Temas de Enfermería en Atención Geriatrica

LuisEmmanuel EspinozaOlguín – EnfermeríaGeneral “6-B”
Resumen…
Teorías del Envejecimiento
Índice de Contenidos
Introducción…………………………………………………………………………………………………..
Desarrollo del texto…………………………………………………………………................................
Conceptode Envejecimiento…………………………………………………………………………………………..
Conceptode Senectud…………………………………………………………………………………………………….
Teorías del Envejecimiento…………………………………………………………………………………………………………
Teoría del cañónsin artillero…………………………………………………………………………………………..
Teoría de la velocidadde lavida……………………………………………………………………………………..
Teoría del Vínculodébil……………………………………………………………………………………………………
Teoría de la catástrofe de errores…………………………………………………………………………………….
Teoría del reloj maestro……………………………………………………………………………………………………
Conclusión……………………………………………………………………………………………………
Referencias Bibliográficas…………………………………………………………………………………

Resumen sobre las Teorías del Envejecimiento
Introducción
En lo que se refiere al envejecimiento, las teorías superan a los hechos demostrados. Es evidente
que la velocidad del envejecimiento difiere según las especies, e incluso entre individuos de la
misma especie. La única conclusión razonable es que el envejecimiento debe estar controlado
genéticamente, al menos en cierta medida. En una misma especie y entre ellas, la forma de vida y
las exposiciones pueden alterar el proceso de envejecimiento.
Desarrollo
Casi todos los gerontólogos consideran a la senectud como un complejo de procesos entrópicos
degenerativos relacionados sólo por el hecho de que se producen a lo largo del tiempo. Algunas
teorías sobre el envejecimiento tratan sobre los fenómenos que controlan estos procesos y de las
razones que explican la existencia de tales controles. Otras consideran los aspectos de si la
senectud está más programada que la entropía aleatoria, lo que ofrecería algunas ventajas para la
especie. Por ejemplo, la senectud puede haber evolucionado, ya que de otra forma una especie
acumularía miembros de edad avanzada mal adaptados. Estos miembros competirían con los más
jóvenes y posiblemente mejor adaptados, reduciéndose la velocidad con la que se introducirían las
mutaciones adaptativas.
Envejecimiento: Proceso de cambio gradual y espontáneo que conlleva la maduración a lo
largo de la infancia, la pubertad y los primeros años de la edad adulta, seguida por un
declive durante las edades media y avanzada de la vida
Senectud: Proceso temporal que implica la pérdida de la capacidad celular de división,
crecimiento y función, y que en último término resulta incompatible con la vida; es decir, el
proceso de la senectud termina en la muerte
Biologicas
PsicologicasSociales

Teoría del cañón sin artillero
Esta teoría propone que un agente productor de entropía (radicales libres o glucosa) altera
lentamente los componentes macromoleculares de las células. Teóricamente, los radicales libres
generados durante la fosforilación oxidativa pueden modificar las macromoléculas de diferentes
maneras, sobre todo mediante la oxidación.
Existen abundantes indicios de que la lesión oxidativa se incrementa con la edad. Por ejemplo, en
los organismos de edad avanzada, algunos aminoácidos concretos de determinadas proteínas
tienden a adoptar la forma oxidada, con la consiguiente reducción de la actividad específica de
estas proteínas. Además, aumenta la frecuencia de derivados oxidados específicos procedentes
de los nucleótidos del ADN.
La sobreexpresión simultánea, inducida de forma experimental, de la superóxido dismutasa y de la
catalasa (enzimas que atenúan la lesión provocada por los radicales libres) aumenta en alrededor
del 30% la esperanza de vida de las moscas de la fruta.
Se cree que la glucosa favorece la senectud, sobre todo por medio de su unión no enzimática a las
proteínas y a los ácidos nucleicos, mediante un proceso similar al que produce la hemoglobina
glucosilada. Las concentraciones de proteínas glucosiladas aumentan con la edad. Por lo demás,
hay pocos datos directos que respalden el papel de la glucosilación en la senectud.
No obstante, el hecho de que la limitación dietética aumente la esperanza de vida máxima, y
reduzca la glucemia y la tasa de glucosilación, mantiene el interés por la influencia que la
glucosilación pueda tener en el proceso de senectud.
Teoría de la velocidad de la vida
Según esta teoría, los mamíferos más pequeños tienen por lo general tasas metabólicas elevadas,
por lo cual tienden a morir a edades más tempranas que los de mayor tamaño. Esta teoría guarda
relación con la idea de que los radicales libres y otros productos metabólicos de desecho
desempeñan un papel en la senectud. Sin embargo, los estudios sobre tasas metabólicas detectan
amplias variaciones en la correlación entre el tamaño y la longevidad, lo que socava la credibilidad
de este planteamiento.
Teoría del vínculo débil
Esta teoría establece que un sistema fisiológico específico (por lo general, los sistemas
neuroendocrino o inmunitario) es especialmente vulnerable (debido presumiblemente a procesos
entrópicos) durante la senectud.
El fallo del sistema debilitado aceleraría la alteración funcional de todo el organismo. Sería de
esperar que el fracaso del sistema neuroendocrino produjera alteraciones profundas en los
sistemas homeostásicos, incluida la pérdida de la función reproductiva y de la regulación
metabólica, que acompañan al envejecimiento.
El fracaso del sistema inmunitario podría dar lugar a una mayor susceptibilidad a las infecciones y
menor capacidad para rechazar a las células tumorales. Sin embargo, hay pocas pruebas de que
el fracaso de cualquiera de estos sistemas contribuya directamente a las enfermedades o a la
mortalidad relacionadas con el envejecimiento (en contraste con la contribución directa que la
alteración del sistema inmunitario alterado hace a la mortalidad en los pacientes con SIDA).

Además, aunque esta teoría explicara algunas de las manifestaciones del envejecimiento en los
organismos superiores, no lo explicaría en los inferiores y es poco lo que se sabe sobre el
mecanismo esencial que subyace a esta debilidad.
Teoría de la catástrofe de errores
Esta teoría defiende que los errores en la transcripción del ADN o en la traslación del ARN
terminan por provocar errores genéticos que favorecen la senectud. Según ciertos datos, los
organismos de mayor edad presentan alteraciones proteicas que reflejan estos cambios genéticos,
pero la teoría no explica la mayoría de los cambios relacionados con la edad.
Teoría del reloj maestro
Es una de las más antiguas referentes al envejecimiento y ya no goza de gran credibilidad;
defiende que el envejecimiento depende de un control genético directo. Teleológicamente, sugiere
que cada especie ha desarrollado una velocidad del envejecimiento que es la más adecuada para
ella.
Las variaciones individuales dependen de la mala adaptación, la exposición o la forma de vida. En
la naturaleza, los individuos mal adaptados tienden a morir, mientras que los mejor adaptados
perduran, alterando la longevidad en un mejor interés de la especie.
Se desconoce qué es lo que controla exactamente la velocidad del envejecimiento. Podría ser un
gen que controlara el acortamiento de los telómeros o algún otro proceso de la división celular.
También podría tratarse de un control genético de otro proceso celular no implicado en la división,
como la reparación del ADN, que daría lugar a la apoptosis.
Conclusión
La máxima duración potencial de la vida es una característica constitucional de las especies bajo
influencias ambientales y controles poligenicos. La enrome heterogeneidad genética que
caracteriza a muchas especies, en particular a los humanos, y en complejidad de las experiencias
ambientales crea variaciones cuantitativas y cualitativas en el fenotipo de la senectud. Hasta ahora,
no existe una única teoría que explique por su misma todos los fenotipos, aunque muchos
científicos han tratado de explicar de explicar al menos algunos de los principales y más frecuentes
fenómenos del envejecimiento. De hecho, las observaciones registradas sobre como cambian con
la edad los seres vivos son tan abundantes que han dado origen a docenas de teorías.
Referencias Bibliográficas
 Manual CTO de Enfermeria – Grupo CTO
 Geriatría - Merck
 Geriatria Para el Medico Familiar
 Desarrollo del Adulto y Vejez – Diane E. Papalia
 Geriatria – J. Francisco Gonzalez Martinez

Exposición en Clase…

Reporte de investigación…
Valoración Geriátrica Integral
Introducción…………………………………………………………………………………………………..
Valoración
clínica……………………………………………………………………………………………………………………………….
Valoraciónfuncional…………………………………………………………………………………………………………
Valoraciónmental.………………………………………………………………………………………………………….
Valoraciónafectiva…………………………………………………………………………………………………………..
Valoracióncognoscitiva……………………………………………………………………………………………………
Valoraciónsociofamiliar…………………………………………………………………………………………………..
Conclusión……………………………………………………………………………………………………

Reporte de Investigación de Valoración Inicial Geriátrica
Introducción
El crecimiento acelerado de la población en vejecida en México va acompañado de un incremento
de enfermedades crónicas y de individuos con mayor vulnerabilidad fisiológica lo que hace que se
manejo sea más complejo, requiriendo mayor numero de recursos por la alta demanda asistencial
y obliga a la incorporación de atención especializada de este grupo de edad en el sistema
institucional. Se hace necesario tener herramientas para identificar necesidades, detectar riesgos,
y otorgar una atención especializada en adultos mayores con el objeto de desarrollar un plan de
tratamiento y seguimiento de los problemas que el anciano presente.
Desarrollo
La valoración geriátrica integral es un instrumento de evaluación multidimensional: biopsicosocial y
funcional, con el fin de identificar y priorizar de manera oportuna problemas y necesidades del
anciano con el fin de elaborar un plan de tratamiento y
seguimiento.
La VGI incluye múltiples dimensiones y disciplinas
para identificar y cuantificar los problemas físicos,
funcionales, mentales y sociales que pueden
presentar los ancianos, con el objeto de desarrollar un
tratamiento y seguimiento apropiado.
Es considerada la piedra angular en el día a día de la
práctica geriátrica y nuestra herramienta principal de
trabajo, y como tal su finalidad, entre otras, facilitar el
abordaje al paciente anciano y, en concreto, al
paciente geriátrico
El personal de enfermería se encarga de coordinar el
cuidado de cada paciente. Revisa plan de manejo y
las órdenes médicas con cada uno. También
determinan los procedimientos necesarios para el cuidado de cada paciente y hace el seguimiento
necesario para asegurar el manejo terapéutico de cada uno se adecuado y óptimo.
Incluye cuatro dominios: la clínica, la mental, la social y la funcional, que, como si de piezas de un
puzle se trataran, configuran, una vez enlazadas, la imagen real del anciano.
A continuación se resume cada dominio y se listan algunas de las herramientas que han sido
validadas para la evaluación de los viejos y que pueden usarse para profundizar en la evaluación
del paciente anciano.
1. Equipo ideal para la valoración geriátrica
integral

