2. Rama de la farmacologia
Farmacognosia:
Farmacocinética
Farmacodinamia
Toxicología
Origen y características de las drogas.
Absorción, distribución, metabolismo y excreción.
Mecanismo de acción.
Origen, investigación de los tóxicos.
3. Receptores
Beta adrenérgicos 2:
Canales iónicos:
Enzimas:
Moléculas transportadoras:
Musculo liso bronquial
Salbutamol.
Pueden ser bloqueados
Bloqueadores de los canales
Calcio.
Bomba de NA+ K+
Células cardiacas Digoxina.
Ciclooxigenasa
Es que inhibida por AINES.
7. LA DOPA
La dopa Enzima
Dopa descarboxilasa
Dopamina
Citoplasma
Dopamina
Beta
hidroxilasa
Noradrenalina
Metalizar
Feniletano amino-N-metil
transferasa
Adrenalina
8. Principales farmacos que actuan con la
dopa
L-DOPA
AlFAMETILDOPA
RECERPINA
Anfetamina
Teofilina
Parkinson Déficit de dopamina traviesa la Barrera hematoencefalica
Antihipertensivo Falso Neurotransmisor Y Inhiben la liberación de noradrenalina
Bloquea el transporte de noradrenalina Agota la reservas y se ha dejado de utilizar HTA
Amina Simpaticomimético acción en rendimiento físico y estado de animo
Bloquea la receptación ll catecolaminas aumento de noradrenalina antiasmático
10. La Histamina
Se sintetiza amino acido histidina se encuentra en todos los tejidos se asocia a heparina,
Monocitos y basófilos Mediador de procesos inflamatorios.
11. anti-Histaminicos H1 1generacion
Dimenhidrinato o viajesan
50 mg V.O. I.M- I:V cada 6 a 8 horas, dosis máxima
100 mg/día; 10 a
Niños de 3 a 12 años. 5 mg/kg V.O. divididos en 3 ó 4
dosis,
Tabletas 50mg, supositorio25mg, ampolla 50mg/1ml
Difenhidramina o Benadryl
25-50 mg V.O./I.M./I.V. c/4-6 horas
según necesidad. Máx.: 100 mg/dosis; 400 mg/día
2-5 años. 6,25 mg V.O./I.M./I.V. c/4-6 horas
según necesidad; máx.: 37,5 mg/día. 6-11 años.
12,5-25 mg V.O./I.M./I.V.
c/4-6 horas según necesidad; máx.: 150 mg/día. >12
años. 25-50 mg V.O./
I.M./I.V. c/4-6
Crema, tabletas 25mg
Jarabe 12,5mg/5ml
Ampolla de 10mg/ml
Clorfeniramina o clotrimetron
4 mg V.O. cada 4-6 horas. Máx: 24 mg/día
6-11 años. 2 mg V.O. cada 4-6 horas;
Tableta 4mg jarabe 2mg/5ml
12. Anti-histamincios H1 de 2 generacion
Rinitis alérgica. 5-10 mg/día V.O. Máx.: 10 mg/día
2-5 años. 2,5-5 mg/día V.O.; máx.: 5 mg/día..
Jarabe 5mg/5ml tabletas 10mg
Cetirizina o Central D
LEVOCETIRIZINA
2,5-5 mg V.O. cada noche
2-5 años. 1,25 mg V.O. cada noche. Max: 1,25 mg
Tableta de 5mg
Desloratadina
5 mg V.O. una vez al día
1-5 años.
1,25 mg V.O. una vez al día
Jarabe 2,5mg/5ml tabletas 5-10mg
Loratadina
10 mg V.O. una vez al día
2-6 años. 5 mg V.O
Jarabe 5mg/5ml tableta 10mg
KETOTIFENO
instilar 1 gota en el ojo afectado 2-3 veces al
día. 8 >3 años. Enrojecimiento y prurito ocular
asociado
a conjuntivitis alérgica. Sln.: instilar 1 gota en el ojo
afectado 2-3 veces al día.
