATÓFILO
• Tamaño: 7-10 μm. Es el
eritrocito joven que ha perdido
el núcleo por fragmentación.
Como queda suficiente ARN en
el citoplasma toma el colorante
básico del Wright,
• Disponible en:
http://www.telmeds.org/atlas/h
ematologia/serie-
roja/ontogenia-de-serie-
eritroide/eritrocito-
policromatofilico/
PUTEADO BASÓFILO
• Diámetro variable
• Forma irregular
• Gránulos de ribosomas
precipitados teñidos de azul
• Se encuentran dentro de los
eritrocitos
• Se observan en anemias
crónicas, leucemias,
intoxicaciones con metales
pesados
ESQUISTOCITO
• Sus dimensiones son menores a las de un eritrocito
normal. Usualmente, presenta forma irregular a
completamente amorfa; esto debido a que se trata
de fragmento celulares que resultan de un daño
severo a la membrana del hematíe ocasionado
durante su paso a través de vasos sanguíneos de
pequeño calibre. Es usualmente más acidófilo que
la célula original.
Comúnmente, éste tipo de elemento no debe ser
observado en sangre periférica o médula ósea; sin
embargo, puede verse en casos de anemia
hemolítica microangiopática, quemaduras graves,
uremia, entre otras afecciones.
Fuente: Ángel, G. y Ángel, M. (2006).
Interpretaciones Clínicas del Laboratorio. (7ma.
Ed.). Colombia: Editorial Médica Panamericana
DACRIOCITO
• Diámetro de 6.2 a 8.2 μm
• Forma ovalada con un extremo agudo,
asemejando una gota
• Sin núcleo, citoplasma acidófilo
• Sin relación núcleo/citoplasma
• Sin organelas ni inclusiones
citoplasmáticas
• Se encuentran circulando en los vasos
sanguíneos
• Se observan en anemia megaloblástica,
talasemia, enfermedad renal,
mielofibrosis y anemia mieloptísica
• (Gomez, 2003)
DREPANOCITO, CÉLULA FALCIFORME O EN
HOZ
• Tamaño de 6.2 a 8.2 μm
• Forma de hoz o de media luna
• Sin núcleo, citoplasma acidófilo
• Sin relación núcleo/citoplasma
• Sin organelas ni inclusiones
citoplasmáticas
• Normalmente se encuentran
circulando en los vasos sanguíneos
• Se observan en anemias de células
falciformes, hemoglobinopatía S.
ELIPTOCITO U OVALOCITO
• Tamaño de 6.2 a 8.2 μm
• Forma de cigarro u ovalada
• Sin núcleo, citoplasma acidófilo
• Sin relación núcleo/citoplasma
• Sin organelas ni inclusiones
citoplasmáticas
• Normalmente se encuentran circulando
en los vasos sanguíneos
• Se observan en eliptocitosis hereditaria,
anemia ferropénica, anemia mieloptísica,
anemia megaloblástica, talasemia,
anemia sideroblástica y anemia congénita
diseritropoyética
CODOCITO O CÉLULA EN DIANA
• Tienen el tamaño normal de los
eritrocitos.
• Representan eritrocitos con una
alteración del metabolismo de
su membrana y se ven en
pacientes con
hemoglobinopatías y talasemias,
en las enfermedades hepáticas
crónica y en el hiperesplenismo.
ESFEROCITO
• Diámetro de 6.2 a 8.2 μm
• Con forma esférica
• Sin núcleo, citoplasma acidófilo
• Sin relación núcleo/citoplasma
• Sin organelas ni inclusiones
citoplasmáticas
• Se encuentran circulando en los vasos
sanguíneos
• Se observan en esferocitosis
hereditaria, anemias
inmunohemolíticas, hiperesplenismo,
hipofosfatemia y septicemia
ESTOMATOCITO
• Diámetro de 6.2 a 8.2 μm
• Forma de disco con una sola concavidad
• Sin núcleo, citoplasma acidófilo
• Sin relación núcleo/citoplasma
• Sin organelas ni inclusiones
citoplasmáticas
• Se encuentran circulando en los vasos
sanguíneos
• Se observan en estomatocitosis
hereditaria, cirrosis hepática, hepatopatía
alcohólica, enfermedades hepáticas
obstructivas y anemias hemolíticas por
autoanticuerpos
ACANTOCITO
• Dotados de múltiples espículas y
proyecciones en superficie estos
glóbulos rojos constituyen una
anomalía que se asocia,
generalmente, a unos lípidos
que tienen un metabolismo
anormal. Los acantocitos se
forman cuando los ácidos grasos
libres se fijan en cantidades
importantes sobre la membrana
eritrocitaria de los hematíes.
EQUINOCITO
• también denominado hematíe
crenado; consiste en un hematíe
espicular, presentando
proyecciones cortas con una
implantación ancha a lo largo de
su superficie. Este tipo de
hematíes aparecen de forma
espontánea en la sangre
conservada por una disminución
del ATP circulante. (Silva, M.; et
al.2006)
POKILOCITOSIS
• Un trastorno sanguíneo en el cual
las células rojas de la sangre están
mutados formas de acarreo
enferma oxígeno a los tejidos del
cuerpo.En la mayoría de los casos,
la enfermedad se presenta en
personas que sufren de alguna
forma de anemia. En el frote
sanguíneo se observan celulas con
distintas anormalidades.
ANISOCITOSIS
• Es la anormalidad en tamaño de
las celulas eritrocitarias
pudiendo encontrar distintos
tipos de tamaño en un frote
periférico.
MACROCITO
• Eritrocito maduro
anormalmente grande, cuyo
diámetro suele ser de 8-11 µm y
su volumen mayor de100 fl. Se
encuentra en la anemia
megaloblástica, en las
hepatopatías crónicas, en los
síndromes mielodisplásicos y en
la eritroblastosis fetal.
MICROCITICA
• Eritrocito maduro,
anormalmente pequeño, cuyo
diámetro suele ser inferior a 6
µm y su volumen, menor de 80
pl. Se encuentra, con frecuencia,
en la anemia ferropénica,
talasemia y en otro tipo de
anemias.
DESVIACION A LA IZQUIERDA
• Tamaño: 10-14 μm
• Forma: redonda e irregular
• Descripción: Aumento de las
formas inmaduras (en banda,
cayado o juveniles) dentro de los
neutrófilos.
• Relación núcleo/citoplasma: 1:2
• Sitio del cuerpo donde se pueden
encontrar normalmente: Sangre
periférica
• Enfermedad donde se encuentran:
Infecciones e intoxicaciones. Recuperado de: http://www.telmeds.org/wp-c
ontent/uploads/2009/05/mielocito_metamielocito
_banda_neutrofilo.jpg
SERIE LEUCOCITICA
MIELOBLASTO
• -Tamaño: 15 - 25 µm
• -Forma de la célula: -oval, a veces redonda
• -Color del citoplasma: -azul, con o sin halo
perinuclear
• -Granularidad: -agranular o muy pocos gránulos
azurófilos.
• -Forma del núcleo: -generalmente oval, a veces
irregular, raramente redondo
• -Tipo de cromatina: -fina, de apariencia reticular
• -Relación núcleo/citoplasma: -alto o relativamente
alto.
• -Nucléolos: visible, grandes o medianos
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar
normalmente: médula ósea
• (Miale, 2000)
Recuperado de:https://farm3.staticflickr.com/
2582/3668526559_c01f64d3c4_t.jpg
PROMIELOCITO
• -Tamaño: diámetro de 10-20 µm
• -Forma: redonda
• -Núcleo y citoplasma:
• Núcleo: Excéntrico, con cromatina
laxa y puede o no tener nucleolos
• Citoplasma: Menos basófilo que el
mieloblasto
• -Granulaciones: azurófilas oscuras,
inespecíficas o primarias que
contienen: fosfatasa ácida,
lisozima, mucopolisacáridos
sulfatados y proteínas básicas.
(Manascero, 2003)
Recuperado de: http://www.telmeds.org/wp
-content/uploads/2009/05/promielocito1.jpg
MIELOCITO
• -Tamaño: 15 - 25 µm
• -Forma de la célula: -oval o redondo
• -Color del citoplasma: -celeste claro o con halo
rosado pálido
• -Granularidad: -abundante, granulación azurófila y
neutrófila gruesa
• -Forma del núcleo: -oval o arriñonado
• -Tipo de cromatina: -parcialmente condensado
• -Relación núcleo/citoplasma: -bajo o muy bajo
• -Nucléolos: -no visible
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar
normalmente: médula ósea
• (Manascero, 2003)
Recuperado de:http://2.bp.blogspot.com/_-
VLH9llEMvU/Smtxd49JyxI/AAAAAAAAAB8
/Q69UWM-DhvM
/s320/image-upload-62-797189.jpg
METAMIELOCITO NEUTROFILO
• -Tamaño celular: diámetro de 10-18 µm
• -Núcleo: Pierde su forma redonda u oval
al presentar una hendidura que le da la
apariencia de ‘frijol’. -La cromatina es
compacta
• -Citoplasma: -Acidófilo
• -Granulaciones: específicas o secundarias
los cuales contienen: fosfatasa alcalina,
lisozima, aminopeptidasas, colagenasa y
proteínas básicas.
• -Se puede apreciar un ‘sol naciente’ por
las características núcleo-citoplasma.
• -Relación núcleo/citoplasma: 7:3
• (Miale, 2000)
NEUTROFILO
• -Tamaño: 9 a 12 μm
• -Forma: Más o menos redonda
• -Núcleo: núcleo con cromatina
compacta segmentada multilobulado -
de 2 a 5 lóbulos conectados por
delgados puentes. Además, cromatina
muy condensada (acumulada en
grumos) y por tanto inactiva (no
dividiéndose).
• -Citoplasma: granulaciones acidófilas
y basófilas simultáneamente.
• (Miale, 2000)
NEUTROFILO EN BANDA O CAYADO
• -Tamaño celular: diámetro de 10-16
µm
• -Núcleo: Indentación bien
pronunciada que asemeja a una
herradura o una banda, cromatina
compacta
• -Citoplasma: -Acidófilo
• -Sigue presentando granulaciones
específicas: granulaciones finas de
color violeta rojizo distribuidas
uniformemente en el neutrófilo en
banda
• -Relación núcleo/citoplasma: 1:2
• (Ross, 2008)
METAMIELOCITO BASOFILO
• Tamaño: 10-15 µm
• -Forma: Ariñonado típico y
ligeramente hendido
• -Núcleo: Color purpura oscura,
cromatina gruesa y color azul
negruzco y sin presencia de
nucléolos
• -Citoplasma: Color azul-rosado, con
alta cantidad de granulos color azul
oscuro.
• -Relación núcleo/citoplasma: 7:3
• (Ross, 2008)
Recuperado de:http://es.slideshare.net
/raulset/a61granulopoyesis
BASOFILO EN BANDA
• Tamaño: 9-12 µm
• -Forma: Notablemente indentado
• -Núcleo: Color purpura oscura,
cromatina gruesa y color azul
negruzco y sin presencia de
nucléolos
• -Citoplasma: Color azul-rosado, con
alta cantidad de granulos color azul
oscuro.
