5. FACTORES CONDICIONANTES
BÁSICOS
Fecha de valoración: 11 de Abril
Sexo: MASCULINO
Edad: 61 AÑOS
Fecha y lugar de nacimiento: 16 de FEBRERO 1947
BUGA - VALLE
Procedencia: RURAL (Peñas – Mesetas)
Agt-ACD: Yorleny Muñoz (HIJA)
Escolaridad: ANALFABETA
Ocupación: AGRICULTOR
Ingresa por: URGENCIAS - 08 de Abril del 2008
7. ANTECEDENTES DE DESVIÓ
DE LA SALUD EN LA FAMILIA
DIABETES MELLITUS : Hermana
TROMBOSIS: Muerte del padre
8. HISTORIA INDIVIDUAL DEL
DESVIÓ DE LA SALUD
PATOLÓGICOS HTA secundaria a trastornos endocrinos.
o QUIRÚRGICOS Y TRAUMÁTICOS : Lesión en MID por
punción con puntilla.
TOXICOLÓGICO No refiere
FAMILIARES No refiere
SEGUIMIENTO Y CONTROL: Control de HTA puesto de
salud de Peñas
DTAC: Motivar al Agt-Ac a seguir con los
controles para evitar complicaciones.
9. DESVIÓ ACTUAL DE LA SALUD
Agt. - Ac masculino con diabetes mellitus hace 10 años
según referencia medica, en tratamiento farmacológico
y realización de lavado Qx y curación en piso. Teniendo
en cuenta que el Agt-Ac desconocía totalmente su
enfermedad.
Ingresa el día 08 de Abril al servicio de urgencias del
HDV remitido de Guamal con cuadro clínico de un mes
por lesión por puntilla en planta de pie en MID; motivo
de consulta “dolor en pie”.
¿COMO ENTIENDE LA SITUACIÓN ACTUAL EL
Agt. – Ac?
“Es una enfermedad grave que no tiene cura y solo se
controla”
10. Sentimientos y preocupaciones
“Me preocupa por que es una enfermedad muy grave y
que supe hasta ahora”.
“Consuelo por que estoy en un buen servicio y se
preocupan por mi”.
QUE REQUIERE DE ENFERMERIA SEGÚN EL
Agt-Ac
“BUENA ATENCIÓN Y QUE ESTEN PENDIENTES
DE LO QUE NECESITO”
11. Dx Medico: Pie diabético, pop desbridamiento +
lavado quirúrgico de tejidos que comprometen el pie
fascias y músculos de MID.
El Agt-Ac no conoce ni comprende el Dx médico,
tampoco las causas o las consecuencias de su
enfermedad.
DTAC: Proporcionar al Agt-Ac
conocimientos sobre el desvió actual de la
salud, el Dx, procedimientos , cuidados que
debe tener con el pie y la dieta a seguir.
14. DIPIRONA
Derivado pirazolonico.
Nombre comercial: Metamizol. Metampirona.
Vida media: 7 horas
Mecanismo de acción: Ejerce su efecto en el SNP y en
el SNC.
Efecto terapéutico:Analgésico. Antipirético.
Espasmolítico.
Efectos adversos: Hipersensibilidad, trastornos
hemáticos por mecanismos inmunes, (agranulocitosis,
leucopenia, trombocitopenia).
Cuidados de enfermería: Revisar los resultados de
cuadros hemáticos y reportar cualquier anormalidad,
reacciones anafilácticas.
15. CLINDAMICINA
LINCOSÁNIDO
Nombre comercial: Dalacin , damicine, damicilin
Vida media:
Mecanismo de acción: inhibición de la síntesis proteica
uniéndose a la subunidad 50S
Efecto terapéutico: Antibiótico sistémico
Efectos adversos: Náuseas, vómitos, colitis
seudomembranosa, hipersensibilidad, bloqueo
neuromuscular, trombocitopenia y granulocitopenia.
Cuidados de enfermería: Pendientes de reportes
hemáticos, cuidado con antecedentes de enfermedades
gastrointestinales (colitis seudomembranosa), y
función muscular.