Gotas oftálmica 0,5mg
13. RANITIDINA
Úlcera duodenal. Enfermedad por reflujo
gastroesofágico150 a 300 mg V.O. 2 veces al día
1 mes a 16 años: 2 a 4 mg/kg V.O. una vez al día, fraccionada
en dosis cada 12 horas jarabe 150mg/10ml vizerul , tab 150-300mg
Ampolla 50mg/2ml
CIMETIDINA
Úlcera duodenal activa. 800 mg V.O. una vez al día a la
hora de acostarse por 4 a 8 semanas. Mantenimiento. 400
mg V.OEnfermedad
por reflujo gastroesofágico. 1.600 mg/día V.O. (div. en 2-4
tomas) Síndrome de Zollinger-Ellison.
300-600 mg V.O. 4 veces al díaNeonatos, enfermedad por
reflujo gastroesofágico/
enfermedad por úlcera péptica. 5 a 10 mg/kg V.O./I.V./I.M.
al día
dividido de 8 a 12 horas. Tab 200-300-400mg ampo 300mg
14. Eicosanoides
Son Derivados importantes de fosfolípidos de la membrana se obtiene de acido araquidónico
A partir de la acción lipogenasa se forman leucotrienos, lipoxinas y hepoxilinas.
Por otra vía participa enzima ciclooxigenasa forman prostaciclinas, prostaglandinas y tromboxano.
15. Prostanoides
Abarca prostaglandinas y tromboxanos
Prostanoides Tromboxanos
Procedente de las plaquetas
Efecto agregador plaquetario
Vasoconstricción
Procede del endotelio vascular y tiene
Vasodilatación y inhiben la agregación
plaquetaria
Prostaglandinas
Acción proceso inflamatorio, mediador de la fiebre,indutor de aborto,
Inductor de parto, produce contracción del musculo liso bronquial
Inhibe secreción acida y aumenta secreción de la mucosa gástrica
Produce contracciones uterina.
16. Antiagregante Plaquetario
ACETILSALICÍLICO, ÁCIDO ASPIRINA- ASAPROL
Dolor/fiebre. 325-650 mg V.O. c/4 hora sidrome coronário agudo. 162-325 mg
V. Prevención de accidente cerebrovascular/accidente
isquémico transitorio (TIA) tromboembólicos. 75-325 mg/día
Niños Dolor/fiebre. 10-15 mg/kg V.O./rectal c/4-6 horas.tab 81-100 -300-500
CLOPIDOGREL
Síndrome coronario agudo: 75 mg V.O. 1 vez/día tab 75mg
TICLOPIDINA
Prevención de evento trombocito: 250 mg VO 2
veces/día tab 250mg.
PRASUGREL
Síndrome coronario agudo: 10 mg VO 1 vez/día.
comenzar con 60 mg VO una dosis para pacientes que
tienen intervención coronaria percutánea. Tab 5-10mg
Tirofibán
Síndrome coronario agudo. infusión de 0,1
mcg/kg/min.
Iniciar con 0,4 mcg/kg/min x 30 min; continuar x 12-24
h después de angioplastia/aterectomía.
18. Anticuagulantes
WARFARINA
Anticoagulación. 2-10 mg V.O. una vez al día.
Comenzar con 2–5 mg V.O./día durante 2–4 días
Lactantes/niños. 0,05–0,34 mg/kg V.O./día. Comenzar
con 0,1–0,2 mg/kg/día durante 2 días. Tab 2,5 mg y 5
mg
Heparina sodica
Profilaxis de tromboembolia venosa.
100-150 U/kg I.V. 5.000 U
S.C./8–12 h, única dosis Niños 1 año:28 U/kg/h I.V.
