El documento presenta información sobre dos centros de atención primaria de EsSalud en Piura, Perú: el CAP III Metropolitano y el CAP III Catacaos. Describe su creación, ubicación, estructura organizativa, instrumentos de gestión como el plan estratégico institucional, y recursos humanos. También detalla los servicios que brindan como medicina general, odontología, obstetricia y otros. El objetivo es caracterizar la organización de estos establecimientos de salud del primer nivel de atención.

1. MEDICINA
FAMILIAR Y
COMUNITARIA

2. DIAGNÓSTICO
ORGANIZACIONAL EN EL
PRIMER NIVEL DE
ATENCIÓN
R3 CALLAPIÑA LETONA JOSÉ GABRIEL
R3 CARDENAS ALAMEDA MARCELA JULISSA
R3 ESCOBAR TIMANA MARCO ANTONIO
R3 NIEVES FLORES ELIZABETH FABIOLA
R3 QUEZADA VALLADOLID KAROL CELESTE

3. INTRODUCCIÓN y OBJETIVOS
Para analizar y evaluar nuestros centros de atención primaria en relación al manejo y uso de los
instrumento
.
OBJETICO GENERAL OBJETIVOS ESPECIFICOS
Caracterizar los establecimientos CAP III Metropolitano
y CAP III Catacaos
Identificar si los establecimientos CAP III Metropolitano
y CAP III Catacaos cuentan con Plan Estratégico
Institucional, Reglamento de Organización y Funciones,
Manual de Organización y Funciones.
Especificar la cantidad de Recursos Humanos según
género, modalidad de contrato, y labor que
desempeñan.
Describir si los las UPSS de Consulta Externa de los
establecimientos se encuentran equipados según
normativa.

5. CONTENIDO DEL
DIAGNOSTICO
ORGANIZACIONAL
DESCRIPCION ORGANIZACIONAL DEL SEGURO
SOCIAL DE SALUD
70´ Unificación de los seguros sociales obrero
y empleado en el Seguro Social del Perú y en el
Instituto Peruano de Seguridad Social (IPSS).
El 29 de enero de 1999 se crea EsSalud
Adscrito al sector Trabajo y Promoción Social del
Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo
Posteriormente se incorpora al ámbito de FONAFE
“Ley del Presupuesto del Sector Público para el año
fiscal 2011”

7. Situación encontrada
Modelo tradicional en ESSALUD
ORGANIZACIÓN
Modelo antiguo
• Modelo Centralista .- lentitud en respuesta
• Presencia de mitos y prácticas burocráticas
• Temor para implantar mejoras
• Resistencia al cambio – Incredulidad
• No prioriza al asegurado como financiador.
• Enfoque endogámico de la organización
MODELO DE
GESTION/ATENCION
Ineficiente
• Integración vertical
• Modelo pasivo, reactivo, sin asumir riesgos.
• No basado en resultados
• Atención predominantemente “recuperativa”.
MODELO ECONOMICO
Ineficiente
• Inversiones escasas en últimos años
• Asignación presupuestal con criterio histórico (No
calidad ni producción)
• Asignación de recursos por oferta y no por demanda.
VISION NO SE PRIORIZA AL ASEGURADO (DUEÑO)

8. ¿Qué ocasionó el modelo tradicional?
1.Brecha sostenida oferta demanda importante
Personal
Médico
Personal
Enfermería
Sala
Qx
Consultorio
físico
Cama
Hospitalaria
Déficit 1,350 900 115 518 1,804
2. Demanda de salud 1er nivel atención (81%)
Asignación recursos 1er nivel atención: (13%)
4. Déficit de equipamiento: S/ 800 MILLONES (OIT- UNIV CATOLICA)
5. Selección adversa: ESSALUD
• Cobertura poblacional: 28%
• Pacientes en diálisis: 90%
• Tx de SIDA: 60%
• Trasplante renal: 87%
• Otros trasplantes: 100%

9. COBERTURA DE SALUD
POBLACION PERUANA
FFAA PNP
2%
Privado
2%
EsSalud
26%
Sin Cobertura
23%
MINSA
47%

11. COMPOSICIÓN DEMOGRÁFICA ESSALUD 1996-2005
Elaboración: OCDP-GPC-SGIG
1. Población por edad y sexo
Población
0
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
300,000
350,000
400,000
0
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
300,000
350,000
400,000
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65+
Hombres Mujeres
ESSALUD 1996
Población
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
300,000
350,000
400,000
0
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
300,000
350,000
400,000
Hombres Mujeres
1. Población por edad y sexo
ESSALUD 2016
•Aumento en extremos de vida:
ancianos y niños, mayores dependientes.
•Aumento de mujeres en edad fèrtil.

