NUEVA GUIA CARA 2022

1. CARA
Centro de Atención Rural al Adolescente
Jueves 23 de diciembre del 2021
Actualización técnica y operativa de la Guía del CARA

2. “Atención a la adolescencia”
Una prioridad para IMSS-BIENESTAR
Programa IMSS-BIENESTAR
Población adolescente de 10 a 19 años de edad
Órgano de Operación Administrativa
Desconcentrada OOAD
Hombres Mujeres
Baja California 7,775 9,450
Campeche 18,275 18,096
Coahuila 30,099 31,059
Chiapas 275,549 280,051
Chihuahua 30,130 32,242
Durango 39,876 41,046
Guerrero 40,293 39,573
Hidalgo 73,846 75,136
Estado de México Poniente 8,520 8,317
Michoacán 139,826 145,845
Nayarit 21,595 20,927
Oaxaca 147,738 149,949
Puebla 149,687 151,996
San Luis Potosí 83,946 87,095
Sinaloa 37,291 37,773
Tamaulipas 36,347 36,530
Veracruz 184,118 188,130
Yucatán 59,095 59,728
Zacatecas 53,396 55,480
Programa 1,437,402 1,468,423
Fuente de población: Padrón de Beneficiarios del Programa IMSS-BIENESTAR
La población adolescente que se
atiende en el Programa, es de 2.9
millones; de los cuales el 50.5% son
mujeres y el 49.5% hombres.

3. Antecedentes
2017-Incorporación de actividades educativas
extramuros en escuelas primarias, secundarias y
preparatorias
2016-Implementación de los 4 módulos prioritarios:
prevención del embarazo, adicciones, violencia, sobrepeso y
obesidad
2015-Estrategia Nacional para la prevención del Embarazo en Adolescentes
(ENAPEA)
2011-Actualización de la estrategia educativa con enfoque integral a la salud
2004-Fortalecimiento de la participación juvenil
2000-Promoción de actividades educativas
grupales
1999-Enfoque centrado en salud sexual y reproductiva
1998-Implementación del Modelo de Atención
Integral a la Salud del Adolescente Rural (MAISAR)
2022-Actualización de la Guía CARA-
Inclusión de Salud mental

4. ¿Porqué actualizar la Guía CARA para 2022?
Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica (ENADID) 2018:
• La edad mediana de la primera relación sexual es de 17.5 años.
• El 60.4% de las adolescentes usó algún método anticonceptivo en su primera
relación sexual.
• El motivo principal fue que ellas no tenían planeado tener relaciones sexuales
(36.4%), el desconocimiento de su uso o de dónde obtenerlos (17.3%) y que tenía
deseo de embarazarse (16%).
Encuesta Nacional de Consumo de Drogas, Alcohol y Tabaco (ENCODAT) 2016:
• Se reporta un incremento en signos y síntomas asociados al suicidio (ideación,
planes e intento) en mujeres adolescentes (12-17 años)
• Entre las personas que han intentado suicidarse, más del 50% refieren consumo
de alcohol y más del 50% corresponde al grupo de edad de 16 a 19 años y de
escolaridad secundaria.
• 10.8% de las y los adolescentes mexicanos presentan sintomatología depresiva, y
es más elevada en mujeres que en hombres.
Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2020:
• Afirma que en adolescentes, la prevalencia de sobrepeso fue de 26.8%, la de obesidad del
17% y se observa que continúan incrementando.

5. ¿Porqué actualizar la Guía CARA para 2022?
Se renovaron las técnicas
participativas y vivenciales
Trabajo multidisciplinario (Áreas médica,
enfermería, psicología, estomatología, nutrición,
trabajo social,
Se adecuaron los contenidos teóricos
Herramientas exclusivas para
detección de alcohol y tabaco
Se incorporó el módulo de “salud mental”

6. Estrategia Educativa CARA
Conformada por 5 módulos:
1
Salud
mental
2
Prevención
del embarazo
no planeado
e ITS
3
Prevención
de sobrepeso
y obesidad
4
Prevención
de violencia
5
Prevención
de
adicciones
Los módulos educativos son
consecutivos.

7. Nueva Guía del CARA
• Segmentada en tres documentos institucionales
Normatividad
técnica y operativa
¿Cómo impartir los
talleres educativos?
Reporte de
productividad

8. Oficio N° 3947 signado por la Dra. Gisela J. Lara Saldaña, Titular
de la Unidad, donde solicita difusión de la nueva Guía CARA

9. ¿Qué elementos conforman un CARA a partir del 2022?
• Periódico mural en relación a los módulos educativos. Se
actualiza mensualmente
• Buzón del CARA donde las y los adolescentes depositan
sus expresiones o preguntas de manera anónima
• Material elaborado por las y los adolescentes,
supervisados por el personal de psicología, sobre: salud
mental, prevención del embarazo, adicciones, violencia,
sobrepeso y obesidad
• Pecera con condones, para que las y los adolescentes los
puedan tomar libremente

10. ¿Qué documentos son necesarios
en un CARA a partir del 2022?
• Diagnóstico en Salud de la
Población Adolescente Anual
• Plan de Trabajo Anual
• Cronograma de Actividades
• Libreta CARA 2022 (Directorio de
adolescentes)

11. Estrategia Educativa CARA
Conformada por 5 módulos:
1
Salud
mental
2
Prevención
del embarazo
no planeado
e ITS
3
Prevención
de sobrepeso
y obesidad
4
Prevención
de violencia
5
Prevención
de
adicciones
Los módulos educativos son
consecutivos.