Valoración Clínica
La historia clínica sigue siendo la herramienta más útil
para identificar el estado clínico del paciente anciano.
La pluripatología presente en muchos viejos, la
polifarmacia, y el desconocimiento por parte del
personal de salud y de los pacientes acerca de las
características normales del envejecimiento dificultan
la obtención de una historia clínica adecuada. Muchas
veces es necesario recurrir a los familiares o
cuidadores para obtener los datos necesarios para
elaborar una historia clínica apropiada y a
profundidad.
Valoración Funcional
Se ha demostrado que el estado funcional está directamente relacionado con patologías
específicas. El estado funcional es un factor pronóstico y un factor de riesgo modificable con un
gran impacto en la calidad de vida de los viejos.
La capacidad funcional se mide
mediante la capacidad de realizar las
actividades de la vida diaria (AVD).
Las AVD suelen dividirse en dos grupos:
las actividades básicas de la vida diaria
(ABVD) y las actividades instrumentales
de la vida diaria (AIVD). Las primeras
determinan si una persona es
independiente o no y se caracterizan por ser actividades de autocuidado. Las segundas
determinan la capacidad de una persona para vivir en la comunidad independientemente. Existen
también las actividades de funcionalidad físicas que dependen de la capacidad de ejecución. Estas
actividades tienen un alto valor predictivo para la detección temprana de problemas geriátricos.
Valoración mental
La valoración mental incluye dos aspectos importantes: La valoración afectiva y la valoración
cognitiva.
2. Los cuatro dóminos de la VGI
3. Listado de principales síndromes geriátricos

Valoración afectiva
Las alteraciones del estado de ánimo en los adultos mayores son muy frecuentes y suelen afectar
más a las mujeres. La depresión es la patología psiquiátrica más común en los ancianos, en un
gran porcentaje de los pacientes no se hace el diagnóstico a tiempo con repercusiones muy
importantes para la independencia funcional, la calidad de vida y la función cognitiva. Además, la
depresión aumenta el riesgo de institucionalización y de desarrollar otros síndromes geriátricos,
como las caídas.
La detección oportuna mediante herramientas de tamizaje ha demostrado muchos beneficios. Sin
embargo, el diagnóstico de depresión es eminentemente clínico. Se cuenta con múltiples
instrumentos para el tamizaje y seguimiento de los pacientes. Los más utilizados en la práctica
clínica y validados para su uso en español son:
 Escala de depresión geriátrica de Yesavage
 CES-D (por sus siglas en inglés). El CES-D se utiliza principalmente para
investigación en estudios poblacionales
Valoración cognoscitiva
La detección temprana del deterioro
cognoscitivo en adultos mayores es
importante porque rápidamente puede
disminuir la calidad de vida del sujeto. El
deterioro cognoscitivo se relaciona con
aumento en el riesgo de hospitalización,
con aumento en las complicaciones
médicas, con alteraciones en la
4. Listado de actividades evaluadas en la valoración funcional y algunas escalasvalidadas usadas en dicha valoración
5. Puntos que deben analizarse en la evaluación del afecto

movilidad, úlceras por presión, estreñimiento, incontinencia y estrés para el cuidador. Es por esto
que la valoración cognitiva juega un papel muy importante dentro de la valoración del anciano.
En la mayoría de los casos, el motivo de consulta es algún tipo de déficit de la memoria, aunque
otros síntomas también pueden aparecer en las primeras etapas de la enfermedad, como ánimo
apático, episodios confusionales, ideas delirantes, depresión, trastornos de comportamiento o
desorientación. Algunos instrumentos utilizados son:
 Mini-Mental State Examination (MMSE).
 Cuestionario de Pfeiffer.
 Test del reloj.
Valoración Sociofamiliar
La valoración socio familiar incluye tres aspectos esenciales: situación social, situación económica
y situación familiar. Esta valoración, a pesar de tener menos implicaciones clínicas, determina si un
paciente tiene los recursos necesarios para seguir el plan de tratamiento que el médico establece
una vez que termina la valoración. Dentro de
los instrumentos disponibles para la valoración
sociofamiliar se encuentran el familiograma, la
determinación de actividades sociales en las
que participa el paciente, las relaciones
sociales que tiene, el soporte social con el que
cuenta, la disponibilidad de cuidadores y los
recursos sociales (ingresos y egresos,
características de la vivienda).
Conclusión
La evaluación geriátrica integral difiere de la valoración médica habitual en que abarca campos no
médicos, en que pone un énfasis especial en la capacidad funcional y en la calidad de vida, y en
que suelen efectuarla equipos interdisciplinarios. Esta valoración ayuda a diagnosticar los
problemas relacionados con la salud, a desarrollar planes terapéuticos y de seguimiento, a
coordinar la asistencia, a determinar la necesidad y el lugar de la asistencia a largo plazo y a
utilizar de una manera óptima los recursos sanitarios.
Bibliografía
 Manual CTO de Enfermería – Grupo CTO
 Geriatría Para el Medico Familiar
 Geriatría – J. Francisco Gonzalez Martinez
 Manual MOSBY de Exploración Fisica
6. Funciones que evalúa el MMSE

Reporte de investigación…
Técnicas de Movimientos Físicos en el Adulto Mayor
Índice De Contenidos
Introducción…………………………………………………………………………………………………..
Actividad Física…………………………………………………………………………………….
Ejercicio Físico…………………………………………………………………………………….
Objetivo……………………………………………………………………………………………
Etapas de un Programa de Ejercicios…………………………………………………………..
Tipos de Ejercicio Físico………………………………………………………………………….
Conclusión……………………………………………………………………………………………………

Introducción
Las personas adultas mayores presentan una serie de cambios biológicos, psicológicos y sociales.
Comprender estos cambios es fundamental para la comprensión de la declinación de su capacidad
funcional y la disminución de la resistencia al estrés y a las enfermedades.
El gran desafío de la salud pública referida a este grupo etareo es promover el mantenimiento de la
funcionalidad. Como lo definió la OMS en el año 1959, en el documento: Aspectos de la salud
pública en los ancianos y en la población:
“La mejor forma de medir la salud en los ancianos es en términos de la función”.
Es por ello que promover la actividad física, el ejercicio físico y prevenir el sedentarismo son claves
para el mantenimiento de la salud en el adulto mayor, como componente fundamental de un estilo
de vida saludable.
Desarrollo
Actividad Física
La actividad física, se define como, todo movimiento corporal producido por el sistema músculo
esquelético con gasto de energía, abarca a una amplia gama de actividades y movimientos que
incluyen las actividades cotidianas, como caminar en forma regular, tareas domesticas, jardinería,
etc.
Ejercicio Físico
Es la actividad física que se planifica y se sigue regularmente. Se realiza con movimientos
repetitivos, con el propósito de mejorar o mantener un componente especifico del estado físico
El ejercicio físico practicado regularmente en este grupo etareo, contribuye a mejorar indicadores
en todos los niveles, como se detalla a continuación:
 Mejora la capacidad para el
autocuidado
 Favorece la integración del esquema
corporal
 Conserva más ágiles y atentos
nuestros sentidos
 Facilita las relaciones
intergeneracionales
 Aumenta los contactos sociales y la
participación social
 Incrementa la calidad del sueño
 Disminuir la ansiedad, el insomnio y
la depresiòn
 Aumenta la capacidad respiratoria y
la oxigenación de la sangre
 Mejora la capacidad funcional de
aquellos individuos que presentan un
déficit en la realización de las AVD
 Incrementa la longevidad
 Reduce el riesgo de caída debido a
un aumento en la fuerza flexibilidad y
equilibrio

Objetivo
El objetivo de la promoción de la actividad física y ejercicio físicos es lograr que la persona mayor
mantenga la independencia por más tiempo con mejor capacidad funcional. Es decir mantener la
destreza en la movilidad, lo que involucra varios sistemas, como el corazón y los vasos
sanguíneos, el sistema respiratorio, sistema nervioso, el sistema músculo esquelético y el sistema
endocrinológico.
Etapas de un Programa de Ejercicios
Todo programa de ejercido debe planificarse en tres tiempos:
 Calentamiento
 Parte Principal
 “Vuelta a la Calma
Primera Etapa: Calentamiento
El calentamiento es el proceso activo que se realiza previo a la parte principal de la clase, que
prepara a la persona física, fisiológica y psicológicamente para una actividad más intensa que la
normal.
El objetivo del calentamiento es ingresar de forma progresiva al nivel de actividad deseado,
logrando una adaptación del corazón, circulación y respiración, así como de músculos y tendones,
al trabajo de mayor intensidad.
Segunda Etapa o Parte Principal
La planificación de esta etapa debe contener las cuatro categorías básicas: Fortalecimiento,
Equilibrio, Resistencia y Estiramiento.
Tres son los elementos que debemos considerar para la realización de esta etapa de
calentamiento: intensidad, duración y contenido.
La intensidad será menor a la actividad que se desarrollará, y se incrementará progresivamente
hasta alcanzar el nivel de esfuerzo de la actividad central.
La duración estará de acuerdo a la intensidad que deseemos lograr, siendo entre 8 y 15 minutos;
considerando que a más intensidad de la actividad central, mayor será la duración del
calentamiento.
Los contenidos serán, movilizaciones de articulaciones, calentamiento de articulaciones a través
de masajes y ejercicios de activación cardio-respiratoria.