Amp 5.000 U.I.; 25.000 U.I
ENOXAPARINA SÓDICA
Profilaxis de la tromboembolia venosa 40 mg SC, 1 vez/día
durante 7 a 10 días Jeringa precargada: 20 mg/0.2 mL, 40
mg/0.4 mL, 60 mg/0.6 mL, 80 mg/0.8 mL, 100
mg/mL, 120 mg/0.8 mL, 150 mg/mL; ámpula: 40 mg/0.4 mL
Dabigatrán
cerebrovascular/tromboembolia.
150 mg V.O., dos veces al día Cápsulas: 75,110 y 150
mg
Apixabán
tromboembolia/accidente cerebrovascular.
5 mg V.O., dos veces al día. Tabletas: 2.5 y 5 mg.
Rivaroxabán
20 mg V.O. una vez al día Tabletas: 10, 15 y 20 mg
Inhibidor altamente selectivo del factor Xa..
19. Agentes tromboliticos
ALTEPLASA
Evento cerebrovascular agudo: 0,9 mg/kg I.V. en 60 min,comenzar con el 10% de la dosis en bolo.
Máx 90 mg/ embolia pulmonar: 100 mg i.V. en dos horas 2 frascos ámpula con liofilizado de
alteplasa 50 mg y 2 frascos ámpula con diluyente.
TENECTEPLASA
Dosificación pediátrica no disponible. 2 Mifepristona.
K Hemorragia severa. Hemorragia intracraneal. Evento
cerebrovascular. Arritmias por reperfusión. Anafilaxia.
Edema orolingual. Embolia pulmonar recurrente.
Embolia por colesterol. G Sangrado. I Cirugía mayor
reciente Polvo para solución inyectable, cada vial
contiene tenecteplasa 50 mg
fármacos para disolver coágulos.
20. Tratamiento para sangrados
Acido Tranexamico
Vía I.V 500- 1gr 2 -3 veces al dia diluir en 20cc sol fisiológica
Tab 500 tomar 2-3 veces al dia 500mg
Acido aminocaproico
Los estados fibrinolíticos pueden controlarse mediante la administración de ácido aminocaproico o ácido
tranexámico. Ambos agentes son sintéticos, con actividad oral, se excretan en la orina e inhiben la activación
del plasminógeno. El ácido tranexámico es 10 veces más potente que el ácido aminocaproico. Un efecto
secundario potencial es la trombosis extravascular
VITAMINA K FITOMeNADIONA
Ámpulas (adultos): 10 mg/mL 10 mg por vía S.C./I.M./I.V. en dosis única
sulfato de protamina
Ámpulas: 10 mg/mL. Se calcula con base en que 1 mg neutraliza en promedio 100 U de heparina; se
administra por inyección IV lenta en 10 min y se repite dependiendo de los tiempos de
coagulación o el tiempo parcial de tromboplastina activada (TPTa) en plasma.
22. Leucotriones
Mediador de todos los tipos de inflamación quimiotaxis y activan polimorfos y monocitos}
Especiales en el asma y provocan contracción del musculo liso bronquial, vasodilatación
Y contracción coronaria .
23. antileucotrienos
Montelukast AIRON
asma. 10 mg cada noche
V.O. Broncoespasmo inducido por el ejercicio. 10
mg 12-24 meses. 4 mg cada noche V.O.; 6-14 años.
5 mg cada noche V.O. Tabletas (masticables): 4, 5 mg;
tabletas: 10 mg
Zafirlukast
asma. 20 mg V.O., dos veces
al día. 5-11 años. 10 mg
V.O. dos veces al día tabletas 10 mg o 20 mg.