16. GENTAMICINA
AMINOGLUCÓSIDO
Nombre comercial:
Vida media:
Mecanismo de acción: se une ala subunidad 30S de
los ribosomas para inhibir la síntesis proteica.
Efecto terapéutico: Antibiótico sistémico
Efectos adversos: Ototoxicidad, nefrotoxicidad,
neurotoxicidad, náuseas y vómitos.
Cuidados de enfermería: Evidenciar manifestaciones
de bloqueo neuromuscular, vigilar hidratación.
17. CIPROFLOXACINA
QUINOLONA
Nombre comercial:
Vida media: De 3 a 5 horas
Mecanismo de acción: Inhibición de la DNA – girasa
bacteriana, infiriendo en la replicación del DNA.
Efecto terapéutico: Antimicrobiano.
Efectos adversos: náuseas, cefalea, mareo,
depresión, fatiga, somnolencia, dispepsia, diarrea y
dolor abdominal.
Cuidados de enfermería: Cuidados en personas con
trastornos en el SNC, vigilar la hidratación
18. El Agt-Ac no conoce ni comprende el Tto
farmacológico, las reacciones terapéuticas o
adversas, el manejo de las dosis y horario de los
medicamentos.
DTAC: Explicar al Agt-Ac para que,
como y cuando se le administran los
medicamentos prescritos, y las
reacciones que le causan en el
organismo.
19. OTROS CUIDADOS
CURACIÓN: dos veces al día, irrigada con SSN al
0.9%, aplicando sulfaplata, cubierta con gasas y
vendaje.
DTAC: Brindar al Agt-Ac y al Agt-CD los
conocimientos necesarios para que pueda
comprender la importancia de la curación
para lograr un tejido de granulación.
DIETA: Hipoglusida, Hiposódica, Hipograsa e
Hiperprotéica.
DTAC: Explicar al Agt-Ac y al Agt-CD en
que consisten cada una de las dietas y lo
necesarias que son para mantener la salud
20. REQUISITOS DEL AUTO
CUIDADO UNIVERSAL
El Agt-Ac reside normalmente con tres hijos en una casa
ubicada en Peñas, en el municipio de Mesetas, la cual
cuenta con agua potable, alcantarillado, recolección de
basuras y energía eléctrica, donde funciona una panadería
familiar.
El Agt– Ac reside actualmente con una hija y una nieta,
la vivienda cuenta con servicios de saneamiento básicos
(alcantarillado, agua, recolección de basuras, etc.), tiene
piso de baldosa y esta bien ventilada.
21. SOLEDAD E INTERACCIÓN
SOCIAL
El Agt–Ac es viudo hace 8 años y vive con sus tres
hijos, refiere sentirse cómodo con la compañía de sus
hijos porque son colaboradores, comprensivos y
solidarios con él. Actualmente vive con su hija y nieta.
La interacción social se establece cuando se entablan
diálogos con los vecinos y amigos al salir al corredor
de la casa o cuando le hacen visitas.
22. Fecha de valoración : 11 de Abril
Signos vitales: FC: 86 x´ FR: 22 x´
TA : 120/80 mm/Hg Tº: 36.3° c
Apariencia general:
Agt.- Ac consiente, alerta, ubicado en sus tres esferas,
peso 52 Kg., talla 1.58 mts, se comunica claramente,
puede realizar cambios de posiciones con ayuda de
otros, estado de animo tranquilo.
23. CABEZA
Inspección: Simétrica, redonda, proporcional al resto
del cuerpo, cabello canoso, ausencia de parásitos,
seborrea o cicatrices.
Palpación: Cabello grueso y seco, ausencia de zonas
dolorosas, masas o depresiones.
CARA
Inspección: Cara alargada, volumen proporcional al
resto del cuerpo, facies caquéctica o hipocrática, piel
integra, sin movimientos involuntarios ni edemas.
Palpación: Tº igual al resto del cuerpo, ausencia de
masas y zonas dolorosas, consistente, movimientos y
turgencia positiva.
