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Farmacologia
Rama de la farmacologia
Farmacognosia:
Farmacocinética
Farmacodinamia
Toxicología
Origen y características de las drogas.
Absorción, distribución, metabolismo y excreción.
Mecanismo de acción.
Origen, investigación de los tóxicos.
Receptores
Beta adrenérgicos 2:
Canales iónicos:
Enzimas:
Moléculas transportadoras:
Musculo liso bronquial
Salbutamol.
Pueden ser bloqueados
Bloqueadores de los canales
Calcio.
Bomba de NA+ K+
Células cardiacas Digoxina.
Ciclooxigenasa
Es que inhibida por AINES.
Vias de administracion
tópica
rectal
Interarticular
intraarterial
Subcutanea
intradérmica
Endovenosa
intramuscular
Inhalatoria
Percutánea
Sistema nervioso
Central periférico
somático autónomo
Simpático
Parasimpático
D1 y L3
Neurotransimisores
Noradrenalina Acetilcolina
Fibras simpáticas posganglionares
Que interactúan en receptores.
Receptores
ALFA Y BETA
Fibras pre y posganglionares
Receptores
Mucarinicos y Nicotínicos
LA DOPA
La dopa Enzima
Dopa descarboxilasa
Dopamina
Citoplasma
Dopamina
Beta
hidroxilasa
Noradrenalina
Metalizar
Feniletano amino-N-metil
transferasa
Adrenalina
Principales farmacos que actuan con la
dopa
L-DOPA
AlFAMETILDOPA
RECERPINA
Anfetamina
Teofilina
Parkinson Déficit de dopamina traviesa la Barrera hematoencefalica
Antihipertensivo Falso Neurotransmisor Y Inhiben la liberación de noradrenalina
Bloquea el transporte de noradrenalina Agota la reservas y se ha dejado de utilizar HTA
Amina Simpaticomimético acción en rendimiento físico y estado de animo
Bloquea la receptación ll catecolaminas aumento de noradrenalina antiasmático
Mediadores quimicos
Histamina
serotonina
eicosanoides
leucotrienos
quinina
angiotensina
prostaglandina
s
tromboxanos
Péptido
nateuretico
auricular
Citoquina
interleuquinas
interferones
Oxido nítrico
La Histamina
Se sintetiza amino acido histidina se encuentra en todos los tejidos se asocia a heparina,
Monocitos y basófilos Mediador de procesos inflamatorios.
anti-Histaminicos H1 1generacion
Dimenhidrinato o viajesan
50 mg V.O. I.M- I:V cada 6 a 8 horas, dosis máxima
100 mg/día; 10 a
Niños de 3 a 12 años. 5 mg/kg V.O. divididos en 3 ó 4
dosis,
Tabletas 50mg, supositorio25mg, ampolla 50mg/1ml
Difenhidramina o Benadryl
25-50 mg V.O./I.M./I.V. c/4-6 horas
según necesidad. Máx.: 100 mg/dosis; 400 mg/día
2-5 años. 6,25 mg V.O./I.M./I.V. c/4-6 horas
según necesidad; máx.: 37,5 mg/día. 6-11 años.
12,5-25 mg V.O./I.M./I.V.
c/4-6 horas según necesidad; máx.: 150 mg/día. >12
años. 25-50 mg V.O./
I.M./I.V. c/4-6
Crema, tabletas 25mg
Jarabe 12,5mg/5ml
Ampolla de 10mg/ml
Clorfeniramina o clotrimetron
4 mg V.O. cada 4-6 horas. Máx: 24 mg/día
6-11 años. 2 mg V.O. cada 4-6 horas;
Tableta 4mg jarabe 2mg/5ml
Anti-histamincios H1 de 2 generacion
Rinitis alérgica. 5-10 mg/día V.O. Máx.: 10 mg/día
2-5 años. 2,5-5 mg/día V.O.; máx.: 5 mg/día..
Jarabe 5mg/5ml tabletas 10mg
Cetirizina o Central D
LEVOCETIRIZINA
2,5-5 mg V.O. cada noche
2-5 años. 1,25 mg V.O. cada noche. Max: 1,25 mg
Tableta de 5mg
Desloratadina
5 mg V.O. una vez al día
1-5 años.
1,25 mg V.O. una vez al día
Jarabe 2,5mg/5ml tabletas 5-10mg
Loratadina
10 mg V.O. una vez al día
2-6 años. 5 mg V.O
Jarabe 5mg/5ml tableta 10mg
KETOTIFENO
instilar 1 gota en el ojo afectado 2-3 veces al
día. 8 >3 años. Enrojecimiento y prurito ocular
asociado
a conjuntivitis alérgica. Sln.: instilar 1 gota en el ojo
afectado 2-3 veces al día.
Gotas oftálmica 0,5mg
RANITIDINA
Úlcera duodenal. Enfermedad por reflujo
gastroesofágico150 a 300 mg V.O. 2 veces al día
1 mes a 16 años: 2 a 4 mg/kg V.O. una vez al día, fraccionada
en dosis cada 12 horas jarabe 150mg/10ml vizerul , tab 150-300mg
Ampolla 50mg/2ml
CIMETIDINA
Úlcera duodenal activa. 800 mg V.O. una vez al día a la
hora de acostarse por 4 a 8 semanas. Mantenimiento. 400
mg V.OEnfermedad
por reflujo gastroesofágico. 1.600 mg/día V.O. (div. en 2-4
tomas) Síndrome de Zollinger-Ellison.
300-600 mg V.O. 4 veces al díaNeonatos, enfermedad por
reflujo gastroesofágico/
enfermedad por úlcera péptica. 5 a 10 mg/kg V.O./I.V./I.M.
al día
dividido de 8 a 12 horas. Tab 200-300-400mg ampo 300mg
Eicosanoides
Son Derivados importantes de fosfolípidos de la membrana se obtiene de acido araquidónico
A partir de la acción lipogenasa se forman leucotrienos, lipoxinas y hepoxilinas.
Por otra vía participa enzima ciclooxigenasa forman prostaciclinas, prostaglandinas y tromboxano.
