Neumonia Intrahospitalaria

1. NEUMONIA
INTRAHOSPITALARIA
IM. LESLIE JIMENEZ VICENTE

2. DEFINICION
 SEGÚN LA SOCIEDAD TORÁCICA AMERICANA:
Condición inflamatoria del parénquima pulmonar causado por agentes infecciosos que no están
presentes o se están incubando al momento del ingreso en el hospital, es decir, condiciones que se
desarrollan más de 48 horas después de la admisión

3. PATOGENESIS
 Desequilibrio entre los mecanismos de defensa del huésped y la capacidad de las bacterias de
colonizar e invadir el parénquima pulmonar.
 Producidas por la aspiración de microorganismos de la orofaringe, que en pacientes
hospitalizados suelen ser fundamentalmente bacilos gram negativos a partir del 3º día del
ingreso.

4. EPIDEMIOLOGIA
 Representa una de las infecciones nosocomiales más comunes, con importantes impacto en la
morbilidad y la mortalidad del paciente.
 La incidencia de NIH es de 5 a 10 casos por 1000 ingresos hospitalarios.
 De 6 a 20 veces más frecuente en los paciente que reciben VM.

5. FACTORES DE RIESGO

6. FACTORES DE RIESGO

7. CLASIFICACION
 TEMPRANA:
Cuando aparece en los primeros 4 días de la admisión del paciente
Con mejor pronóstico
 TARDIA :
Cuando ocurre a partir del 5to día después de su ingreso hospitalario, y generalmente ocasionado
por patógenos multidrogo-resistente
Asociándose a un alto riesgo de morbi-mortalidad

8. DIAGNOSTICO
 Sospecha Diagnostica:
Presencia de un infiltrado radiológico nuevo o progresivo.
Además la presencia de al menos dos de los siguientes:
Fiebre>38,0 o Hipotermia.
Leucocitosis o Leucopenia.
Incremento de la cantidad y/o purulencia de las secreciones.

9. ALGORITMO DIAGNOSTICO - TERAPEUTICO

10. TRATAMIENTO

11. TRATAMIENTO

12. PREVENCION