24. OJOS
Inspección: Se observan parpados con buena oclusión
e integridad, posición de bordes sin alteraciones, rima
palpebral, conservado en ambos ojos, buena
implantación de pestañas. Conjuntiva bulbar blanca,
húmeda e integra, iris de color café, pupilas
isocóricas, redondas, ojos foto receptores, con buena
acomodación y convergencia.
OIDOS
Inspección: Pabellón auricular bien implantado,
tamaño proporcional al resto del cuerpo.
Palpación: Blando, no doloroso, móvil y temperatura
igual al resto del cuerpo.
25. NARIZ
Inspección: Forma alargada, recta, proporcional al
resto de la cara, fosas nasales permeables ,
contornos bien definidos, sin presencia de masas,
zonas dolorosas ni crepitaciones.
BOCA
Inspección: Prominencia de maxilares, labios y
paladar íntegros, rosados, húmedos; mucosa bucal
íntegra, húmeda, rosada. Dientes completos, lengua
simétrica y proporcional, integra no se observan
movimientos, úvula integra, móvil, reflejo nauseoso
presente.
26. CUELLO
Inspección: Simétrico, buen desarrollo muscular
ausencia de cicatrices ni pulsaciones, realiza
movimientos sin limitación.
Palpación: Ausencia de masas, temperatura y
sensibilidad conservada
27. PROMOCIÓN DE
LA NORMALIDAD
El Agt. – Ac refiere:
“Estoy satisfecho de la vida ya que es muy
amable, no me siento solo pues tengo agradable
compañía de mis hijos y no me siento mal”.
“Me considero una persona de buenas relaciones
personales, amistoso, respetuoso y no soy
vulgar”.
“Me siento un poco mal porque estoy un poco
bajo de peso”, pero en general me siento bien con
mi cuerpo”.
28. MANTENIMIENTO DEL APORTE
SUFICIENTE DEL AIRE
Tórax
Inspección: Piel integra, tórax elíptico – simétrico,
ausencia de retracciones intercostales y
abombamiento, respiración diafragmática, 22 por
minuto, columna sin desviaciones.
Palpación: Indoloro, Ausencia de masas o
protuberancias, Tº conservada, piel suave, expansión
torácica simétrica, frémito vocal presente igual en
ambos hemitorax.
Percusión: Resonancia en todos los campos pulmonares.
Auscultación: Murmullo vesicular, broncovesicular y
ruido traqueal presentes, ausencia de ruidos sobre
agregados.
29. CORAZÓN
PMI visible 5 EII con LMC; no palpable.
Frecuencia cardiaca 86 por minuto.
En áreas mitral y tricúspide S1 > S2,; en áreas
Aortica y pulmonar, S1 < S2.
30. MANTENIMIENTO DEL APORTE
SUFICIENTE DE ALIMENTOS Y
AGUA
Hábitos Alimenticios: Consumo de
carbohidratos, grasas, proteínas, azucares, jugos,
frutas, legumbres.
Dieta Recomendada: Hipoglusida - Hipograsa –
Hiposodica - Hiperprotéica
TALLA: 1,59 cm, Peso: 48 Kg.
31. ABDOMEN
Inspección: Abdomen plano y simétrico.
Auscultación: Ruidos intestinales presentes.
Palpación: Abdomen blando, depresible, no
doloroso.
Percusión: matidez desde la cuarta costilla hasta
mas o menos 5 – 6 cm. debajo del borde costal
LMC derecha y timpanismo presente tono medio.
32. CUIDADOS ASOCIADOS CON LA
ELIMINACIÓN Y EXCRECIÓN
Eliminación Urinaria: Poliuria, micción cada 30
minutos.
Eliminación intestinal: Deposición cada 2 horas.
33. MANTENIMIENTO DEL
EQUILIBRIO ENTRE ACTIVIDAD
Y REPOSO
El Agt. – Ac es semidependiente en actividades tales
como baño/higiene, deambulación, traslado cama/
silla, obteniendo la ayuda del cuidador tanto formal
como informal y la ayuda de dispotivo (muletas).