Tercera Etapa “Vuelta a la Calma”
En esta etapa el adulto mayor debe volver a la situación inicial a través de ejercicios de relajación,
de movilidad articular y concentración.
Tipos de Ejercicio Físico
Para planificar un programa de ejercicios se debe incluir los cuatro tipos de ejercicios:
 Ejercicios de Flexibilización
 Ejercicios de Resistencia Cardiovascular
 Ejercicios de Fortalecimiento
 Ejercicios de Equilibrio
Ejercicios de Flexibilización
Los ejercicios de estiramiento son actividades que mejoran la flexibilidad, ayudando a doblar y
estirar el cuerpo
Estiramiento de Isquiotibiales.
 Siéntese de lado en un banco
 Mantenga una pierna estirada sobre el banco
 Mantenga la otra pierna fuera del banco, con la planta del pie
apoyada en el suelo
 Enderece la espalda
 Inclínese hacia delante desde las caderas hasta que sienta el
estiramiento en la pierna sobre el banco, manteniendo hombro y
espalda derechos, en el caso de los adultos mayores que usen
prótesis de cadera omitir este ejercicio, a no ser que sea autorizado
por el médico.
 Repita con la otra pierna.
Elongación de músculos de la parte baja de la
pierna
 Pararse con las manos contra la pared con
los brazos extendidos
 Lleve una pierna atrás apoyando talón
completo
 Mantenga esa posición durante 3 segundos

Elongación del tríceps
 Sostenga la toalla con su mano derecha
 Levante y doble su brazo derecho de manera de deslizar la
toalla por la espalda
 Tome el extremo de la toalla con la mano izquierda
 Cambie de posiciones
Elongación de las muñecas
 Junte las manos como en posición de orar
 Levante los codos de manera que los brazos queden paralelos al suelo
manteniendo las manos una contra la otra
 Mantenga esta posición de 10 a 30 segundos
 Repita 3 veces
Ejercicio de rotación de cabeza y cuello
 Acostado (a) de espalda o sentado en una silla gire la cabeza lentamente de un lado a
otro.
 Mantenga la posición a la izquierda 1 segundo y cambie a la derecha.

Ejercicios de Resistencia Cardiovascular
Son aquellos ejercicios que aumentan la frecuencia cardiaca y respiratoria por periodos
prolongados.
Las actividades de resistencia cardiovascular moderada incluyen caminar enérgicamente, nadar,
bailar y andar en bicicleta. Las actividades de resistencia rigurosa incluyen subir escaleras o
cerros, trotar, remar, nadar vueltas continuas en la piscina y andar en bicicleta cuesta arriba.
Levantar los brazos
 Siéntese en una silla
 Ponga los pies apoyados en el suelo, los pies paralelos a
los hombros
 Los brazos derechos a ambos lados, las palmas hacia
adentro
 Levante los brazos hacia los costados, hasta la altura de
los hombros
 Mantenga esa posición
 Lentamente baje los brazos
.
Levantarse de una silla
 Ponga las almohadas contra el respaldo de la silla.
 Siéntese en el medio o hacia la punta de la silla, las rodillas dobladas, los pies contra el
suelo.
 Reclínese sobre la almohada, en posición semi- reclinada, la espalda y hombros derechos
 Levante la parte superior del cuerpo hasta que quede sentado derecho, usando las manos
lo menos posible.
 Lentamente póngase de pie, usando las manos lo menos posible
 Lentamente vuelva a sentarse.
 Mantenga derechos los hombros y la espalda durante todo el ejercicio

Flexión Plantar
 Párese derecho, apoyándose en el borde de una mesa o
respaldo de una silla para equilibrarse.
 Lentamente párese en punta de pie, lo más alto posible
 Mantenga la posición.
 Lentamente baje los talones hasta apoyar todo el pie en el
suelo.
Ejercicios de Equilibrio
El mantenimiento del equilibrio asegura una adecuada respuesta postural, permitiendo reaccionar
ante nuevas situaciones.
Al mejorar el equilibrio y la postura ayuda a prevenir las caídas que son una de las causas
principales de la discapacidad en las personas adultas mayores.
Flexión de cadera
 Siga las mismas instrucciones generales anteriores.
 Párese derecho, sujetándose de una mesa o silla.
 Lentamente doble una rodilla hacia el pecho, sin doblar la cintura o
caderas.
 Manténgase en esa posición.
 Lentamente baje la pierna hasta tocar el suelo.
 Agregue las modificaciones en la medida que progrese.
Extensión de cadera
 Mismas instrucciones generales anteriores.
 Párese a 3 0 -4 5 cm. de la mesa o silla.
 Inclínese a la altura de las caderas; sujétese de la mesa
o silla.
 Lentamente levante una pierna hacia atrás.
 Manténgase en esa posición.
 Lentamente baje la pierna.
 Agregue las modificaciones en la media que progrese.

Levantamiento lateral de la pierna
 Mismas instrucciones generales anteriores.
 Párese derecho, directamente detrás de la mesa o silla, los
pies ligeramente separados.
 Sujétese de la mesa o silla para equilibrarse.
 Lentamente levante una pierna hacia el lado
 Manténgase en la posición.
 Lentamente baje la pierna.
Conclusión
La actividad física terapéutica( sea ésta preventiva, curativa, paliativa o recuperadora) es un acto
profesional sanitario, se parte de un diagnóstico médico, preferentemente realizado por un geriatra,
a partir del cual se hace un diagnóstico fisioterápico de evaluación funcional, siendo el
fisioterapeuta el que hace la valoración funcional, la elaboración del programa de tratamiento y la
aplicación del mismo
Bibliografía

Informe…
Técnicas de rehabilitación en el adulto mayor
Introducción…………………………………………………………………………………………………..
Objetivos de la rehabilitación en el adulto mayor…………………………..........................
Principios de la rehabilitación del adulto mayor………………………………………………..
Aspectos a evaluar en la rehabilitación geriátrica ……………………………………………...
Tratamiento integral en la rehabilitación del adulto mayor…………………………………….
Conclusión……………………………………………………………………………………………………

Informe Técnicas de Rehabilitación en el Adulto Mayor
Introducción
El envejecimiento se acompaña de disminución de las capacidades de reserva del organismo, las
cuales responden tanto a factores fisiológicos como patológicos (alteraciones del equilibrio,
postura, marcha, disminución de la fuerza muscular, déficit sensorial, visual y auditivo). Esto es
importante para la rehabilitación en Geriatría, ya que deberá tomarse en cuenta en su indicación,
no sólo el problema a rehabilitar, sino también las capacidades residuales que tanto en el área
biológica, psicológica o social, posee el paciente para enfrentar el proceso de rehabilitación. El
mantenimiento de la capacidad funcional y su expresión en la autosuficiencia o autonomía, como
condición básica de la calidad de vida, es objetivo central de la rehabilitación.
“La Rehabilitación, es un acto de atención de la salud y por lo tanto un componente
imprescindible de la promoción, la prevención y la asistencia a las personas en el
mantenimiento de su salud y bienestar, el de su familia y la comunidad”
Desarrollo
Objetivos de la rehabilitación en el adulto mayor
Recuperación funcional: Es este el objetivo general de la especialidad, y para lograrlo se trazan
los siguientes objetivos específicos:
 Readaptación desde el punto de vista psicológico, social y biológico.
 Resocialización para que se mantenga activo en su medio habitual.
 Reincorporación a la familia.
Teniendo conocimiento de los procesos patológicos que inciden en el envejecimiento, detectando
las afecciones y patologías de manera precoz, y actuando de forma multidimensional, estamos
devolviendo un paciente a su comunidad, lo más funcionalmente posible. A este proceso
contribuye de forma notable, la intervención familiar.

Principios de la rehabilitación del adulto mayor
 Mantener la máxima movilidad.
 Mantener o restaurar la independencia en actividades básicas de la vida diaria.
 Desde el inicio, del tratamiento obtener la confianza y cooperación del paciente.
 Crear una atmósfera razonablemente esperanzadora y optimista.
 Aplicar tratamientos simples e individualizados.
 Efectuar las sesiones terapéuticas por cortos períodos de tiempo.
 Integración de todo el personal de asistencia.
Aspectos a evaluar en la rehabilitación geriátrica
Es necesario el llegar a un diagnóstico basado en un buen examen clínico y tener en cuenta
aspectos importantes que nos lleven al posterior tratamiento del paciente.
Los síntomas más importantes por los cuales las personas consultan los servicios de rehabilitación
geriátrica son:
 Dolor agudo o crónico.
 Disminución o pérdida de la funcionalidad.
 Alteración de la marcha, la postura y/o el equilibrio.
 Trastornos sensoriales, principalmente superficiales.
 Alteración de las funciones corticales superiores.
 Problemas relacionados con la comunicación.
 Alteraciones psicológicas o familiares.
 Compromiso de la capacidad sexual.
Tratamiento integral en la rehabilitación del adulto mayor
Prevención
En el proceso de rehabilitación física en Geriatría, se deben identificar y modificar factores de
riesgo que afecten al paciente. Se consideran factores de riesgo el sedentarismo, la obesidad, la
inactividad, el hábito de fumar, el alcoholismo y los malos hábitos nutricionales,
fundamentalmente. Para el trabajo en esta esfera, debe involucrarse el paciente, la familia y otros
factores comunitarios.

La rehabilitación incluye tres niveles de prevención:
 El primer nivel incluye acciones dirigidas a prevenir la aparición del daño, detectar
personas con discapacidad y realizar promoción de la salud.
 El segundo nivel incluye las acciones dirigidas a evitar o minimizar los efectos de las
deficiencias, de manera que no evolucione hacia la discapacidad; la vigilancia
epidemiológica de la discapacidad y la atención temprana.
 El tercer nivel incluye acciones para impedir o minimizar los efectos de la discapacidad en
el ámbito político, económico, social y comunitario.
Adicionalmente se deben considerar algunas acciones básicas de prevención en el entorno del
adulto mayor y de actividad física, que incluyen:
 Eliminar objetos que no se utilizan en los accesos principales.
 Asegurar que el teléfono esté ubicado a baja altura, accesible desde el piso.
 Asegurar que la iluminación nocturna sea adecuada, especialmente en la vía hacia los
sanitarios y salidas de emergencias.
 Instalar pasamanos en las duchas, baños, escaleras y desniveles
 Utilizar alfombras diseñadas para evitar deslizamientos antiderrapante en el baño y quitarla
cuando no se use.
Tratamiento kinésico
Es el tratamiento postural que permite: prevenir las alteraciones articulares y de partes blandas;
obtener un raquis estable para minimizar la pérdida funcional; movilizaciones pasivas, activas o
activas asistidas; cambios de posición, levantamiento, sedestación (sentarse) y bipedestación
precoz; concientización del movimiento, estimulación del lado indemne; realización de ejercicios
respiratorios, ejercicios de coordinación y para la postura, marcha funcional (no estética) y
equilibrio; restaurar las alteraciones del esquema corporal y de lateralización marcada; así como el
acondicionamiento general para el logro de las fases prefuncional y funcional que permitan la
realización de las actividades básicas de la vida diaria.
Agentes físicos a utilizar
La fisioterapia constituye un método valioso en el abordaje de los problemas en Geriatría. Los
resultados de cada tratamiento aplicado a agentes físicos reportan muchos beneficios,
disminuyendo el uso de fármacos según corresponde a cada patología

