SALUD

1. Estudiante: sanchez rengel Lucinda
Carrera: administración de empresas
Materia: mercadotecnia v
Grupo: 20
“LIBEREMOS BOLIVIA “
Mgr. José ramiro zapata Barrientos
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON
FACULTAD DE CIENCIAS ECONOMICAS
CARRERA DE ADMINISTRACION DE EMPRESAS
ESTUDIANTE: SANCHEZ RENGEL LUCINDA
QUISPE VARGAS JUSTINA
FACULTAD: CIENCIAS ECONÓMICAS
CARRERA: ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS
MATERIA: MERCADOTECNIA V
DOCENTE: MGR. JOSÉ RAMIRO ZAPATA BARRIENTOS
GRUPO: 20

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Carrera: administración de empresas
Materia: mercadotecnia v
Grupo: 20
“LIBEREMOS BOLIVIA “
Mgr. José ramiro zapata Barrientos
Gestión de la Calidad de Salud en Cochabamba
GESTIÓN DE CALIDAD
El tema de la calidad parte de los propósitos y los requisitos
establecidos que debe cumplir cualquier organización y de la
satisfacción de las necesidades de las personas a las cuales presta
un servicio. En materia de salud, dar una respuesta efectiva a los
problemas o situaciones de salud que inciden sobre una población y
sus individuos, identificados o no por ellos, mediante la aplicación
de normas, procedimientos y protocolos diagnóstico-terapéuticos
necesarios así como la verificación de los instrumentos y medios
médicos que se utilizan. En la atención secundaria se trabaja en
ello. En la atención primaria se han invertido cuantiosos recursos en
los últimos años, ha mejorado la calificación profesional y técnica
del personal y se llevan a cabo nuevos planes de formación, no
obstante, las expectativas y el grado de satisfacción de los
pacientes, familiares, de los propios trabajadores de la salud y de
otros usuarios del sistema no se corresponde con estas
transformaciones. En el trabajo se identifican los principales
problemas que inciden en la calidad de la atención: la inexistencia
de un sistema de gestión dirigido a la calidad y se proponen las vías
para su creación. El Sistema de Gestión de la Calidad de las
instituciones de salud tiene necesariamente que estar en
correspondencia con la Excelencia, el Colectivo Moral y el
Programa Revolución y aplicarse de forma creadora lo dispuesto
sobre la Calidad por los órganos que dirigen esta actividad.
El departamento de Cochabamba cuenta con 597 establecimientos
médicos, según los últimos datos del Sistema Nacional de
Información en Salud - Vigilancia Epidemiológica, cifra inferior en
comparación a La Paz, que tiene 770, y Santa Cruz, con 687.
Expertos en el tema aseguran que esta cantidad es suficiente para
los más de 1,758 millones de habitantes que tiene el departamento
y que el problema radica en la funcionalidad de estos

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establecimientos que agudiza el problema del ámbito de la salud en
Cochabamba.
El colapso de los centros médicos de la Llajta se fue acentuando en
los últimos meses. El hospital del niño tiene 425 pacientes que
esperan ser operados desde hace un año y también se dan a
conocer los casos de enfermos que mueren en la puerta de
hospital Viedma.
DEFICIENCIAS EN EL PRIMER NIVEL
Cochabamba tiene 63% de déficit
El Colegio Médico recalcó que para implementar el SUS se necesita
llegar a 5.800 centros de primer nivel en todo el país y actualmente
hay 3.144, es decir, se tiene un déficit de 2.500 hospitales de este
tipo.
Explicó que en el caso de Cochabamba hay un déficit del 63% en
centros de primer nivel, es decir, que actualmente hay más de 480
hospitales de este tipo, pero se necesita al menos 700 nosocomios
para cubrir las necesidades. Asimismo, en el departamento hay un
déficit de al menos 4.448 ítems para trabajadores de salud, sólo
para los hospitales planteados por el Gobierno.
“Si hubiera habido promoción y prevención en estos primeros
niveles no debería llegar tanto paciente al segundo y tercer nivel.
Eso quiere decir que no está funcionando bien”, indica Nava.
Por su parte Herrera asegura que casi todos los establecimientos
no están siendo utilizados de forma correcta. “Los centros de tercer
nivel están atendiendo problemas que deberían ser resueltos en el
barrio, en la comunidad, en la OTB”.
SECTORES Y TIPOS DE ATENCIÓN
La mayoría de los establecimientos pertenecen al sector público
que concentra el 78 por ciento. En segundo lugar se encuentra el
sector privado con 11 por ciento y en menor porcentaje están las

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cajas nacionales de salud, ONGs y aquellos centros que pertenecen
a la Iglesia.
Por otro lado, el sector privado tiene presencia en el sector de
atención más especializado. Manejan 16 hospitales de segundo
nivel, el mismo número de establecimientos de este tipo que
administra el sector público.
Bolivia tiene las tasas de mortalidad aun elevadas, poniéndola en
entre las primeras del continente, dejándola en un escenario de la
salud pública, que genera intensa preocupación social. Esta
situación se intensifica porque las causas de muertes, están
condicionadas a factores ligados a las condiciones de vida,
determinantes de la salud y fundamentalmente a la capacidad de
respuesta que existe en el sistema de salud. Información pertinente
para el análisis de la misma y en segundo lugar, posibilitar el
desarrollo de programas de salud pública de tal forma que sirva de
base para la formulación de recomendaciones y acciones
específicas. El presente trabajo de investigación pretender
identificar cuáles serían los factores que influyen en las
complicaciones obstétricas y neonatales en los hospitales de
segundo y tercer nivel de atención en salud. Asimismo, se buscará
determinar el grado de aplicación de la normativa vigente, mediante
la implementación de estándares e indicadores. INTRODUCCIÓN
La Constitución Política del Estado Plurinacional asume como
marco de referencia el Vivir Bien y la concepción social del proceso
salud enfermedad, señalando el rol de lo biológico como parte de
una relación dialéctica entre fuerzas determinantes más amplias y la
posibilidad de que existan fenómenos singulares en los individuos.
Estos son los ejes que orientan conceptualmente las alternativas
estratégicas y programáticas que han orientado la fundamentación y
el repensar de las relaciones entre los diversos niveles en los que
se desarrolla el proceso salud enfermedad: promoción de la salud,
prevención de la enfermedad, curación, rehabilitación, recuperación,
desde la epidemiología, la salud pública y la protección social. La

