Este documento propone estandarizar y publicar los protocolos de perfusión miocárdica en los centros de trabajo mediante una herramienta de difusión. Actualmente existen múltiples protocolos sin criterios unificados. El objetivo es revisar la normativa, ajustar los protocolos existentes y construir una herramienta para difundirlos, mejorando así los resultados y la interpretación de los estudios. De esta forma, los pacientes recibirían un diagnóstico consistente independientemente del lugar donde se realice el estudio.

1. ““Estandarización y Publicación de losEstandarización y Publicación de los
Protocolos de Perfusión Miocárdica en losProtocolos de Perfusión Miocárdica en los
Lugares de Trabajo de los Aprendices porLugares de Trabajo de los Aprendices por
medio de una Herramienta de Difusión”medio de una Herramienta de Difusión”

2. ProgramaPrograma
Tecnología en Manejo de Fuentes Abiertas de UsoTecnología en Manejo de Fuentes Abiertas de Uso
Diagnóstico y TerapéuticoDiagnóstico y Terapéutico
Ficha 387700Ficha 387700

3. INTRODUCCIÓN
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
OBJETIVOS
MARCO LEGAL
PROCEDIMIENTOS
““Estandarización y Publicación de los Protocolos deEstandarización y Publicación de los Protocolos de
Perfusión Miocárdica en los Lugares de Trabajo de losPerfusión Miocárdica en los Lugares de Trabajo de los
Aprendices por medio de una Herramienta de Difusión”Aprendices por medio de una Herramienta de Difusión”
CONCLUSIONES

4. Estudio de Perfusión MiocárdicaEstudio de Perfusión Miocárdica
Es un método no invasivo para determinar la
influencia de la enfermedad coronariaenfermedad coronaria sobre la
perfusión del músculo cardíaco
Proporciona información anatómica, fisiológica y
funcional del músculo cardiaco
Con el uso de nuevas tecnologías se puede
también calcular la Fracción de Eyección y
observar la motilidad del músculo cardiaco
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

5. Enfermedad coronariaEnfermedad coronaria
Se ha definido como “una combinación variable de
cambios en la íntima (capa interna) de las arterias,
consistentes en una acumulación focal de lípidos,
carbohidratos complejos, sangre y productos
sanguíneos, tejido fibroso y depósitos de calcio, y se
asocia con cambios patológicos” (Grupo de estudio
WHO citado por Julian, 1988).
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

6. Enfermedad coronariaEnfermedad coronaria
Principal causa de muerte en países desarrollados y
en muchos países en vía de desarrollo
Causas
•Dieta inadecuada
•Falta de ejercicio
•Tabaquismo
•Niveles elevados de colesterol
•Diabetes
•Herencia
•Combinación de todos los anteriores
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

7. Enfermedad coronariaEnfermedad coronaria
Sintomática
Angina
Dificultad respiratoria
Fatiga con el ejercicio
Edema en los pies
Dolor en el brazo
Asintomática
El estudio de Perfusión Miocárdica puede detectar la
enfermedad antes de que se presenten los síntomas.
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

8. • Carencia de una herramienta con criterios unificados
para la realización de estudios de perfusión
miocárdica.
• Diversidad de protocolos existentes.
• Diferente terminología y criterios utilizados por los
especialistas en medicina Nuclear.
• Protocolos ajustados a las condiciones de
infraestructura, dotación o recurso humano.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMAPLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

9. OBJETIVO GENERALOBJETIVO GENERAL
Estandarizar y publicar los protocolos de
perfusión miocárdica en los lugares de trabajo
de los aprendices por medio de una de una
herramienta de difusión

10. OBJETIVOS ESPECÍFICOSOBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Revisar la normatividad nacional e internacional,
relacionada con el protocolo para el estudio de perfusión
miocárdica.
• Revisar y ajustar los protocolos existentes de perfusión
miocárdica a nivel nacional e internacional para unificar
criterios de acuerdo al contexto nacional.
• Construir y publicar la herramienta para difusión de los
protocolos de Perfusión Miocárdica, siendo capaz de
realizar procedimientos de control de calidad para
optimizar los resultados.

11. MARCO LEGALMARCO LEGAL
• Decreto 2200 de 2005Decreto 2200 de 2005 (por el cual se reglamenta el
servicio farmacéutico)
• Decreto 1011 de 2006Decreto 1011 de 2006 (por el cual se establece el
Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la
Atención de Salud del Sistema General de Seguridad
Social)
• Ley 1164 de 2007Ley 1164 de 2007 (Talento Humano en Salud)

12. MARCO LEGALMARCO LEGAL
• Resolución 1043 de 2006 y Resolución 1441 de 2013Resolución 1043 de 2006 y Resolución 1441 de 2013
(Condiciones que deben cumplir prestadores
servicios de salud)
• Resolución 180005Resolución 180005 (Gestión de desechos radiactivos)
• Resolución 181434 de dic 2002Resolución 181434 de dic 2002 (Reglamento de
Protección radiológica)
• Resolución número 18-1304 de 2004Resolución número 18-1304 de 2004 (Reglamento
Licencia Manejo de Material Radiactivo)

13. PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS
• Recepción de bultos radiactivos
• Radionúclidos y radiofármacos utilizados
• Preparación de radiofármacos
• Procedimientos de control de calidad de
radiofármacos

14. PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS
• Asignación de citas
• Indicaciones clínicas generales
• Condiciones generales de preparación
• Disponibilidad de tiempo
• Historia clínica

15. PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS
• Protocolos existentes de perfusión miocárdica
• Dosis a administrar
• Biodistribución del 99m
Tc-Sestamibi
• Tipos de estrés

16. PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS
• Adquisición
• Procesamiento
• Interpretación de las imágenes
• Informe

17. PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS
• Control de calidad de gamacámara
• Protección Radiológica
• Dosimetría del TOE y Ambiental
• Manejo de desechos radiactivos

18. CONCLUSIONESCONCLUSIONES
• La Estandarización de los protocolos para los
estudios de perfusión miocárdica contribuye a la
optimización de resultados y unificación de
criterios de los profesionales de la salud.
• La unificación de criterios para los protocolos,
garantiza a los pacientes que los informes del
diagnóstico de un estudio de perfusión miocárdica
puedan ser interpretados en cualquier lugar de
nuestro país para su beneficio

19. CONCLUSIONESCONCLUSIONES
• Actualmente la tecnología proporciona diversas
herramientas para difundir la información y gracias
a ello se pueden ofrecer alternativas de educación
agradables y de fácil acceso como son las ayudas
audioviosuales, de ahí la importancia de
conocerlas y aplicarlas en nuestro proyecto.

20. CONCLUSIONESCONCLUSIONES
• Durante la presente investigación se pudo
comprobar la existencia y utilización de múltiples
protocolos de perfusión miocárdica en los diferentes
centros de Medicina Nuclear del país los cuales no
unifican los criterios de evaluación y terminología,
llevando al usuario a someterse a exposiciones y
exámenes innecesarios razón por la cual
consideramos pertinente se adopte la presente guía
como la estandarización de protocolos de perfusión
miocárdica en los centro de medicina nuclear del
país.