• -Relación núcleo/citoplasma: 1:2
• (Miale, 2000)Recuperado de: http://es.slideshare.net
/raulset/a61granulopoyesis
BASOFILO
• Tamaño: 9-12 µm
• -Forma: 2 Lobulos unidos,
filamento cromatina, cubierto con
granulos
• -Núcleo: Color purpura oscura,
cromatina completamente
condensada y sin presencia de
nucléolos
• -Citoplasma: Color azul-rosado, con
alta cantidad de granulos color azul
oscuro.
• -Relación núcleo/citoplasma: 1:2
• (Ross, 2008)
Recuperado de: http://2.bp.blogspot.com/-AHLe
70kRRHA/UIP_ivmZJlI/AAAAAAAAK1U
/noQe1UcNeQ0/s1600/leucocito+bas
%C3%B3filo.jpg
METAMIELOCITO EOSINOFILO
• -Tamaño celular: diámetro de 10-18
um
• -Núcleo: Pierde su forma redonda u
oval al presentar una hendidura que le
da la apariencia de ‘frijol, la cromatina
es compacta.
• -Citoplasma: Acidófilo
• -Granulaciones: específicas o
secundarias los cuales contienen:
fosfatasa alcalina, lisozima,
aminopeptidasas, colagenasa y
proteínas básicas.
• -Relación núcleo/citoplasma: 7:3
• (Ross, 2008)
Fuente: http://www.telmeds.org/wp-content/uploads
/2009/05/metamielocito-eosinofilo_2.jpg
EOSINOFILO EN BANDA
• -Tamaño: 10-16 µm
• -Forma: Redonda
• -Núcleo: Alargado en forma de U,
color violeta oscuro.
• -Citoplasma: Rosado con pequeñas
granulaciones pardo-anaranjada.
• -Cromatina: densa
• -Relación núcleo/citoplasma:
mediana, 1:2
• (Ross, 2008)
Recuperado de: http://2.bp.blogspot.com/-
636igX4fQE
/UH2Wm8Dtl1I/AAAAAAAAKds/t42EWdMlJY
o/s1600/Trotis+con+una+tinsi%C3%B3n+de+n
aranja
+de+eosina.jpg
EOSINOFILO
• -Tamaño: 10-12 µm
• -Forma: Redonda
• -Núcleo: núcleo bilobulado y sus
grandes gránulos eosinofílicos,
rodeados por una doble membrana
que contiene un core cristalino
rodeado por una matriz menos
electrón-densa
• -Citoplasma: con gran acumulación
de gránulos rosa-naranja.
• -Relación núcleo/citoplasma:
mediana
• (Miale, 2000)
MONOBLASTO
• Tamaño: 15 y 25 µm de diámetro
• -Núcleo: núcleo oval muy fino,
cromatina laxa con numerosos
nucléolos
• -Citoplasma: citoplasma altamente
basófilo y adquiere una tonalidad
azul plomisa con las tinciones
habituales de Romanowsky
• -Relación núcleo/citoplasma: 2:1
(alta)
• -Sitio donde se encuentra
normalmente: médula ósea Recuperado de: http://hematologia.farmacia.
ufg.br/pages/69704-monoblasto
PROMONOCITO
• -Tamaño: 15 y 20 µm de diámetro
• -Núcleo: de aspecto morfológico irregular, con
pliegues y muescas posee una cromatina más
condensada que la de su precursor y son visibles
uno o dos nucléolos.
• -Citoplasma: intensamente basófilo por su gran
riqueza en polirribosomas y puede contener un
número variable aunque generalmente escaso de
granulaciones azurofilas. Citoquímicamente los
promonocitos contienen fosfatasa ácida, naftol-As-
D-acetatoesterasa fluorosensible, alfa-
naftilbutiratoesterasa, peroxidasa y arilsulfatasa
• -Relación núcleo/citoplasma: elevada
• -Sitio donde se encuentra normalmente: médula
ósea
• (Ross, 2008)
Recuperado de: http://hematologia.farmacia
.ufg.br/up/486/o/promonocito__3.jpg
MONOCITO
• -Tamaño: son las células de mayor tamaño en la
sangre 15-30 µm de diámetro
• -Núcleo: situado en posición central, es
voluminoso y adopta formas abigarradas en forma
de herradura, muesca o doblado, cromatina es la
menos densa de las células maduras y tiene
aspecto como peinada en finas franjas cromáticas.
• -Citoplasma: amplio, en ocasiones presenta
mamelones periféricos, es color azul plomizo,
contiene gran número de gránulos azurófilos y
puede contener alguna vacuola.
• -Relación núcleo/citoplasma: elevada relación
• -Sitio donde se encuentra normalmente: En los
tejidos, los monocitos se convierten en macrófagos
fijos y libres, que experimentan cambios
morfológicos y metabólicos (Miale, 2000).
Recuperado de: http://hematologia.farmacia.ufg
.br/up/486/o/monocito_p.jpg
LINFOBLASTO
• -Tamaño: 15-20 µm de diámetro
• -Núcleo: posee menos nuclelolos que
el mieloblasto (1 o 2), tiene una
membrana nucleas densa y una zona
perinuclear clara.
• -Citoplasma: hiperbasofilia, por lo
general periférica, esta desprovisto de
granulos, incluso en condiciones
patológicas.
• -Relación núcleo/citoplasma: 2:1
• -Sitio donde se encuentra
normalmente: Órganos linfoides,
médula ósea.
• (Miale, 2000)Recuperado de: http://hematologia.farmacia.
ufg.br/up/486/o/linfoblasto_2.jpg
PROLINFOCITO
• -Tamaño: 11-15 µm de diámetro
• -Núcleo: núcleo esférico, ocupa la
mayor parte de la célula, la cromatina
está condensada y podría verse un
nucléolo. Membrana nuclear densa y
puede observarse una zona clara
perinuclear.
• -Citoplasma: Citoplasma pierde
hiperbasofilia
• -Relación núcleo/citoplasma: 3:2
• -Sitio donde se encuentra
normalmente: Órganos linfoides,
médula ósea (Bennington, 2000).
LINFOCITO
• -Tamaño: diámetro de 5-12 µm en los de
escaso citoplasma; diámetro de 15-20
um, en los de abundante citoplasma
• -Núcleo: Redondo u oval y cromatina
densa
• -Citoplasma: Ligeramente basófilo (azul
pálido), escaso o abundante
• -Relación núcleo/citoplasma: alta
• -Sitio donde se encuentra normalmente:
Sangre périferica
• -Inclusiones: Pueden presentarse
perforinas (granulación escasa de color
rojo púrpura o azurófilo)
• (Bennington, 2000)Recuperado de: http://hematologia.farmacia.
ufg.br/up/486/o/Linfocito_100x_2_z.jpg
EOSINOFILIA
• Tamaño: 12-17µm; Recuento mayor a 600 /
mm3
• Forma: redonda e irregular
• Descripción: Núcleo con 2-3 lóbulos
conectados por filamentos delgados sin
cromatina visible. Citoplasma color rosa;
puede presentar bordes irregulares. Existe un
aumento del número de eosinofilos en la
sangre periférica
• Relación núcleo/citoplasma: 1:2
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar
normalmente: Sangre periférica
• Enfermedad donde se encuentran:
Infecciones parasitarias, reacciones alérgicas,
enfermedades cutáneas y neoplasias.
BASOFILIA
• Tamaño: 9-12 µm; Recuento mayor
a 1000 / mm3
• Forma: redonda e irregular
• Descripción: Se observa un
aumento del número de basófilos
en la sangre periférica.
• Relación núcleo/citoplasma: 1:2
• Sitio del cuerpo donde se pueden
encontrar normalmente: Sangre
periférica
• Enfermedad donde se encuentran:
Leucemia mieloide crónica
Recuperado de: http://leucocitos.org/files/img/basofilia.jpg
LINFOCITOSIS
• Tamaño: Recuento mayor a 9000 células/mm3;
diámetro 9-12 μm
• Forma: redonda e irregular
• Descripción del núcleo y citoplasma: Existe un
aumento del número linfocitos en la sangre
periférica. Núcleo redondo y grande, cromatina
homogénea y con nucléolos. Citoplasma escaso,
basófilo y sin granulaciones.
• Relación núcleo/citoplasma: 3:4
• Organelas y/o inclusiones evidentes: No presenta.
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar
normalmente: Sangre periférica
• Enfermedad donde se encuentran: leucemia
linfocítica aguda, leucemia linfocítica crónica,
infección por citomegalovirus (cmv), VIH / SIDA,
mononucleosis, mieloma múltiple, otras
infecciones virales, tuberculosis, vasculitis y tos
ferina
LEUCOPENIA
• -Tamaño: diámetro de 5-12 µm en los de
escaso citoplasma; recuento por debajo
de 4000 células/mm3 en sangre.
• -Núcleo: Redondo u oval y cromatina
densa
• -Citoplasma: Ligeramente basófilo (azul
pálido), escaso o abundante
• -Relación núcleo/citoplasma: alta
• -Sitio donde se encuentra normalmente:
Sangre périferica
• -Enfermedad donde se encuentran:
anemia, quimioterapia, ciertos
medicamentos, lupus, desnutrición,
leucemia, cáncer o hiperesplenismo entre
otras causas. Recuperado
de: http://home.kku.ac.th/acamed/kanchana/p34.jpg
MEGACARIOBLASTO
• -Tamaño: diámetro de 6-24 µm
• -Núcleo: único, grande, ovalado o
bilobulado, con cromatina laxa y
numerosos nucléolos.
• -Citoplasma: intensamente basófilo,
agranular sin vestigios de
granulopoyresis y puede presentar
algunas prolongaciones a modo de
pseudópodos muy característicos.
• -Relación núcleo/citoplasma:
proporción alta
• -Sitio donde se encuentra
normalmente: infrecuente en médula
ósea.
Recuperado de: http://3.bp.blogspot.com/-_sUsBg
qlw9Y/UO7xJplpyQI/AAAAAAAAAgo/7InmS
eAyzUw/s1600/megacarioblastos.jpg
PROMEGACARIOCITO
• El promegacariocito inicia la granulogenesis
en distintas áreas de su citoplasma
• -Tamaño: diámetro de 30-50 µm
• -Núcleo: multilobulado, con cromatina densa
y sin nucléolos.
• -Citoplasma: bordes mal limitados y emite
numerosas prolongaciones. Tonalidad
basófila, cubierta zonalmente por numerosas
granulaciones azurófilas.
• -Relación núcleo/citoplasma: proporción alta
• -Sitio donde se encuentra normalmente:
médula ósea.
• (Miale, 2000)
Recuperado de: http://3.bp.blogspot.com/_
SYXRr644EAA/S_zsH6RJpkI/AAAAAAA
ADis/hE_VqpVH3Vc/s1600/mono.gif
MEGACARIOCITO
• Tamaño: diámetro de 80 µm
• -Núcleo: multilobulado
• -Citoplasma: tonalidad rosada y es
de gran tamaño, con membranas
de demarcación distribuidas
asimétricamente.
• -Relación núcleo/citoplasma:
proporción alta
• -Inclusiones: gran número de
gránulos.
• -Sitio donde se encuentra
normalmente: médula ósea.