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OMS 1946 define a la Salud como “un estado de completo bienestar
físico, mental y social, y no sólo la ausencia de enfermedad”.
¿QUÉ HACER PARA MEJORAR LA CALIDAD DE SALUD?
Un sistema ideal de salud es aquel que tiene la capacidad instalada
para atender la demanda de la población. Cuando se da lo
contrario, el desequilibrio entre la oferta y la demanda da origen a
las listas de espera en consulta externa, diagnósticos, cirugías y
hospitalización.
Como resultado de una demanda creciente y una capacidad
instalada insuficiente, existe una brecha que no va a permitir que los
pacientes sean atendidos oportunamente.
Son muchos los factores que inciden en el aumento de la demanda:
incremento de la población, envejecimiento de la población,
cambios en el perfil epidemiológico, más población inmigrante,
incremento en los accidentes de tránsito y agudización de la
violencia.
CARENCIAS. Para atender esta demanda creciente no contamos
con infraestructura suficiente y un porcentaje importante de la
existente se encuentra en malas condiciones. Tampoco tenemos
equipo suficiente o muchos de estos ya cumplieron su vida útil.
Por otra parte, falta recurso humano y una planificación adecuada
en la formación de médicos especialistas y técnicos de salud. Los
presupuestos son insuficientes, no acordes con la demanda
creciente.
Necesitamos un primer nivel de atención resolutivo y programas
adecuados en la prevención y promoción de la salud.
Estos son algunos de los principales problemas que inciden en una
oferta insuficiente, lo que está aumentando las listas de espera, por
lo que las autoridades de la institución tienen que abocarse a
resolverlos, pero no con programas a corto plazo, “apagaincendios”,
que no han resuelto la situación.

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La solución es echar a andar programas sostenibles porque, de no
ser así, el problema será cada día mayor, y afectará la atención de
los pacientes que son la razón de ser de la institución.
MEDIDAS. Para mejorar es preciso un cambio de actitud y trabajar
con la mentalidad de una empresa, utilizando al máximo la
infraestructura y el equipo; creando las plazas necesarias del
personal profesional y técnico; dotando a los hospitales y las áreas
de salud del presupuesto necesario. Todo esto con el objetivo de
incrementar la producción y de brindar a los clientes servicios de
calidad.
Para lograr lo anterior es necesario utilizar la multimillonaria
infraestructura ociosa después de las tres de la tarde de lunes a
viernes y los sábados y domingos durante el día, con el fin de
operar, dar consulta externa y hacer procedimientos diagnósticos.
Hay que fortalecer los programas ambulatorios como la
hospitalización a domicilio, el hospital de día y la cirugía
ambulatoria, así como mantener en buenas condiciones la
infraestructura actual y reparar la que está deteriorada.
Los hospitales y las áreas de salud deben ser dotados del equipo
médico y no médico requerido y sustituir el obsoleto con el fin de
evitar interrupciones de los servicios por daño de los equipos, lo que
está incidiendo en las listas de espera.
Necesitamos recurso humano para atender la demanda de la
población y planificar correctamente la producción de médicos
especialistas y técnicos de acuerdo con la demanda por área
geográfica, tomando en consideración la población, perfil
epidemiológico, personal que se va a jubilar y capacidad instalada
de los centros de salud de la región.
De acuerdo con los resultados de este estudio, crear las plazas
necesarias para su formación con el fin de evitar lo que está
sucediendo actualmente, que no hay suficientes médicos
especialistas y tampoco técnicos.

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INVERSIÓN. Para lograr capacitar el recurso humano especializado
y técnico, es importante fortalecer los programas con la Universidad
de Costa Rica, tomar en consideración la posibilidad de que las
universidades privadas los formen en los hospitales de la CCSS y
valorar la posibilidad de que la institución pueda también becarlos y
formarlos en el exterior. Esto produciría una mayor oferta de recurso
humano, lo que permitiría cubrir las necesidades de los centros
médicos.
Los médicos especialistas y técnicos deben ser distribuidos de
acuerdo con las necesidades de las redes integradas de servicios
de salud, tomando en consideración la capacidad instalada,
población y perfil epidemiológico de las áreas de salud y los
hospitales.
Para lograr esto, es fundamental invertir y para ello se requiere
dotar a las unidades médicas del contenido presupuestario
necesario para brindar los servicios de salud que son el objetivo
fundamental de la institución.
Es necesario fortalecer el primer nivel de atención dotándolo del
recurso humano necesario, de médicos en las especialidades
básicas, incluidos especialistas en medicina comunitaria y familiar, y
de la infraestructura y equipo requerido, así como de presupuesto.
Finalmente, hay que fortalecer los programas de promoción y
prevención de la salud, con el objetivo de mejorar la calidad de vida
de la población, especialmente de los adultos mayores.