12. Estructura Orgánica de ESSALUD:
Órganos de Control
Órganos de Apoyo y de Asesoramiento de la Alta Dirección
Órganos de Administración interna – Asesoramiento
Órganos de Administración interna – Apoyo
Órganos en Línea
Órganos Desconcentrados
Órganos Prestadores Nacionales

14. RED ASISTENCIAL PIURA –
EsSALUD
Ubicada en el departamento de Piura
(ocho provincias y sesenta y cinco
distritos)
La Red Asistencial Piura cuenta con
614, 414 asegurados.
Organizada  Red Tipo «B»
Los servicios de salud:
◦ 20 Centros Asistenciales, ubicados en el
Primer y Segundo Nivel de Atención y
01 Instituto de Oftalmología.
(Fuente: Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas
Primer Nivel de
Atención:
•Ocho (08) Postas
Médicas, cuatro (04)
Centros Médicos y tres
(03) Centros de
Atención Primaria.
Segundo Nivel de
Atención:
•Uno (01) Hospital
Nivel III; [que es
integrado (MINSA –
EsSalud)]; dos (02)
Hospitales II; y dos (02)
Hospitales I
Tercer Nivel de
Atención:
•tenemos el Instituto
Peruano de
Oftalmología.

15. Centros asistenciales de la Red Asistencial Piura

16. POLICLINICO DE COMPLEJIDAD CRECIENTE
población asignada sin internamiento
que brinda atención integral de salud intramural y extramural como mínimo 12 horas diarias a través del desarrollo de
actividades de promoción de la salud, prevención de los riesgos y daños, recuperativa y de rehabilitación en el contexto de
persona, familia y comunidad
Cuenta con las UPSS de Consulta Externa, laboratorio clínico, diagnóstico por imágenes, medicina física y rehabilitación y
farmacia; y cumple con las actividades de : atención inicial de urgencias y emergencias, referencias y contra referencias,
desinfección y esterilización, vigilancia epidemiológica, salud ocupacional, registro de la atención de salud e información,
salud familiar y comunitaria, atención de parto inminente, alimentación saludable, promoción de la salud y prevención,
intervenciones de tópico de cirugía en consultorio externo, medicina complementaria y radiología dental.
También podrá contar con Medico general o de familia, Médico internista, Pediatra, Gineco-obstetra, Patólogo, Radiólogo,
Oftalmólogo, Otorrinolaringólogo, Gastroenterólogo, Traumatólogo, Dermatólogo, Cardiólogo y Médico Rehabilitador
También cuenta con otros profesionales de la salud como: Odontólogo, enfermera, obstetra, tecnólogo médico en
radiología, tecnólogo médico en terapia física tecnólogo médico en laboratorio, nutricionista, psicólogo, químico
farmacéutico, trabajadora social, ´personal técnico o auxiliar de enfermería,, técnico en radiología, en laboratorio, en
farmacia, técnico de optometría, técnico administrativo, técnico estadístico, personal administrativo, personal de admisión,
personal informático, personal de servicios generales.

17. FUNCIONES GENERALES
Brindar atención integral de salud a la persona por etapa de vida.
Implementar las normas técnicas, paquetes de atención integral por etapas de vida
Desarrollar actividades de educación permanente en salud
Elaboración del ASIS, plan estratégico local, plan operativo local, plan de capacitación,
monitoreo análisis de información en salud, alianzas intersectoriales, inserción en la mesa de
concertación en Salud.
Implementar docencia e investigación.