Recuperado de: http://www.telmeds.org/wp-content
/uploads/2009/06/megacariocito4.jpg
PLAQUETAS
• -Tamaño: diámetro de 2-3 µm
• -Citoplasma: se diferencia una fase de
sol, donde se hallan los principales
gránulos (gránulos densos) y en donde
se almacenan las sustancias
proagregantes como el ADP. También
poseen lisosomas que contienen
sustancias que, al ser liberadas, destruyen
la célula.
• -Sitio donde se encuentra normalmente:
sangre periférica
• (Bennington, 2000)
Recuperado dee: http://1.bp.blogspot.com/_
QZpg4MD36Ck/S7phZ3-JEmI/AAAAA
AAAAFw/EjrREFFYA8U/s320/47_
_plaquetas.jpg
PLAQUETAS GIGANTES
• Se consideran grandes cuando son
mayores dentro de 4 a 8 um de
diámetro y gigantes cuando su diámetro
es mayor. Las plaquetas jóvenes
normalmente son grandes.
• Presencia en sangre periférica.
• Algunas causas de plaquetas gigantes
son: condiciones hereditarias como el
síndrome de Bernard- Soulier o
adquiridos como la purpura
trombocitopénica autoinmune,
desordenes mieloproliferativo,
mielodisplasia,
cuagulopatía intravascular diseminada y
púrpura trombótica trombocitopénica.
( Rodak ,2004).
TROMBOCITOSIS PRIMARIA
• Descripción: Trastorno mieloproliferativo
que afecta a los megacariocitos,
originando exceso de plaquetas (por lo
general >800.000/mm3), con frecuencia
acompañado de anemia, y/o trombosis,
manifestándose con hemorragias y/o
trombosis. (Manascero,2003)
ANEMIAS
ANEMIA MEGALOBLASTICA
• La anemia megaloblástica es un tipo de
anemia en donde existe una disminución
de la síntesis del ADN con detención de
la maduración que compromete las tres
líneas celulares de la médula ósea
(glóbulos rojos, glóbulos blancos y
plaquetas). Las causas que la producen
son numerosas, pero aproximadamente
el 95% de los casos es consecuencia de
una deficiencia de vitamina B 12 y/o de
ácido fólico.
ANEMIA HEMOLITICA
• Es un trastorno en el que los glóbulos
rojos se destruyen más rápido que lo que
la médula ósea puede producirlos. El
término para la destrucción de glóbulos
rojos es hemólisis. Hay dos tipos de
anemia hemolítica:
ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES
• Pertenece al grupo de
hemoglobinopatías más frecuentes. Es
ocasionada por una hemoglobina S, así
llamada por su inicial en inglés "sickle" =
hoz, debido a la forma que adoptan los
eritrocitos cuando disminuye su
oxigenación.
ANEMIA FERROPRIVA
• Puede encontrarse en
frote:policromatosis, anisocitosis, células
diana, poiquilocitosis.
• Es la mas frecuente se caracteriza por
presencia de: microcitosis e hipocromía.
Aparecen eritrocitos con un tamaño
menor de lo normal y una menor
cantidad de hemoglobina. (Rodak, 2004)
ANEMIA NORMOCITICA
• Este tipo de anemia se caracteriza por
presentar eritrocitos de tamaño y color
normal; puede ocurrir una disminución
en la síntesis eritropoyetina a nivel renal,
lo que ocasiona una disminución en la
diferenciación del eritrocito.
Serie Linfocitica
CÉLULA DE REED-STERNBERG
• Tamaño: 15-20 μm
• Forma: Redonda e irregular.
• Descripción: Citoplasma amplio
con núcleo bilobado con
membrana nuclear gruesa y
nucléolo grande y prominente.
• Relación núcleo/citoplasma: 3:4
• Sitio de localización normal:
Ganglios linfáticos.
CELULA PILOSA
• Tamaño: 10-12μm
• Forma: Reniforme a ovalada
• Descripción:. Citoplasma gris a fino
con proyecciones o filipodia.
• Relación núcleo/citoplasma: 1:2
• Inmunofenotipo: marcadores pan-
B (CD19, Cd20, Cd22), los
marcadoes más caracteristicos de
la LCP son la positividad para
CD11c, CD103 y Cd25
• Sitio de localización normal: Sangre
periférica y en médula ósea.
LINFOCITOS VACUOLADOS
• El grande puede medir de 8 a 16 y el pequeño, 7 a
9 um de diámetro, respectiva y aproximadamente.
Tiene la forma de un círculo con bordes
irregulares. El núcleo es circular y es tan
prominente que en algunas apenas puede
apreciarse el citoplasma. Carece de nucléolos, está
formado por cromatina compacta y es fuertemente
basófilo. El citoplasma es muy escaso, levemente
basófilo y en algunos casos puede presentar unos
pocos gránulos azurófilos.
• La relación núcleo citoplasma puede ser de 2:1
hasta 4:1. Éste tipo de linfocito presenta una gran
cantidad de vacuolas que pueden estar a nivel del
núcleo o citoplasma.
Normalmente, éste tipo de linfocito no debe estar
presente en sangre periférica o médula ósea; sin
embargo, puede verse en casos de exposición a
radiación ultravioleta o respuesta a quimioterapias
LINFOCITO BINUCLEADO
• Puede tener las dimensiones y
morfología del linfocito normal.
Sin embargo, presenta más de
un núcleo de forma redonda y
con presencia de algunos
nucléolos. Ambos son
fuertemente basófilos. El
citoplasma es arenoso o
granular, más basófilo que el del
linfocito normal.
LINFOCITO ATÍPICO
• También llamado virus linfocito,
célula linfomonocitoide, activado
de Turk, célula de Turk, virocito,
inmunoblasto, de Downy. Se trata
de un linfocito que ha estado en
contacto con algún antígeno. Es de
tamaño mayor al linfocito normal,
puede llegar a medir de 15 hasta
30 um de diámetro,
aproximadamente. Tiene forma
irregular. El núcleo es prominente,
formado por cromatina más laxa
que la de la célula normal; por lo
tanto, es también menos basófilo.
POLISEGMENTACIÓN NUCLEAR
• El núcleo es ampliamente
basófilo, pero puede presentar
más de 5 lobulaciones, unidas
por puentes de cromatina,
misma que se encuentra muy
compactada. El citoplasma es
abundante, levemente acidófilo,
con múltiples gránulos
neutrófilos. La relación
núcleo:citoplasma es de 1:3 ó de
1:4.
PALILLO DE TAMBOR
• El núcleo es ampliamente basófilo,
puede presentar de 3 a 5
lobulaciones, unidas por puentes
de cromatina, misma que se
encuentra muy compactada. Sin
embargo, una de las lobulaciones
puede presentar un pequeño
apéndice, compuesto por
cromatina sexual, que se observa
solamente en las mujeres. El
citoplasma es abundante,
levemente acidófilo, con múltiples
gránulos neutrófilos. La relación
núcleo:citoplasma es de 1:3 ó de
1:4.
CUERPO DE DOHLE
• El núcleo es ampliamente basófilo, puede
presentar de 3 a 5 lobulaciones, unidas
por puentes de cromatina, misma que se
encuentra muy compactada. El
citoplasma es abundante, levemente
acidófilo, con múltiples gránulos
neutrófilos, además de la presencia de
unas áreas levemente basófilas, de forma
irregular llamadas cuerpos de Dohle. La
relación núcleo:citoplasma es de 1:3 ó de
1:4.
Normalmente, éste tipo de célula no
debe ser visto en sangre periférica o
médula ósea; sin embargo, puede ser
encontrado en casos de infecciones,
especialmente neumonías.
VACUOLIZACIÓN DEL CITOPLASMA
• El núcleo es ampliamente basófilo, puede
presentar de 3 a 5 lobulaciones, unidas
por puentes de cromatina, misma que se
encuentra muy compactada. El
citoplasma es abundante, levemente
acidófilo, con múltiples gránulos
neutrófilos, además de la presencia de
una gran cantidad de vacuolas
fagocíticas. La relación núcleo:citoplasma
es de 1:3 ó de 1:4.
GRANULACIÓN TÓXICA
• El núcleo es ampliamente basófilo, puede
presentar de 3 a 5 lobulaciones, unidas
por puentes de cromatina, misma que se
encuentra muy compactada. El citoplasma
es abundante, levemente acidófilo, con
múltiples gránulos neutrófilos, además de
la presencia de una gran cantidad de
inclusiones basófilas. La relación
núcleo:citoplasma es de 1:3 ó de 1:4.
LEUCEMIAS
LEUCEMIA MIELOIDE
AGUDA
MO. Mieloblastica mínimamente
diferenciada.
• Morfología: Blastos agranulares de
mediano tamaño, cromatina dispersa,
núcleo redondo o ligeramente indentado
con uno o dos nucleólos.
Citoplasma con basofília variable
• Citoquímica.
MPO: Negativo
SNB: Negativo
Esterasas: Negativo
• Otros:
Peor pronóstico
Se puede definir por los marcadores
determinantes de racimo (CD) como el
CD13, CD33 y CD117 en ausencia de
diferenciación linfoide.
M1: Mieloblástica Aguda sin Maduración.
• Morfologia: mieloblastos son mas del 30%
• 3% de los mieloblastos son Sudán negro (+)
• Citoquímica:
• MPO: Positivo
• SNB: Positivo
• Genetica: No anormalidades cromosómicas
específicas conocidas.
• Hallazgos: Se puede presentar con
pancitopenia.
• Otros:
• Se confunde con la LLA. Inmunotipificación es
usada para identificar esta leucemia. 20% de
los casos son de este tipo
M2: Mieloblastica aguda con
Maduración.
• Morfología:presencia de 90% blastos y
10%más allá del estadío de promielocito
como nuetrófilos maduros. En la médula
ósea se observan promielocitos,
mielocitos y nuetrófilos maduros con un
grado variable de displasia.
• Citoquímica:
• MPO: Positivo
• SNB: Positivo
• con LMA-M2 con t(8,21) tienen
porcentajes de remisión completa
elevadas especialmente con dosis altas
de citostáticos. Puede presentarse como
sarcoma granulociticos extramedular.
M3: Promielocítica aguda.
• Morfologia:Promielocitos hipersegmentados
con núcleo reniforme o bilobado y citoplasma
denso con gránulos azurófilos. El porcentaje
de blastos puede ser inferior a 30%.
• Dos subtipos:
• LMA-M3 hipergranular:
• Más 30% de mieloblastos
• Promielocitos anormales con gránulos muy
abundantes
• Numerosos cuerpos de Auer apilados.
• LMA-M3 microgranular:
• Gránulos pequeños
• Citoquimica:
M4: Leucemia Mielomonocítica Aguda.
• Morfología: La médula ósea contiene
30% de blastos, los monocitos y
precursores de los monocitos son
20%. Un elevado porcentaje de
monocitos pueden estar presentes en
sangre periférica ˃5E9/L
• No siempre pueden distinguirse los
monocitos y promonocitos.
• Citoquímica:El criterio se basa en la
presencia de actividad esterasa no
específica.
• Inmunofenotipo:
• Hallazgos clínicos:Los pacientes con
LMA.M4 con inversión en el
cromosoma 16 tienen un alto
porcentaje de remisión
completamente con el uso de dosis
altas de arabinósido de citosina.
