infecciones

1. L I C . E N F . I R V I N G A R E L L A N O R I V A S
Infección hospitalaria o
nosocomial

2. ¿Qué es una infección nosocomial?
 Es una infección contraída en el hospital por un
paciente internado por una razón distinta de esa
infección (1).
 Una infección que se presenta en un paciente internado
en un hospital o en otro establecimiento de atención de
salud en quien la infección no se había manifestado ni
estaba en período de incubación en el momento del
internado.
OMS. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales. Guía práctica. Suiza.

3.  Comprende las infecciones contraídas en el hospital,
pero manifiestas después del alta hospitalaria y
 También las infecciones ocupacionales del personal
del establecimiento (2).
OMS. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales. Guía práctica. Suiza.

4. Infección nosocomial de acuerdo a la NOM 017
Condición localizada o generalizada,
resultante de la reacción adversa a la presencia de un agente
infeccioso o su toxina y que
no estaba presente o en periodo de incubación, en el
momento del ingreso del paciente al hospital.
Estas infecciones ocurren generalmente
desde las 48 horas del ingreso del paciente al hospital y hasta
las 72 horas del egreso hospitalario.
SSA. (1994). Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, Para la vigilancia epidemiológica. México.

5. Frecuencia de infección nosocomial
 Una encuesta de prevalencia realizada bajo los
auspicios de la OMS en 55 hospitales de 14 países
representativos de 4 Regiones de la OMS mostró que
un promedio de
8,7% de los pacientes hospitalizados presentaba
infecciones nosocomiales.
OMS. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales. Guía práctica. Suiza.

6.  Las infecciones nosocomiales más frecuentes son las
de
heridas quirúrgicas,
las vías urinarias y
las vías respiratorias inferiores.
OMS. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales. Guía práctica. Suiza.

7.  la máxima prevalencia de infecciones nosocomiales
ocurre en:
Unidades de cuidados intensivos y
Quirófano
OMS. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales. Guía práctica. Suiza.

8. Efecto de las infecciones nosocomiales
 Agravan la discapacidad
funcional y la tensión emocional
del paciente
 En algunos casos, pueden
ocasionar trastornos
incapacitantes que reducen la
calidad de la vida.
 Son una de las principales causas
de defunción.

9. Efecto de las infecciones nosocomiales
 Aumento de la estancia
hospitalaria
 Aumento de los costos.
 Desequilibrio en la asignacion de
recursos en salud de atencion
primaria y secundaria.

10. Factores que propician la infección nosocomial
Reducción de la
inmunidad de los
pacientes
Procedimientos
médicos, tratamientos y
técnicas invasivas
Transmisión de bacterias
farmacorresistentes en
poblaciones hacinadas en
los hospitales
Medio ambiente y
practicas deficientes del
control de infecciones
hospitalarias
OMS. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales. Guía práctica. Suiza.

11. Fuentes de infección

12.  Los agentes causantes de infecciones nosocomiales
pueden trasmitirse de varias formas:
Infeccion
endogena
• Flora permanente o transitoria
del paciente
Infeccion
cruzada o
exogena
• La flora de otro paciente o
personal de salud.
Infecciones
ambientales
exógenas,
endémicas o
epidémicas
• La flora del ambiente de
atención de salud.
OMS. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales. Guía práctica. Suiza.

13. Cadena epidemiológica
 Secuencia de elementos que se articulan en la
trasmisión de un agente desde una fuente de
infeccion a un huesped susceptible.
OMS. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales. Guía práctica. Suiza.

14. Cadena epidemiologica
COMPONENTES:
1. AGENTE
2. FUENTE DE INFECCION
3. PUERTA DE SALIDA
4. MECANISMO DE TRANSMISIÓN
5. PUERTA DE ENTRADA
6. HUESPED

15. Mycobacterium
tuberculosis
Humanos y
animales
Respiratoria
Via aerea
Via digestiva
Via urogenital
Cutanea-mucosa
Transplacentaria
Respiratoria
Ser humano
AGENTE
RESERVORIO
PUERTA DE
SALIDA
MODO DE
TRASMISION
PUERTA DE
ENTRADA
HUESPED

16. Importancia de la cadena epidemiologica
 Identificando los posibles eslabones en cada
enfermedad se puede interrumpir la cadena de
transmision y prevenir el desarrollo y propagacion
de estas enfermedades.
OMS. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales. Guía práctica. Suiza.

17. Mecanismos de transmision

18. Los principales mecanismos son:
HUESPED
FUENTE HUESPED
FUENTE
TRANSMISION DIRECTA:
TRANSMISION INDIRECTA:
ESLABON
INTERMEDIARIO

19. Prevención de infección
hospitalaria y medidas generales de
profilaxis

20.  La prevención de las infecciones
nosocomiales exige un programa
integrado y vigilado, que incluya
elementos claves como:

21. - Limitar la transmisión de microorganismos entre los
pacientes que reciben atención directa por medio de
prácticas apropiadas de
 lavado de las manos,
 uso de guantes y asepsia,
 estrategias de aislamiento,
 esterilización, desinfección y
 lavado de la ropa.
OMS. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales. Guía práctica. Suiza.

22. - Controlar los riesgos ambientales de infección.
- Proteger a los pacientes con el uso apropiado de
antimicrobianos profilácticos, nutrición y vacunación.

23. - Limitar el riesgo de infecciones endógenas con
reducción al mínimo de los procedimientos invasivos
y fomento del uso óptimo de antimicrobianos.
- Vigilar las infecciones e identificar y controlar brotes.

24. - Prevenir la infección de los miembros del personal.
- Capacitacion al personal para mejorar las practicas
de atencion de salud.
OMS. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales. Guía práctica. Suiza.

25. Retroalimentacion
 ¿Qué es una infección nosocomial?
 ¿Qué factores propician una infección nosocomial?
 ¿Cuáles son las fuentes de infección?
 ¿Cuáles son los mecanismos de transmisión?
 ¿Cuáles son las acciones principales para la
prevención de infecciones nosocomiales?

26. Bibliografía
OMS. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales. Guía práctica. Suiza.
SSA. (1994). Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, Para la vigilancia
epidemiológica. México.