18. INDICADORES DE GESTION
Son medidas verificables de
cambio resultado, diseñado
para contar con un estándar
contra el cual evaluar.
INDICADOR
La meta es el desempeño
esperado de un indicador en un
tiempo determinado.
META
El otorgamiento de
prestaciones
asistenciales de
ESSALUD se realiza
mediante un modelo
de atención integral
que articula los
componentes
organizacionales,
prestacionales, de
gestión y
financiamiento.
INDICADORES
FONAFE

21. CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA III
METROPOLITANO - PIURA
INAGURADO
EL 13 DE
AGOSTO 2013

22. DEPARTAMENTO:
PIURA
PROVINCIA
PIURA
DISTRITO
PIURA
UBICACIÓN

23. FLUJOGRAMA Y SEÑALIZACIÓN EN EL PRIMER NIVEL

24. Fue creado con el objetivo de descentralizar la
atención médica del Hospital III Cayetano Heredia.
El 13 agosto del 2011.
Este centro de atención primaria se encuentra
ubicado en la esquina de las calles Tacna e Ica en
pleno centro de la ciudad de Piura.
No se detalla la estructura orgánica del
establecimiento por no estar disponible, pero si se
cuenta con el organigrama institucional.
CREACIÓN
UBICACIÓN
ESTRUCTURA ORGÁNICA

25. DIRECCION
Servicio de prevencion, promocion y diagnostico
precoz
Medicina genral, odontologia, obstetricia, enfermeria,
pediatria, ginecologia, medicina familiar
Servicion de ayuda al diagnostico y recuperacion
Lab. Clinico, farmacia, psicologia, nutricion,
s.Social, rehabilitacion
Unidad Administrativa
Area de admision,registros medicos, ref y
contrareferencias
Comite de Gestion

26. INSTRUMENTOS DE GESTION
•El establecimiento con PEI del 2016
Plan Estratégico
Institucional
•No ha realizado su POAPlan Operativo Anual
•No se pudo acceder al ROF, motivo por el cual no se puede asegurar su
existencia, manejo y cumplimiento.
Reglamento de
Organización y
Funciones
•Con Resolución de Gerencia de RED N° 253-GR-RAPI-ESSALUD-2014, se
aprueba el Manual de Organización y Funciones de la Red Piura, donde se
describe el MOF del centro de Atención Primaria III Metropolitano –
Piura.
Manual de
Organización y
Funciones

28. VISIÓN
•Ser una institución que lidere el proceso de
universalización de la seguridad social en el marco de la
política de inclusión social.
MISIÓN
•Somos una institución de la seguridad social de salud que
persigue el bienestar de los asegurados y el acceso oportuno
a prestaciones de salud, económicas y sociales, integrales y
de calidad mediante una gestión transparente y eficiente.

29. INDICADORES FONAFE

30. RECURSOS HUMANOS

32. ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS
CONSULTORIOS
MEDICINA
4
OBSTETRICI
A
1
ODONTOLOGÍA
1
PSICOLOGÍA
NUTRICIÓN
1
ENFERMERÍA
4
GINECOLOGIA
1
PEDIATRÍA
1

34. CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA III
CATACAOS - PIURA

35. DEPARTAMENTO:
PIURA
PROVINCIA
PIURA
DISTRITO
CATACAOS
UBICACIÓN

36. CENTRO DE ATENCION PRIMARIA III - CATACAOS
CREACIÓN
•El CAP III Catacaos empieza a funcionar el
02 de Diciembre del 2010, resultado de la
gestión de la asociación de jubilados
demandantes de los servicios ante la RED
PIURA.
•Cuenta con un área de 530 metros
cuadrados su población de acción son
asegurados de los distritos del valle del
bajo Piura: Catacaos, Cura Morí y la Arena
UBICACIÓN
•Se encuentra ubicada en Jirón Zepita #
535 y Jirón San Francisco # 546 en el
distrito de Catacaos, a 20 minutos por vía
terrestre, del Hospital III Cayetano Heredia,
EsSalud.