Aditamentos u ortesis
En el paciente geriátrico con discapacidad, resulta importante minimizar la pérdida de funciones
con la utilización de aditamentos, tanto ortesis como prótesis sencillas y de poco peso, que le
proporcionen mayor estabilidad, seguridad e independencia, permitiendo con ello aumentar su
funcionalidad.
Las ortesis o aditamentos se pueden utilizar tanto en el ámbito de la columna como en los
miembros superiores e inferiores.
Otros componentes básicos de la rehabilitación
La terapia ocupacional en el adulto mayor, está enfocada a proporcionar adaptaciones que
faciliten las actividades de la vida diaria (AVD), técnicas que permitan simplificar la ejecución de
las mismas, elementos para ejercicios, entrenamientos en AVD, ejercicios para miembros
superiores y estimulación cognitiva; mediante un programa doméstico de actividades significativas
y el asesoramiento al paciente respecto a las modificaciones de su entorno.
La fonoaudiología permite la evaluación de los niveles de la comunicación oral con el objetivo de
rehabilitar las funciones dañadas en lenguaje, habla y voz, asi como establecer y equilibrar los
trastornos psicológicos presentes en estos pacientes e incorporarlos lo más tempranamente
posible a su medio social.
Esta terapéutica estará dirigida a mantener y restablecer funciones de órganos y músculos
afectados, mediante realización de ejercicios funcionales y estimulación cognitiva (vocabulario),
restableciendo los estereotipos fonemáticos del lenguaje y su simbolización, por lo que se resume
que debe lograrse un lenguaje básico en el paciente.
La intervención psicológica y social, son elementos importantes en el proceso de rehabilitación,
ya que el estado mental y afectivo del paciente incide positiva o negativamente en el tratamiento;
de ahí la importancia de la evaluación con participación familiar, incorporación a talleres de trabajo
y el fortalecimiento de redes sociales.
Conclusión
Rehabilitación es la rama de la medicina que ayuda a prevenir las deficiencias, discapacidades o
minusvalías causadas por limitaciones físicas, sensoriales, mentales y sociales; detecta, evalúa y
diagnostica, precoz e integralmente los procesos incapacitantes de todo tipo; prescribe, dirige,
supervisa y evalúa los programas y procedimientos utilizados en la adaptación o readaptación de
las personas con limitaciones con el objetivo de restaurar o restablecer el movimiento, las
funciones de la comunicación humana y la eficiencia psicológica, social y vocacional, e investiga
las causas y mecanismos de las limitaciones en todas sus formas.
Bibliografía

Mapa mental “Tecnicas de Rehabilitación Geriátrica”
Tecnicas de Rehabilitación
Geriátrica
Hidroterapia
Termoterapia
Electroterapia
Ejercicios
 Propósito o Efecto:
 Limpieza
 Reducción del edema y la espasticidad
 Relajación y sedación
 Precauciones:
 Heridas abiertas
 Procesos infecciosos
 Métodos de Aplicación
 Baños de remolino y
 Tina de Hubbard
 Acondicionamiento general
 Contrarrestar atrofia difusiay
debilitamiento
 Mantener y aumentar arcos demovilidad,
fuerza muscular,resistencia,coordinación
y balancemuscular
 Precauciones:
 Frecuencia cardiaca
 Fractura espontanea
 Evitar el dolor/Evitar la fatiga
 Métodos de Aplicación:
 Activos/Asistidos/Pasivos/Resistidos/Prog
resivos/ Resistidos
 Transferencia iónicapara sedaro estimular
 Electro diagnostico
 Estimulación muscular
 Electromiografía
 Cronaxia
 Precauciones:
 No usar en casi deosteosíntesis trastornos
cardiacoso marcapasos
 Generadores de bajo voltaje
 Analgesia/Aumento de metabolismos
basales
 Vasodilatación
 Precauciones:
 Piel sensible
 Tiempos cortos (Vigilancia constante)
 Ultrasonido
 Compresas calientes
 Baños de parafina
 Lámparas infrarrojas
 Diatermia

Tecnicas de Rehabilitación
Geriátrica
Crioterapia
Manipulación
Masaje
Tracción
 Aumento de los arcos demovimiento
 Evitar o reducir las contracturas,
subluxaciones,estiramiento
 Precauciones:
 Fractura espontanea
 Evita el dolor/Evita la fatiga
 Manual o con pesas
 Reducir la presión
 Precauciones:
 Osteoporosis
 Manual o mecánica
 Analgesia
 Disminución del metabolismo basal
 Reducción del edema y la espasticidad
 Vasoconstricción
 Precauciones:
 Piel sensible
 Tiempos cortos (Vigilancia constante)
 Baños de remolino frio
 Compresas frías
 Aumentar la circulación
 Disminuir laproducción detejido
cicatrizal
 Reducir el edema
 Sedación o estimulación
 Precauciones:
 No aplicar en tejidos abiertos einfectados
 Piel sensible
 Fricción
 Palmeo
 Percusión
 Golpeteo

Mapa mental “Tecnicas de Promocion a la Salud en Geriatría”
Actividades de Promocion y Prevencion de la Salud
 Las actividades de prevención primaria, definidas
como aquellas que se realizan antes de la
aparición de una enfermedad o patología, siguen
estando indicadas en los ancianos, al igual que en
otros grupos de la población
 Considerando que ante la presencia de cualquier
patología debe evitarsela aparición deotras, se ha
visto, además, que las personas mayores
responden positivamente a los consejos sobre
prevención y son capaces de modificar sus hábitos,
incluso después de los 75 años
 La meta con la prevención (primaria, secundaria,
terciaria) tiene como finalidad preservar la
funcionalidad
 Prevenir la enfermedad
 Prevenir el deterioro físico y mental
 Prolongar el periodo de vida independiente
 Mantener y potenciar la calidad devida
Objetivos
Generalidades
Ejercicio Físico
Beneficios Tipos Seguridad
 El ejercicio regular ayuda a controlar
la hipertensión arterial, disminuye el
colesterol DLD y aumenta el
colesterol, HDL.
 En el adulto mayor, promueve la
independencia
 Estimula el apetito, reduce el
estreñimiento y promueve el sueño
 Lo fundamental en este punto es tratar de
incorporar el ejercicio como parte de la
rutina diariadel estilo devida en el adulto
mayor, incluso en los ancianos con
limitación de la funcionalidad.
 Escoger el mejor ejercicio es importante,
ya que de eso deriva que sea seguro,
sostenible y divertido.
 Iniciar una actividad sin tomar
precauciones puede terminar en una
lesión.
 Hay que organizar la actividad física, para
empezar no debe realizarse diario, para
permitir la recuperación de los músculos, y
debe ir incrementándose paulatinamente.
 Dentro de la organización de la actividad
física siempre hay que recomendar el
calentamiento y el estiramiento

Actividades de Promocion y Prevencion de la Salud
Ejercicios de Estimulación
Cognoscitiva
 Los ejercicios de estimulación cognitiva son un
proceso de mejoramiento en la calidad de vida
del adulto mayor que le ayudarán a mantener su
competencia social.
 El programa debe trabajarse en coordinación
con los miembros de la familia, o red social del
adulto mayor, ya que la rehabilitación no sólo se
centra en la parte cognitiva, sino que aborda
otros factores de relevancia como la afectividad,
la conducta, lo social y lo biológico.
Formación de Redes Sociales e
Incorporación a grupos de Autoayuda
 Algunos de los apoyos que puede brindar la red
social primaria son: comunicación telefónica
frecuente con el adulto mayor
 Apoyos que puede brindar la red social secundaria:
compañía social, apoyo emocional, acceso a
nuevos contactos, guía cognitiva
 Grupos de autoayuda: es un foro donde los
individuos comparten un problema o situación
similar, ventilan emociones y sentimientos,
intercambian experiencias y se brindan apoyo
mutuo
 Cuando el grupo de autoayuda es para el propio
adulto mayor le permite: aprender a verbalizar y
pedir ayuda, ventilar frustraciones, aprender más
sobre el problema común que los reúne, mantener
o incrementar el sentimiento de autoestima, el
desarrollo de nuevas actividades, nuevas
relaciones
Prevención de Adicciones
Tabaquismo
Alcoholismo
Uso de Medicamentos
 El abuso en el consumo de fármacos se
manifiesta con el deterioro de la funcionalidad
física y social, aun cuando el paciente tiene
conciencia de estar en una situación de riesgo;
se genera dependencia cuando el paciente
presenta intolerancia o datos de supresión al
disminuir la dosis o suspender el medicamento,
lo que condiciona fracasos repetidos en el
intento de suspender o por lo menos controlar
el uso del medicamento.
Barreras Arquitectónicas
Vacunación
 Ante el evidente riesgo de caídas y fracturas
secundarias, es fundamental preguntar por
obstáculos dentro de su entorno, especialmente
en la vivienda.
 El mayor riesgo de caídas se encuentra en la
cocina y baño.
 Deberá instruirse en el uso de barras en la
ducha, pisos antideslizantes, retirar alfombras,
iluminación adecuada, evitar encerar los pisos,
poner pasamanos en las escalas, etc.
 Hoy en día, existen recomendaciones
muy precisas en cuanto a la aplicación
de vacunas; éstas varían de acuerdo
con la edad de los pacientes, los
riesgos a los cuales están expuestos, y
por supuesto, varían entre distintos
países de según sus políticas de salud.
 Es indispensable que el equipo de
atención primaria brinde la
información necesaria a todo adulto
mayor, sobre los beneficios y riesgos
de la aplicación de las vacunas.