24. B2 adrenergicos
Salbutamol o albuterol
Leve: 200-400ug (2-4 inhalaciones)
Moderada 400-800ug (4-8 inhalacion)
Grave 800-1000ug (8-10 inhalaciones)
Repartir 3 dosis con intervalos 20 minutos
NBT: 0,10- 0,15 ´x peso x 20 / 5
Tab 4mg
Inhalador 100y 200 ug
Jarabe 2mg/5cc
gotas
Terbulina
Inhalada mayor 12 aos y adultos
Una inhalada 500ug caso grave 3
Inhalación 6000ug/dia
Terbulina sistémico
Menor 12 años 0,05mg/kg/dosis C/8h
Mayor 12 años 2,5mg/kg/dosis
Tab 2,5mg
Jarabe 0,3mg/cc
Ampolla 0,5mg/cc
NBT 10mg/cc
25. B2 adrenergicos
Salmeterol
Mayor de 4 2 inhalaciones C/12h presentación inhalador de 25 ug
Formoterol
1-4 años vo 4ug/kg/dia C/12h
Mayores 5 años inhalar una capsula C/12h
1 cápsula inhalada C/12 horas adultos
Tab 10-40-80 ug
Jarabe seco 20ug
Fenoterol duovent o alovent
VO 0,2mg/kg/dosis C/6h
Inhalador 1-2 C/6h
NBT: 1 gota /kg/dosis DM 15 gotas
Aerosol 100ug/dosis
Jarabe 2,5mg/5cc
Comprimido 2,5mg
1gota x kg 10 gotas DM
27. Xantinas
Teofilina
Aminofilina
Doxofilina
-Accion prolongada) 5mg/kg/dosis C/12h
-Teofilina Anhidra (asma apnea del RN
-APNEA RN stat 4mg/kg luego 2mg/kg/dosis
C/6-8 horas Vo.
Suspensión 125mg/5cc
Tableta 100-200-300mg Capsulas 125mg
Teofilina Anhidra Elixir 5,3mg/kg tableta 130mg
Adultos STAT: 5-6mg/kg diluir en 200ml de dextrosa
Pasar en 20 minutos Mantenimiento 0,7-0,5Mg/kg/hora
STAT : 2-6mg/kg/dosis EV 20-30 minutos
Mantenimiento; 1mg/kg/hora E.V-V.O C/6h
Apnea RN: STAT 5mg/kg/dosis
Mantenimiento 5mg/kg/dia C/12h
Ampolla 240mg/1cc Comprimido 100mg
3-12años VO 12-18mg/kg/dias C/12horas
>12años y adulto VO400mg C/8-12 horas
Jarabe: 100Mg/ 5ml
Comprimido 400mg
28. Corticoesteroides
Beclometasona
Budesonida o Budecort
Betametasona
Betagen solspen
Dexametasona
Prednisona –Prednisolona Pediacort
Hidrocortisona
Metilprednisolona
Broncoespasmo: 2Inhalacion C/6-12h Rinitis alergica 2Inhalacion aerosol
50ug y 250 ug/dosis
Aerosol:0-7años 200-400ug/dia (2-4dosis)
>7años:200-800ug/dia NBT:0-12años 0,25-1,0mg
/dia C/12h >12años:0,5-2mg/dia 1gota xkg 10go
mx
VO:0,07-0,125mg/kg/dia C/6-12h DM:8mg/Dia
I.M 0,0175-0,125mg/kg/dia C/6-12h
Topico: APLICAR 2-3 veces al dia
Ampolla : 4mg/1cc tableta;0,5-2mg unguento
6mg (amp) I:M
0,06-0,08mg/kg/dia 2-4dosis I.M y E.V
Ampolla:4mg/1cc 8mg/2cc tableta 4mg
Solucion oftalmica todex 0,5%
1-2mg/kg/dosis VO jarabe 15mg/5ml
Pediacort 3mg /1ml sol oral
Px3/3/3 C/8h x 5-7dias.
1gota x peso tableta 2,5-5-10-30-50mg
Amp:1mg/cc
1-2mg/kg/dosis 3-4Veces al dia STAT 10mg/kg/dosis
Mantenimiento 5mg/kg ampolla 100mg y 500mg polvo IM
IV
1-2mg/kg/dia dosis: 5mg/kg/dosis EV STAT
Ampolla 4mg/ml tableta 4-16mg
Suspension 40mg/ml
Shock in 10mg/ml
29.