Prostanoides
Abarca prostaglandinas y tromboxanos
Prostanoides Tromboxanos
Procedente de las plaquetas
Efecto agregador plaquetario
Vasoconstricción
Procede del endotelio vascular y tiene
Vasodilatación y inhiben la agregación
plaquetaria
Prostaglandinas
Acción proceso inflamatorio, mediador de la fiebre,indutor de aborto,
Inductor de parto, produce contracción del musculo liso bronquial
Inhibe secreción acida y aumenta secreción de la mucosa gástrica
Produce contracciones uterina.
Antiagregante Plaquetario
ACETILSALICÍLICO, ÁCIDO ASPIRINA- ASAPROL
Dolor/fiebre. 325-650 mg V.O. c/4 hora sidrome coronário agudo. 162-325 mg
V. Prevención de accidente cerebrovascular/accidente
isquémico transitorio (TIA) tromboembólicos. 75-325 mg/día
Niños Dolor/fiebre. 10-15 mg/kg V.O./rectal c/4-6 horas.tab 81-100 -300-500
CLOPIDOGREL
Síndrome coronario agudo: 75 mg V.O. 1 vez/día tab 75mg
TICLOPIDINA
Prevención de evento trombocito: 250 mg VO 2
veces/día tab 250mg.
PRASUGREL
Síndrome coronario agudo: 10 mg VO 1 vez/día.
comenzar con 60 mg VO una dosis para pacientes que
tienen intervención coronaria percutánea. Tab 5-10mg
Tirofibán
Síndrome coronario agudo. infusión de 0,1
mcg/kg/min.
Iniciar con 0,4 mcg/kg/min x 30 min; continuar x 12-24
h después de angioplastia/aterectomía.
rama de la farmacologia
Anticuagulantes
WARFARINA
Anticoagulación. 2-10 mg V.O. una vez al día.
Comenzar con 2–5 mg V.O./día durante 2–4 días
Lactantes/niños. 0,05–0,34 mg/kg V.O./día. Comenzar
con 0,1–0,2 mg/kg/día durante 2 días. Tab 2,5 mg y 5
mg
Heparina sodica
Profilaxis de tromboembolia venosa.
100-150 U/kg I.V. 5.000 U
S.C./8–12 h, única dosis Niños 1 año:28 U/kg/h I.V.
Amp 5.000 U.I.; 25.000 U.I
ENOXAPARINA SÓDICA
Profilaxis de la tromboembolia venosa 40 mg SC, 1 vez/día
durante 7 a 10 días Jeringa precargada: 20 mg/0.2 mL, 40
mg/0.4 mL, 60 mg/0.6 mL, 80 mg/0.8 mL, 100
mg/mL, 120 mg/0.8 mL, 150 mg/mL; ámpula: 40 mg/0.4 mL
Dabigatrán
cerebrovascular/tromboembolia.
150 mg V.O., dos veces al día Cápsulas: 75,110 y 150
mg
Apixabán
tromboembolia/accidente cerebrovascular.
5 mg V.O., dos veces al día. Tabletas: 2.5 y 5 mg.
Rivaroxabán
20 mg V.O. una vez al día Tabletas: 10, 15 y 20 mg
Inhibidor altamente selectivo del factor Xa..
Agentes tromboliticos
ALTEPLASA
Evento cerebrovascular agudo: 0,9 mg/kg I.V. en 60 min,comenzar con el 10% de la dosis en bolo.
Máx 90 mg/ embolia pulmonar: 100 mg i.V. en dos horas 2 frascos ámpula con liofilizado de
alteplasa 50 mg y 2 frascos ámpula con diluyente.
TENECTEPLASA
Dosificación pediátrica no disponible. 2 Mifepristona.
K Hemorragia severa. Hemorragia intracraneal. Evento
cerebrovascular. Arritmias por reperfusión. Anafilaxia.
Edema orolingual. Embolia pulmonar recurrente.
Embolia por colesterol. G Sangrado. I Cirugía mayor
reciente Polvo para solución inyectable, cada vial
contiene tenecteplasa 50 mg
fármacos para disolver coágulos.
Tratamiento para sangrados
Acido Tranexamico
Vía I.V 500- 1gr 2 -3 veces al dia diluir en 20cc sol fisiológica
Tab 500 tomar 2-3 veces al dia 500mg
Acido aminocaproico
Los estados fibrinolíticos pueden controlarse mediante la administración de ácido aminocaproico o ácido
tranexámico. Ambos agentes son sintéticos, con actividad oral, se excretan en la orina e inhiben la activación
del plasminógeno. El ácido tranexámico es 10 veces más potente que el ácido aminocaproico. Un efecto
secundario potencial es la trombosis extravascular
VITAMINA K FITOMeNADIONA
Ámpulas (adultos): 10 mg/mL 10 mg por vía S.C./I.M./I.V. en dosis única
sulfato de protamina
Ámpulas: 10 mg/mL. Se calcula con base en que 1 mg neutraliza en promedio 100 U de heparina; se
administra por inyección IV lenta en 10 min y se repite dependiendo de los tiempos de
coagulación o el tiempo parcial de tromboplastina activada (TPTa) en plasma.
rama de la farmacologia
Leucotriones
Mediador de todos los tipos de inflamación quimiotaxis y activan polimorfos y monocitos}
Especiales en el asma y provocan contracción del musculo liso bronquial, vasodilatación
Y contracción coronaria .
antileucotrienos
Montelukast AIRON
asma. 10 mg cada noche
V.O. Broncoespasmo inducido por el ejercicio. 10
mg 12-24 meses. 4 mg cada noche V.O.; 6-14 años.
5 mg cada noche V.O. Tabletas (masticables): 4, 5 mg;
tabletas: 10 mg
Zafirlukast
asma. 20 mg V.O., dos veces
al día. 5-11 años. 10 mg
V.O. dos veces al día tabletas 10 mg o 20 mg.
