Este documento resume la información básica sobre el cáncer colorrectal. Explica que es un tumor maligno que se origina en el intestino grueso, incluyendo el ciego, colon transverso, ascendente, descendente y recto. Los principales factores de riesgo son la edad mayor de 50 años y antecedentes familiares de cáncer colorrectal. Los síntomas incluyen cambios en los hábitos intestinales, sangre rectal y anemia. El diagnóstico se realiza mediante colonoscopia y el tratamiento depende del estadio y

1. CA COLON RECTAL
CCR: ADENOCARCINOMA DE
COLO RECTAL.
TUMOR MALIGNO QUE SE
ORIGINA DENTRO DE LAS
PAREDES DEL INST.GRUESO.
INCLUYENDO( CIEGO,COLON
TRASNVERSO,COLON
ASCENDENTE, COLON
DESCENDENTE, SIGMOIDES,
RECTO.
LOS ADENOMAS SON TUMORES
BENIGNOS QUE SE CONSIDERAN
LESIONES PRECANCEROSAS.
OCUPA EL 3ER LUGAR CERCA DE 1.2 MILLONES
DE NUEVOS CASOS.
PICO DE MAYOR INCIDENCIA SE DA EUA,
AUSTRALIA Y NUEVA ZELANDA.
FR: ANT. FAMILIAR DE CA COLO-RECTAL
POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR ( PAF)
RIESGO 60-90 %
(CCHNP) .
EDAD >50 AÑOS
CC:DOLOR ABDOMINAL
CAMBIOS DE HABITOS INTESTINALES , DISMINUCION
DE PESO, SANGRE RECTAL: RECTORRAGIA,
HEMATOQUEZIA Y/O MELENA.
( ANEMIA MICRO-HIPO)
ANOREXIA.LAB: SANGRE OCULTA EN HECES S:12.9-79.4%
CON BASE DE GUAYACO.
SANGRE OCULTA EN HECES S: 84-93%
PRUEBA INMUNOLOGICA EN HECES.
• ETS. GABINETE:
• COLONOSCOPIA CON TOMA DE
BIOPSIA ES ESTANDAR DE ORO
• SIGMOIDOSCOPIA. FLEXIBLE.
• COLON X ENEMA CON DOBLE
CONTRASTE( CCR Y POLIPOS) E: 86-94%
• COLONOSCOPIA VIRTUAL (TC)DETECTA
POLIPOS ADENOMATOSOS E: 94-98%
PREVENCION: MODIFICACIONES FACTORES DIETETICOS, BAJA
INGESTA DE GRASAS Y ALTA EN FIBRAS DE FRUTAS Y
VERDURAS,EJERCICIO FISICO,
PAC. LESIONES PREMALIGNAS: SUPLEMENTOS CON CALCIO Y
VIT. D O ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AAS O
COLECOXID).
CX POLIPECTOMIA,COLECTOMIA TOTAL O
PROCTOCOLECTOMIA.
TX:
• CX I Y II RESECCION QX INICIAL III Y IV TERAPIA
MULTIDISIPLINARIA.
• HEMICOLECTOMIA IZQUIERDA, DERECHA O
SIGMOIDECTOMIA COLECTOMIA DE
TRASNVERSO:LESIONES UBICADAS ARRIBA
DEL RECTO .
• T. COLON DERECHO: RESECCION +
ANASTOMOSIS PRIMARIA. RESECCION DEL
TUMOR CON POSTERGACION DE LA
COLOSTOMIA PARA 2DO TIEMPO.
• RESECCION EXTENSA Y ANASTOMOSIS 1RIA
T.OBSTRUYEN EL COLON
TRASNVERSO,DESCENDENTE, SIGMOIDE.
• RECTO: RESECCION TUMOR 1RIO Y
ANASTOMOSIS DISTAL S/COLONOSTOMIA .
• ETAPAS II-III: CX CURATIVA
• QT ADYUVANTE: 5-FU.- AF – ACIDO FOLINICO.
FOLFOX4 ( OXALIPLATINO, 5 FU/AF)
• ETAPA II CONSIDERACION ESPECIAL:; 6 MESES
5 FU/AF. CAPECITABINA O TEGAFURRACIL
CON AF.
• QT METASTASICA: BEVACIZUMAB, CETIXIMAB
O PANITUMUMAB. 5-FU . IRINOTECAN Y
OXALIPLATINO.
• ANTI EGFR: CETUXIMAB.