M5: MONOCITICA AGUDA.
• Morfología: 80% de las células son de la línea
monocítica, incluyendo monoblasto,
promonocitos, monocitos. Puede haber un
componente menor de nuetrófilos.
• 2 subtipos:
• M5a Mal diferenciada
• <80% son monoblastos.
• Predominan monocitos y promonocitos con
núcleos cerebriformes grandes, nucleólos,
citoplasma gris traslúcido, gránulos finos de
color rosado.
• Citoquímica: los monoblastos y promonocitos
muestran actividad esterasa no específica
intensamente positiva.
M6: ERITROLEUCEMIA.
• Morfología:
• LMA-M6a. precursores eritroides en
todas los estadios frecuentemente
con tendencia a la inmadurez. Blastos
similares a mieloblastos.
• LMA.M6b. con o sin características de
diferenciación eritroide.
Diseritropoyesis marcada
normoblastemia.
M7: LEUCEMIA MEGACARIOBLASTICA
• ˃30% de blastos de la línea
megacariocitica en médula ósea y/o
sangre
• Morfología: blastos en sangre
periférica de mediano a gran tamaño,
con núcleo redondo o indentado con
1-3 nucleólos. Citoplasma basófilo a
menudo agranular con pseudopodos
prominentes. En médula ósea
variable desde casos con una
población uniforme de blastos
pobremente deferenciados a una
mezcla de blastos y megacariocitos
displásicos.
LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA
• Morfología: Células de tamaño grande
heterogéneo., cromatina variable y
heterogénea, núcleo irregular, uno o
más nucleólos visibles. Citoplasma varible
moderadamente con basofília a veces
intensa.
• Citoquímica:
• MPO: negativo
• SNB: negativo.
LEUCEMIA LINFOIDE CRONICA
• Tamaño: 12-15μm
• Forma: Redonda e irregular.
• Descripción: La célula maligna es un
linfocito pequeño (pre-B). el núcleo es
irregular y ocupa la mayor cantidad de la
célula. Citoplasma azul tenue.
• Relación núcleo/citoplasma: 3:4
• Inmunofenotipo: IgS (inmunofenotipo
superficial) y CD5+ (marcador de la
célula T)
• Sitio de localización normal: Sangre
periférica y en médula ósea.
LEUCEMIA DE CELULAS PILOSAS
• La LCP es causada por la proliferación
anormal de células B. Las células
presentan una apariencia "vellosa" bajo el
microscopio, ya que tienen proyecciones
finas que se extienden desde su
superficie.
• La LCP por lo regular lleva a bajos
conteos de células sanguíneas normales.
LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA
• Las células leucémicas crecen y se
dividen, se acumulan en la médula ósea y
se extienden a la sangre. Durante este
tiempo, las células también pueden
invadir otras partes del cuerpo,
incluyendo el bazo.
• La sangre y la médula ósea contienen
menos del 10 % de blastocitos. Los
blastocitos son glóbulos blancos
inmaduros. Esta fase puede durar varios
años. Sin embargo, sin un tratamiento
eficaz, la enfermedad puede avanzar a
las fases acelerada o blástica
TIPOS DE LINFOMAS DE
HODKING
PREDOMINIO LINFOCITICO
• Descripción: pocas células de Sternberg-
Reed y muchos linfocitos de aspecto
normal. (Miale,1985)
ESCLEROSIS NODULAR
• Descripción: bastante células de
Sternberg-Reed, nódulos
linfoides y tejido fibroso. (Rubio
& Carrasco, 2004)
CELULARIDAD MIXTA
• Descripción: Muchas células de
Sternberg-Reed e infiltrado de linfocitos
pleomórficos. (Rubio & Carrasco, 2004)
DEPLECION LINFOCITICA
• Descripción: Muchas células de
Sternberg-Reed, pocos linfocitos y tejido
fibroso. (Rubio & Carrasco, 2004)
LINFOMA NO HODKING
LINFOMA DIFUSO DE CELULAS B GRANDES
• Tamaño: 10-20 μm
• Forma: irregular
• Descripción del núcleo y citoplasma: células
tipo centroblasto, inmunoblasto o células
grandes pleomórficas
• Relación núcleo/citoplasma: 1:3
• Organelas y/o inclusiones evidentes: No
presenta.
• Inmunofenotipo: Fenotipo B con ocasional
ausencia de algún antígeno Pan-B. Expresión
de Bcl6 en hasta el 80% de estos casos. La
expresión de Bcl2 es más frecuente en los
tumores de origen ganglionar
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar
normalmente: ganglios linfáticos
LINFOMA FOLICULAR
• Tamaño: 20-30 μm
• Forma: irregular
• Descripción del núcleo y citoplasma: mezcla
de centrocitos y centroblastos, si bien en
proporción variable. Además hay abundantes
células dendríticas foliculares y linfocitos T
entremezclados con el tumor, hasta el punto
que la abundancia de células T puede llegar a
enmascarar el cuadro
• Relación núcleo/citoplasma: 1:3
• Organelas y/o inclusiones evidentes: No
presenta.
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar
normalmente: ganglios linfáticos
(Morente, Garcia & Piris, 2004)
LINFOMA DE CELULAS PEQUEÑAS
• Tamaño: 9-12 μm
• Forma: redonda e irregular
• Descripción del núcleo y citoplasma:
linfocitos pequeños, prolinfocitos y
parainmunoblastos con formación de
seudofolículos. Presencia de folículos
linfoides atrapados
• Relación núcleo/citoplasma: 3:2
• Organelas y/o inclusiones evidentes: No
presenta.
LINFOMA LINFOBLASTICO B
• Tamaño: 15-17 μm
• Forma: redonda e irregular
• Descripción del núcleo y citoplasma:
linfoblastos tienen una morfología
característica, con tamaño celular
intermedio, núcleo redondo o escotado,
cromatina fina, nucléolo poco evidente y
escaso citoplasma
• Relación núcleo/citoplasma: 3:2
• Sitio del cuerpo donde se pueden
encontrar normalmente: ganglios
linfáticos
(Morente, Garcia & Piris, 2004)
PARASITOS SANGUINEOS
LESHMANIA
• Promastigote
• Alargado con un cilio o flagelo
anterior
• Se encuentra en el intestino del
invertebrado vector
• Amastigote
• Esférica con un cilio muy corto
• Se reproduce dentro de los
macrófagos del hospedero
CHAGAS
• La enfermedad o mal de Chagas es
provocada por el parásito Tripanosoma
cruzi. Se propaga por la picadura de los
insectos redúvidos, o triatominos
(chinches)
Malaria
• Consta de dos partes citoplasma que se
colorea de azul,y nucleo o cromatina de
color rojo.
• La cromatina se presenta como masa
única algunas veces difusa según el sexo
del gametocito.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
• Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Eritrocito
policromatofílico. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(05). [citado 31 de Oct
de 2017]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-
roja/ontogenia-de-serie-eritroide/eritrocito-policromatofilico/ç
• Manascero Gómez, A. R. (2003). Hematología herramienta para el diagnóstico:
atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá:
Centro Editorial Javeriano. pág. 56
• Manascero, A. (2003). Atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades
relacionadas. Colombia: Pontificia Universidad Javeriana.
•
• Rodak, B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas. Buenos
Aires: Médica Panamericana.
• Platt, W. (1972). Atlas de Hematología en Color. España: Editorial JIMS
• Silva, M.; et al. (2006). Técnico Especialista en Laboratorio del Servicio Gallego de Salud. (1º ed.).
España: MAD, SL, pp294.

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  • 3. PRONORMOBLASTO, PROERITROBLASTO, RUBRIBLASTO • Tamaño: 20-30 µm • Forma: ovoide • Descripción del núcleo y citoplasma: • Núcleo: con nucleo grande, redondeado, cromatina finalmente granular de color violeta purpura y uno o dos nucleolos. • Citoplasma: es la célula más basófilo de la medula ósea, azul oscuro. Las células de esta progenie no tienen granulaciones. • Relación núcleo/citoplasma: muy elevada • Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: capta hierro circulante en plasma y lo almacena para su uso posterior. • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: en medula ósea.
  • 4. NORMOBLASTO ORTOCROMATICO, ERITOBLASTO ORTOCROMATICO, METARRUBRICITO • Tamaño: 8-10 µm • Forma: célula redondeada • Descripción del núcleo y citoplasma: • Núcleo: redondo y pequeño, cromatina muy condensada, núcleo picnótico, sin nucléolo. • Citoplasma: acidófilo con restos de basofilia. • Relación núcleo/citoplasma: muy baja • Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: organelas residuales, mitocondria, retículo endoplasmático rugoso y polirribosomas. • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: medula ósea
  • 5. NORMOBLASTO POLICROMATÓFILO, ERITOBLASTO POLICROMATICO, RUBRICITO • Tamaño: 10 µm • Forma: ------ • Descripción del núcleo y citoplasma: • Núcleo: redondo, mas pequeño, sin nucléolo, posee mas heterocromatina. • Citoplasmas: se tiñe con colorantes ácidos y básicos que dan un color gris azulado. • Relación núcleo/citoplasma: baja • Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: en citoplasma la cantidad de hemoglobina es mayor • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: en medula ósea
  • 6. NORMOBLASTO BASÓFILO, PRORRUBRICITO, ERITROBLASTO BASOFILO • Tamaño: 15-20 µm • Forma: célula redonda • Descripción del núcleo y citoplasma: • Núcleo: núcleo algo mas pequeño, redondo, cromatina, condensada en grumos mas gruesos y sin nucléolos. • Citoplasma: basofilia, menos acentuada. • Relación núcleo/citoplasma: elevada • Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: con microscopio electrónico se ve que contienen un gran número de ribosomas libres y las primeras partículas de hemoglobina en el citoplasma. • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: en medula ósea
  • 7. RETICULOCITO • Tamaño: levemente mayor que el hematíe • Forma: redondeada • Descripción del núcleo y citoplasma: • Núcleo: no contiene. • Citoplasma: acidófilo con restos basófilos (RNA) visibles con coloración supravital del azul brillante de cresilo en forma de gránulos o filamentos de color azul oscuro. • Relación núcleo/citoplasma: ------- • Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: aglomeraciones de ribosomas • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: medula ósea
  • 8. ERITROCITO • Tamaño: 7.2-7.5 µm • · Forma: tienen forma de discos bicóncavos. • · Descripción del núcleo y citoplasma: • - Núcleo: no contiene. • - Citoplasma: acidófilo, color rosado a anaranjado • · Relación núcleo/citoplasma: ---------- - • · Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: en el interior se encuentra el 90% de hemoglobina y 10% de agua. • · Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: en sangre
  • 10. PICNOCITO • Presenta las dimensiones y morfología muy similares a las del eritrocito normal. Sin embargo, presenta la hemoglobina (Hb) mayormente en uno de los extremos, lo que le confiere apariencia policromatófila: con un lado más acidófilo en comparación al otro. Carece de núcleo y demás inclusiones citoplasmáticas. • Usualmente, éste tipo de célula no debe ser vista en sangre periférica o médula ósea; sin embargo, puede ser hallada en casos de viremias infantiles y desórdenes hemolíticos. • Fuente: Tejada, L. (2009). Anormalidades de los Eritrocitos. Recuperado de: http://mesa54d.blogspot.com/2009/04/anor malidades-del-eritrocito.html
  • 11. KNIZOCITO • Tiene las dimensiones y morfología de un eritrocito normal. Sin embargo, presenta una distribución anómala de la hemoglobina (Hb), lo que produce que su palidez central adquiera la apariencia de una canasta. Carece de núcleo y de otras inclusiones citoplasmáticas. • Normalmente, éste tipo de célula no debe ser observada en sangre periférica o médula ósea; sin embargo es posible verla en casos de anemia hemolítica, hemoglobinopatías, pancreatitis y, como caso particular, en astronautas 25 días después del lanzamiento. • Fuente: Tejada, L. (2009). Anormalidades de los Eritrocitos. Recuperado de: http://mesa54d.blogspot.com/2009/04/anor malidades-del-eritrocito.html
  • 12. HIPERCROMIA • Hipercromía: hematíes intensamente coloreados. En anemias hereditarias y megaloblásticas.