37. ESTRUCTURA ORGANICA
I. UNIDAD ORGÁNICA DE DIRECCIÓN
I. Dirección del CAP III Catacaos
II. UNIDAD ORGÁNICA DE APOYO
I. Oficina administrativa.
II. Comité de gestión.
III. UNIDADES ORGÁNICAS DE LÍNEA
I. Jefatura de promoción, prevención y diagnóstico precoz.
II. Coordinación de ayuda al diagnóstico y tratamiento.
III. Atención Primaria de salud.
IV. Coordinación de enfermería

38. ORGANIGRAMA

39. INTRUMENTOS DE GESTION
Plan Estratégico Institucional
El establecimiento cuenta con PEI
Objetivos Estratégicos
Los Objetivos estratégicos de la institución se formularon en el año 2011
Mejorar la salud y la calidad de vida con un sistema de seguridad social centrado en el usuario
Otorgar prestaciones integrales orientadas a la atención Primaria, con equidad, calidad y eficiencia
Administrar los recursos institucionales con eficiencia, transparencia, equidad y oportunidad
Mejorar la gestión y organización intrainstitucional de las prestaciones de servicios en el primer nivel de atención
Ofrecer servicios individuales, familiares y colectivos desde la perspectiva biopsicosocial.

40. El establecimiento no con POA del 2017
El establecimiento cuenta con su ROF, cuya última
actualización es del año 2011.(Ver Anexos)
El manual de Organizaciones que se encuentra
vigente corresponde al del año 2013, que se
formula con la anterior dirección.
Plan Operativo Anual
Reglamento de Organización y Funciones
Manual de Organización y Funciones

41. Funciones del Residente
No cuenta con Funciones del Residente por no ser un establecimiento destinado a la docencia.
El CAP III Catacaos tiene la misión
de promover, prevenir, recuperar y
rehabilitar la salud de la población
asegurada desde la fecundidad
hasta su muerte, para mantener
saludables a nuestros asegurados
Misión Tiene como Visión para el 2020
ser una institución moderna,
dinámica, líder a nivel local,
regional y nacional en el ámbito
de la salud, docencia e
investigación.
Enfocando a la persona como
unidad biopsicosocial inmersa en
una familia y comunidad
saludable con un servicio
centrado en el asegurado que
supone sus expectativas y
mejore su bienestar.
Visión

42. INDICADORES FONAFE

43. RECURSOS HUMANOS

44. INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO
AMBIENTES COMPLEMENTARIOS
1 espacio informática
1 espacio admisión (referencias y archivo)
1 espacio de administración (dirección,
secretaria, jefatura de medicina, asistenta
social)
AMBIENTES PRESTACIONALES
1 Consultorio De Cartera Niño
1 Consultorio De Odontología
1 Consultorios De Medicina General
1 Consultorio De Rayos X
1 Tópico
1 Farmacia
1 Espacio De Laboratorio (toma de muestras y
Laboratorio)
1 Salón Multiusos (Cartera Adulto, Jefatura, Consejería)

45. UPPS DE CONSULTA EXTERNA

48. ESQUEMAS COMPARATIVOS

53. ANEXO

54. Estado situacional de la infraestructura. RAPI

57. ¡Es tiempo de cambio!, la medicina familiar tiene que surgir como una especialidad en todo el mundo, ser la
respuesta a las necesidades de atención primaria en todos los rincones del mundo, y para que esto se convierta en
realidad, no solo debemos entrenar como excelentes médicos sino también trabajar en nuestras habilidades como
líderes.
Líderes para que los sistemas cambien, para convencer a través de los datos, para usar métodos probados de
mejora de la calidad, para implementar el cambio y generar la evidencia para mejorar la salud de individuos,
familias, comunidades y poblaciones.
Esto es de especial importancia en tiempos de crisis política, guerra y crisis de refugiados, cuando los recortes
presupuestarios y las políticas miope parecen tener el mayor impacto en las comunidades vulnerables.
Dedicamos el trabajo a nuestros pacientes, a las personas que nos interesan, y especialmente a aquellos que en
palabras del escritor uruguayo Eduardo Galeano son los "nobodies" o los "nobodied" y olvidados de cada
sociedad.
Uno de nuestros importantes roles como líderes es asegurarnos de que cada persona tenga un médico de familia
y un equipo de atención médica que los conozca por su nombre, de modo que nadie sea un "nadie" a nuestro
cuidado.
MD. Viviana Martínez-Bianchi

58. GRACIAS