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Una visión del diagnóstico médico desde la ciencia jurídica

Interesante comparación entre el diagnóstico médico y jurídico. Explicación detallada de los tipos de razonamiento.
AUTORA: Profesora J.D. Ruiz Resa. Universidad de Granada. Para Workshop "FORO OSLER".

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Una visión del diagnóstico médico desde la ciencia jurídica

  1. 1. Una visićn del diagnöstico médico desde la ciencia jurídica J. D. Ruiz Resa (UGR)
  2. 2. Cosas de las que me gustaría tratar Conexiones insospechadas entre los saberes médicos y Ios saberes jurídicos Concretamente: - Conexiones en el tipo de inferencias y razonannentos Lltilizacios - Conexiones en el tipo de relaciölw que se establece entre la teoría y la práctica (importantia de los fines y de las Imnnas) jD Ruwz Resa [UCR3
  3. 3. En otras palabras: 2) hablaremos SOBRE TODO l) hablaremos de métodos de de cömo el proceso de conocimiento y razonamiento DIAGNČSTICO MEDICO se compartidos o compartiłales parece a algunos trabajos que por médicos y juristas realizan los juristas cuando resuelver] CASOSJURíDICOS JD RuIz Resa (UGR)
  4. 4. PRESUPUESTOS PARA ESTABLECER ESTA COMPARACION ENTRE EL DIAGNČSTICO MEDICO Y LA RESOLUCIČN DE CASOS JURíDICOS
  5. 5. Ambos trabajos l) Comparten una reIACIöII dIfusa entre teoría y práctlca 2) Comparter} formas de Inferenaa o razonamuento determinar . . 3) Reclentemente, las c| InIcas , hechos/ - , . en el ambnto de la _ , _ Jundlcas (j. 7 7 7 y, dIagnostIco (Iennajundlta , _ Frank) medIco JD Ruiz Resa (UGR)
  6. 6. Presupuesto 1: una relacićn difusa entre teoría y práctica
  7. 7. La adopcićn de un diagnöstico y la resolucićn de un caso jurídico llevan al Derecho y a la Medicina al ámbito de los saberes prácticos Ambos se ven afectados POR NORMAS que operan junto a las imposiciones del método científico y de la inferencia utilizada Estas normas son nlorales, jurídicas, soCio-culturales (töpicos, estereotipos, prejuicios, tradiciones) JD Ruuz Resa (UGR)
  8. 8. Relativos y sometidos a reglas que emanan de la prudencia, el arte, o la técnica Remiten a sistemas objetivos de normas Principios no seguros, variables, contingentes, deducidos mediante razonamientos que emanan de premisas plausibles, probables Sentido teleolögico SABERES PRACTICOS Basados en la abstraccićn de las particularidades de su objeto Concluyen en la elaboraciön de un conjunto de principios generales de validez universal Sus premisas se consideran verdaderas, lo que permite inferir razonamientos demostrativos Describen, demuestran, explican: no crean nada que no estuviera SABERES TEORETICOS JD Ruiz Resa (UGR)
  9. 9. Exłolucićí): Is; ćisiíincićh 'teoría/ práctica se dífumina - El paradigma ij); L: ) ii'ąsruaarz; ir»í-a* dominante , .,; ,;; A,,5_{ (Protocolos de : ~., e.<, ~ą-, ;_;5ą. .ą= y. g); actuaciön) *MW "rih s. :.nv: 'r= '=-i' : ŽZEUŽŠC ČILIE* iii: . La comunidad Qľllľliľľálľľląlšií`lľíis Científica ü)v4k; :rí: «;Ií^-. (( LLIIHVLrI jD RuIz Resa (UGR)
  10. 10. JD Ruiz Resa (UGR)
  11. 11. Razonamiento clecluctivo Resolucićn de un caso Diagnćstico médico; jurídico: subsuncićn de subsuncićn de unos unos hechos en una síntomas en un concepto normajurídica para de enfermedad para determinar una determinar qUé consecuenciajurídica ľľaľamienľo aplicaľ JD Ruiz Resa (UGR)
  12. 12. Ejem plo: Tenemos unos hechos a, b, c y d (Buscamos la norma jurídica en cuyo supuesto de hecho se subsuman estos hechos Aplicamos la consecuencia jurídica prevista en la norma Tenemos los síntomas a, b, c y d ' Buscamos el concepto de enfermedad en el que se subsumen esos síntomas Aplicamos el tratamiento previsto JD Ru4z Resa (UGR) 12
  13. 13. Problemas: Cömo deternnnarlas prernisas de esos razonannentos - Cćmo determinar los hechos jurídicos y cćmo escoger la norma jurídica cuyo supuesto de hecho coincide con los hechos juzgados - Cćmo determinar los síntomas y cömo determinar el tipo de enfermedad al que corresponden esos síntomas jD Ruiz Resa (UGR) 13