  • 13. HIPOCROMIA • El eritrocito afectado presenta las mismas dimensiones y morfología que las células normales. Sin embargo, el centro del anillo se puede apreciar más prominente o bien, palidez central aumentada; lo que se atribuye a un descenso en la concentración de hemoglobina (Hb). Razón por la que el citoplasma de éste tipo de célula es menosacidófilo que el del resto de hematíes. Carece de núcleo y de otro tipo de inclusiones. Éste tipo de alteración puede verse en casos de deficiencia de Hierro (Fe), anemia sideroblástica, talasemia, etc. • Fuente: Tejada, L. (2009). Anormalidades del Eritrocito. Recuperado de: http://mesa54d.blogspot.com/2009/04/a normalidades-del-eritrocito.html
  • 14. GRÁNULOS DE SCHUFFNER • La célula afectada puede presentar las dimensiones del eritrocito normal; sin embargo, puede presentar cambios morfológicos, tales como apariencia amorfa, pérdida de biconcavidad, etc. Carece de núcleo y su citoplasma es tan o más acidófilo que el del resto de hematíes. Sin embargo, presenta cierta granulación ampliamente basófila debida a la infección por el parásito Plasmodium vivax, agente causante de la malaria o paludismo. Por lo tanto, éste tipo de alteración es patognomónica a la entidad anteriormente mencionada y, no debe ser vista en los eritrocitos circulantes o las fases inmaduras presentes en la médula ósea. Fuente: Rodak, B. (2004). Hematología, Fundamentos y Aplicaciones Clínicas. (2da. Ed.). Argentina: Editorial Médica Panamericana
  • 15. CUERPOS DE PAPPENHEIMER • La célula afectada presenta las dimensiones y morfología del eritrocito normal; aunque puede presentar alteraciones en la biconcavidad. Carece de núcleo y el citoplasma es tan acidófilo como el del resto de hematíes. Sin embargo, presenta unos pocos gránulos fuertemente basófilos debidos a la precipitación de Hierro (Fe) no hemoglobínico. Éstas estructuras suelen ser más pequeñas y menos abundantes en comparación con los cuerpos de Heinz. Normalmente, éste tipo de célula no debe ser observada en sangre periférica o médula ósea; no obstante, puede ser hallada en casos de anemia severa, talasemia, envenenamiento con Plomo (Pb), hipoesplenismo, etc. Fuente: Rodak, B. (2004). Hematología, Fundamentos y Aplicaciones Clínicas. (2da. Ed.). Argentina: Editorial Médica Panamericana
  • 16. CUERPOS DE HEINZ • La célula afectada presenta las dimensiones y morfología del eritrocito normal; aunque puede presentar alteraciones en la biconcavidad. Carece de núcleo y el citoplasma es tan acidófilo como el del resto de hematíes. Sin embargo, presenta gránulos fuertemente basófilos debido a la desnaturalización de la hemoglobina (Hb). • Normalmente, éste tipo de célula no debe ser observada en sangre periférica o médula ósea; no obstante, puede ser hallada en casos de talasemia, hemoglobinopatías, estrés oxidante, asplenia, etc. • Fuente: Tejada, L. (2009). Anormalidades del Eritrocito. Recuperado de: http://mesa54d.blogspot.com/2009/04/anor malidades-del-eritrocito.html
  • 17. ANILLOS DE CABOT • Son imágenes anulares cromatínicas que carecen de especificidad aunque su presencia traduce un trastorno profundo de la eritropoyesis. Restos de membrana nuclear o huso mitótico en glóbulos rojos, pueden adoptar diversas formas o ser únicos o múltiples figuras anulares purpuréas vistas en los reticulocitos, algunas veces adquieren la forma de número 8 Patologías: -Anemias megaloblásticas -Anemia perniciosa -Intoxicación por Plomo, SMD • Galiano, A. MED Enciclopedia IQB 2000-2007 desde http://www.iqb.es/hematologia/atlas/toc00.htm
  • 18. CUERPOS DE HOWELL-JOLLY • – Estructuras únicas o dobles, pequeñas y redondas • estructuras circulares, fuertemente basófilas, que son fragmentos de ADN nuclear condensado 1 a 2 um de diámetro, aproximadamente. – Se observan como gránulos densos y de color azul rojizo o violeta – Localizados excéntricamente – Son restos de núcleo indicando inmadurez del eritrocito – Se pueden encontrar en anemias severas y hemolíticas. • Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematolog ia/serie-roja/anomalias-de- contenido/cuerpos-de-howell-jolly/
  • 19. POLICROMATÓFILO • Tamaño: 7-10 μm. Es el eritrocito joven que ha perdido el núcleo por fragmentación. Como queda suficiente ARN en el citoplasma toma el colorante básico del Wright, • Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/h ematologia/serie- roja/ontogenia-de-serie- eritroide/eritrocito- policromatofilico/
  • 20. PUTEADO BASÓFILO • Diámetro variable • Forma irregular • Gránulos de ribosomas precipitados teñidos de azul • Se encuentran dentro de los eritrocitos • Se observan en anemias crónicas, leucemias, intoxicaciones con metales pesados
  • 21. ESQUISTOCITO • Sus dimensiones son menores a las de un eritrocito normal. Usualmente, presenta forma irregular a completamente amorfa; esto debido a que se trata de fragmento celulares que resultan de un daño severo a la membrana del hematíe ocasionado durante su paso a través de vasos sanguíneos de pequeño calibre. Es usualmente más acidófilo que la célula original. Comúnmente, éste tipo de elemento no debe ser observado en sangre periférica o médula ósea; sin embargo, puede verse en casos de anemia hemolítica microangiopática, quemaduras graves, uremia, entre otras afecciones. Fuente: Ángel, G. y Ángel, M. (2006). Interpretaciones Clínicas del Laboratorio. (7ma. Ed.). Colombia: Editorial Médica Panamericana
  • 22. DACRIOCITO • Diámetro de 6.2 a 8.2 μm • Forma ovalada con un extremo agudo, asemejando una gota • Sin núcleo, citoplasma acidófilo • Sin relación núcleo/citoplasma • Sin organelas ni inclusiones citoplasmáticas • Se encuentran circulando en los vasos sanguíneos • Se observan en anemia megaloblástica, talasemia, enfermedad renal, mielofibrosis y anemia mieloptísica • (Gomez, 2003)
  • 23. DREPANOCITO, CÉLULA FALCIFORME O EN HOZ • Tamaño de 6.2 a 8.2 μm • Forma de hoz o de media luna • Sin núcleo, citoplasma acidófilo • Sin relación núcleo/citoplasma • Sin organelas ni inclusiones citoplasmáticas • Normalmente se encuentran circulando en los vasos sanguíneos • Se observan en anemias de células falciformes, hemoglobinopatía S.
  • 24. ELIPTOCITO U OVALOCITO • Tamaño de 6.2 a 8.2 μm • Forma de cigarro u ovalada • Sin núcleo, citoplasma acidófilo • Sin relación núcleo/citoplasma • Sin organelas ni inclusiones citoplasmáticas • Normalmente se encuentran circulando en los vasos sanguíneos • Se observan en eliptocitosis hereditaria, anemia ferropénica, anemia mieloptísica, anemia megaloblástica, talasemia, anemia sideroblástica y anemia congénita diseritropoyética
  • 25. CODOCITO O CÉLULA EN DIANA • Tienen el tamaño normal de los eritrocitos. • Representan eritrocitos con una alteración del metabolismo de su membrana y se ven en pacientes con hemoglobinopatías y talasemias, en las enfermedades hepáticas crónica y en el hiperesplenismo.
  • 26. ESFEROCITO • Diámetro de 6.2 a 8.2 μm • Con forma esférica • Sin núcleo, citoplasma acidófilo • Sin relación núcleo/citoplasma • Sin organelas ni inclusiones citoplasmáticas • Se encuentran circulando en los vasos sanguíneos • Se observan en esferocitosis hereditaria, anemias inmunohemolíticas, hiperesplenismo, hipofosfatemia y septicemia
  • 27. ESTOMATOCITO • Diámetro de 6.2 a 8.2 μm • Forma de disco con una sola concavidad • Sin núcleo, citoplasma acidófilo • Sin relación núcleo/citoplasma • Sin organelas ni inclusiones citoplasmáticas • Se encuentran circulando en los vasos sanguíneos • Se observan en estomatocitosis hereditaria, cirrosis hepática, hepatopatía alcohólica, enfermedades hepáticas obstructivas y anemias hemolíticas por autoanticuerpos
  • 28. ACANTOCITO • Dotados de múltiples espículas y proyecciones en superficie estos glóbulos rojos constituyen una anomalía que se asocia, generalmente, a unos lípidos que tienen un metabolismo anormal. Los acantocitos se forman cuando los ácidos grasos libres se fijan en cantidades importantes sobre la membrana eritrocitaria de los hematíes.
  • 29. EQUINOCITO • también denominado hematíe crenado; consiste en un hematíe espicular, presentando proyecciones cortas con una implantación ancha a lo largo de su superficie. Este tipo de hematíes aparecen de forma espontánea en la sangre conservada por una disminución del ATP circulante. (Silva, M.; et al.2006)
  • 30. POKILOCITOSIS • Un trastorno sanguíneo en el cual las células rojas de la sangre están mutados formas de acarreo enferma oxígeno a los tejidos del cuerpo.En la mayoría de los casos, la enfermedad se presenta en personas que sufren de alguna forma de anemia. En el frote sanguíneo se observan celulas con distintas anormalidades.
  • 31. ANISOCITOSIS • Es la anormalidad en tamaño de las celulas eritrocitarias pudiendo encontrar distintos tipos de tamaño en un frote periférico.
  • 32. MACROCITO • Eritrocito maduro anormalmente grande, cuyo diámetro suele ser de 8-11 µm y su volumen mayor de100 fl. Se encuentra en la anemia megaloblástica, en las hepatopatías crónicas, en los síndromes mielodisplásicos y en la eritroblastosis fetal.
  • 33. MICROCITICA • Eritrocito maduro, anormalmente pequeño, cuyo diámetro suele ser inferior a 6 µm y su volumen, menor de 80 pl. Se encuentra, con frecuencia, en la anemia ferropénica, talasemia y en otro tipo de anemias.