FUNCIÓN MUSCULOESQUELÉTICA
Columna en línea media esternal, sin desviación.
Arcos de movimiento en grado 5 en MS y MII.
Marcha alterada por ulceras en MID, arco de
movimiento en grado 3.
Pulsos poplíteos, tibiales y pedios palpables.
34. FUNCIÓN TEGUMENTARIA
Piel pálida y reseca.
Se evidencian Heridas en MID.
Ulcera plantar de +- 5cm de Long. y 1cm de
profundidad, en forma de rombo, con bordes irregulares,
poco tejido necrótico y sin secreción purulenta.
Ulceras dorsales de +- 5cm de Long. y 0.5cm de
profundidad cada una que unidas forman un 8 con poca
secreción purulenta, con bordes irregulares, tejido
necrótico, pulsos bilaterales presentes, buena perfusión
capilar en MID.
35. Ulcera lateral de +- 4cm de long y 0.5 de profundidad
en forma de gota con tejido necrótico y poca secreción
purulenta
DTAC: El Agt-Ac requiere cuidados
específicos de enfermería, como lo es la
curación 2 veces al día y la Vx del proceso
de cicatrización, sensibilidad, movimiento y
perfusión capilar.
36. FUNCIÓN
NEULOLÓGICA
Estado de conciencia alerta, ubicado en tiempo y
espacio, se observan pensamiento y
comportamientos acordes a su realidad y rol en la
sociedad. Responde a preguntas sobre hechos
recientes y a antecedentes de varios años,
respondiendo a estímulos auditivos y táctiles. Al
hablar, demuestra una secuencia lógica en sus
pensamientos, reacciona con expresión gestual al
dolor, al saludo o al recibir visita de sus familiares.
37. I par. Olfatorio
Reconoce el olor del alcohol en ambas fosas nasales
sin dificultad.
II par. Óptico agudeza
Valorada por lectura a 2 m en la cual la visión esta un
poco disminuida
III par. Oculomotor – IV par. Trolear – VI par. Motor
ocular externo.
realiza movimientos oculares sin dificultad, no se
observan desviaciones.
V par. Trigémino.
reconoce la táctil y dolorosa en la cara, pestañea al
estimular suavemente la cornea con un algodón.
38. VII Par. Facial
movimientos faciales simétricos y sin dificultad;
reconoce el dulce.
VIII Par. Auditivo
Escucha el tic tac del reloj a 20cm. Por cada oído.
IX Par. Glosofaríngeo
Úvula móvil y centrada; reconoce el sabor amargo.
X Par. Vago
Reflejo nauseoso presente.
XI Par. Espinal
Contra resistencia del cuerpo y hombros conservada.
XII Par. Hipogloso
lengua centrada y con fuerza.
39. REQUISITOS DE AUTO CUIDADO
PARA EL DESARROLLO
El Agt-Ac se encuentra en la etapa de adulto mayor,
según el ciclo vital.
Las metas en la vida
El Agt. – Ac refiere “me gustaría tener ganado y
bestias para poder trabajar y ganar plata”.
El impedimento mas relevante es no poder caminar
DTAC: Realizar las respectivas curaciones
con el fin de lograr la pronta recuperación
de la movilidad. Explicar y concientizar al
Agt-Ac acerca de los cuidados en cuanto a
los hábitos saludables que contribuyan a su
estabilidad .
40. FAMILIA
La familia del Agt-Ac esta conformada por cuatro
hijos y tres nietos, refiere “somos una familia muy
unida, no tenemos peleas, pues todos trabajamos duro
en la panadería”
FUNCIÓN SEXUAL
Ex próstata hace mas o menos 1 año, Nr
Definición de sexualidad: “Es tener contacto con una
mujer”
Tiene relaciones sexuales poco frecuentes,
satisfactorias, con uso de preservativo.
