1. QUEMADURAS
CLASIFICACION.
1° GRADO AFECTAN EPIDERMIS
2° GRADO AFECTAN EPIDERMIS Y DERMIS
3° GRADO AFECTAN CAPAS PROFUNDAS,
MUSCULO, HUESO
4° GRADO POR CORRIENTE ELECTRICA CONTINUA.
AFECTAN VASOS, MUSCULOS Y NERVIOS

2. QUEMADURAS
OTRAS OPCIONES PARA USO DE
APOSITOS.
APOSITO HIDROCOLOIDE OCLUSIVO EN QUEMADURAS DE
GROSOR PARCIAL.
REGIMEN DE POLIMIXINA B, BACITRACINA Y COLAGENASA EN
UNGÜENTO MEJORA LAPSOS DE CURACION.
SUSTITUTOS DE PIEL. DISMINUYEN INFECCION.

3. QUEMADURAS
QUEMADURAS GRAVES.
MAS DE 10% DE AREA AFECTADA EN NIÑOS Y 2° o 3° GRADO
MAS DE 15% DE AREA AFECTADA EN ADULTOS Y 2° o 3° GRADO
EN ZONAS ARTICULARES.
ALREDEDOR DE ORIFICIOS NATURALES.
CARA OJOS Y CUELLO Y TORAX.
QUEMADURAS DE ESOFAGO
ELECTRICAS
POR INHALACION

4. QUEMADURAS
ETAPAS EN EL PACIENTE QUEMADO.
3 A 5 DIAS CHOQUE, DESEQUILIBRIO.
HIDROELECTROLITICO.
5 A 10 DIAS INFECCION.
POST 15 DIAS DESNUTRICION.

5. QUEMADURAS
ESQUEMAS DE MANEJO.
PARKLAND R. Lactado 4 ml / Kg / % de area quemada
BROOKE R. Lactado 2 ml / Kg / % de area quemada
3 ml / Kg / % de area quemada en
niños.
EVANS R. Lactado 1 ml / Kg / % de area quemada
Coloides 1ml / Kg / % de area quemada
Dext 5 o 10% 1500 ml / M2SC / 24 hs

6. QUEMADURAS
ADMINISTRACION DE FLUIDOS.
DEL TOTAL DE FLUIDOS A ADMINISTRAR EN LAS PRIMERAS 24
HS. EL 50% EN LAS PRIMERAS 8 HORAS, TIEMPO MAXIMO DE
FUGA DE LIQUIDOS.
EL RESTO EN LAS SIGUIENTES 16 HORAS
EN EL SEGUNDO DIA, HABITUALMENTE SE ADMINISTRA EL
50% DE LOS FLUIDOS ADMINISTRADOS EN EL 1° DIA.

7. QUEMADURAS
MANEJO MEDICO INTEGRAL.
VIAS AEREAS Y VALORAR SOPORVENTILATORIO.
EVALUACION MEDICA INTEGRAL.
USO DE ESQUEMAS DE MANEJO PARA FLUIDOS.
CONTROL DEL DOLOR, PREVENCION DE TETANOS E
INFECCION.
MANEJO ESPECIFICO DE LAS AREAS AFECTADAS
ENDOSCOPIA EN CASO DE QUEMADURA ESOFAGICA
MONITOREO: PVC, LINEA ARTERIAL, SWAN GANZ?,
CARDIOSCOPIO, CATETER VESICAL.

8. QUEMADURAS
MANEJO MEDICO INICIAL.
QUEMADURAS MAYORES.
VIAS AEREAS PERMEABLES Y OXIGENO.
LINEA VENOSA SEGURA ( 1 ml / Kg / hora para vena permeable)
CONTROL DE DOLOR.
SI ES POSIBLE RETIRAR TEXTILES Y USAR TELA ESTERIL.
TRANSLADO A CENTRO ESPECIALIZADO o ADECUADO
PREVENCION ANTITETANICA

9. QUEMADURAS
MANEJO MEDICO INICIAL.
CIRCUNFERENCIALES.
REVISAR SI HAY COMPROMISO CIRCULATORIO.
ELEVAR EL AREA AFECTADA
CONTROL DE DOLOR
SI ES EN CUELLO PUEDE HABER EDEMA LARINGEO
LINEA VENOSA (1 ml / Kg / hora).

10. QUEMADURAS
MANEJO MEDICO INICIAL.
QUEMADURAS POR SUSTANCIAS QUIMICAS.
VIA AEREA PERMEABLE Y OXIGENO.
LINEA VENOSA SEGURA.
CONTROL DE DOLOR.
LAVADO CON ABUNDANTE AGUA TIBIA.
SI ES POSIBLE, REMOVER SUSTANCIAS ESPESAS.
PREVENCION ANTITETANICA

11. QUEMADURAS
MANEJO MEDICO INICIAL.
QUEMADURAS SOLARES.
COLOCAR APOSITOS HUMEDOS CON SOLUCION SALINA.
PUEDES UTILIZARSE ESTEROIDES TOPICOS O LOCION
DE CALAMINA.
PUEDE DERIVARSE EL PACIENTE A SU DOMICILIO

12. QUEMADURAS
MANEJO MEDICO INICIAL.
OCULARES.
LAVAR CON SOLUCION SALINA TIBIA.
PUEDE UTILIZARSE ANESTESICO LOCAL.
TRATAR DE LOCALIZAR Y REMOVER CUERPOS EXTRAÑOS
RETIRAR LENTES DE CONTACTO.
APLICAR ANTIBIOTICOS TOPOCOS.
CUBRIR EL AREA AFECTADA CON APOSITO
SOLICITAR AYUDA A ESPECIALISTA