Reporte…
Practicas Evaluadas al Adulto Mayor
Introducción…………………………………………………………………………………………………..
Puntos a Evaluar………………………………………………………………………………….
Capacidad Funcional………………………………………………………………………………
Salud Física…………………………………………………………………………………………
Salud Mental y Cognitiva…………………………………………………………………………
Situación Socio ambiental………………………………………………………………………..
Conclusión……………………………………………………………………………………………………

Reporte de Practicas Evaluiadas al Adulto Mayor
Introducción
Proceso multidimensional dirigido a valorar la capacidad funcional, la salud física, la salud
mental y cognitiva y la situación socioambiental de los ancianos.
La evaluación geriátrica integral difiere de la valoración médica habitual en que abarca campos no
médicos, en que pone un énfasis especial en la capacidad funcional y en la calidad de vida, y en
que suelen efectuarla equipos interdisciplinarios. Esta valoración ayuda a diagnosticar los
problemas relacionados con la salud, a desarrollar planes terapéuticos y de seguimiento, a
coordinar la asistencia, a determinar la necesidad y el lugar de la asistencia a largo plazo y a
utilizar de una manera óptima los recursos sanitarios
Desarrollo
La valoración geriátrica integral de los pacientes frágiles o con enfermedades crónicas puede
mejorar su asistencia y los resultados clínicos finales.
Los beneficios posibles consisten en mayor exactitud diagnóstica, mejora del estado funcional y
mental, reducción de la mortalidad, menor necesidad de residencias y hospitales para agudos, y
mayor satisfacción con la asistencia prestada.
Puntos a Evaluar
La valoración geriátrica integral alcanza su mayor eficacia cuando corre a cargo de un equipo
geriátrico interdisciplinario, formado por un geriatra, una enfermera, un asistente social y un
farmacéutico
Los campos principales que figuran en todos los sistemas de valoración geriátrica son la capacidad
funcional, la salud física, la salud mental y cognitiva, y la situación socioambiental. Los
instrumentos normalizados hacen que estas valoraciones sean más fiables y eficaces, y facilitan la
comunicación de la información clínica entre los distintos profesionales sanitarios, así como la
monitorización de los cambios de la situación a lo largo del tiempo.

Capacidad Funcional
La valoración geriátrica integral comienza con la revisión de las principales categorías de la
capacidad funcional:
 Actividades de la vida diaria (AVD)
 Actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD).
Las AVD son las que se deben realizar a diario (p. ej., comer, arreglarse, bañarse, pasar de la
cama a una silla, usar los aparatos sanitarios, control del intestino y la vejiga).
Las AIVD son las actividades que permiten vivir de forma independiente en una casa o un piso (p.
ej., preparar la comida, realizar las tareas domésticas, tomar la medicación, hacer recados,
administrar el dinero, usar el teléfono). La escala AVD de Katz y la escala de AIVD de Lawton son
instrumentos fiables que miden la capacidad de los pacientes para llevar a cabo las AVD y las
AIVD, y determinar el tipo de ayuda necesaria.
Salud Física
La anamnesis y la exploración física deben hacerse con un enfoque geriátrico específico. En
concreto, hay que prestar atención a la visión, la audición, la continencia, la marcha y el equilibrio.
La Tinetti Balance and Gait Evaluation es un útil instrumento de valoración.

Salud Mental y Cognitiva
Se han validado varios test para detectar las alteraciones funcionales cognitivas, de los cuales el
más popular es el Mini-Mental State Examination, ya que explora de una manera eficaz los
principales aspectos de la función cognitiva.
Los síntomas psiquiátricos específicos (p. ej., paranoia, delirio, alteraciones de la conducta)
también forman parte de la valoración psicológica, pero su cuantificación es más difícil y rara vez
se incluyen en las escalas puntuadas.
Situación Socioambiental
Los factores que influyen en la situación socioambiental del paciente son complejos y difíciles de
cuantificar. Consisten en la trama de interacción social, los recursos de apoyo social existentes, las
necesidades especiales y la seguridad y comodidad del entorno, que deben tenerse en cuenta al
elaborar un plan terapéutico.

Conclusión
Los cambios normales a causa del envejecimiento y los problemas de salud de los adultos
mayores, a menudo se manifiestan como declinaciones en el estado funcional.
Estos problemas de salud condicionantes de deterioro funcional en los adultos mayores de no ser
tratados pueden conducir a situaciones de incapacidad severa (inmovilidad, inestabilidad,
deterioro intelectual) y ponen al individuo en riesgo de iatrogenia. Una de las mejores maneras de
evaluar el estado de salud de los adultos mayores es mediante la evaluación funcional, la cual
provee los datos objetivos que pueden indicar la futura declinación o mejoría en el estado de salud
y que permite al personal de salud intervenir de forma apropiada.
Ficha Bibliográfica
 Manual MOSBY de Exploración Física

Resumen y CuadroComparativo…
Técnicas de Atención de Enfermería en las Patologías más comunes del Adulto
Mayor

Resumen y Cuadros Comparativos de Técnicas de Atención de Enfermería
en las Patologías más Comunes del Adulto Mayor
Tecnica Descripcion
Medición de Signos Vitales
Frecuencia Cardiaca
Número de veces que se contrae el ventrículo derecho
impulsando el contenido hematológico por los conductos
arteriales
Técnica:
1. Buscar un sitiodonde se puedadistinguirel pulsooel
movimientoarterial
2. Auscultaro Contardurante un minuto
 Valorar
 Registrar
Taquicardia
 Realizarintervencionesde relajaciónde sumedioambienteque
loprovoca.
Bradicardia
 Reponerestadohipovolémico.
 RCP manual
Tension Arterial
Presiónhidrostática ejercidapor el contenidosanguíneosobre la pared
arterial al desplazarse por la misma cada vez que se contrae el
ventrículo izquierdo
Técnica:
1. Se busca el pulsoradial enun brazo.
2. Se coloca el brazalete (verificandoque cubra2/3 partes.
3. Se coloca el estetoscopioenel lugardonde se identificael pulso.
4. Se insuflahastaun aproximadode 200 mm/Hg
5. Se liberalapresiónde maneraque baje 1 mm/Hg por 1 segundo.
6. Se ausculta,el primerruidode Korotkoff se le denominaracomo
sístole,yel segundose le denominaradiástole.
 Valorar
 Registrar
Frecuencia
Respiratoria
Numero de veces de llenado bronquial de O2 tras la inhalación del
mismo por el individuo
Técnica:
1. Auscultarennumerode vecesde llenado bronquial durante un
minuto;uobservarel numerode vecesde elevacióndel tórax.

 Valorar
 Registrar
Taquipnea
• Despejarvías aéreas.
• Fisioterapiapulmonar.
Bradipnea
• Proporcionar O2 ( mascarilla, puntas nasalesetc.)
Temperatura Perdida o ganancia de calor corporal
Técnica:
1. Colocar termómetro en la axila del paciente durante tres
minutos.
 Valora
 Registrar
Hipertermia
 Aplicación de frio (compresas húmedas, bolsa con agua, baño
con agua tibia).
Hipotermia
 Aplicación de calor (cobijas de algodón, baños calientes, bolsa
con agua caliente, lámpara de chicote).
Manejo del Dolor
Evaluacion del Dolor Es una sensación sensorial no agradable, que sirve como medio de
información para el sistema nervioso indicando que se esta causando
un lesión
Técnica:
1. Evaluación con Escala Visual Analógica
2. Aplicación de calor y frío.
Manejo de la Ventilacion
Valoracion de
Saturacion de
Oxigeno
Porcentaje de oxígeno que transporta las sangre a los capilares.
Técnica:
1. Colocar el oxímetro de pulso en la parte ungueal del las
extremidades superiores.
 Valorar
 Registrar
Hipoxemia
 Puntas nasales
 Mascarilla
 Ventilación mecánica
 Limpieza de vías aéreas
Sobre saturación

Manejo de la Presion Venosa Central
Valoracion de la
Presion Venosa
Central
Es la presión hidrostática que existe en una vena central provocada por
la sangre, solo aplica para los pacientes que tienen un catéter venoso
central
Técnica
Hipovolemia
 Administración de líquidos (expansores del volumen
sanguíneo)
Hipervolemia
 Diuréticos
Manejo de las Heridas
Curacion de Heridas Cuidado general de enfermería hacia el paciente, con el fin de reducir
la lesión y ayudarla a su pronta evolución.
 Técnica
 Fluoterapia
Administracion de Medicamentos
Manejo
farmacologico
Preparación medicamentos antes y durante su infiltración hacia el
organismo, bajo la manipulación y supervisión del personal de
enfermería.

Reporte de Investigación…
Necesidades Básicas del Adulto Mayor
Introducción…………………………………………………………………………………………………..
Necesidades básicas del anciano……………………………………………….........
El proceso de envejecimiento………………………………………………………….
Necesidades básicas del anciano……………………………………………………
Características de este grupo de población…………………………………………………..
Conclusión……………………………………………………………………………………………………

Reporte de Investigación Sobre las Necesidades Básicas del Adulto Mayor
Introducción
La vejez como estadío vital y el envejecimiento como proceso, son dos consideraciones que no se
pueden abordar solamente desde la perspectiva biológica, son parte del proceso de la vida. La
vejez, como juventud, niñez, feminidad, masculinidad, es un constructo social, pues los límites
etéreos que la pueden definir han ido variando con el pasar del tiempo, la tecnificación, la
posibilidad de un tratamiento para enfermedades antes consideradas incurables, con una mayor
posibilidad del incremento de la expectativa de vida, llevando a muchas poblaciones a alcanzar su
límite teórico de longevidad.
Desarrollo
Durante el proceso de envejecimiento y pérdida de la vitalidad, se interrelacionan factores sociales
(económicos, soledad, incapacidad), psicológicos, de comportamiento (adaptación a la vejez,
deterioro mental), así como las acciones de rehabilitación y reintegración social, lo que plantea la
necesidad de una atención integral de la población anciana.
Necesidades básicas del anciano
Son las mismas que para otras edades. Debe buscarse siempre la máxima autonomía, confianza,
autovaloración y calidad de vida.
En el anciano, una de las metas debería ser mantener su independencia y su estilo de vida, en la
medida de lo posible, en su domicilio.
El proceso de envejecimiento
La vejez es un estado biológico, psicológico y social irreversible al que se llega a cierta edad de la
vida. Este límite varía según los lugares, el entorno cultural, la época y los individuos; por ejemplo,
en la Edad Media, se era viejo a los 35-40 años.
Se puede hablar de una vejez social, personal y bio-médica: La primera obedece a razones técnico
económicas y se refiere a las expectativas que tiene su entorno social para los individuos de ese
grupo etáreo; estas expectativas dependen de las creencias, prejuicios y conceptos culturales que
se tengan respecto a la vejez. El proceso de jubilación ejemplifica esta situación de vejez social.
La vejez personal, obedece a los procesos de vida individuales, por lo que tiene que ver con las
capacidades del individuo para una conducta adaptativa. En cuanto a la vejez bio-médica, ésta
depende de la esperanza de vida y coincide con el período en el que los procesos de degradación
empiezan a acelerarse (en 1982 la Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento fijó la edad de 60
años para marcar el inicio de la vejez). En la actualidad, el límite de edad es de 65 años. Sin
embargo, la población mayor de 60-65 años está compuesta por un grupo heterogéneo en el que