12. • Fortalecer la identidad, la toma de decisiones
y el desarrollo de la autonomía
• Desarrollar metas y un plan de vida específico
viable y real
• Establecer relaciones significativas para el
desarrollo de factores protectores frente al
inicio temprano de la actividad sexual, uso de
sustancias psicoactivas y manifestaciones de
violencia.
Módulo 1
Salud mental
1. Salud mental
Taller Responsable
1 Autoestima y plan de vida Derivación a atención médica,
medicina preventiva y
estomatología (Eje transversal)
Psicología
2 Manejo de emociones y habilidades para la vida
3 Depresión y prevención de suicidio

13. • Promover la toma de decisiones
saludables sobre su sexualidad
• Fomentar el conocimiento y ejercicio de
sus derechos sexuales y reproductivos
• Favorecer el acceso a métodos
anticonceptivos
• Prevenir las Infecciones de Transmisión
Sexual (ITS), orientando la práctica de
una sexualidad segura y protegida
Módulo 2
Prevención del embarazo no planeado e ITS
2. Prevención del embarazo no planeado e ITS
Taller Responsable
1
La pubertad
Derechos sexuales y reproductivos de las y los adolescentes mexicanos
Embarazo en adolescentes
Médico y
psicología
2
Anticoncepción en la adolescencia
Sexo seguro y protegido
Métodos anticonceptivos
Noviazgo y negociación del uso del condón
Médico y
psicología
3
Prevención del VIH/sida e Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)
Manifestaciones bucales de ITS
Médico y
estomatología

14. • Que las y los adolescentes identifiquen el
impacto que tienen el sobrepeso y la
obesidad en el desarrollo de enfermedades
crónico degenerativas no transmisibles
• Que conozcan cómo realizar una elección de
alimentación saludable acorde a los productos
que se cultiven y consuman en su localidad
• Incentivar la actividad física como un
componente de su vida diaria
Módulo 3
Prevención del sobrepeso y la obesidad
3. Prevención de sobrepeso y obesidad
Taller Responsable
1 Alimentos saludables y etiquetado nutricional
Detección de sobrepeso
y obesidad
Nutrición y
enfermería
2 Detección de sobrepeso y obesidad
3 Plato del bien comer y activación física

15. • Que las y los adolescentes identifiquen si se
encuentran en situación de violencia,
detecten las conductas que la condicionan y
cuenten con herramientas para evitarla y/o
enfrentarla; reciban orientación sobre los
mecanismos legales de protección y apoyo
Módulo 4
Prevención de la violencia
4. Prevención de violencia
Taller Responsable
1 Modalidades de violencia
Detección de
violencia
Trabajo social
2 Personas que ejercen violencia, sus mitos y realidades.
Psicología
3
Cómo tener relaciones sin violencia. Detección de
violencia.

16. • Que las y los adolescentes identifiquen las
implicaciones en su salud física y mental del
consumo de drogas legales e ilegales
Módulo 5
Prevención de adicciones
Se aplica ¿Qué detecta? ¿Quién lo hace?
AUDIT Consumo de alcohol
Personal médico y de
psicología
Fagerström Consumo de tabaco
ASSIST Consumo de alcohol, tabaco y sustancias
5. Prevención de adicciones
Taller Responsable
1 Factores de protección y riesgo para el consumo de drogas
Detección
de
adicciones
Médico y
psicología
2 Alcoholismo y tabaquismo en la adolescencia
3 Consumo de drogas ilegales

17. ¿Quiénes brindan la atención a las y los adolescentes
en el CARA de Hospital Rural?
Equipo
multidisciplinario
Médico
Acción
Comunitaria
Estomatología
Nutrición
Enfermería
Psicología
Trabajo
Social

18. ¿Quiénes brindan la atención a las y los adolescentes
en el CARA de Unidad Médica Rural?
Unidad Médica Rural
Equipo de salud
Médico
Enfermería

19. Actividades educativas
Grupos
educativos de
adolescentes
Grupo educativo
adolescentes
embarazadas y
puérperas
I. Actividades intramuros
Escuelas primarias
(5° y 6° año),
secundarias y
preparatorias
II. Actividades extramuros

20. Grupos educativos de adolescentes CARA
• Mixtos (integrados por mujeres y hombres)
• Se dividen en dos subgrupos: de 10 a 14 y de 15 a 19 años, dados los diferentes intereses e
inquietudes en cada rango de edad
• De 10 a 15 asistentes en promedio por grupo de edad
• Sesionan mínimo 2 veces por semana
• Cada sesión dura 90 minutos
• Además de las actividades educativas, se realizan detecciones, brindando seguimiento a través de
la derivación a consulta médica a UMR o HR

21. Grupos educativos de adolescentes CARA
• En UMR se deben mantener un mínimo de dos grupos educativos activos en el CARA de
manera permanente. Uno de 10-14 y uno de 15-19 años.
• En HR se deben mantener un mínimo de cuatro grupos educativos activos en el CARA,
de manera permanente. Dos de 10-14 y dos grupos de 15-19 años.
• La estrategia educativa se debe terminar en máximo 15 semanas (4 meses).