41. CONDICIONE QUE PROMUEVEN EL
DESARROLLO
Tiene estímulos físicos, cognitivos, psicológicos y
sociales favorables; el apoyo de su hija como
cuidadora es uno de estos estímulos, el empeño
del Agt-Ac por mejorar su condición, llevando
una vida de ejercicio, alimentación adecuada,
aseo y buenas relaciones personales.
44. Diabetes mellitus
DIABETES MELLITUS Tipos tipo I
Diabetes mellitus
tipo II
Diabetes
DESORDEN
Caracterizado gestacional
METABÓLIC
O
HIPERGL
UCEMIA
CRÓNICA
con
Complicaciones
CARBOHIDRAT
DISTURBIOS EN OS
EL GRASAS Cetoacidocis D
METABOLISMO PROTEÍNAS Hipoglicemia
Neuropatía D
Resultado Nefropatía
DEFECTO Retinopatía
S Pie diabético
SECRECIÓN
ACCIÓN DE
DE
LA INSULINA
INSULINA
45. PANCREAS
Las agrupaciones
de células
endocrinas,
llamadas islotes de
LANGERHANS,
producen glucagón
e insulina,
hormonas
relacionadas con la
regulación de los
niveles de azúcar
en la sangre.
47. SINTESIS DE INSULINA
Secuencia de la
síntesis de insulina en
las células beta del
páncreas, se da por el
incremento de la
concentración
plasmática de
glucosa.
48. DIABETES
MELLITUS TIPO
II
Caracterizado por
Resistencia Deficiencia de
de los tejidos la secreción de SIGNO SINTOMA
periféricos la insulina S S
•Desnutrición Perdida de
Complicación •Poliuria peso
•Ulcera plantar Micción cada
en MID 30 minutos
•Disminución de Dolor en
PIE heridas del
DIABÉTICO la perfusión
capilar en pie pie
•Indicios de Falta de
retinopatía sensibilidad
Visión
diabética
borrosa
52. CLASIFICACIÓN
WAGNER
o Grado 0: Ausencia de ulceras en un pie de alto riesgo.
o Grado 1: Úlcera superficial que compromete todo el
espesor de la piel pero no tejidos subyacentes.
o Grado 2: Úlcera profunda, penetrando hasta ligamentos
y músculos pero no compromete el hueso o la formación
de abscesos.
o Grado 3: Úlcera profunda con celulitis o formación de
abscesos, casi siempre con osteomielitis.
o Grado 4: Gangrena localizada.
o Grado 5: Gangrena extensa que compromete todo el pie.
54. RADIGRAFIA DE TÓRAX
09/ abril/08
Proyección única frontal. Hallazgos:
o Silueta cardiomediastinal de aspecto normal
o Sin redistribución de flujo vascular pulmonar
o No se observa lesiones parenquimatosas, ni pleurales,
ángulos costo y cardiofrénicos libres.
o Estructura óseas sin evidencia de alteraciones.
Nota: Estado dentro de limites normales.
55. CALCIO SÉRICO 09/abril/08
7.8 mg/dl Vr. 8.6 – 35 mg/dl
Rx PIE DERECHO 09/abril/08
En las proyecciones realizadas no se observan
lesiones ostoperiostaticas. Relaciones articulares
observadas. Densidad ósea normal.
56. DOPPLER ARTERIAL 12/abril/08
Se observa placa de ateroma calcificada en el
interior de los vasos, examinados sin evidencia de
repercusión hemodinámicamente significativa en
vasos proximales. Hay elevación de presión VSP en
arteria distal, tibial antero posterior de 20cm/seg.
Nota: enfermedad arterial oclusiva crónica.
Estenosis del 50% al 60% del tercio distal de la
arteria tibial anterior.
Control PT 12.1 seg. Vr.
Control PTT 28.9 seg. Vr.
Tromboplastina 28.8 seg. Vr. 24.3 – 35 seg.
(tiempo parcial)
59. Reporte de Resultado Valor de
referencia
Pt 14.3 9.00-12.60
Control de Pt 11.5
Ptt 35.5 24.30-35.00
Control de Ptt 28.9
Reporte de Resultado Valor de
referencia
Sodio sérico 138meq/dl 136-146
Potasio sérico 4.3meq/dl 3.50-5.00
Cloro sérico 104meq/dl 98-106
Calcio sérico 7.8meq/dl 8.60-10.20
60. DEMANDAS TERAPEUTICAS
Motivar al Agt-Ac a seguir con los controles para
evitar complicaciones.