B2 adrenergicos
Salbutamol o albuterol
Leve: 200-400ug (2-4 inhalaciones)
Moderada 400-800ug (4-8 inhalacion)
Grave 800-1000ug (8-10 inhalaciones)
Repartir 3 dosis con intervalos 20 minutos
NBT: 0,10- 0,15 ´x peso x 20 / 5
Tab 4mg
Inhalador 100y 200 ug
Jarabe 2mg/5cc
gotas
Terbulina
Inhalada mayor 12 aos y adultos
Una inhalada 500ug caso grave 3
Inhalación 6000ug/dia
Terbulina sistémico
Menor 12 años 0,05mg/kg/dosis C/8h
Mayor 12 años 2,5mg/kg/dosis
Tab 2,5mg
Jarabe 0,3mg/cc
Ampolla 0,5mg/cc
NBT 10mg/cc
B2 adrenergicos
Salmeterol
Mayor de 4 2 inhalaciones C/12h presentación inhalador de 25 ug
Formoterol
1-4 años vo 4ug/kg/dia C/12h
Mayores 5 años inhalar una capsula C/12h
1 cápsula inhalada C/12 horas adultos
Tab 10-40-80 ug
Jarabe seco 20ug
Fenoterol duovent o alovent
VO 0,2mg/kg/dosis C/6h
Inhalador 1-2 C/6h
NBT: 1 gota /kg/dosis DM 15 gotas
Aerosol 100ug/dosis
Jarabe 2,5mg/5cc
Comprimido 2,5mg
1gota x kg 10 gotas DM
anticolinergicos
Ipratropio Bromuro o duovent
NBT: 1 gota/kg/dosis DM 20gotas/kg
C/8horas Aerosol nasal: 2-3 Inhaladocion C/6-8horas
TIOtropio bromuro
inhalaciones (2,5 mcg por inh.)/día, inhalado. Máx:
5 mcg/24h. HandiHaler: 2 inhalaciones (1 cáp.)/día
Capsula inhalada
Xantinas
Teofilina
Aminofilina
Doxofilina
-Accion prolongada) 5mg/kg/dosis C/12h
-Teofilina Anhidra (asma apnea del RN
-APNEA RN stat 4mg/kg luego 2mg/kg/dosis
C/6-8 horas Vo.
Suspensión 125mg/5cc
Tableta 100-200-300mg Capsulas 125mg
Teofilina Anhidra Elixir 5,3mg/kg tableta 130mg
Adultos STAT: 5-6mg/kg diluir en 200ml de dextrosa
Pasar en 20 minutos Mantenimiento 0,7-0,5Mg/kg/hora
STAT : 2-6mg/kg/dosis EV 20-30 minutos
Mantenimiento; 1mg/kg/hora E.V-V.O C/6h
Apnea RN: STAT 5mg/kg/dosis
Mantenimiento 5mg/kg/dia C/12h
Ampolla 240mg/1cc Comprimido 100mg
3-12años VO 12-18mg/kg/dias C/12horas
>12años y adulto VO400mg C/8-12 horas
Jarabe: 100Mg/ 5ml
Comprimido 400mg
Corticoesteroides
Beclometasona
Budesonida o Budecort
Betametasona
Betagen solspen
Dexametasona
Prednisona –Prednisolona Pediacort
Hidrocortisona
Metilprednisolona
Broncoespasmo: 2Inhalacion C/6-12h Rinitis alergica 2Inhalacion aerosol
50ug y 250 ug/dosis
Aerosol:0-7años 200-400ug/dia (2-4dosis)
>7años:200-800ug/dia NBT:0-12años 0,25-1,0mg
/dia C/12h >12años:0,5-2mg/dia 1gota xkg 10go
mx
VO:0,07-0,125mg/kg/dia C/6-12h DM:8mg/Dia
I.M 0,0175-0,125mg/kg/dia C/6-12h
Topico: APLICAR 2-3 veces al dia
Ampolla : 4mg/1cc tableta;0,5-2mg unguento
6mg (amp) I:M
0,06-0,08mg/kg/dia 2-4dosis I.M y E.V
Ampolla:4mg/1cc 8mg/2cc tableta 4mg
Solucion oftalmica todex 0,5%
1-2mg/kg/dosis VO jarabe 15mg/5ml
Pediacort 3mg /1ml sol oral
Px3/3/3 C/8h x 5-7dias.
1gota x peso tableta 2,5-5-10-30-50mg
Amp:1mg/cc
1-2mg/kg/dosis 3-4Veces al dia STAT 10mg/kg/dosis
Mantenimiento 5mg/kg ampolla 100mg y 500mg polvo IM
IV
1-2mg/kg/dia dosis: 5mg/kg/dosis EV STAT
Ampolla 4mg/ml tableta 4-16mg
Suspension 40mg/ml
Shock in 10mg/ml
analogos de prostaglandinas
La dinoprostona El misoprostol
Es un analago de la PGE2 que actua a nivel de sus
Receptores facilitando la contracion y la dilatacion
Del cuello uterino por lo que se puede ultilizar para
Iniciar y estimular el parto
Es un analogo de la pge2 que
Causa disminicon de la secrecion
de acido peptico y aumento
De la secrecion mucosa gastrica
Profilaxis de la ulcera por antiinfamatirio
No esteloideos
Serotonina
Sustancia vasocontructora que cuagula la sangre o 5 Hidroxidotriptamina (5-HT) se sisntetiza a partir
Del aminoacido triptofano y mas dl 90 % de esta se encuentra en las celulas enterocromafines
Celulas nerviosas del plexo mienterico, plaquetas y sistemas nervioso central.
Paticipa en la peristalsis, el vomito, agregacion plaquetaria, es un neutromisor del SNC, control del
Sueño, estado de animo y apetito
Triptanes
Rizatriptan
Migraña aguda 5-10 mg V.O. x1. Máx.: 30 mg/24 horas;
Sumatriptán
Migraña aguda. Vía oral. 25-100 mg V.O. 200 mg/24 horas
zolmitriptan
Migraña aguda. 2,5-5 mg V.O. x1. Máx.: 10 mg/24
horas;puede repetirse la dosis x1 después de 2 horas
Eletriptán
Migraña aguda. 20-40 mg V.O. x1. Máx.: 80 mg/24
horas
Ergotaminas
Ergotamina/cafeína
Cefalea migrañosa. 1-2 tabs. V.O. c/30 min. según
necesidad.