30. analogos de prostaglandinas
La dinoprostona El misoprostol
Es un analago de la PGE2 que actua a nivel de sus
Receptores facilitando la contracion y la dilatacion
Del cuello uterino por lo que se puede ultilizar para
Iniciar y estimular el parto
Es un analogo de la pge2 que
Causa disminicon de la secrecion
de acido peptico y aumento
De la secrecion mucosa gastrica
Profilaxis de la ulcera por antiinfamatirio
No esteloideos
31. Serotonina
Sustancia vasocontructora que cuagula la sangre o 5 Hidroxidotriptamina (5-HT) se sisntetiza a partir
Del aminoacido triptofano y mas dl 90 % de esta se encuentra en las celulas enterocromafines
Celulas nerviosas del plexo mienterico, plaquetas y sistemas nervioso central.
Paticipa en la peristalsis, el vomito, agregacion plaquetaria, es un neutromisor del SNC, control del
Sueño, estado de animo y apetito
33. Ergotaminas
Ergotamina/cafeína
Cefalea migrañosa. 1-2 tabs. V.O. c/30 min. según
necesidad.
Máx.: 6 mg/día, 10 mg/semana de ergotamina
dihidroegotamina
La dihidroergotamina se usa para tratar las
migrañas (dolores de cabeza intensos y punzantes
que a veces van acompañados de náuseas y
sensibilidad al sonido y a la luz)
34. Bloqueadores de la recaptacion de
serotonina
Fluoxetina
Trastorno depresivo mayor. 20-80 mg V.O. cada
mañana;
inicio: 20 mg V.O. cada mañana, puede
incrementarse
después de varias semanas; máx.: 80 mg/día
Capsula 20mg
Citalopram
Trastorno depresivo mayor. 20-60 mg V.O. c/día.
Iniciar con 20 mg V.O tab 10mg
sertralina
Trastorno depresivo mayor. 50-200 mg/día V.O.
Iniciar con 50 mg V.O Tabs. de 50 mg
Paroxetina
Trastorno depresivo mayor. Presentación de
liberación inmediata. 20-50 mg/día V.O.; Tabs.
recubiertas de 20 mg
35. AINES
ACETAMINOFÉN (PARACETAMOL
Dolor leve/Fiebre. 325-1.000 mg V.O. c/4-6h según necesidad. Máx.: 1 g/4
horas y 4 g/día de todas las presentaciones. 8 Dolor leve/Fiebre. Neonatos: 10-
15 mg/ kg V.O. c/6-8 horas según necesidad; máx.: 60 mg/ kg/día de todas las
presentaciones. Lactantes/niños: 10-15 mg/kg V.O. Tab 500 , 600, gotas, jarabe
120,150,160,180mg/5ml
ACETILSALICÍLICO, ÁCIDO
Dolor/fiebre. 325-650 mg V.O. c/4 horas según necesidad. Alternativa: 300-600
mg rectal c/4-6 horas según necesidad Tab 100mg
Ibuprofeno
Osteoartritis. 300-800 mg V.O., tres o cuatro veces al día. Máx.: 3.200 mg/día;
Dismenorrea. 400 mg V.O. cada 4-6 horas. Máx.: 2.400 mg/día Fiebre. 6
meses-12 años. 5-10 mg/kg V.O. c/6-8 horas según necesidad; máx.: 40
mg/kg/día Tableta 200,400,600,800mg suspension 100-200mg/5ml
Ketoprofeno o profenid
Dolor leve a moderado. 50 mg/día V.O. c/6-8 horas. Máx.: 300 mg/día pediatrico
2-4mg/kg/dia C/12h tableta 100-200mg capsula 100mg, ampolla 100mg/2cc gel
2,5% jarabe 1mg/1cc
36. AINES
Ketorolaco o Notolac
Dolor moderado-grave. Vía parenteral, dosis única. 60 mgI.M. x1 ó 30 mg I.V. x1;
30 mg I.M. x1 ó 15 mg I.V. x1 si el pte. es >65 años o pesa <50 kg; usar la dosis
mínima eficaz. Vía parenteral, dosis múltiples. 30 mg I.M./I.V. c/6 horas; 15 mg
I.M./I.V. c/6 horas si el pVía oral. 10 mg V.O. cada 4-6 horas. Máx.: 40 mg/día;
iniciar con 20 mg V.O. x1 si el pte. es >65 años pediatrico > 1mg/kg/dia gota n
cada ojos C/6horas tableta 10mg, ampolla 30mg Table 20mg- 30mg sublingual.
