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                             ANÁLISIS DE LA MEDICACIÓN HABITUAL
                             DURANTE EL INGRESO HOSPITALARIO

                             López González AM, Jiménez Labaig LA, Muñoz Martín AB, Frutos Soto A, Fernández Prieto M, Sánchez Sánchez MT.
                                                     Servicio de Farmacia. Hospital Clínico Universitario de Valladolid


                          Registro, clasificación y evaluación de los Medicamentos Habituales (MH) que aportan los pacientes en
          OBJETIVO        el ingreso hospitalario.


                           Estudio observacional prospectivo de tres meses de duración (Enero a Marzo 2008) en 396
         MATERIAL
                           camas.
         Y METODOS
                           Sistema de dispensación: 48% DU con Orden Médica Informatizada (OMI) y 52% DU tradicional.

                           Pacientes incluidos: se incluyen los pacientes de 11 Unidades de Hospitalización.

                           Registro diario electrónico en el Servicio de Farmacia: Medicamentos Habituales (MH) prescritos,
                            grupo terapéutico, vía de administración y Servicios Clínicos donde se prescriben. Se revisa también
                            si los tratamientos habituales de los pacientes se ajustan a la Guía Farmacoterapéutica o al Protocolo
                            de Intercambio Terapéutico del Hospital.

                            En el periodo de estudio se transcriben/validan un total de 22.680 órdenes médicas (61% OMI) y se
                            dispensan 323.228 unidades de medicamentos.
                            En las Unidades con Dosis Unitarias más OMI se transcribe la línea de los MH aportados por el
                            paciente para la revisión por el clínico y para el registro de administración de medicamentos por el
                            personal de enfermería. Los MH no se dispensan desde el Servicio de Farmacia.

                           Nº de pacientes atendidos: 2.791
          RESULTADOS       Nº de MH prescritos: 217/1.275
                           Nº de MH incluidos en la Guía Farmacoterapéutica: 95/217
                           Nº de MNIG: 94/217
                           Un 13% (28/217) de los tratamientos habituales no se identifican cualitativamente
                          durante el ingreso.
                           Sólo se identifican un 60% de las dosis de medicamentos, aportados por los
                          pacientes, durante el ingreso.
                           De los 94 MH, no incluidos en Guía, el Protocolo de Intercambio Terapéutico del
                          Hospital recomienda: en 71/94 elaborar el equivalente terapéutico, en 10/94 mantener el
                          MNIG, en 7/94 valorar suspender el MNIG durante el ingreso hospitalario y sólo 6/94
                          medicamentos no están valorados en la Guía de Intercambio Terapéutico.
                          Las vías de administración de los tratamientos habituales son las siguientes: oral
                          (57%), inhalatoria (21%), subcutánea (12%), tópica (5%), intramuscular (1%) y resto sin
                          identificar.
                          Los Servicios donde más MH se prescriben son: Medicina Interna (28%), Cardiología
                          (13%), Cirugía Vascular (11%), Cirugía General (10%), Otorrinolaringología (7%),
                          Neumología (6%), Neurología (6%), Digestivo (5%).
                                                                               GRUPO TERAPÉUTICO
                                                    MNIG
                                         VALORAR
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                                                         6%
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                                            7%
                                                                                     OTROS    13%
                             MANTENER                                                                                  19%
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                                                                                     3%
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                                                                   ELABORAR              4%                               N
                                                                  EQUIVALENTE                  C               A         19%
                                                                      76%
                                                                                              15%             15%


        CONCLUSIONES
                            El Protocolo de Intercambio Terapéutico del Hospital propone una alternativa para el 93% de los
                           MH aportados por los pacientes y no incluidos en Guía
                           Los   MH no se identifican de forma adecuada lo que supone someter a los pacientes a riesgos
                           innecesarios y evitables
                           Desde     el Servicio de Farmacia Hospitalaria, se debería seleccionar al grupo de pacientes con
                           tratamientos crónicos, para la conciliación de la medicación y asegurar su precisión en las transiciones
                           asistenciales.