Máx.: 6 mg/día, 10 mg/semana de ergotamina
dihidroegotamina
La dihidroergotamina se usa para tratar las
migrañas (dolores de cabeza intensos y punzantes
que a veces van acompañados de náuseas y
sensibilidad al sonido y a la luz)
Bloqueadores de la recaptacion de
serotonina
Fluoxetina
Trastorno depresivo mayor. 20-80 mg V.O. cada
mañana;
inicio: 20 mg V.O. cada mañana, puede
incrementarse
después de varias semanas; máx.: 80 mg/día
Capsula 20mg
Citalopram
Trastorno depresivo mayor. 20-60 mg V.O. c/día.
Iniciar con 20 mg V.O tab 10mg
sertralina
Trastorno depresivo mayor. 50-200 mg/día V.O.
Iniciar con 50 mg V.O Tabs. de 50 mg
Paroxetina
Trastorno depresivo mayor. Presentación de
liberación inmediata. 20-50 mg/día V.O.; Tabs.
recubiertas de 20 mg
AINES
ACETAMINOFÉN (PARACETAMOL
Dolor leve/Fiebre. 325-1.000 mg V.O. c/4-6h según necesidad. Máx.: 1 g/4
horas y 4 g/día de todas las presentaciones. 8 Dolor leve/Fiebre. Neonatos: 10-
15 mg/ kg V.O. c/6-8 horas según necesidad; máx.: 60 mg/ kg/día de todas las
presentaciones. Lactantes/niños: 10-15 mg/kg V.O. Tab 500 , 600, gotas, jarabe
120,150,160,180mg/5ml
ACETILSALICÍLICO, ÁCIDO
Dolor/fiebre. 325-650 mg V.O. c/4 horas según necesidad. Alternativa: 300-600
mg rectal c/4-6 horas según necesidad Tab 100mg
Ibuprofeno
Osteoartritis. 300-800 mg V.O., tres o cuatro veces al día. Máx.: 3.200 mg/día;
Dismenorrea. 400 mg V.O. cada 4-6 horas. Máx.: 2.400 mg/día Fiebre. 6
meses-12 años. 5-10 mg/kg V.O. c/6-8 horas según necesidad; máx.: 40
mg/kg/día Tableta 200,400,600,800mg suspension 100-200mg/5ml
Ketoprofeno o profenid
Dolor leve a moderado. 50 mg/día V.O. c/6-8 horas. Máx.: 300 mg/día pediatrico
2-4mg/kg/dia C/12h tableta 100-200mg capsula 100mg, ampolla 100mg/2cc gel
2,5% jarabe 1mg/1cc
AINES
Ketorolaco o Notolac
Dolor moderado-grave. Vía parenteral, dosis única. 60 mgI.M. x1 ó 30 mg I.V. x1;
30 mg I.M. x1 ó 15 mg I.V. x1 si el pte. es >65 años o pesa <50 kg; usar la dosis
mínima eficaz. Vía parenteral, dosis múltiples. 30 mg I.M./I.V. c/6 horas; 15 mg
I.M./I.V. c/6 horas si el pVía oral. 10 mg V.O. cada 4-6 horas. Máx.: 40 mg/día;
iniciar con 20 mg V.O. x1 si el pte. es >65 años pediatrico > 1mg/kg/dia gota n
cada ojos C/6horas tableta 10mg, ampolla 30mg Table 20mg- 30mg sublingual.
Osteoartritis. Presentación de liberación retardada. 50 mg
V.O., 2 ó 3 veces al día; máx.: 150 mg/día; table 50-100mg ampolla 75mg/3 ml.
Supositorio100mg, gel 1%, gotas Mayor de 1 año;0,5-2mg/kg/dla VO C/8h.
Suspension 90mg/5ml
Diclofenaco sodico Diclofenac Potasico cataflan
Metamizol-dipirona-novalcina -butilamina compuesto
Dolor agudo, tipo cólico o severo. Cólico renal. Fiebre resistente a otros
fármacos. >15 años de edad. 0,5–1 g/dosiscada 6 h. V.O. 0,5–1 g I.M. o I.V. lentos
[máximo: 500 mg/ niños10-15 mg/kg/dia cada 6-8 horas tableta 300-500mg
jarabe 250mg/5ml, gota 25mg supositorio 250-500mg amp 0,5- 1g-2g-2,5g/5ml.
I.M;6,4-17mg/kgDosis
AINES
Meloxicam
Osteoartritis. 7,5–15 mg/día V.O. Iniciar con 7,5 mg V.O.una vez al día; máx.: 15
mg/día. Menores 12años 0,25mg/kg/dia tableta 7.5-15mg. Amp 15mg/1,5cc.
Suspension 7,5mg/5cc. Sol oftalmica 0,03%.
Naproxeno
Osteoartritis. 250–500 mgV.O. cada 12 horas. Máx.: 1.500 mg/día x6 meses
Mayores 2años-12 años 7-20mg/kg/dia C/8-12h DM 1000mg/dia suspension
125mg/5cc tableta 250-275-500-550mg
Piroxicam
Osteoartritis. 20 mg V.O. una vez al día. Máx.: 20 mg/día 0,2-0,3mg/kg/dia. VO-IM
Dosis max 15mg/dia. Uso topico 2-4 veces al dia amp 40mg/cc tab 20mg cap
Gel ; 0,5%.
Lisina + Ciclobenzaprina Dorixina Flex
relajante mucular, analgésico no narcótico espasmo y/o dolor muscular agudo
o secundario a traumatismos, distensiones musculares, tendinosas y
ligamentosas, lumbalgia, tortícolis, luxaciones, esguinces, fracturas, mialgias,
fibromialgias, radiculopatía cervical o lumbosacra, osteoartritis degenerativa y
otros cuadros del aparato locomotor que cursen con contracturas musculares
y dolor acompañante 1 cáps/comp 3 veces/día. No superar 6 cáps./comp. al día.
El periodo de tto no debe ser superior a 3 sem.