  • 34. DESVIACION A LA IZQUIERDA • Tamaño: 10-14 μm • Forma: redonda e irregular • Descripción: Aumento de las formas inmaduras (en banda, cayado o juveniles) dentro de los neutrófilos. • Relación núcleo/citoplasma: 1:2 • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Sangre periférica • Enfermedad donde se encuentran: Infecciones e intoxicaciones. Recuperado de: http://www.telmeds.org/wp-c ontent/uploads/2009/05/mielocito_metamielocito _banda_neutrofilo.jpg
  • 36. MIELOBLASTO • -Tamaño: 15 - 25 µm • -Forma de la célula: -oval, a veces redonda • -Color del citoplasma: -azul, con o sin halo perinuclear • -Granularidad: -agranular o muy pocos gránulos azurófilos. • -Forma del núcleo: -generalmente oval, a veces irregular, raramente redondo • -Tipo de cromatina: -fina, de apariencia reticular • -Relación núcleo/citoplasma: -alto o relativamente alto. • -Nucléolos: visible, grandes o medianos • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: médula ósea • (Miale, 2000) Recuperado de:https://farm3.staticflickr.com/ 2582/3668526559_c01f64d3c4_t.jpg
  • 37. PROMIELOCITO • -Tamaño: diámetro de 10-20 µm • -Forma: redonda • -Núcleo y citoplasma: • Núcleo: Excéntrico, con cromatina laxa y puede o no tener nucleolos • Citoplasma: Menos basófilo que el mieloblasto • -Granulaciones: azurófilas oscuras, inespecíficas o primarias que contienen: fosfatasa ácida, lisozima, mucopolisacáridos sulfatados y proteínas básicas. (Manascero, 2003) Recuperado de: http://www.telmeds.org/wp -content/uploads/2009/05/promielocito1.jpg
  • 38. MIELOCITO • -Tamaño: 15 - 25 µm • -Forma de la célula: -oval o redondo • -Color del citoplasma: -celeste claro o con halo rosado pálido • -Granularidad: -abundante, granulación azurófila y neutrófila gruesa • -Forma del núcleo: -oval o arriñonado • -Tipo de cromatina: -parcialmente condensado • -Relación núcleo/citoplasma: -bajo o muy bajo • -Nucléolos: -no visible • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: médula ósea • (Manascero, 2003) Recuperado de:http://2.bp.blogspot.com/_- VLH9llEMvU/Smtxd49JyxI/AAAAAAAAAB8 /Q69UWM-DhvM /s320/image-upload-62-797189.jpg
  • 39. METAMIELOCITO NEUTROFILO • -Tamaño celular: diámetro de 10-18 µm • -Núcleo: Pierde su forma redonda u oval al presentar una hendidura que le da la apariencia de ‘frijol’. -La cromatina es compacta • -Citoplasma: -Acidófilo • -Granulaciones: específicas o secundarias los cuales contienen: fosfatasa alcalina, lisozima, aminopeptidasas, colagenasa y proteínas básicas. • -Se puede apreciar un ‘sol naciente’ por las características núcleo-citoplasma. • -Relación núcleo/citoplasma: 7:3 • (Miale, 2000)
  • 40. NEUTROFILO • -Tamaño: 9 a 12 μm • -Forma: Más o menos redonda • -Núcleo: núcleo con cromatina compacta segmentada multilobulado - de 2 a 5 lóbulos conectados por delgados puentes. Además, cromatina muy condensada (acumulada en grumos) y por tanto inactiva (no dividiéndose). • -Citoplasma: granulaciones acidófilas y basófilas simultáneamente. • (Miale, 2000)
  • 41. NEUTROFILO EN BANDA O CAYADO • -Tamaño celular: diámetro de 10-16 µm • -Núcleo: Indentación bien pronunciada que asemeja a una herradura o una banda, cromatina compacta • -Citoplasma: -Acidófilo • -Sigue presentando granulaciones específicas: granulaciones finas de color violeta rojizo distribuidas uniformemente en el neutrófilo en banda • -Relación núcleo/citoplasma: 1:2 • (Ross, 2008)
  • 42. METAMIELOCITO BASOFILO • Tamaño: 10-15 µm • -Forma: Ariñonado típico y ligeramente hendido • -Núcleo: Color purpura oscura, cromatina gruesa y color azul negruzco y sin presencia de nucléolos • -Citoplasma: Color azul-rosado, con alta cantidad de granulos color azul oscuro. • -Relación núcleo/citoplasma: 7:3 • (Ross, 2008) Recuperado de:http://es.slideshare.net /raulset/a61granulopoyesis
  • 43. BASOFILO EN BANDA • Tamaño: 9-12 µm • -Forma: Notablemente indentado • -Núcleo: Color purpura oscura, cromatina gruesa y color azul negruzco y sin presencia de nucléolos • -Citoplasma: Color azul-rosado, con alta cantidad de granulos color azul oscuro. • -Relación núcleo/citoplasma: 1:2 • (Miale, 2000)Recuperado de: http://es.slideshare.net /raulset/a61granulopoyesis
  • 44. BASOFILO • Tamaño: 9-12 µm • -Forma: 2 Lobulos unidos, filamento cromatina, cubierto con granulos • -Núcleo: Color purpura oscura, cromatina completamente condensada y sin presencia de nucléolos • -Citoplasma: Color azul-rosado, con alta cantidad de granulos color azul oscuro. • -Relación núcleo/citoplasma: 1:2 • (Ross, 2008) Recuperado de: http://2.bp.blogspot.com/-AHLe 70kRRHA/UIP_ivmZJlI/AAAAAAAAK1U /noQe1UcNeQ0/s1600/leucocito+bas %C3%B3filo.jpg
  • 45. METAMIELOCITO EOSINOFILO • -Tamaño celular: diámetro de 10-18 um • -Núcleo: Pierde su forma redonda u oval al presentar una hendidura que le da la apariencia de ‘frijol, la cromatina es compacta. • -Citoplasma: Acidófilo • -Granulaciones: específicas o secundarias los cuales contienen: fosfatasa alcalina, lisozima, aminopeptidasas, colagenasa y proteínas básicas. • -Relación núcleo/citoplasma: 7:3 • (Ross, 2008) Fuente: http://www.telmeds.org/wp-content/uploads /2009/05/metamielocito-eosinofilo_2.jpg
  • 46. EOSINOFILO EN BANDA • -Tamaño: 10-16 µm • -Forma: Redonda • -Núcleo: Alargado en forma de U, color violeta oscuro. • -Citoplasma: Rosado con pequeñas granulaciones pardo-anaranjada. • -Cromatina: densa • -Relación núcleo/citoplasma: mediana, 1:2 • (Ross, 2008) Recuperado de: http://2.bp.blogspot.com/- 636igX4fQE /UH2Wm8Dtl1I/AAAAAAAAKds/t42EWdMlJY o/s1600/Trotis+con+una+tinsi%C3%B3n+de+n aranja +de+eosina.jpg
  • 47. EOSINOFILO • -Tamaño: 10-12 µm • -Forma: Redonda • -Núcleo: núcleo bilobulado y sus grandes gránulos eosinofílicos, rodeados por una doble membrana que contiene un core cristalino rodeado por una matriz menos electrón-densa • -Citoplasma: con gran acumulación de gránulos rosa-naranja. • -Relación núcleo/citoplasma: mediana • (Miale, 2000)
  • 48. MONOBLASTO • Tamaño: 15 y 25 µm de diámetro • -Núcleo: núcleo oval muy fino, cromatina laxa con numerosos nucléolos • -Citoplasma: citoplasma altamente basófilo y adquiere una tonalidad azul plomisa con las tinciones habituales de Romanowsky • -Relación núcleo/citoplasma: 2:1 (alta) • -Sitio donde se encuentra normalmente: médula ósea Recuperado de: http://hematologia.farmacia. ufg.br/pages/69704-monoblasto
  • 49. PROMONOCITO • -Tamaño: 15 y 20 µm de diámetro • -Núcleo: de aspecto morfológico irregular, con pliegues y muescas posee una cromatina más condensada que la de su precursor y son visibles uno o dos nucléolos. • -Citoplasma: intensamente basófilo por su gran riqueza en polirribosomas y puede contener un número variable aunque generalmente escaso de granulaciones azurofilas. Citoquímicamente los promonocitos contienen fosfatasa ácida, naftol-As- D-acetatoesterasa fluorosensible, alfa- naftilbutiratoesterasa, peroxidasa y arilsulfatasa • -Relación núcleo/citoplasma: elevada • -Sitio donde se encuentra normalmente: médula ósea • (Ross, 2008) Recuperado de: http://hematologia.farmacia .ufg.br/up/486/o/promonocito__3.jpg
  • 50. MONOCITO • -Tamaño: son las células de mayor tamaño en la sangre 15-30 µm de diámetro • -Núcleo: situado en posición central, es voluminoso y adopta formas abigarradas en forma de herradura, muesca o doblado, cromatina es la menos densa de las células maduras y tiene aspecto como peinada en finas franjas cromáticas. • -Citoplasma: amplio, en ocasiones presenta mamelones periféricos, es color azul plomizo, contiene gran número de gránulos azurófilos y puede contener alguna vacuola. • -Relación núcleo/citoplasma: elevada relación • -Sitio donde se encuentra normalmente: En los tejidos, los monocitos se convierten en macrófagos fijos y libres, que experimentan cambios morfológicos y metabólicos (Miale, 2000). Recuperado de: http://hematologia.farmacia.ufg .br/up/486/o/monocito_p.jpg
  • 51. LINFOBLASTO • -Tamaño: 15-20 µm de diámetro • -Núcleo: posee menos nuclelolos que el mieloblasto (1 o 2), tiene una membrana nucleas densa y una zona perinuclear clara. • -Citoplasma: hiperbasofilia, por lo general periférica, esta desprovisto de granulos, incluso en condiciones patológicas. • -Relación núcleo/citoplasma: 2:1 • -Sitio donde se encuentra normalmente: Órganos linfoides, médula ósea. • (Miale, 2000)Recuperado de: http://hematologia.farmacia. ufg.br/up/486/o/linfoblasto_2.jpg
  • 52. PROLINFOCITO • -Tamaño: 11-15 µm de diámetro • -Núcleo: núcleo esférico, ocupa la mayor parte de la célula, la cromatina está condensada y podría verse un nucléolo. Membrana nuclear densa y puede observarse una zona clara perinuclear. • -Citoplasma: Citoplasma pierde hiperbasofilia • -Relación núcleo/citoplasma: 3:2 • -Sitio donde se encuentra normalmente: Órganos linfoides, médula ósea (Bennington, 2000).