Osteoartritis. Presentación de liberación retardada. 50 mg
V.O., 2 ó 3 veces al día; máx.: 150 mg/día; table 50-100mg ampolla 75mg/3 ml.
Supositorio100mg, gel 1%, gotas Mayor de 1 año;0,5-2mg/kg/dla VO C/8h.
Suspension 90mg/5ml
Diclofenaco sodico Diclofenac Potasico cataflan
Metamizol-dipirona-novalcina -butilamina compuesto
Dolor agudo, tipo cólico o severo. Cólico renal. Fiebre resistente a otros
fármacos. >15 años de edad. 0,5–1 g/dosiscada 6 h. V.O. 0,5–1 g I.M. o I.V. lentos
[máximo: 500 mg/ niños10-15 mg/kg/dia cada 6-8 horas tableta 300-500mg
jarabe 250mg/5ml, gota 25mg supositorio 250-500mg amp 0,5- 1g-2g-2,5g/5ml.
I.M;6,4-17mg/kgDosis
37. AINES
Meloxicam
Osteoartritis. 7,5–15 mg/día V.O. Iniciar con 7,5 mg V.O.una vez al día; máx.: 15
mg/día. Menores 12años 0,25mg/kg/dia tableta 7.5-15mg. Amp 15mg/1,5cc.
Suspension 7,5mg/5cc. Sol oftalmica 0,03%.
Naproxeno
Osteoartritis. 250–500 mgV.O. cada 12 horas. Máx.: 1.500 mg/día x6 meses
Mayores 2años-12 años 7-20mg/kg/dia C/8-12h DM 1000mg/dia suspension
125mg/5cc tableta 250-275-500-550mg
Piroxicam
Osteoartritis. 20 mg V.O. una vez al día. Máx.: 20 mg/día 0,2-0,3mg/kg/dia. VO-IM
Dosis max 15mg/dia. Uso topico 2-4 veces al dia amp 40mg/cc tab 20mg cap
Gel ; 0,5%.
Lisina + Ciclobenzaprina Dorixina Flex
relajante mucular, analgésico no narcótico espasmo y/o dolor muscular agudo
o secundario a traumatismos, distensiones musculares, tendinosas y
ligamentosas, lumbalgia, tortícolis, luxaciones, esguinces, fracturas, mialgias,
fibromialgias, radiculopatía cervical o lumbosacra, osteoartritis degenerativa y
otros cuadros del aparato locomotor que cursen con contracturas musculares
y dolor acompañante 1 cáps/comp 3 veces/día. No superar 6 cáps./comp. al día.
El periodo de tto no debe ser superior a 3 sem.
38. AINES
Lisina + Ergotamina Migradorixina 125/1Mg
Asocia clonixinato de lisina, analgésico de acción más rápida, máxima eficacia y
seguridad, y ergotamina, potente vasoconstrictor que bloquea el mecanismo
patogénico de la jaqueca efaleas migrañosas (menstruales, emocionales,
psicosomáticas), cefaleas vasculares en general (periódicas, en racimo, alérgicas,
postraumáticas). Cefaleas tensionales 1 mg/125 mg al comenzar los síntomas. Si la
cefalea es muy intensa comenzar con 2 mg/250 mg. Si fuera necesario, continuar
con 1 mg/125 mg cada media a 1 h, hasta máx 6 mg/750 mg/día