AINES
Lisina + Ergotamina Migradorixina 125/1Mg
Asocia clonixinato de lisina, analgésico de acción más rápida, máxima eficacia y
seguridad, y ergotamina, potente vasoconstrictor que bloquea el mecanismo
patogénico de la jaqueca efaleas migrañosas (menstruales, emocionales,
psicosomáticas), cefaleas vasculares en general (periódicas, en racimo, alérgicas,
postraumáticas). Cefaleas tensionales 1 mg/125 mg al comenzar los síntomas. Si la
cefalea es muy intensa comenzar con 2 mg/250 mg. Si fuera necesario, continuar
con 1 mg/125 mg cada media a 1 h, hasta máx 6 mg/750 mg/día
Expectoran –mulitico-antituxigeno
rama de la farmacologia

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Farmacología: rama, receptores, vías y sistemas

  • 2. Rama de la farmacologia Farmacognosia: Farmacocinética Farmacodinamia Toxicología Origen y características de las drogas. Absorción, distribución, metabolismo y excreción. Mecanismo de acción. Origen, investigación de los tóxicos.
  • 3. Receptores Beta adrenérgicos 2: Canales iónicos: Enzimas: Moléculas transportadoras: Musculo liso bronquial Salbutamol. Pueden ser bloqueados Bloqueadores de los canales Calcio. Bomba de NA+ K+ Células cardiacas Digoxina. Ciclooxigenasa Es que inhibida por AINES.
  • 5. Sistema nervioso Central periférico somático autónomo Simpático Parasimpático D1 y L3
  • 6. Neurotransimisores Noradrenalina Acetilcolina Fibras simpáticas posganglionares Que interactúan en receptores. Receptores ALFA Y BETA Fibras pre y posganglionares Receptores Mucarinicos y Nicotínicos
  • 7. LA DOPA La dopa Enzima Dopa descarboxilasa Dopamina Citoplasma Dopamina Beta hidroxilasa Noradrenalina Metalizar Feniletano amino-N-metil transferasa Adrenalina
  • 8. Principales farmacos que actuan con la dopa L-DOPA AlFAMETILDOPA RECERPINA Anfetamina Teofilina Parkinson Déficit de dopamina traviesa la Barrera hematoencefalica Antihipertensivo Falso Neurotransmisor Y Inhiben la liberación de noradrenalina Bloquea el transporte de noradrenalina Agota la reservas y se ha dejado de utilizar HTA Amina Simpaticomimético acción en rendimiento físico y estado de animo Bloquea la receptación ll catecolaminas aumento de noradrenalina antiasmático
  • 10. La Histamina Se sintetiza amino acido histidina se encuentra en todos los tejidos se asocia a heparina, Monocitos y basófilos Mediador de procesos inflamatorios.
  • 11. anti-Histaminicos H1 1generacion Dimenhidrinato o viajesan 50 mg V.O. I.M- I:V cada 6 a 8 horas, dosis máxima 100 mg/día; 10 a Niños de 3 a 12 años. 5 mg/kg V.O. divididos en 3 ó 4 dosis, Tabletas 50mg, supositorio25mg, ampolla 50mg/1ml Difenhidramina o Benadryl 25-50 mg V.O./I.M./I.V. c/4-6 horas según necesidad. Máx.: 100 mg/dosis; 400 mg/día 2-5 años. 6,25 mg V.O./I.M./I.V. c/4-6 horas según necesidad; máx.: 37,5 mg/día. 6-11 años. 12,5-25 mg V.O./I.M./I.V. c/4-6 horas según necesidad; máx.: 150 mg/día. >12 años. 25-50 mg V.O./ I.M./I.V. c/4-6 Crema, tabletas 25mg Jarabe 12,5mg/5ml Ampolla de 10mg/ml Clorfeniramina o clotrimetron 4 mg V.O. cada 4-6 horas. Máx: 24 mg/día 6-11 años. 2 mg V.O. cada 4-6 horas; Tableta 4mg jarabe 2mg/5ml
  • 12. Anti-histamincios H1 de 2 generacion Rinitis alérgica. 5-10 mg/día V.O. Máx.: 10 mg/día 2-5 años. 2,5-5 mg/día V.O.; máx.: 5 mg/día.. Jarabe 5mg/5ml tabletas 10mg Cetirizina o Central D LEVOCETIRIZINA 2,5-5 mg V.O. cada noche 2-5 años. 1,25 mg V.O. cada noche. Max: 1,25 mg Tableta de 5mg Desloratadina 5 mg V.O. una vez al día 1-5 años. 1,25 mg V.O. una vez al día Jarabe 2,5mg/5ml tabletas 5-10mg Loratadina 10 mg V.O. una vez al día 2-6 años. 5 mg V.O Jarabe 5mg/5ml tableta 10mg KETOTIFENO instilar 1 gota en el ojo afectado 2-3 veces al día. 8 >3 años. Enrojecimiento y prurito ocular asociado a conjuntivitis alérgica. Sln.: instilar 1 gota en el ojo afectado 2-3 veces al día. Gotas oftálmica 0,5mg
  • 13. RANITIDINA Úlcera duodenal. Enfermedad por reflujo gastroesofágico150 a 300 mg V.O. 2 veces al día 1 mes a 16 años: 2 a 4 mg/kg V.O. una vez al día, fraccionada en dosis cada 12 horas jarabe 150mg/10ml vizerul , tab 150-300mg Ampolla 50mg/2ml CIMETIDINA Úlcera duodenal activa. 800 mg V.O. una vez al día a la hora de acostarse por 4 a 8 semanas. Mantenimiento. 400 mg V.OEnfermedad por reflujo gastroesofágico. 1.600 mg/día V.O. (div. en 2-4 tomas) Síndrome de Zollinger-Ellison. 300-600 mg V.O. 4 veces al díaNeonatos, enfermedad por reflujo gastroesofágico/ enfermedad por úlcera péptica. 5 a 10 mg/kg V.O./I.V./I.M. al día dividido de 8 a 12 horas. Tab 200-300-400mg ampo 300mg
  • 14. Eicosanoides Son Derivados importantes de fosfolípidos de la membrana se obtiene de acido araquidónico A partir de la acción lipogenasa se forman leucotrienos, lipoxinas y hepoxilinas. Por otra vía participa enzima ciclooxigenasa forman prostaciclinas, prostaglandinas y tromboxano.