  14. 14. Tipos de razonamiento o inferencia para determinar las premisas l) DEGUCCIČH Hay tres tipos báS| COS de Inferenciass 3) Abdutaön JD Ruiz Resa (UGR) 14
  15. 15. La deduccićn Carácter analítico: G - divide y extrae lo ya implícito en la premisas; - no va más allá de la forma lögica porque no amplía conocimiento empírico (no va más allá de las premisas) En cambio, la inducciön y la abducciön son razonamientos sintéticos: - amplían conocimiento empírico, - pero no Ilevan a conclusiones necesarias, sino inseguras y problemáticas JD Ruiz Resa (UGR)
  16. 16. La induccićn La inducciön va de lo particular a Io general (del caso a la conclusiön más segura si amplía su base inductiva (más casos) JD Ruiz Resa (UGR)
  17. 17. c) La abduccićn o razonamiento por hipötesis Forma hipötesis explicativas: crea una conjetura o Amplia nuestro conocimiento . ex ectativa ue ofrecIendo p q proporciona un grado de certeza razonable probabilidades JD Ruwz Resa (UGR)
  18. 18. Comparaciön entre inducciön/ abducciön Arranca de una hipötesis sin tener hechos concretos, que tIene que buscar Pasą de _Ia HHDOtESIS a la exp| I_cacIon eloshechos gracIas a_| a contI uIdad el conocimiento de os hec os qlue pertenecen a la mIsma c ase No sa_bemos si además de los objetos quepqseen _ cIertas caracterqsticas exIsten otros que tambIen las poseen. Parte de los hechos que, e_ncontramos por casuąlidad, sIn preconcebIr | _a teorIa, aunque la necesIta para explicarlos Lo qu_e çoncluce de los hechos a la hIpotesIs es la seme anza d_e lps c_asos, por lo _que a hIpotesIs puede aplicarse a casos semejantes No sabąmps si además de las caraçteristicas que cqnocemos de cnertos ob etos exIsten otras no_ Imp Icadas necesanamente en ellos
  19. 19. Ejemplo l: propuesto por Ch. Peirce "Sé que el tipo de hombre conocido y clasificado como un "Mugwump" ["Gran Jefe" en un cierto lenguaje de indios y que caracteriza a una persona independiente en política] posee unas ciertas características. Tiene una alta autoestima y da gran valor ala distinciön social. Lamenta el predominio de la patanería y de un compañerismo chabacano en las relaciones de los políticos americanos con sus votantes (. ..). Y reconoce el principio del individualismo y del laisser faire como el más grande instrumente de civilizacićn. Son estas opiniones, entre otras, las que constituyen las señales visibles de un Mugwump. Ahora bien, supongamos que encuentro casualmente a un hombre en un ferrocarril, y que al empezar a conversar con él veo que mantiene opiniones de este tipo; naturalmente paso a suponer que es un Mugwump. Esto es inferencia hipotética. Es decir, selecciono un cierto nümero de características fácilmente verificables de un Mugwump, encuentro que este hombre las tiene, e infiero que tiene todas las demás que integran un pensador de esta índole". JD RUlZ Resa (UGR) v:
  20. 20. El esquenrna de este razoneinierii: o sea'ía : Encuentro a un individuo que posee algunas de las características relevantes para ser un Mugwump ; Supongo por conjetura o hipćtesis que ese individuo es un Mugwump ; lnfiero que ese individuo tiene las demás características definitorias de un Mugwump V i-'ząm _ JD RUlZ Resa (UGR)
  21. 21. Ejemplo 2: razonamiento del detective "Los de nuestros días no son crímenes ni criminales -dijo [Sherlock Holmes] con tono quejumbrosa-ćDe qué sirve en nuestra profesićn tener talento? Yo sé bien que lo poseo dentro de mí como para hacerme famoso. Ni existe ni ha existido jamás un hombre que haya aportado al descubrimiento del crimen una suma de estudio y de talento natural como los míos. ćCon qué resultado? No hay un crimen que poner en claro, o, en el mejor de los casos, sćlo se da algün delito chapucero, debido a mćviles tan transparentes, que hasta un funcionario de Scotland Yard es capaz de descubrirlo. Yo seguía molesto por aquella manera presuntuosa de expresarse. Pensé que Io mejor era cambiar de tema, y pregunté, señalando con el dedo a un individuo fornído, mal vestido, que se paseaba despacio por la calle, mirando con gran afán a Ios nümeros, que llevaba en la mano un ancho sobre azul y era evidentemente portador de un mensaje. JD RUlZ Resa [UGRCI