confluyen varias generaciones, por lo que se hace difícil poder inferir determinantes de salud
comunes (no es igual la manera en la que una persona alcanza y vive los 60, 70 y 80 o más años).
Necesidades básicas del anciano
 Son las mismas que para otras edades. Debe buscarse siempre la máxima autonomía,
confianza, autovaloración y calidad de vida.
 En el anciano, una de las metas debería ser mantener su independencia y su estilo de
vida, en la medida de lo posible, en su domicilio.
Características de este grupo de población
Las alteraciones físicas pueden manifestarse como trastornos mentales con confusión y/o
desorientación; llegando a ser con frecuencia el primer signo de muchos padecimientos físicos
comunes.
 La capacidad funcional o psicológica está disminuida; aunque esto varía de persona a
persona.
 Los efectos adversos de los fármacos son más comunes.
 Los signos y síntomas típicos de una enfermedad pueden enmascararse o ser leves (por
ejemplo, la fiebre puede ser mínima en la neumonía).
 Confluyen problemas orgánicos, psicológicos y sociales
Necesidades psicológicas
Mantener la mente activa es esencial para la vitalidad. Muchas personas continúan
desarrollándose intelectual y emocionalmente en la edad adulta. En los casos en los que avanza la
edad se observa pérdida de la atención, del interés por aprender o por vivir nuevas experiencias,
se debe prestar atención pues esto puede deberse a falta de estímulos, a la manera como se
desempeñaba en el pasado, a alteraciones emocionales o a alteraciones físicas.
La conservación de la actividad mental mantiene la mente preparada y despierta, y también ayuda
a prevenir la ansiedad y la depresión.
Recomendaciones al respecto:
 Relacionarse con personas de menor y mayor edad, como fuente de estímulos; no
aislarse.
 Realizar actividades recreativas, de acuerdo con las preferencias personales, capacidades
y aptitudes. Entre las actividades se pueden practicar las siguientes: hobbies (pintura,
jardinería), juegos, deportes (caminata, natación, yoga), lectura o cine.
 Decidir y tomar sus propias determinaciones; incluso en situaciones cotidianas como: qué
ropa ponerse, cómo pasar el día, dónde ir, qué hacer, cuándo acostarse. Es crucial la
explicación y discusión de las decisiones tomadas.
Necesidades sociales
Los adultos mayores son especialmente susceptibles a las alteraciones derivadas de la soledad y
el aislamiento; cuando se envejece disminuyen o cesan muchas relaciones: los hijos se hacen
mayores, las relaciones laborales finalizan, familiares y amigos mueren. Por lo tanto, es importante
considerar cómo se pueden preservar y renovar las relaciones

Conclusión
La esperanza de vida aumenta y los ciudadanos son cada vez mayores. Los estudios para
afrontar este cambio se suceden y se analizan los retos que se deberán afrontar en los
próximos años. Es necesaria la integración de los mayores en la sociedad, porque serán
mayoría y su papel es determinante. Esto implica la necesidad de "permitirles y facilitarles
adoptar una posición activa".
Ficha Bibliográfica

Reporte de la practica…
Necesidades Básicas del Adulto Mayor
Introducción…………………………………………………………………………………………………..
Conclusión……………………………………………………………………………………………………

Reporte de la Practica Necesidades Básicas del Adulto Mayor
Introducción
Es una realidad que los ancianos generan una gran presión asistencial que, hasta el momento
actual, se ha manejado con los mismos criterios y protocolos empleados en el adulto no anciano,
sin tener en cuenta las características de este grupo de edad, lo que puede contribuir al fracaso de
tales protocolos.
Desarrollo
La valoración del anciano consiste en la cuantificación de todos los atributos y déficits importantes
médicos, funcionales y psicosociales, con el fin de conseguir un plan nacional de tratamiento,
atención y recursos.
Es de naturaleza multifactorial, por lo que exige un equipo multidisciplinario con instrumentos de
valoración estandarizados
Los principales propósitos de la valoración serian:
 Investigación de enfermedad tratable.
 Diagnóstico cuidadoso, tanto médico como de problemas funcionales, psicológicos y
sociales.
 Plan terapéutico racional.
 Asegurar el uso apropiado de los servicios.
 E) Documentación de los cambios en el tiempo.
La mejoría en la precisión del diagnóstico debe dar especial valoración a la investigación
sistemática de los problemas tratables no establecidos, en vez de responder únicamente a las
molestias específicas. En el plan terapéutico se deben considerar las pautas inadecuadas y
enfermedades yatrogénicas, además de su costo.
En cuanto al uso apropiado de los servicios de salud, es, en esencia, el paso a la acción de una
decisión tomada por los usuarios, de la cual esperan obtener un beneficio para su salud o
bienestar. No toda necesidad se traduce en demanda, ni a una demanda se sigue forzosamente
una utilización; mientras que, por otro lado, puede haber demanda y utilización sin una verdadera
necesidad del servicio que se está utilizando.

Conclusiones
La educación en el adulto mayor constituye en nuestros días un proceso de gran importancia, con
ella pueden lograrse un mejor estilo de vida en el anciano donde existan proyectos, esperanzas,
conocimiento real de sus potencialidades, de sus valores y hasta dónde puede llegar. Permite
preparar al anciano para llevar una vida más saludable tanto física como psíquicamente.
La educación en el adulto mayor permite la inserción del anciano en esa sociedad que un día
construyó y de la que se siente apartado. Resulta un modo de lucha contra las representaciones
que hoy priman de la vejez y que tanto los limitan, constituyendo así una necesidad de orden
social.
La educación en el adulto mayor, una educación para aprender a vivir, es hoy una tarea de primer
orden para todos aquellos que desde la familia, la comunidad, el centro de salud, centros
educativos interactúen con sujetos en la tercera edad.
Referencias Bibliográficas

Reporte…
Valoración Nutricional del Adulto Mayor
Introducción…………………………………………………………………………………………………..
Evaluación del estado nutricional…………………………………………………………….
Métodos antropometrías para evaluar el estado nutricional…………………………………
Mini Test Nutricional……………………………………………………………………………..
Conclusión……………………………………………………………………………………………………

Reporte de la Valoración Nutricional del Adulto Mayor
Introducción
El envejecimiento individual es un proceso normal cuya principal característica es la limitación de la
capacidad de adaptación a los cambios biológicos, psicológicos y sociales y una disminución de la
capacidad de reserva de todos los órganos y sistemas. Es por ello que los adultos mayores tienen
mayor riesgo de presentar enfermedades, especialmente de carácter crónico degenerativo,
resultantes de la interacción de factores genéticos y ambientales, que incluyen estilos de vida,
hábitos alimentarios, actividad física y presencia de enfermedades.
La nutrición juega un papel muy importante en el proceso de envejecimiento a través de la
modulación de cambios asociados al envejecimiento en diferentes órganos y funciones del
organismo; de allí la importancia de evaluar el estado nutricional en el anciano.
El estado nutricional de los ancianos está determinado por los requerimientos y la ingesta; ellos a
su vez son influenciados por otros factores como la actividad física, los estilos de vida, la existencia
de redes sociales y familiares, la actividad mental y psicológica, el estado de salud o enfermedad y
restricciones socioeconómicas.
Cualquier evaluación del estado nutricional por lo tanto, debiera incluir información sobre estos
factores, con el objeto de ayudar a entender la etiología de posibles deficiencias, diseñar las
intervenciones correctivas y evaluar su efectividad.
Desarrollo
Evaluación del estado nutricional
La evaluación clínica del estado nutritivo pretende mediante técnicas simples, obtener una
aproximación de la composición corporal de un individuo. Importante información adicional se pude
obtener conociendo la dieta habitual, cambios en la ingesta o cambios en el peso como asímismo
la capacidad funcional del individuo.
De esta forma, la evaluación del estado nutricional debe incluir antropometría, algunos parámetros
bioquímicos, indicadores de independencia funcional y actividad física, como asimismo evaluar
patrones de alimentación, ingesta de energía y nutrientes.
Métodos antropométricos para evaluar el estado nutricional
Las mediciones antropométricas mas comunmente usadas en el anciano son: peso, talla, pliegues
tricipital, subescapular y supra ilíaco, circunferencias de brazo, cintura y caderas y diámetros de
muñeca y rodilla. Habitualmente se utilizan combinaciones de estas variables, muy útiles para
obtener un cuadro general del estado nutricional de los ancianos.

Peso y talla
El peso y la talla son las mediciones más comúnmente utilizadas. Solas o combinadas,
Son buenos indicadores del estado nutricional global.
El peso es un indicador necesario, pero no suficiente para medir la composición Corporal. En
cambio, la comparación del peso actual con pesos previos, permite estimar la trayectoria del peso.
Esta información es de utilidad, considerando que las pérdidas significativas son predictivas de
discapacidad en el adulto de edad avanzada.
Índice de masa corporal
Una de las combinaciones de variables antropométricas más utilizadas es el índice de Quetelet
(peso en kg / talla2 en m2) o índice de masa corporal (imc). Se usa con Frecuencia en estudios
nutricionales y epidemiológicos como indicador de composición Corporal o para evaluar tendencias
en estado nutricional. El imc ideal para los adultos mayores no está definido, pero se ubica dentro
de un Amplio margen, estimado actualmente así: mayor que 23 kg/m2 y menor que 28 kg/m2.
No existe evidencia de que en el adulto mayor las cifras ubicadas cerca del rango Superior se
asocien con un aumento significativo de riesgo. Sin embargo, niveles Significativamente más altos
o bajos que este rango no son recomendables, Especialmente si se asocian a otros factores de
riesgo.
Circunferencia de la cintura
Valores de más de 88 cm en la mujer y 102 cm en el hombre, están asociados con un riesgo
sustancialmente aumentado de complicaciones metabólicas.
Mini - Examen del estado nutricional (Mini-Nutritional Assessment)
El Mini-Examen del Estado Nutricional es otro instrumento de detección que se utiliza para un
primer nivel de evaluación del estado nutricional del adulto mayor. Permite identificar o reclasificar
adultos mayores en riesgo nutricional, que deben ser intervenidos, y en algunas instancias, pasar
a una evaluación complementaria que incluya parámetros bioquímicos.