  • 53. LINFOCITO • -Tamaño: diámetro de 5-12 µm en los de escaso citoplasma; diámetro de 15-20 um, en los de abundante citoplasma • -Núcleo: Redondo u oval y cromatina densa • -Citoplasma: Ligeramente basófilo (azul pálido), escaso o abundante • -Relación núcleo/citoplasma: alta • -Sitio donde se encuentra normalmente: Sangre périferica • -Inclusiones: Pueden presentarse perforinas (granulación escasa de color rojo púrpura o azurófilo) • (Bennington, 2000)Recuperado de: http://hematologia.farmacia. ufg.br/up/486/o/Linfocito_100x_2_z.jpg
  • 54. EOSINOFILIA • Tamaño: 12-17µm; Recuento mayor a 600 / mm3 • Forma: redonda e irregular • Descripción: Núcleo con 2-3 lóbulos conectados por filamentos delgados sin cromatina visible. Citoplasma color rosa; puede presentar bordes irregulares. Existe un aumento del número de eosinofilos en la sangre periférica • Relación núcleo/citoplasma: 1:2 • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Sangre periférica • Enfermedad donde se encuentran: Infecciones parasitarias, reacciones alérgicas, enfermedades cutáneas y neoplasias.
  • 55. BASOFILIA • Tamaño: 9-12 µm; Recuento mayor a 1000 / mm3 • Forma: redonda e irregular • Descripción: Se observa un aumento del número de basófilos en la sangre periférica. • Relación núcleo/citoplasma: 1:2 • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Sangre periférica • Enfermedad donde se encuentran: Leucemia mieloide crónica Recuperado de: http://leucocitos.org/files/img/basofilia.jpg
  • 56. LINFOCITOSIS • Tamaño: Recuento mayor a 9000 células/mm3; diámetro 9-12 μm • Forma: redonda e irregular • Descripción del núcleo y citoplasma: Existe un aumento del número linfocitos en la sangre periférica. Núcleo redondo y grande, cromatina homogénea y con nucléolos. Citoplasma escaso, basófilo y sin granulaciones. • Relación núcleo/citoplasma: 3:4 • Organelas y/o inclusiones evidentes: No presenta. • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Sangre periférica • Enfermedad donde se encuentran: leucemia linfocítica aguda, leucemia linfocítica crónica, infección por citomegalovirus (cmv), VIH / SIDA, mononucleosis, mieloma múltiple, otras infecciones virales, tuberculosis, vasculitis y tos ferina
  • 57. LEUCOPENIA • -Tamaño: diámetro de 5-12 µm en los de escaso citoplasma; recuento por debajo de 4000 células/mm3 en sangre. • -Núcleo: Redondo u oval y cromatina densa • -Citoplasma: Ligeramente basófilo (azul pálido), escaso o abundante • -Relación núcleo/citoplasma: alta • -Sitio donde se encuentra normalmente: Sangre périferica • -Enfermedad donde se encuentran: anemia, quimioterapia, ciertos medicamentos, lupus, desnutrición, leucemia, cáncer o hiperesplenismo entre otras causas. Recuperado de: http://home.kku.ac.th/acamed/kanchana/p34.jpg
  • 58. MEGACARIOBLASTO • -Tamaño: diámetro de 6-24 µm • -Núcleo: único, grande, ovalado o bilobulado, con cromatina laxa y numerosos nucléolos. • -Citoplasma: intensamente basófilo, agranular sin vestigios de granulopoyresis y puede presentar algunas prolongaciones a modo de pseudópodos muy característicos. • -Relación núcleo/citoplasma: proporción alta • -Sitio donde se encuentra normalmente: infrecuente en médula ósea. Recuperado de: http://3.bp.blogspot.com/-_sUsBg qlw9Y/UO7xJplpyQI/AAAAAAAAAgo/7InmS eAyzUw/s1600/megacarioblastos.jpg
  • 59. PROMEGACARIOCITO • El promegacariocito inicia la granulogenesis en distintas áreas de su citoplasma • -Tamaño: diámetro de 30-50 µm • -Núcleo: multilobulado, con cromatina densa y sin nucléolos. • -Citoplasma: bordes mal limitados y emite numerosas prolongaciones. Tonalidad basófila, cubierta zonalmente por numerosas granulaciones azurófilas. • -Relación núcleo/citoplasma: proporción alta • -Sitio donde se encuentra normalmente: médula ósea. • (Miale, 2000) Recuperado de: http://3.bp.blogspot.com/_ SYXRr644EAA/S_zsH6RJpkI/AAAAAAA ADis/hE_VqpVH3Vc/s1600/mono.gif
  • 60. MEGACARIOCITO • Tamaño: diámetro de 80 µm • -Núcleo: multilobulado • -Citoplasma: tonalidad rosada y es de gran tamaño, con membranas de demarcación distribuidas asimétricamente. • -Relación núcleo/citoplasma: proporción alta • -Inclusiones: gran número de gránulos. • -Sitio donde se encuentra normalmente: médula ósea. Recuperado de: http://www.telmeds.org/wp-content /uploads/2009/06/megacariocito4.jpg
  • 61. PLAQUETAS • -Tamaño: diámetro de 2-3 µm • -Citoplasma: se diferencia una fase de sol, donde se hallan los principales gránulos (gránulos densos) y en donde se almacenan las sustancias proagregantes como el ADP. También poseen lisosomas que contienen sustancias que, al ser liberadas, destruyen la célula. • -Sitio donde se encuentra normalmente: sangre periférica • (Bennington, 2000) Recuperado dee: http://1.bp.blogspot.com/_ QZpg4MD36Ck/S7phZ3-JEmI/AAAAA AAAAFw/EjrREFFYA8U/s320/47_ _plaquetas.jpg
  • 62. PLAQUETAS GIGANTES • Se consideran grandes cuando son mayores dentro de 4 a 8 um de diámetro y gigantes cuando su diámetro es mayor. Las plaquetas jóvenes normalmente son grandes. • Presencia en sangre periférica. • Algunas causas de plaquetas gigantes son: condiciones hereditarias como el síndrome de Bernard- Soulier o adquiridos como la purpura trombocitopénica autoinmune, desordenes mieloproliferativo, mielodisplasia, cuagulopatía intravascular diseminada y púrpura trombótica trombocitopénica. ( Rodak ,2004).
  • 63. TROMBOCITOSIS PRIMARIA • Descripción: Trastorno mieloproliferativo que afecta a los megacariocitos, originando exceso de plaquetas (por lo general >800.000/mm3), con frecuencia acompañado de anemia, y/o trombosis, manifestándose con hemorragias y/o trombosis. (Manascero,2003)
  • 65. ANEMIA MEGALOBLASTICA • La anemia megaloblástica es un tipo de anemia en donde existe una disminución de la síntesis del ADN con detención de la maduración que compromete las tres líneas celulares de la médula ósea (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas). Las causas que la producen son numerosas, pero aproximadamente el 95% de los casos es consecuencia de una deficiencia de vitamina B 12 y/o de ácido fólico.
  • 66. ANEMIA HEMOLITICA • Es un trastorno en el que los glóbulos rojos se destruyen más rápido que lo que la médula ósea puede producirlos. El término para la destrucción de glóbulos rojos es hemólisis. Hay dos tipos de anemia hemolítica:
  • 67. ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES • Pertenece al grupo de hemoglobinopatías más frecuentes. Es ocasionada por una hemoglobina S, así llamada por su inicial en inglés "sickle" = hoz, debido a la forma que adoptan los eritrocitos cuando disminuye su oxigenación.
  • 68. ANEMIA FERROPRIVA • Puede encontrarse en frote:policromatosis, anisocitosis, células diana, poiquilocitosis. • Es la mas frecuente se caracteriza por presencia de: microcitosis e hipocromía. Aparecen eritrocitos con un tamaño menor de lo normal y una menor cantidad de hemoglobina. (Rodak, 2004)
  • 69. ANEMIA NORMOCITICA • Este tipo de anemia se caracteriza por presentar eritrocitos de tamaño y color normal; puede ocurrir una disminución en la síntesis eritropoyetina a nivel renal, lo que ocasiona una disminución en la diferenciación del eritrocito.
  • 71. CÉLULA DE REED-STERNBERG • Tamaño: 15-20 μm • Forma: Redonda e irregular. • Descripción: Citoplasma amplio con núcleo bilobado con membrana nuclear gruesa y nucléolo grande y prominente. • Relación núcleo/citoplasma: 3:4 • Sitio de localización normal: Ganglios linfáticos.
  • 72. CELULA PILOSA • Tamaño: 10-12μm • Forma: Reniforme a ovalada • Descripción:. Citoplasma gris a fino con proyecciones o filipodia. • Relación núcleo/citoplasma: 1:2 • Inmunofenotipo: marcadores pan- B (CD19, Cd20, Cd22), los marcadoes más caracteristicos de la LCP son la positividad para CD11c, CD103 y Cd25 • Sitio de localización normal: Sangre periférica y en médula ósea.
  • 73. LINFOCITOS VACUOLADOS • El grande puede medir de 8 a 16 y el pequeño, 7 a 9 um de diámetro, respectiva y aproximadamente. Tiene la forma de un círculo con bordes irregulares. El núcleo es circular y es tan prominente que en algunas apenas puede apreciarse el citoplasma. Carece de nucléolos, está formado por cromatina compacta y es fuertemente basófilo. El citoplasma es muy escaso, levemente basófilo y en algunos casos puede presentar unos pocos gránulos azurófilos. • La relación núcleo citoplasma puede ser de 2:1 hasta 4:1. Éste tipo de linfocito presenta una gran cantidad de vacuolas que pueden estar a nivel del núcleo o citoplasma. Normalmente, éste tipo de linfocito no debe estar presente en sangre periférica o médula ósea; sin embargo, puede verse en casos de exposición a radiación ultravioleta o respuesta a quimioterapias
  • 74. LINFOCITO BINUCLEADO • Puede tener las dimensiones y morfología del linfocito normal. Sin embargo, presenta más de un núcleo de forma redonda y con presencia de algunos nucléolos. Ambos son fuertemente basófilos. El citoplasma es arenoso o granular, más basófilo que el del linfocito normal.
  • 75. LINFOCITO ATÍPICO • También llamado virus linfocito, célula linfomonocitoide, activado de Turk, célula de Turk, virocito, inmunoblasto, de Downy. Se trata de un linfocito que ha estado en contacto con algún antígeno. Es de tamaño mayor al linfocito normal, puede llegar a medir de 15 hasta 30 um de diámetro, aproximadamente. Tiene forma irregular. El núcleo es prominente, formado por cromatina más laxa que la de la célula normal; por lo tanto, es también menos basófilo.
  • 76. POLISEGMENTACIÓN NUCLEAR • El núcleo es ampliamente basófilo, pero puede presentar más de 5 lobulaciones, unidas por puentes de cromatina, misma que se encuentra muy compactada. El citoplasma es abundante, levemente acidófilo, con múltiples gránulos neutrófilos. La relación núcleo:citoplasma es de 1:3 ó de 1:4.
  • 77. PALILLO DE TAMBOR • El núcleo es ampliamente basófilo, puede presentar de 3 a 5 lobulaciones, unidas por puentes de cromatina, misma que se encuentra muy compactada. Sin embargo, una de las lobulaciones puede presentar un pequeño apéndice, compuesto por cromatina sexual, que se observa solamente en las mujeres. El citoplasma es abundante, levemente acidófilo, con múltiples gránulos neutrófilos. La relación núcleo:citoplasma es de 1:3 ó de 1:4.