  • 15. Prostanoides Abarca prostaglandinas y tromboxanos Prostanoides Tromboxanos Procedente de las plaquetas Efecto agregador plaquetario Vasoconstricción Procede del endotelio vascular y tiene Vasodilatación y inhiben la agregación plaquetaria Prostaglandinas Acción proceso inflamatorio, mediador de la fiebre,indutor de aborto, Inductor de parto, produce contracción del musculo liso bronquial Inhibe secreción acida y aumenta secreción de la mucosa gástrica Produce contracciones uterina.
  • 16. Antiagregante Plaquetario ACETILSALICÍLICO, ÁCIDO ASPIRINA- ASAPROL Dolor/fiebre. 325-650 mg V.O. c/4 hora sidrome coronário agudo. 162-325 mg V. Prevención de accidente cerebrovascular/accidente isquémico transitorio (TIA) tromboembólicos. 75-325 mg/día Niños Dolor/fiebre. 10-15 mg/kg V.O./rectal c/4-6 horas.tab 81-100 -300-500 CLOPIDOGREL Síndrome coronario agudo: 75 mg V.O. 1 vez/día tab 75mg TICLOPIDINA Prevención de evento trombocito: 250 mg VO 2 veces/día tab 250mg. PRASUGREL Síndrome coronario agudo: 10 mg VO 1 vez/día. comenzar con 60 mg VO una dosis para pacientes que tienen intervención coronaria percutánea. Tab 5-10mg Tirofibán Síndrome coronario agudo. infusión de 0,1 mcg/kg/min. Iniciar con 0,4 mcg/kg/min x 30 min; continuar x 12-24 h después de angioplastia/aterectomía.
  • 17. rama de la farmacologia
  • 18. Anticuagulantes WARFARINA Anticoagulación. 2-10 mg V.O. una vez al día. Comenzar con 2–5 mg V.O./día durante 2–4 días Lactantes/niños. 0,05–0,34 mg/kg V.O./día. Comenzar con 0,1–0,2 mg/kg/día durante 2 días. Tab 2,5 mg y 5 mg Heparina sodica Profilaxis de tromboembolia venosa. 100-150 U/kg I.V. 5.000 U S.C./8–12 h, única dosis Niños 1 año:28 U/kg/h I.V. Amp 5.000 U.I.; 25.000 U.I ENOXAPARINA SÓDICA Profilaxis de la tromboembolia venosa 40 mg SC, 1 vez/día durante 7 a 10 días Jeringa precargada: 20 mg/0.2 mL, 40 mg/0.4 mL, 60 mg/0.6 mL, 80 mg/0.8 mL, 100 mg/mL, 120 mg/0.8 mL, 150 mg/mL; ámpula: 40 mg/0.4 mL Dabigatrán cerebrovascular/tromboembolia. 150 mg V.O., dos veces al día Cápsulas: 75,110 y 150 mg Apixabán tromboembolia/accidente cerebrovascular. 5 mg V.O., dos veces al día. Tabletas: 2.5 y 5 mg. Rivaroxabán 20 mg V.O. una vez al día Tabletas: 10, 15 y 20 mg Inhibidor altamente selectivo del factor Xa..
  • 19. Agentes tromboliticos ALTEPLASA Evento cerebrovascular agudo: 0,9 mg/kg I.V. en 60 min,comenzar con el 10% de la dosis en bolo. Máx 90 mg/ embolia pulmonar: 100 mg i.V. en dos horas 2 frascos ámpula con liofilizado de alteplasa 50 mg y 2 frascos ámpula con diluyente. TENECTEPLASA Dosificación pediátrica no disponible. 2 Mifepristona. K Hemorragia severa. Hemorragia intracraneal. Evento cerebrovascular. Arritmias por reperfusión. Anafilaxia. Edema orolingual. Embolia pulmonar recurrente. Embolia por colesterol. G Sangrado. I Cirugía mayor reciente Polvo para solución inyectable, cada vial contiene tenecteplasa 50 mg fármacos para disolver coágulos.
  • 20. Tratamiento para sangrados Acido Tranexamico Vía I.V 500- 1gr 2 -3 veces al dia diluir en 20cc sol fisiológica Tab 500 tomar 2-3 veces al dia 500mg Acido aminocaproico Los estados fibrinolíticos pueden controlarse mediante la administración de ácido aminocaproico o ácido tranexámico. Ambos agentes son sintéticos, con actividad oral, se excretan en la orina e inhiben la activación del plasminógeno. El ácido tranexámico es 10 veces más potente que el ácido aminocaproico. Un efecto secundario potencial es la trombosis extravascular VITAMINA K FITOMeNADIONA Ámpulas (adultos): 10 mg/mL 10 mg por vía S.C./I.M./I.V. en dosis única sulfato de protamina Ámpulas: 10 mg/mL. Se calcula con base en que 1 mg neutraliza en promedio 100 U de heparina; se administra por inyección IV lenta en 10 min y se repite dependiendo de los tiempos de coagulación o el tiempo parcial de tromboplastina activada (TPTa) en plasma.
  • 21. rama de la farmacologia
  • 22. Leucotriones Mediador de todos los tipos de inflamación quimiotaxis y activan polimorfos y monocitos} Especiales en el asma y provocan contracción del musculo liso bronquial, vasodilatación Y contracción coronaria .
  • 23. antileucotrienos Montelukast AIRON asma. 10 mg cada noche V.O. Broncoespasmo inducido por el ejercicio. 10 mg 12-24 meses. 4 mg cada noche V.O.; 6-14 años. 5 mg cada noche V.O. Tabletas (masticables): 4, 5 mg; tabletas: 10 mg Zafirlukast asma. 20 mg V.O., dos veces al día. 5-11 años. 10 mg V.O. dos veces al día tabletas 10 mg o 20 mg.