      CONFLICTO DE INTERESES: NINGUNO

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690 analisis de la medicacion habitual durante el ingreso hospitalario sefh 2008

  • 1. 690 ANÁLISIS DE LA MEDICACIÓN HABITUAL DURANTE EL INGRESO HOSPITALARIO López González AM, Jiménez Labaig LA, Muñoz Martín AB, Frutos Soto A, Fernández Prieto M, Sánchez Sánchez MT. Servicio de Farmacia. Hospital Clínico Universitario de Valladolid Registro, clasificación y evaluación de los Medicamentos Habituales (MH) que aportan los pacientes en OBJETIVO el ingreso hospitalario.  Estudio observacional prospectivo de tres meses de duración (Enero a Marzo 2008) en 396 MATERIAL camas. Y METODOS  Sistema de dispensación: 48% DU con Orden Médica Informatizada (OMI) y 52% DU tradicional.  Pacientes incluidos: se incluyen los pacientes de 11 Unidades de Hospitalización.  Registro diario electrónico en el Servicio de Farmacia: Medicamentos Habituales (MH) prescritos, grupo terapéutico, vía de administración y Servicios Clínicos donde se prescriben. Se revisa también si los tratamientos habituales de los pacientes se ajustan a la Guía Farmacoterapéutica o al Protocolo de Intercambio Terapéutico del Hospital. En el periodo de estudio se transcriben/validan un total de 22.680 órdenes médicas (61% OMI) y se dispensan 323.228 unidades de medicamentos. En las Unidades con Dosis Unitarias más OMI se transcribe la línea de los MH aportados por el paciente para la revisión por el clínico y para el registro de administración de medicamentos por el personal de enfermería. Los MH no se dispensan desde el Servicio de Farmacia.  Nº de pacientes atendidos: 2.791 RESULTADOS  Nº de MH prescritos: 217/1.275  Nº de MH incluidos en la Guía Farmacoterapéutica: 95/217  Nº de MNIG: 94/217  Un 13% (28/217) de los tratamientos habituales no se identifican cualitativamente durante el ingreso.  Sólo se identifican un 60% de las dosis de medicamentos, aportados por los pacientes, durante el ingreso.  De los 94 MH, no incluidos en Guía, el Protocolo de Intercambio Terapéutico del Hospital recomienda: en 71/94 elaborar el equivalente terapéutico, en 10/94 mantener el MNIG, en 7/94 valorar suspender el MNIG durante el ingreso hospitalario y sólo 6/94 medicamentos no están valorados en la Guía de Intercambio Terapéutico. Las vías de administración de los tratamientos habituales son las siguientes: oral (57%), inhalatoria (21%), subcutánea (12%), tópica (5%), intramuscular (1%) y resto sin identificar. Los Servicios donde más MH se prescriben son: Medicina Interna (28%), Cardiología (13%), Cirugía Vascular (11%), Cirugía General (10%), Otorrinolaringología (7%), Neumología (6%), Neurología (6%), Digestivo (5%). GRUPO TERAPÉUTICO MNIG VALORAR SUSPENDER SIN DURANTE NO VALORADO EN GIT IDENTIFICAR INGRESO 6% R 7% OTROS 13% MANTENER 19% MNIG 11% 9% M 3% ú L 3% G ELABORAR 4% N EQUIVALENTE C A 19% 76% 15% 15% CONCLUSIONES  El Protocolo de Intercambio Terapéutico del Hospital propone una alternativa para el 93% de los MH aportados por los pacientes y no incluidos en Guía Los MH no se identifican de forma adecuada lo que supone someter a los pacientes a riesgos innecesarios y evitables Desde el Servicio de Farmacia Hospitalaria, se debería seleccionar al grupo de pacientes con tratamientos crónicos, para la conciliación de la medicación y asegurar su precisión en las transiciones asistenciales. CONFLICTO DE INTERESES: NINGUNO