  • 78. CUERPO DE DOHLE • El núcleo es ampliamente basófilo, puede presentar de 3 a 5 lobulaciones, unidas por puentes de cromatina, misma que se encuentra muy compactada. El citoplasma es abundante, levemente acidófilo, con múltiples gránulos neutrófilos, además de la presencia de unas áreas levemente basófilas, de forma irregular llamadas cuerpos de Dohle. La relación núcleo:citoplasma es de 1:3 ó de 1:4. Normalmente, éste tipo de célula no debe ser visto en sangre periférica o médula ósea; sin embargo, puede ser encontrado en casos de infecciones, especialmente neumonías.
  • 79. VACUOLIZACIÓN DEL CITOPLASMA • El núcleo es ampliamente basófilo, puede presentar de 3 a 5 lobulaciones, unidas por puentes de cromatina, misma que se encuentra muy compactada. El citoplasma es abundante, levemente acidófilo, con múltiples gránulos neutrófilos, además de la presencia de una gran cantidad de vacuolas fagocíticas. La relación núcleo:citoplasma es de 1:3 ó de 1:4.
  • 80. GRANULACIÓN TÓXICA • El núcleo es ampliamente basófilo, puede presentar de 3 a 5 lobulaciones, unidas por puentes de cromatina, misma que se encuentra muy compactada. El citoplasma es abundante, levemente acidófilo, con múltiples gránulos neutrófilos, además de la presencia de una gran cantidad de inclusiones basófilas. La relación núcleo:citoplasma es de 1:3 ó de 1:4.
  • 83. MO. Mieloblastica mínimamente diferenciada. • Morfología: Blastos agranulares de mediano tamaño, cromatina dispersa, núcleo redondo o ligeramente indentado con uno o dos nucleólos. Citoplasma con basofília variable • Citoquímica. MPO: Negativo SNB: Negativo Esterasas: Negativo • Otros: Peor pronóstico Se puede definir por los marcadores determinantes de racimo (CD) como el CD13, CD33 y CD117 en ausencia de diferenciación linfoide.
  • 84. M1: Mieloblástica Aguda sin Maduración. • Morfologia: mieloblastos son mas del 30% • 3% de los mieloblastos son Sudán negro (+) • Citoquímica: • MPO: Positivo • SNB: Positivo • Genetica: No anormalidades cromosómicas específicas conocidas. • Hallazgos: Se puede presentar con pancitopenia. • Otros: • Se confunde con la LLA. Inmunotipificación es usada para identificar esta leucemia. 20% de los casos son de este tipo
  • 85. M2: Mieloblastica aguda con Maduración. • Morfología:presencia de 90% blastos y 10%más allá del estadío de promielocito como nuetrófilos maduros. En la médula ósea se observan promielocitos, mielocitos y nuetrófilos maduros con un grado variable de displasia. • Citoquímica: • MPO: Positivo • SNB: Positivo • con LMA-M2 con t(8,21) tienen porcentajes de remisión completa elevadas especialmente con dosis altas de citostáticos. Puede presentarse como sarcoma granulociticos extramedular.
  • 86. M3: Promielocítica aguda. • Morfologia:Promielocitos hipersegmentados con núcleo reniforme o bilobado y citoplasma denso con gránulos azurófilos. El porcentaje de blastos puede ser inferior a 30%. • Dos subtipos: • LMA-M3 hipergranular: • Más 30% de mieloblastos • Promielocitos anormales con gránulos muy abundantes • Numerosos cuerpos de Auer apilados. • LMA-M3 microgranular: • Gránulos pequeños • Citoquimica:
  • 87. M4: Leucemia Mielomonocítica Aguda. • Morfología: La médula ósea contiene 30% de blastos, los monocitos y precursores de los monocitos son 20%. Un elevado porcentaje de monocitos pueden estar presentes en sangre periférica ˃5E9/L • No siempre pueden distinguirse los monocitos y promonocitos. • Citoquímica:El criterio se basa en la presencia de actividad esterasa no específica. • Inmunofenotipo: • Hallazgos clínicos:Los pacientes con LMA.M4 con inversión en el cromosoma 16 tienen un alto porcentaje de remisión completamente con el uso de dosis altas de arabinósido de citosina.
  • 88. M5: MONOCITICA AGUDA. • Morfología: 80% de las células son de la línea monocítica, incluyendo monoblasto, promonocitos, monocitos. Puede haber un componente menor de nuetrófilos. • 2 subtipos: • M5a Mal diferenciada • <80% son monoblastos. • Predominan monocitos y promonocitos con núcleos cerebriformes grandes, nucleólos, citoplasma gris traslúcido, gránulos finos de color rosado. • Citoquímica: los monoblastos y promonocitos muestran actividad esterasa no específica intensamente positiva.
  • 89. M6: ERITROLEUCEMIA. • Morfología: • LMA-M6a. precursores eritroides en todas los estadios frecuentemente con tendencia a la inmadurez. Blastos similares a mieloblastos. • LMA.M6b. con o sin características de diferenciación eritroide. Diseritropoyesis marcada normoblastemia.
  • 90. M7: LEUCEMIA MEGACARIOBLASTICA • ˃30% de blastos de la línea megacariocitica en médula ósea y/o sangre • Morfología: blastos en sangre periférica de mediano a gran tamaño, con núcleo redondo o indentado con 1-3 nucleólos. Citoplasma basófilo a menudo agranular con pseudopodos prominentes. En médula ósea variable desde casos con una población uniforme de blastos pobremente deferenciados a una mezcla de blastos y megacariocitos displásicos.
  • 91. LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA • Morfología: Células de tamaño grande heterogéneo., cromatina variable y heterogénea, núcleo irregular, uno o más nucleólos visibles. Citoplasma varible moderadamente con basofília a veces intensa. • Citoquímica: • MPO: negativo • SNB: negativo.
  • 92. LEUCEMIA LINFOIDE CRONICA • Tamaño: 12-15μm • Forma: Redonda e irregular. • Descripción: La célula maligna es un linfocito pequeño (pre-B). el núcleo es irregular y ocupa la mayor cantidad de la célula. Citoplasma azul tenue. • Relación núcleo/citoplasma: 3:4 • Inmunofenotipo: IgS (inmunofenotipo superficial) y CD5+ (marcador de la célula T) • Sitio de localización normal: Sangre periférica y en médula ósea.
  • 93. LEUCEMIA DE CELULAS PILOSAS • La LCP es causada por la proliferación anormal de células B. Las células presentan una apariencia "vellosa" bajo el microscopio, ya que tienen proyecciones finas que se extienden desde su superficie. • La LCP por lo regular lleva a bajos conteos de células sanguíneas normales.
  • 94. LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA • Las células leucémicas crecen y se dividen, se acumulan en la médula ósea y se extienden a la sangre. Durante este tiempo, las células también pueden invadir otras partes del cuerpo, incluyendo el bazo. • La sangre y la médula ósea contienen menos del 10 % de blastocitos. Los blastocitos son glóbulos blancos inmaduros. Esta fase puede durar varios años. Sin embargo, sin un tratamiento eficaz, la enfermedad puede avanzar a las fases acelerada o blástica
  • 95. TIPOS DE LINFOMAS DE HODKING
  • 96. PREDOMINIO LINFOCITICO • Descripción: pocas células de Sternberg- Reed y muchos linfocitos de aspecto normal. (Miale,1985)
  • 97. ESCLEROSIS NODULAR • Descripción: bastante células de Sternberg-Reed, nódulos linfoides y tejido fibroso. (Rubio & Carrasco, 2004)
  • 98. CELULARIDAD MIXTA • Descripción: Muchas células de Sternberg-Reed e infiltrado de linfocitos pleomórficos. (Rubio & Carrasco, 2004)
  • 99. DEPLECION LINFOCITICA • Descripción: Muchas células de Sternberg-Reed, pocos linfocitos y tejido fibroso. (Rubio & Carrasco, 2004)
  • 101. LINFOMA DIFUSO DE CELULAS B GRANDES • Tamaño: 10-20 μm • Forma: irregular • Descripción del núcleo y citoplasma: células tipo centroblasto, inmunoblasto o células grandes pleomórficas • Relación núcleo/citoplasma: 1:3 • Organelas y/o inclusiones evidentes: No presenta. • Inmunofenotipo: Fenotipo B con ocasional ausencia de algún antígeno Pan-B. Expresión de Bcl6 en hasta el 80% de estos casos. La expresión de Bcl2 es más frecuente en los tumores de origen ganglionar • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: ganglios linfáticos
  • 102. LINFOMA FOLICULAR • Tamaño: 20-30 μm • Forma: irregular • Descripción del núcleo y citoplasma: mezcla de centrocitos y centroblastos, si bien en proporción variable. Además hay abundantes células dendríticas foliculares y linfocitos T entremezclados con el tumor, hasta el punto que la abundancia de células T puede llegar a enmascarar el cuadro • Relación núcleo/citoplasma: 1:3 • Organelas y/o inclusiones evidentes: No presenta. • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: ganglios linfáticos (Morente, Garcia & Piris, 2004)
  • 103. LINFOMA DE CELULAS PEQUEÑAS • Tamaño: 9-12 μm • Forma: redonda e irregular • Descripción del núcleo y citoplasma: linfocitos pequeños, prolinfocitos y parainmunoblastos con formación de seudofolículos. Presencia de folículos linfoides atrapados • Relación núcleo/citoplasma: 3:2 • Organelas y/o inclusiones evidentes: No presenta.
  • 104. LINFOMA LINFOBLASTICO B • Tamaño: 15-17 μm • Forma: redonda e irregular • Descripción del núcleo y citoplasma: linfoblastos tienen una morfología característica, con tamaño celular intermedio, núcleo redondo o escotado, cromatina fina, nucléolo poco evidente y escaso citoplasma • Relación núcleo/citoplasma: 3:2 • Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: ganglios linfáticos (Morente, Garcia & Piris, 2004)
  • 106. LESHMANIA • Promastigote • Alargado con un cilio o flagelo anterior • Se encuentra en el intestino del invertebrado vector • Amastigote • Esférica con un cilio muy corto • Se reproduce dentro de los macrófagos del hospedero
  • 107. CHAGAS • La enfermedad o mal de Chagas es provocada por el parásito Tripanosoma cruzi. Se propaga por la picadura de los insectos redúvidos, o triatominos (chinches)
  • 108. Malaria • Consta de dos partes citoplasma que se colorea de azul,y nucleo o cromatina de color rojo. • La cromatina se presenta como masa única algunas veces difusa según el sexo del gametocito.
  • 109. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS • Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Eritrocito policromatofílico. Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(05). [citado 31 de Oct de 2017]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie- roja/ontogenia-de-serie-eritroide/eritrocito-policromatofilico/ç • Manascero Gómez, A. R. (2003). Hematología herramienta para el diagnóstico: atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá: Centro Editorial Javeriano. pág. 56 • Manascero, A. (2003). Atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Colombia: Pontificia Universidad Javeriana. • • Rodak, B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas. Buenos Aires: Médica Panamericana.
  • 110. • Platt, W. (1972). Atlas de Hematología en Color. España: Editorial JIMS • Silva, M.; et al. (2006). Técnico Especialista en Laboratorio del Servicio Gallego de Salud. (1º ed.). España: MAD, SL, pp294.