Validez y confiabilida
El instrumento fue validado en su versión original en varios países. Fue validado por primera vez
en español para la población de adultos mayores mexicanos en 1998. Con el instrumento se
incluye la puntuación para la evaluación del estado nutricional ofrecido por el test de validez
original y por el test de validez con la población mexicana.
Méritos y limitaciones
Permite evaluación conjunta de áreas como antropometría, evaluación global, dieta y auto-
evaluación subjetiva. La puntuación total obtenida permite identificar o reclasificar a los adultos
mayores en riesgo nutricional y a los que deberían ser intervenidos de acuerdo a normas
programáticas establecidas.

Reporte…
Acciones de Enfermería para la Preservación de la Salud Gerontológica
Introducción…………………………………………………………………………………………………..
Actividades de Enfermería……………………………………………………………………….
Conclusión……………………………………………………………………………………………………

Reporte De Las Acciones De Enfermería Para La Preservación De De La
Salud Gerontológica
Introducción
Se entiende por promoción de la salud un grupo de medidas puestas en marcha con el objetivo de
promover un estado óptimo de salud física, mental y social en la población. Este grupo de medidas
comprende actuaciones en el ámbito de la educación sanitaria, políticas de salud pública,
tratamiento de enfermedades y medidas preventivas.
Desarrollo
La educación sanitaria es un instrumento básico en la promoción de la salud y en la acción
preventiva. Es un método de intervención que también forma parte de los cuidados que se prestan.
Durante muchos años existía poco interés y se hacía poco énfasis en las medidas preventivas en
la población anciana precisamente a causa de su edad, en la idea de que servía de poco ya cerca
del final de la vida el prevenir y modificar factores de riesgo. Sin embargo, este pensamiento se ha
ido abandonando en los últimos años con el creciente interés que despierta este grupo de
población y el conocimiento de que es posible fomentar y mantener su salud.
El objetivo de la promoción de la salud en la población anciana es mantener el mayor grado
de autonomía y evitar la aparición de enfermedades.
 Establece como máxima prioridad mejorar la calidad de vida, cosa que implica fomentar
comportamientos que favorezcan un estilo de vida adecuado.
Sin embargo, en los ancianos la prevención de enfermedades tiene aspectos especiales. En
muchas ocasiones las enfermedades están ya presentes y quizás más importantes que los
objetivos clásicos de disminuir la mortalidad y aumentar la expectativa de vida, son los objetivos de
prevenir y retrasar el deterioro funcional, evitar la dependencia y mantener la autonomía y la
calidad de vida.
Clásicamente las medidas preventivas se clasifican en función de la fase de enfermedad donde se
desarrollan. Así, se puede hablar de:
 Prevención primaria: cuando intentamos evitar la aparición de lesiones y
enfermedades actuando sobre factores de riesgo y promocionando hábitos de vida
saludables.
 Prevención secundaria: intenta detectar y tratar precozmente enfermedades ya
existentes aunque asintomáticas hasta ese momento.
 Prevención terciaria: intenta evitar secuelas, agravamientos, recaídas, así como
promocionar la rehabilitación y recuperación de las mismas.

En los ancianos todos los tipos de prevención tienen importancia, aunque la mayor parte de
medidas estarán incluidas entre las medidas de prevención secundaria, al encontrarse las lesiones
ya existentes o las enfermedades en su fase inicial en un intento de evitar su progresión, y entre
las medidas de prevención terciaria, al intentar evitar incapacidades y proporcionar recuperaciones.
Mediante la educación para la salud, se pretende conseguir que las personas ancianas
consigan abandonar los hábitos de vida que puedan conllevar repercusiones perjudiciales
para su calidad de vida, a la vez que substituirlos por otros que se han demostrado más
saludables.
La educación para la salud es esencial en esta franja de edad, habiéndose mostrado eficaz para
mejorar la calidad de vida del anciano. Todo ello redundará no sólo en beneficio del paciente
anciano, sino también de su entorno familiar y social.
Las actividades de educación para la salud, que deberían abarcar toda la vida de todos los
ciudadanos, son capaces de establecer barreras para la aparición de enfermedades y de sus
complicaciones. Las actividades de vigilancia de los programas de prevención y promoción de la
salud adaptadas a la atención integral de la persona mayor sana deberían ser una práctica común
en las actividades de atención primaria.
Los ancianos, como grupo, responden positivamente a los consejos sobre prevención y son
capaces de modificar sus hábitos incluso después de los 75 años. Su respuesta a actividades de
vacunación puede ser mejor que en la población más joven.
Mientras se conserva la salud, no se es consciente de la importancia que tiene, sólo cuando
disminuye o se pierde se trata de hallar los medios para sanar. Resulta mucho más ventajoso
seguir los consejos que protegen y garanticen la salud.
Actividades de Enfermería
Actividades de Rehabilitación
 Incorporar a los adultos mayores a diferentes actividades recreativas, ejercicios físicos,
actividades creativas, socioculturales y socialmente útiles en los círculos de abuelos y en
sus hogares con la ayuda del equipo de salud
Cuidados de enfermería en ancianoscon incontinencia
 Brindar apoyo psicológico para mantener el equilibrio emocional del anciano
 Proporcionar seguridad, posibilidad y facilidad para el cambio de ropa.
 Orientar al anciano que debe orinar periódicamente cada 2 ó 3 horas mientras esté
despierto.
 Cambiar la ropa con frecuencia para evitar la irritación de la piel, el desarrollo de úlceras
por presión y las infecciones urinarias.
 Mantener en todo momento privacidad del paciente.
 Orientar a los familiares y cuidadores sobre la conducta a seguir con éstos pacientes

Cuidados de enfermería en ancianoscon úlceras por presión
 Áreas en las cuales la piel ha sido lesionada como resultado de una presión prolongada
sobre una parte del cuerpo, con la consecuente pérdida de circulación y destrucción del
tejido.
 Problema común en ancianos con procesos crónicos más del 50% en mayores de 70 años.
 En centros hospitalarios la prevalencia hasta 45% en casos crónicos.
 Gran Impacto económico social.
 Incremento de la mortalidad hasta 50% por complicaciones.
Conclusión
La educación sanitaria requiere más que la mera información y oferta de conocimientos, el
conseguir cambios en las actitudes y en los estilos de vida. Eliminar los factores de riesgo que
provocan las enfermedades es una medida necesaria para que mantener un buen estado de salud.
Adquirir buenos hábitos es la mejor medida a seguir para conservar la salud. A través de la
educación sanitaria se podrá conseguir una mejor calidad de vida.
Referencias Bibliográfica

Reporte…
Mecánica Corporal del Adulto Mayor
Introducción…………………………………………………………………………………………………..
Conclusión……………………………………………………………………………………………………

Reporte de la Mecánica Corporal del Adulto Mayor
Introducción
Para proporcionar un cuidado de calidad, la práctica clínica de la enfermera relacionada con la
movilización y su funcionamiento, requiere la incorporación de conocimientos de los sistemas
musculo esquelético y nervioso para efectuar los movimientos del cuerpo y poder levantarlo o
desplazarlo. El conocimiento de los movimientos y funciones de los músculos en el mantenimiento
de la postura y el movimiento es vital para unas intervenciones seguras y el mantenimiento de la
movilidad tanto para las enfermeras como para los pacientes (recordando que el cuerpo es un
instrumento del cuidado).
Desarrollo
Concepto
Estudia el equilibrio y movimiento de los cuerpos aplicado a los seres humanos, y se conceptualiza
como la disciplina que trata del funcionamiento correcto y armónico del aparato musculo
esquelético en coordinación con el sistema nervioso.
Objetivos
 Disminuir el gasto de energía muscular
 Mantener una actitud funcional y nerviosa
 Prevenir complicaciones musculo esqueléticas
Precisa de un trabajo en equipo para coordinar y dirigir no sólo la alineación corporal, sino también
para lograr una estimulación neuromusculoesquelética mediante masaje; ejercicios con fines
deportivos, de diagnóstico o terapéuticos; movilización para lograr descanso y efectos biológicos o
psicológicos progresivos; transferencia o desplazamiento de un lugar a otro; y uso de elementos o
dispositivos de apoyo y seguridad.
A continuación se sugieren algunas normas concernientes a la mecánica corporal, mismas que
deben considerarse al efectuar alineación corporal, masaje, ejercicio, movilización y transferencia.
Conocimiento Fundamentacion
Anatomía y
Fisiología
• La mecanica corporal trata del funcionamiento correcto y armonico del aparato
musculoesqueletico en coordinacion con el sistema nervioso
• Los estados de equilibrio y movimiento del aparato musculoesqueletico
dependen
de la coordinacion que tiene con el sistema nervioso
• El esqueleto tiene la capacidad de crecimiento, remodelacion (continuo
recambio
oseo) y reparacion mediante los osteoblastos responsables de la sintesis
de la matriz osea; de los osteocitos que se incorporan al hueso durante la
formacion de la matriz osea y los osteoclastos; de las celulas multinucleadas
con abundantes enzimas, en especial la fosfatasa acida
• Los huesos se clafisican en tubulares, cuboides, planos e irregulares; tienen un
sistema vascular aferente, eferente e intermedio (arteria nutricia central, vasos
del periostio y vasos de la region metafisiaria);minerales,como el calcio, potasio,
magnesio, sodio y cinc