Proporcionar al Agt-Ac conocimientos sobre el
desvió actual de la salud, el Dx, procedimientos ,
cuidados que debe tener con el pie y la dieta a
seguir.
Explicar al Agt-Ac para que, como y cuando se le
administran los medicamentos prescritos, y las
reacciones que le causan en el organismo.
Brindar al Agt-Ac y al Agt-CD los conocimientos
necesarios para que pueda comprender la
importancia de la curación para lograr un
tejido de granulación.
61. Explicar al Agt-Ac y al Agt-CD en que
consisten cada una de las dietas y lo
necesarias que son para mantener la salud del
Agt-Ac.
El Agt-Ac requiere cuidados específicos de
enfermería, como lo es la curación 2 veces al
día y la Vx del proceso de cicatrización,
sensibilidad, movimiento y perfusión capilar.
Realizar las respectivas curaciones con el fin
de lograr la pronta recuperación de la
movilidad. Explicar y concientizar al Agt-Ac
acerca de los cuidados en cuanto a los hábitos
saludables que contribuyan a su estabilidad
63. CARACTERIZACIONES
o“No puedo mover los dedos”
o“No me duele la Hx”
o“Me duele el pie a veces” .
o“Me enterré una puntilla”.
o“Estoy cansado de estar acostado”.
oAgt. Ac. con ulcera plantar de mas o
menos 5 cm de longitud, profunda Ulcera
dorsal de 10 cm de longitud.
oHx con bordes irregulares, con poca
secreción purulenta y tejido necrótico
64. DIAGNOSTICO REAL
Deterioro de la integridad cutánea
relacionado con alteración
metabólica y endocrina (Diabetes
mellitus II)
PATRON
ALTERADO:
NUTRICION Y
METABOLISMO
Meta :
65. RESULTADOS ESPERADOS
Curación de la Hx que cicatriza por segunda
intención.
• Nivel de granulación moderada (3)
• Epitelización moderada (3)
66. INTERVENCIONES
Realizar curación de la herida que cicatriza
por segunda intención.
•despegar los apositos y retirar los restos de la
Hx
•Mojar con SSN
•Aplicar un ungüento (sulfato de plata)
•Vendar de forma adecuada
•Inspeccionar la Hx cada ves que se realice el
cambio de vendaje
•Comparar y registrar regularmente cualquier
cambio producido en la Hx
•Enseñar al Agt-Ac o al Agt-ACD a realizar la
curación de la Hx
67. Realizar cambios de posición.
•Animar al Agt-Ac a participar en los cambios de
posición
•Colocar en posición de alineación corporal
correcta
•Colocar en una posición que evite tensiones sobre
la Hx
•Enseñar al Agt-Ac a adoptar una buena postura
•Colocar objetos de uso frecuente ala alcance
Precauciones circulatorias
68. DIAGNOSTICO DE
ALTO RIESGO
Alto riesgo del mantenimiento ineficaz
de la salud relacionado con historia de
falta de conductas generadoras de
salud.
69. CARACTERIZACIONES
“no quiero de pender de nadie”
“no me gusta que me ayuden”
“hasta ahora me entero de la enfermedad”
“no conozco mucho de la enfermedad”
“no se que puedo comer”
“hace mucho tiempo no voy al médico”
Falta de educación (analfabeta)
Falta de motivación
Falta de contacto con la enfermedad
Falta de acceso a servicios sanitarios adecuados
Practicas de salud inadecuadas
70. PATRÓN ALTERADO:
PERCEPCION Y MANEJO
DE LA SALUD
META
Que el Agt. AC conozca, comprenda y aplique los
cuidados necesarios para el mejoramiento de la
salud.