  • 24. B2 adrenergicos Salbutamol o albuterol Leve: 200-400ug (2-4 inhalaciones) Moderada 400-800ug (4-8 inhalacion) Grave 800-1000ug (8-10 inhalaciones) Repartir 3 dosis con intervalos 20 minutos NBT: 0,10- 0,15 ´x peso x 20 / 5 Tab 4mg Inhalador 100y 200 ug Jarabe 2mg/5cc gotas Terbulina Inhalada mayor 12 aos y adultos Una inhalada 500ug caso grave 3 Inhalación 6000ug/dia Terbulina sistémico Menor 12 años 0,05mg/kg/dosis C/8h Mayor 12 años 2,5mg/kg/dosis Tab 2,5mg Jarabe 0,3mg/cc Ampolla 0,5mg/cc NBT 10mg/cc
  • 25. B2 adrenergicos Salmeterol Mayor de 4 2 inhalaciones C/12h presentación inhalador de 25 ug Formoterol 1-4 años vo 4ug/kg/dia C/12h Mayores 5 años inhalar una capsula C/12h 1 cápsula inhalada C/12 horas adultos Tab 10-40-80 ug Jarabe seco 20ug Fenoterol duovent o alovent VO 0,2mg/kg/dosis C/6h Inhalador 1-2 C/6h NBT: 1 gota /kg/dosis DM 15 gotas Aerosol 100ug/dosis Jarabe 2,5mg/5cc Comprimido 2,5mg 1gota x kg 10 gotas DM
  • 26. anticolinergicos Ipratropio Bromuro o duovent NBT: 1 gota/kg/dosis DM 20gotas/kg C/8horas Aerosol nasal: 2-3 Inhaladocion C/6-8horas TIOtropio bromuro inhalaciones (2,5 mcg por inh.)/día, inhalado. Máx: 5 mcg/24h. HandiHaler: 2 inhalaciones (1 cáp.)/día Capsula inhalada
  • 27. Xantinas Teofilina Aminofilina Doxofilina -Accion prolongada) 5mg/kg/dosis C/12h -Teofilina Anhidra (asma apnea del RN -APNEA RN stat 4mg/kg luego 2mg/kg/dosis C/6-8 horas Vo. Suspensión 125mg/5cc Tableta 100-200-300mg Capsulas 125mg Teofilina Anhidra Elixir 5,3mg/kg tableta 130mg Adultos STAT: 5-6mg/kg diluir en 200ml de dextrosa Pasar en 20 minutos Mantenimiento 0,7-0,5Mg/kg/hora STAT : 2-6mg/kg/dosis EV 20-30 minutos Mantenimiento; 1mg/kg/hora E.V-V.O C/6h Apnea RN: STAT 5mg/kg/dosis Mantenimiento 5mg/kg/dia C/12h Ampolla 240mg/1cc Comprimido 100mg 3-12años VO 12-18mg/kg/dias C/12horas >12años y adulto VO400mg C/8-12 horas Jarabe: 100Mg/ 5ml Comprimido 400mg
  • 28. Corticoesteroides Beclometasona Budesonida o Budecort Betametasona Betagen solspen Dexametasona Prednisona –Prednisolona Pediacort Hidrocortisona Metilprednisolona Broncoespasmo: 2Inhalacion C/6-12h Rinitis alergica 2Inhalacion aerosol 50ug y 250 ug/dosis Aerosol:0-7años 200-400ug/dia (2-4dosis) >7años:200-800ug/dia NBT:0-12años 0,25-1,0mg /dia C/12h >12años:0,5-2mg/dia 1gota xkg 10go mx VO:0,07-0,125mg/kg/dia C/6-12h DM:8mg/Dia I.M 0,0175-0,125mg/kg/dia C/6-12h Topico: APLICAR 2-3 veces al dia Ampolla : 4mg/1cc tableta;0,5-2mg unguento 6mg (amp) I:M 0,06-0,08mg/kg/dia 2-4dosis I.M y E.V Ampolla:4mg/1cc 8mg/2cc tableta 4mg Solucion oftalmica todex 0,5% 1-2mg/kg/dosis VO jarabe 15mg/5ml Pediacort 3mg /1ml sol oral Px3/3/3 C/8h x 5-7dias. 1gota x peso tableta 2,5-5-10-30-50mg Amp:1mg/cc 1-2mg/kg/dosis 3-4Veces al dia STAT 10mg/kg/dosis Mantenimiento 5mg/kg ampolla 100mg y 500mg polvo IM IV 1-2mg/kg/dia dosis: 5mg/kg/dosis EV STAT Ampolla 4mg/ml tableta 4-16mg Suspension 40mg/ml Shock in 10mg/ml
  • 29.
  • 30. analogos de prostaglandinas La dinoprostona El misoprostol Es un analago de la PGE2 que actua a nivel de sus Receptores facilitando la contracion y la dilatacion Del cuello uterino por lo que se puede ultilizar para Iniciar y estimular el parto Es un analogo de la pge2 que Causa disminicon de la secrecion de acido peptico y aumento De la secrecion mucosa gastrica Profilaxis de la ulcera por antiinfamatirio No esteloideos
  • 31. Serotonina Sustancia vasocontructora que cuagula la sangre o 5 Hidroxidotriptamina (5-HT) se sisntetiza a partir Del aminoacido triptofano y mas dl 90 % de esta se encuentra en las celulas enterocromafines Celulas nerviosas del plexo mienterico, plaquetas y sistemas nervioso central. Paticipa en la peristalsis, el vomito, agregacion plaquetaria, es un neutromisor del SNC, control del Sueño, estado de animo y apetito
  • 32. Triptanes Rizatriptan Migraña aguda 5-10 mg V.O. x1. Máx.: 30 mg/24 horas; Sumatriptán Migraña aguda. Vía oral. 25-100 mg V.O. 200 mg/24 horas zolmitriptan Migraña aguda. 2,5-5 mg V.O. x1. Máx.: 10 mg/24 horas;puede repetirse la dosis x1 después de 2 horas Eletriptán Migraña aguda. 20-40 mg V.O. x1. Máx.: 80 mg/24 horas
  • 33. Ergotaminas Ergotamina/cafeína Cefalea migrañosa. 1-2 tabs. V.O. c/30 min. según necesidad. Máx.: 6 mg/día, 10 mg/semana de ergotamina dihidroegotamina La dihidroergotamina se usa para tratar las migrañas (dolores de cabeza intensos y punzantes que a veces van acompañados de náuseas y sensibilidad al sonido y a la luz)