• La resistencia osea depende del osteoideo, apatita (mineral de calcio y fosforo
en fibras colagenas) y direccion de esfuerzos a los que esta sometido el hueso
• Las articulaciones se clasifican en inmoviles o sinartrosis, semimoviles o
anfiartrosis y moviles o diartrosis
• Los extremos articulares de los huesos largos se encuentran recubiertos por
cartilago, tejido no vascularizado, traslucido y blancoazulado que con el tiempo
se torna opaco y amarillento. El cartilago recibe nutrientes del liquido sinovial;
tiene fibrillas de colagena y un gel de glucoproteinas hidratado que le confiere
propiedades de deslizamiento, elasticidad, duracion y resistencia. Por su
superficie uniforme favorece la movilidad; por su superficie suave, lisa y
deslizante evita la erosion mutua; por su flexibilidad, las superficies en contacto
se adaptan una a otra; su elasticidad amortigua y disipa las lesiones mecanicas
• De acuerdo con sus funciones, los musculos esqueleticos son de flexion,
extension, rotacion interna, rotacion extrena, aduccion y abduccion
• Los musculos agonistas son los primarios o esenciales que dan fuerza para
efectuar los movimientos
• Los musculos antagonistasson los deaccion contraria que tienden a neutralizar
los efectos de los agonistas. Contribuyen a los movimientos suaves para
mantener el tono, asi como relajarse y permitir el movimiento del grupo flexor
• El sistema nervioso coopera con los liquidos del organismo para coordinar las
actividades del cuerpo humano. Esta formado por el tejido nervioso, el cual
tiene propiedades de irritabilidad (capacidad para responder a los estimulos) y
conductividad (poder de transmitir estimulos o impulsos nerviosos a otras
cedulas). Sus organos terminales son sensitivos y motores
• Los nucleos vestibulares y los relacionados con la formacion reticular,
transmiten
impulsos continuos a la medula espinal, y de ahi a los musculos extensores para
dar rigidez a los miembros y asi sostener el peso corporal contra la gravedad
Posiciones
Terapéuticas
Una posicion correcta permite la realizacion optima de la exploracion fisica y
la aplicacion de tratamientos
• Los siguientes son principios basicos del funcionamiento de la mecanica
corporal; conservar bajo el centro de gravedad, apoyar el cuerpo sobre una
base de sustentacion y alinear las relaciones corporales.
• El centro de gravedad de un cuerpo es el punto en el que esta centrada la
masa corporal (figura 8-24)
• La base de sustentacion, centro y linea de gravedad, son elementos que
intervienen en la estabilidad de un cuerpo
• La alineacion mas cercana a las posiciones basicas ayudan a mantener el
funcionamiento organico (figura 8-25)
• El uso de musculos largos,grandes y fuertes evitan lesiones musculosqueleticas,
en especial de la columna vertebral
• La colocacion del personal de salud en direccion del movimiento que se va a
efectuar, la ampliacion de la base de sustentacion y el acercamiento del objeto o
persona que se va movilizar, son factores que inciden en una posicion
correcta
• La planeacion del trabajo en equipo con objetivos bien delimitados para la
movilizacion y traslado del paciente, asi como la seguridad, tiempo, resistencia
y destreza, son factores que inciden en una posicion correcta
• La comprension de objetivos relativos, a la movilizacion y traslado, evita o
disminuye lesiones musculosqueleticas y nerviosas, tanto para el personal de
salud como para el paciente
• En la mecanica corporal, los mecanismos posturales, el movimiento voluntario

y la funcion motora perceptual son aspectos fundamentales
• Los mecanismos posturales son:
-Mecanismo de antigravedad
-Fijacion postural de un cuerpo como un todo
-Mecanismo de contraposicion o postural (equilibrio durante el movimiento)
-Reaccion de incorporacion para adoptar una posicion
-Reaccion de balance para mantener el equilibrio
• Reacciones a la caida o respuestas de proteccion
• Reacciones de locomocion para iniciar, seguir o detener la marcha
Ambiente
Terapéutico
• Un ambiente terapeutico precisa de recursos humanos o físicos adecuados a
cada situacion
NOTA: confrontar informacion respecto al ambiente terapeutico. La aplicacion de
las adaptaciones es conveniente cuando los factores fisicofuncionales son
temporales, aprovechables e indispensables. Cuando los factores
psiquicoambientales son estimulantes y acondicionados, y cuando el factor
medico es prescrito
Estado Psicosocial El estado mental o emocional del individuo influye en su comportamiento
• El equilibrio psicologico del individuo requiere de un medio adecuado para
comunicarse
• El conocimiento de la personalidad del paciente y familiares facilitan la
realizacion de ejercicios, movilizacion y traslado
• La repeticion, estimulacion, incentivacion, informacion y ejecucion, son
tecnicas de aprendizaje que conllevan a la motivacion
• La resistencia y los estimulos, sensoriales o aferentes (tacto, precision,
traccion, compresion, extension, efectos propioceptivos musculares y estimulos
auditivos) facilitan el movimiento
• La flexion-extension-abduccion-aduccion y rotacion interna-rotacion externa
son modelos de movimiento
• La participacion de la familia es la base para el exito de todo programa de
masaje, ejercicios, movilizacion y transferencia
Valoración Integral • Una evaluacion integral determina el tipo de estimulacion neuromuscular a
realizar en el individuo paraobtener, conservar o recobrar la locomocion posible
• La exploracion fisica, etapa del examen clinico, detecta alteraciones de
locomocion pontenciales o reales (anormalidades en la estructura
anatomofuncional, pérdida del equilibrio o sentido de la posición
Beneficios • Los beneficios de una mecanica corporal correcta redundan tanto en el
personal de salud como en el paciente
• El aparato musculosqueletico es un medio de locomocion que sirve de sosten
y proteccion para los elementos anatomicos
• La valoracion deriesgo para el desarrollo de ulceras por presion e instauracion
del tratamiento, abarca estado fisico general, estado mental, deambulacion,
movilidad corporal y control de la eliminacion urinaria e intestinal
• La inmovilizacion articular original reduccion circulatoria y estasis del liquido
sinovial
• El esfuerzo o tension muscular innecesarios alteran el equilibrio de la
alineacion corporal
• La alineacion corporal se adecua intencionalmente con fines de comodidad,
diagnostico o terapéutico

Reporte…
Derechos del adulto Mayor
Introducción…………………………………………………………………………………………………..
Conclusión……………………………………………………………………………………………………

Artículo 1
El adulto mayor tiene el derecho de ser tratado como ciudadano digno y autónomo no solo por sus
méritos pasados sino también por los aportes que aún puede hacer al bienestar de la sociedad.
Artículo 2
El adulto mayor tiene el derecho a recibir el apoyo familiar y social necesario para garantizarle una
vida saludable, segura, útil y agradable.
Artículo 3
El adulto mayor tiene derecho a la integración y la comunicación inter-generacional a la vez que
intra-generacional, y debe disfrutar de amplias posibilidades de participación en la vida social,
cultural, económica y política de su comunidad y país.
Artículo 4
El adulto mayor tiene derecho al cuidado de su salud, a través de una atención médico-asistencial
integral y permanente, preventiva o curativa, que busque alternativas a la hospitalización o al
internamiento institucional, y que aliente la atención a la salud en el ámbito familiar.
Artículo 5
El adulto mayor tiene derecho a que las autoridades nacionales, las sociedades civiles y la
comunidad internacional alienten los estudios y las investigaciones en el ámbito de la gerontología,
e intercambien información sobre esa materia.
Artículo 6
El adulto mayor tiene derecho a una alimentación sana, suficiente y adecuada a las condiciones de
su edad, y por ello deben alentarse y difundirse los estudios y los conocimientos nutricionales
correspondientes.
Artículo 7
El adulto mayor tiene derecho a una vivienda segura, higiénica, agradable y de fácil acceso físico
que, en la medida de lo posible, le dé privacidad y el espacio necesario para una actividad creativa.

Artículo 8
El adulto mayor tiene derecho a facilidades y descuentos en tarifas para las transportes y las
actividades de educación, cultura y recreación.
Artículo 9
El adulto mayor tiene derecho a vivir en una sociedad sensibilizada con respecto a sus problemas,
sus méritos y sus potencialidades. Tanto en los diversos medios nacionales como a nivel
internacional debe propiciarse un vasto esfuerzo para educar a todas las personas dentro de un
espíritu de comprensión y tolerancia inter-etaria e inter-generacional.
Artículo 10
El adulto mayor tiene derecho al acceso a programas de educación y capacitación que le permitan
seguir siendo productivo y ganar ingresos si él lo desea y su salud se lo permite.
Artículo 11
El adulto mayor tiene derecho a una flexibilización, dentro del marco de los diversos ordenamientos
jurídicos nacionales, de las normas de jubilación y de pensión, que le ofrezcan diversas opciones
con respecto a la edad de retiro, y conlleve la posibilidad de seguir total o parcialmente activo más
allá de la edad de retiro mínima.
Artículo 12
El adulto mayor tiene el derecho de ser tenido en cuenta como fuente de experiencia y de
conocimientos útiles para el conjunto de la sociedad. Debe aprovecharse su potencialidad como
instructor o asesor en el aprendizaje y desarrollo de oficios, profesiones, artes y ciencias.
Artículo 13
El adulto mayor tiene derecho a la integración multi-generacional. En la medida de lo posible, debe
evitarse toda segregación de las personas de edad en espacios reservados o su exclusión de
actividades sociales. Debe ser propiciada a todos lo niveles la formación de grupos multi-etarios.
Artículo 14
El adulto mayor tiene derecho a la más plena protección de su seguridad física y su integridad
moral contra todo tipo de violencia, de ofensas, de discriminación y de extorsión. Con ese fin, debe
establecerse en cada país una autoridad judicial o administrativa encargada de velar por la

seguridad y la observancia de los derechos del adulto mayor. Dicha autoridad debería ser
fácilmente accesible a las personas mayores que deseen presentar denuncias u obtener
información y debería disponer de mecanismos de delegación o de representación en todas las
comunidades locales.
Artículo 15
El adulto mayor tiene derecho a que se establezca un mecanismo igualmente a nivel internacional,
de fiscalización y protección de sus derechos a escala mundial.
Artículo 16
El adulto mayor tiene derecho a un régimen de consideraciones especiales en caso de demandas
judiciales civiles en su contra, y sobre todo debe estar amparado de la posibilidad de un perentorio
desalojo de su vivienda. En caso de condenas penales, igualmente debe disfrutar de un régimen
especial, con disposiciones tales como la detención domiciliaria en lugar de la reclusión en centros
penitenciarios.
Artículo 17
El adulto mayor tiene el derecho de disfrutar del trato solidario y deferente establecido en los
artículos anteriores, aunque no se encuentre en su propio país. Como principio general, los
beneficios que la legislación nacional de cada Estado otorgue a las personas mayores de su propia
nacionalidad, deben ser extendidas en forma igual a las personas mayores de nacionalidad
extranjera, legalmente residenciadas.
Artículo 18
Ninguno de los derechos enunciados en los artículos anteriores debe menoscabar el derecho del
adulto mayor a disfrutar del apoyo y del auxilio de su familia, y particularmente de sus
descendientes directos.
Artículo 19
Aparte de los derechos específicos enunciados en la presente declaración, el adulto mayor
evidentemente participa en el disfrute de todos los derechos generales que dimanan de la
Declaración Universal de los Derechos Humanos y de otros documentos e instrumentos
internacionales.

Glosario
(Competencia Numero 2)

Temas de Enfermería en Atención Geriatrica

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