71. INTERVENCIONES
Análisis de la situación sanitaria
Asesoramiento
Asesoramiento nutricional
Aumentar los sistemas de apoyo
Educación sanitaria
Enseñanza: proceso de enfermedad
Enseñanza: dieta prescrita
Facilitar la autorresponsabilidad
72. RESULTADOS
ESPERADOS
Adaptación psicosocial: cambio de vida
Autogestión de los cuidados
Conducta de búsqueda de la salud
Conducta terapéutica: enfermedad o
lesión
Conocimiento: régimen terapéutico
74. CARACTERIZACIONES
“me da miedo que me quiten el pie”
“prefiero morir completo”
“ni mis hijos ni yo permitiremos que me quiten
el pie”
“no puedo mover los pies”
Agt. Ac. con ulcera plantar de mas o menos 5
cm de longitud, Ulcera dorsal profunda de 10
cm de longitud.
Hx con bordes irregulares, con poca secreción
purulenta y tejido necrótico
78. CUIDADOR PRINCIPAL
Cuidador: Hija
Edad: 29 años
Procedencia: Villavicencio - Meta
Escolaridad:
Ocupación:
Estado civil: Soltera
Religión: Católica
Disponibilidad: Todos los días
79. ACTIVIDAD META RECURSOS TIEMPO RESPONSABLE
Charla con el agente El Agt-Ac conocerán Folletos 2 horas Grupo de practica
de cuidado y cuidador la patología, Causas,
informal consecuencias y •Guía de
la importancia de una ejercicios
buena alimentación.
•Dieta
recomendada
Se le orientara
•Control de
El cuidador principal medicamentos
tendrá acceso en su
casa a la
•Actividades
información sobre
didácticas
Las patologías,
Cuidados Y •Representación
tratamientos con el de ejercicios
fin de favorecer la
calidad de vida del
agente de cuidado
Notas del editor
ES UN DESORDEN METABÓLICO CARACTERIZADO POR HIPERGLUCEMIA CRÓNICA CON DISTURBIOS EN EL METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS, GRASAS Y PROTEÍNAS. QUE RESULTA DE LOS DEFECTOS EN LA SECRECIÓN Y/O EN LA ACCIÓN DE LA INSULINA.
LA INSULINA ES SECRETADA POR EL PANCREAS EN DONDE ENCONTRAMOS AGRUPACIONES DE CELULAS……….. LA INSULINA LLEVA LA GLUCOSA EL HIGADO Y MUSCULOS PRINCIPALMENTE.
Secreción de insulina Esta imagen tomada con microscopio óptico es un corte de páncreas humano y muestra uno de los islotes de Langerhans (en el centro), un grupo de células glandulares modificadas. Estas células secretan insulina, una hormona que ayuda al cuerpo a metabolizar los azúcares, las grasas y el almidón. Las líneas azules y blancas de los islotes de Langerhans son vasos sanguíneos que transportan la insulina al resto del organismo.
En condiciones normales, las células b del páncreas humano, secretan insulina en respuesta a múltiples estímulos, el más importante de los cuales es el incremento de la concentración plasmática de glucosa. Por otra parte, factores tales como las concentraciones plasmáticas de aminoácidos (en especial leucina y arginina) y de ácidos grasos libres y diversos mediadores de naturaleza hormonal (catecolaminas, somatostatina, péptido inhibidor gástrico o PIH), modulan la secreción insulínica.
se presenta en personas con grados variables de resistencia a la insulina y con deficiencia en la produccion de insulina. ambos fenomenos deben estar presentes en un momento para q se eleve la glucemia. en el ecceso de peso hay resistencia a la insulina; en cambio en la perdida hay reduccion progresiva de la produccion de esta hormona……… En la diabetes tipo 2 el defecto básico es la resistencia de los tejidos periféricos a la acción de la insulina y en menor grado, una deficiencia relativa de secreción de la hormona. La mayoría de expertos considera que la resistencia a la insulina es el fenómeno primario, mientras que la deficiencia de la secreción, aparece como resultado de la hiperglucemia sostenida y la sobreestimulación persistente de la célula b.