  • 34. Bloqueadores de la recaptacion de serotonina Fluoxetina Trastorno depresivo mayor. 20-80 mg V.O. cada mañana; inicio: 20 mg V.O. cada mañana, puede incrementarse después de varias semanas; máx.: 80 mg/día Capsula 20mg Citalopram Trastorno depresivo mayor. 20-60 mg V.O. c/día. Iniciar con 20 mg V.O tab 10mg sertralina Trastorno depresivo mayor. 50-200 mg/día V.O. Iniciar con 50 mg V.O Tabs. de 50 mg Paroxetina Trastorno depresivo mayor. Presentación de liberación inmediata. 20-50 mg/día V.O.; Tabs. recubiertas de 20 mg
  • 35. AINES ACETAMINOFÉN (PARACETAMOL Dolor leve/Fiebre. 325-1.000 mg V.O. c/4-6h según necesidad. Máx.: 1 g/4 horas y 4 g/día de todas las presentaciones. 8 Dolor leve/Fiebre. Neonatos: 10- 15 mg/ kg V.O. c/6-8 horas según necesidad; máx.: 60 mg/ kg/día de todas las presentaciones. Lactantes/niños: 10-15 mg/kg V.O. Tab 500 , 600, gotas, jarabe 120,150,160,180mg/5ml ACETILSALICÍLICO, ÁCIDO Dolor/fiebre. 325-650 mg V.O. c/4 horas según necesidad. Alternativa: 300-600 mg rectal c/4-6 horas según necesidad Tab 100mg Ibuprofeno Osteoartritis. 300-800 mg V.O., tres o cuatro veces al día. Máx.: 3.200 mg/día; Dismenorrea. 400 mg V.O. cada 4-6 horas. Máx.: 2.400 mg/día Fiebre. 6 meses-12 años. 5-10 mg/kg V.O. c/6-8 horas según necesidad; máx.: 40 mg/kg/día Tableta 200,400,600,800mg suspension 100-200mg/5ml Ketoprofeno o profenid Dolor leve a moderado. 50 mg/día V.O. c/6-8 horas. Máx.: 300 mg/día pediatrico 2-4mg/kg/dia C/12h tableta 100-200mg capsula 100mg, ampolla 100mg/2cc gel 2,5% jarabe 1mg/1cc
  • 36. AINES Ketorolaco o Notolac Dolor moderado-grave. Vía parenteral, dosis única. 60 mgI.M. x1 ó 30 mg I.V. x1; 30 mg I.M. x1 ó 15 mg I.V. x1 si el pte. es >65 años o pesa <50 kg; usar la dosis mínima eficaz. Vía parenteral, dosis múltiples. 30 mg I.M./I.V. c/6 horas; 15 mg I.M./I.V. c/6 horas si el pVía oral. 10 mg V.O. cada 4-6 horas. Máx.: 40 mg/día; iniciar con 20 mg V.O. x1 si el pte. es >65 años pediatrico > 1mg/kg/dia gota n cada ojos C/6horas tableta 10mg, ampolla 30mg Table 20mg- 30mg sublingual. Osteoartritis. Presentación de liberación retardada. 50 mg V.O., 2 ó 3 veces al día; máx.: 150 mg/día; table 50-100mg ampolla 75mg/3 ml. Supositorio100mg, gel 1%, gotas Mayor de 1 año;0,5-2mg/kg/dla VO C/8h. Suspension 90mg/5ml Diclofenaco sodico Diclofenac Potasico cataflan Metamizol-dipirona-novalcina -butilamina compuesto Dolor agudo, tipo cólico o severo. Cólico renal. Fiebre resistente a otros fármacos. >15 años de edad. 0,5–1 g/dosiscada 6 h. V.O. 0,5–1 g I.M. o I.V. lentos [máximo: 500 mg/ niños10-15 mg/kg/dia cada 6-8 horas tableta 300-500mg jarabe 250mg/5ml, gota 25mg supositorio 250-500mg amp 0,5- 1g-2g-2,5g/5ml. I.M;6,4-17mg/kgDosis
  • 37. AINES Meloxicam Osteoartritis. 7,5–15 mg/día V.O. Iniciar con 7,5 mg V.O.una vez al día; máx.: 15 mg/día. Menores 12años 0,25mg/kg/dia tableta 7.5-15mg. Amp 15mg/1,5cc. Suspension 7,5mg/5cc. Sol oftalmica 0,03%. Naproxeno Osteoartritis. 250–500 mgV.O. cada 12 horas. Máx.: 1.500 mg/día x6 meses Mayores 2años-12 años 7-20mg/kg/dia C/8-12h DM 1000mg/dia suspension 125mg/5cc tableta 250-275-500-550mg Piroxicam Osteoartritis. 20 mg V.O. una vez al día. Máx.: 20 mg/día 0,2-0,3mg/kg/dia. VO-IM Dosis max 15mg/dia. Uso topico 2-4 veces al dia amp 40mg/cc tab 20mg cap Gel ; 0,5%. Lisina + Ciclobenzaprina Dorixina Flex relajante mucular, analgésico no narcótico espasmo y/o dolor muscular agudo o secundario a traumatismos, distensiones musculares, tendinosas y ligamentosas, lumbalgia, tortícolis, luxaciones, esguinces, fracturas, mialgias, fibromialgias, radiculopatía cervical o lumbosacra, osteoartritis degenerativa y otros cuadros del aparato locomotor que cursen con contracturas musculares y dolor acompañante 1 cáps/comp 3 veces/día. No superar 6 cáps./comp. al día. El periodo de tto no debe ser superior a 3 sem.
  • 38. AINES Lisina + Ergotamina Migradorixina 125/1Mg Asocia clonixinato de lisina, analgésico de acción más rápida, máxima eficacia y seguridad, y ergotamina, potente vasoconstrictor que bloquea el mecanismo patogénico de la jaqueca efaleas migrañosas (menstruales, emocionales, psicosomáticas), cefaleas vasculares en general (periódicas, en racimo, alérgicas, postraumáticas). Cefaleas tensionales 1 mg/125 mg al comenzar los síntomas. Si la cefalea es muy intensa comenzar con 2 mg/250 mg. Si fuera necesario, continuar con 1 mg/125 mg cada media a 1 h, hasta máx 6 mg/750 mg/día
  • 39.
  • 41. rama de la farmacologia