  22. 22. -ćQué es Io que buscará ese individuo? . -ćSe refiere usted a ese sargento retirado de la Marina? -dijo Sherlock Holmes. "iPura fanfarria y fachenda! "-pensé para mis adentros. "Sabe bien que no tengo manera de comprobar si su hipćtesis es cierta" Apenas había tenido tiempo de cruzar por mi cerebro esa idea, cuando el hombre al que estábamos observando descubrić el nümero de nuestra casa y cruzö presuroso la calzada. Oímos un fuerte aldabonazo y una voz de mucho volumen debajo de nosotros, y fuertes pasos de alguíen que subía la escalera. -Para el señor Sherlock Holmes- dijo entrando en la habitacićn y entregando la carta a mi amigo. Allí se ofrecía la ocasiön de curarle de su engreimiento. Lejos estaba él de pensar qué ocurriría cuando Ianzá al buen tuntün aquel escopetazo. JD Ruxz Resa (UGR)
  23. 23. ćMe permite, buen hombre, que le pregunte cuál es su profesićn? - dije yo con mi voz más dulzona. -Ordenanza, señor- nos contestá gruñön. -Tengo el uniforme arreglándose. -ćY qué era usted antes? - le pregunté dirigiendo una mirada levemente maliciosa a mi compañero. -Sargento de infantería de la Marina Real, señor. ćNo hay contestacián? Perfectamente, señor. Hizo chocar los talones uno con otro, marcć el saludo con la mano y desaparecić. .. -ćcámo se las arreglć para hacer tal deduccićn? - le pregunté -èQué deduccićn? - me contestć Holmes con petulancia -ćCuáI ha de ser? La de que era sargento retirado dela Marina? -ćDe modo que usted no fue capaz de ver que era sargento de la Marina? . -En modo alguno. .. JD RLllZ Resa (UGR)
  24. 24. - Desde este lado de la calle pude distinguir, cuando él estaba en el de enfrente, que nuestro hombre llevaba tatuado en el dorso de la mano una gran áncora. Eso olía a mar. Pero su porte era militar y tenía las patillas de reglamento. Ahí teníamos al hombre dela Marina de Guerra. Había en nuestro hombre ínfulas y aires de mando. Debić haberse fijado usted en lo erguido de su cabeza y en el vaivén que imprimía a su bastćn. -iAsombroso! - exclamé yo. -Es de lo más corriente. ... (Arthur Conan Doyle, Estudio en escarlata) JD RUlZ Resa (UGR) 10
  25. 25. iíxpíicacićn de los distinícos “tipos de razonarrtientos ; Tomo los hechos/ síntomas dados -planteo la hipötesiszla de norma/ tipo de enfermedad en que se subsumen (abducciön) ; Busco más datos/ pruebas para confirmar mi hipötesis (inducciön) ; Una vez determinados los hechos y el modelo, extraigo la consecuencia prevista (efecto jurídico/ tratamiento): deducciön JD RLllZ Resa (UGR) ll
  26. 26. Limitaciones compartidas en la determination de las premisas y la conclusiön Temporales y materiales (plazos, recursos y medios) Determinadas por otros objetivos que concurren en la averiguaciön de la verdad - Cumplir una finalidad o servicio social ~ maximizar la relaciön coste-łaeneficio Determinadas por normas o reglas - Reglas (Iel método usado para el diagr1östicojresoluciön de casos ~ Reqlas iurídicas Dificultades para determinar los hechos relevantes/ la norma o concepto aplicable JD Ruiz Resa (UGR) 12
  27. 27. NCLUSIČBIU ' En el proceso de resoluciön (le casos, los casos clínicos yjurídicos desbordan a menudo los modelos aplicables (los métodos (le conocimiento aplicables no evitan los “hard cases”) f« a En este contexto, la labor del profesional exige una creatIvIdad que es lo que al final permite la evoluciön (le teoríasfconceptosx'normas (esto responde a la dimensiön práctica del Derecho y la Medicina) JD RuIz Resa (UGR) z f. 13

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