Presentación utilizada durante el 4º Congreso Nacional de Enfermería en Cirugía celebrado en Alicante, durante el mes de Mayo de 2014. Se presentan aspectos básicos sobre el Modelo de Hospital Magnético o Excelente y se reflexiona sobre cómo podrían ponerse en marcha en España un modelo similar.

1. Hospitales
Magnéticos:
en busca de la
Excelencia en
Cuidados

2. Serafín Fernández-Salazar
Padre, Enfermero, Investigador y Bloguero
@cuidandoSFS

3. ¿Tú hospital te quiere?

4.  Escasez nacional de enfermeras en Estados Unidos [1970-80].
 Estudio en el que participaron diferentes hospitales
[American Academy of Nursing].
 14 factores diferenciadores.
Un hospital que atrae y
retiene a las enfermeras
Imagen: torbakhopper

5. 14 factores que permitieron reclutar y
retener con mayor eficacia a enfermeras
1. Calidad del liderazgo directivo
2. Estructura de la organización
3. Estilo directivo
4. Programas y políticas hacia el
personal
5. Modelos de práctica de cuidados
6. Calidad de los Cuidados
7. Programas de Mejora Continua de
los cuidados
8. Recursos de apoyo y consulta
9. Autonomía
10. Relación con la Comunidad
11. Enfermeras como docentes
12. Imagen de la profesión
13. Relaciones interdisciplinares
14. Desarrollo profesional

6. Liderazgo Transformacional
Empoderamiento estructural
Práctica profesional ejemplar
Nuevo conocimiento, innovación y mejoras
Resultados de calidad

7. El entorno laboral es
fundamental para facilitar el cambio
hacia un modelo de Excelencia
Imagen: Christiana Career

8. Disponibilidad de instrumentos para medir el
entorno laboral de las enfermeras
The Practice Environment
Scale of the Nursing Work
Index (PES-NWI)

9. The Practice Environment Scale of the Nursing
Work Index (PES-NWI): DIMENSIONES
1. Participación de la enfermera en los
asuntos del centro.
2. Fundamento enfermero de la
calidad de los cuidados.
3. Capacidad, liderazgo y apoyo a los
profesionales de enfermería por parte
de los gestores enfermeros.
4. Dimensión de la plantilla y
adecuación de los recursos
humanos.
5. Relaciones entre médicos y
profesionales de enfermería

10. Objetivo: Conocer la percepción de las enfermeras que trabajan en los hospitales
del Sistema Nacional de Salud (SNS) en España sobre
su entorno laboral y la calidad de los cuidados que prestan,
así como su satisfacción con el trabajo y su nivel de burnout
Participaron 5.654 profesionales:
 Un 26% (1.468) indicaron que les
gustaría abandonar el hospital.
El 55% de las enfermeras (3.080) indicaron
estar moderadamente satisfechas con su
trabajo.
 El entorno laboral fue desfavorable para
el 48% (2.729) de las enfermeras.
 Un 22% (1.091) presentaban un alto nivel
de burnout.

11. “Las características del entorno
desempeñan un papel clave en cualquier estrategia que
pretenda fomentar el uso del mejor conocimiento disponible en la
provisión de cuidados, y que, posiblemente, todo intento de avanzar
en este sentido esté condenado al fracaso si no se tienen en
cuenta estos determinantes” [De Pedro-Gómez, et al, 2011].
Imagen: Lena

12. Necesitamos un cambio que provoque el
sentido de pertenencia de las
enfermeras en sus Unidades
Sanchez I, et al. ¿Es posible ser enfermera volante y aplicar las evidencias en la práctica?. XVI Encuentro internacionalde investigación en cuidados. Libro de Ponencias.
Cartagena. 2012.
“Tú ya vas con un grado de
ansiedad a trabajar…
bueno, ansiedad y un miedo…
lo pasaron tan mal tan mal,
que por la mañana a las ocho,
cogió fue a la dirección de
enfermería a renunciar el
contrato”
Imagen: natalia gutierrez vergara

13. La necesidad de un cambio en el liderazgo
es imprescindible para favorecer el cambio
en los profesionales clínicos.
López Medina IM, et al. El liderazgo enfermero en la implementación de evidencias: un análisis cualitativo desde el modelo PARIHS. XVII Encuentro internacional de investigación en cuidados. Libro de
Ponencias. Lérida. 2013.
“Te encuentras supervisores que ni tienen la capacidad de
liderazgo…[] y yo creo que la función del supervisor, el hecho
de que se elija como se elige, (que se elige a dedo)… tú no
consideras que es la mejor persona para gestionar esa
unidad”

14. López Medina IM, et al. El liderazgo enfermero en la implementación de evidencias: un análisis cualitativo desde el modelo PARIHS. XVII Encuentro internacional de investigación en cuidados. Libro de
Ponencias. Lérida. 2013.
“Que la gente confíe en él (el líder), que sea el que da
ejemplo,… y que sea capaz de mover masas, que la gente tenga
confianza y decir, “venga, vamos, pues sí” y que motive a la
gente. Que esté ahí al pié del cañón y en el momento que alguien
no…, pues diga, “venga, vamos, ¿qué problema tienes?, vamos
a resolverlo”
La necesidad de un cambio en el liderazgo
es imprescindible para favorecer el cambio
en los profesionales clínicos.

15. “Falta confianza, es decir,
partimos de una desconfianza
tanto de los médicos sobre las
enfermeras como de las
propias enfermeras en sus
capacidades y competencias.
Creo que esta confianza es
imprescindible para
conseguir que el trabajo
en equipo sea fiable”
[@manyez]
El trabajo en equipo (y multidisciplinar)
es fundamental para crear un
entorno de trabajo adecuado

17. Que la
evidencia nos
acompañe

19. Imagen: Alejandro Mejía Greene
 Promoción de la
colaboración
enfermera/médico.
 Desarrollar autonomía
enfermera
 Gestión compartida
 Apoyo formación
continuada de los gestores
1. La dirección debe utilizar intervenciones
basadas en evidencias para mejorar el entorno de
trabajo percibido por las enfermeras.

20. 2. La Dirección deberían considerar la
designación de “hospital magnético”
como un medio para mejorar el entorno de trabajo
percibido por la enfermera en su institución.
Imagen: Mary Anne Enriquez

21. OBJETIVO
DEL
PROGRAMA:
 Favorecer la
traslación del
conocimiento
teórico a la
práctica clínica

22. 3. La Dirección debe desarrollar procesos de medición
continua de la satisfacción de las enfermeras y
los pacientes. Además, utilizarla para implantar
estrategias de mejora.
Imagen: circulating

23. 4. Es preciso evaluar económicamente
el impacto de las medidas
destinadas a mejorar el entorno de la
práctica profesional y poder
cuantificar el beneficio obtenido
Imagen: Andrés Nieto Porras

24.  ¿Liderazgo de
Enfermería en las
políticas de Salud?
 ¿Existe una gestión y
dirección basada en
evidencias?
 ¿Cómo contribuyes a
mejorar tu entorno de
trabajo?
Reflexiones finales para el debate:

25. Mail: info@lafactoriacuidando.com
Twitter: @lafactcuidando
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páginas web. Dada la gran diversidad de webs
que existen es difícil saber la autoría de las
mismas. No obstante, si los autores desean su
reconocimiento o eliminación, no tienen más
que indicarlo.
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