22. Grupos educativos en escuelas
• Se gestiona con autoridades escolares (número de participantes y duración es variable)
• El personal de salud asiste una vez a la semana y capacita a un mínimo de dos y un
máximo de cuatro grupos por día
• Se realizan además, detecciones, brindando seguimiento a través de la derivación a
consulta médica a UMR o HR

23. ¿Cómo se imparten los 5 módulos educativos?
80%
vivencial
A través de talleres conformados por dinámicas participativas y vivenciales
El tiempo de la sesión se distribuye en:
20%
teoría

24. Grupos educativos de adolescentes embarazadas
• El 100% de las adolescentes embarazadas en control
prenatal deben estar integradas
• Se les otorga cinco talleres durante el control
prenatal, impartidos por:
• 10 a 15 asistentes por grupo.
• La duración es de 60 minutos a través de 5 sesiones.
• En UMR el número de grupos depende del total de
embarazadas
• En el HR debe estar integrado de manera permanente
un grupo educativo a la semana.
• Se considera capacitada a una adolescente que haya
asistido a 4 o 5 talleres (80% y más).

25. Estrategia educativa de adolescentes embarazadas
Taller Responsable
1
Cuidados en el embarazo
Cambios en el embarazo
Control prenatal
Salud sexual
Nutrición
Anemia
Detección de VIH y sífilis
Médico, nutrición,
trabajo social
Factores de riesgo y datos de alarma en el embarazo
Enfoque preventivo de:
Infección de las vías urinarias (IVU)
Cervicovaginitis
Diabetes mellitus (DM)
Trastornos hipertensivos del embarazo
2
Anexo 3 de la Iniciativa Hospital Amigo del Niño y la Niña Médico
Estimulación prenatal
Sesión 1 “Bienestar en el embarazo”
Psicología o
enfermería
3
Lactancia materna 1
Beneficios de la lactancia materna para el binomio
Riesgos de la alimentación artificial
Beneficios del contacto piel a piel para el binomio
Apego inmediato
Beneficios del alojamiento conjunto para el binomio
Beneficios de la lactancia materna exclusiva 6 meses y complementaria 2 o más años
Generalidades de cómo será el parto y atención obstétrica amigable (tour hospitalario)
Posiciones y técnicas para amamantar, P-A-A-S
Extracción manual de la leche-frecuencia de extracción, conservación y eliminación
Beneficios de la libre demanda para el binomio
Signos de hambre y capacidad gástrica
Complicaciones del uso de biberón y chupón
Grupos de apoyo
Equipo especial
de lactancia
materna
Estimulación prenatal
Sesión 2 “Creciendo con amor”
Psicología o
enfermería
4 Planificación familiar y metodología anticonceptiva Médico
5
Depresión posparto Psicología
Cuidados en el puerperio y de la persona recién nacida
Médico y
enfermería
Estimulación prenatal
Sesión 3 “Contención y paternidad responsable”
Psicología o
enfermería
*Importante: En UMR, los responsables de impartir los temas son el médico y auxiliar del área médica

26. Grupo educativo de adolescentes puérperas
• Capacitación enfocada a la permanencia de la lactancia materna
exclusiva, fortalecimiento del vínculo afectivo y la identificación
de la depresión posparto.
• Se debe formar un grupo de adolescentes puérperas.
• El 100% de adolescentes puérperas, deben integrarse a este
grupo.
• Impartir un taller, por el equipo de salud de la UMR y el Equipo
Especial de Lactancia Materna en HR (integrado por todos los
servicios que atienden a pacientes obstétricas, el Cuerpo de Gobierno
de HR y el personal operativo que desee participar).
• La duración del taller es de 60 minutos, aprovechando las
consultas de control del puerperio.

27. Grupo educativo de adolescentes puérperas
Taller Responsable
1
Lactancia materna 2
Repaso los beneficios de la lactancia materna para el binomio
P-A-A-S
Extracción manual de la leche
Signos de hambre y capacidad gástrica
Lactancia a libre demanda, exclusiva seis meses y complementaria dos años o más
Riesgos del uso de sucedáneos
Alimentación materna durante la lactancia
Complicaciones durante la lactancia
Relactación
VIH y lactancia
Vínculo afectivo
Estimulación temprana
Introducción de alimentos distintos a la leche materna
Depresión posparto (repaso)
Equipo
Especial de
Lactancia
Materna
*Importante: En UMR, los responsables de impartir los temas son el médico y auxiliar del área médica
Grupo educativo de adolescentes puérperas
Las adolescentes embarazadas y puérperas en HR, recibirán una valoración psicológica utilizando la
“Nota de psicología para adolescentes embarazadas o puérperas”, de la libreta del CARA 2022.

28. Líder adolescente / Equipo juvenil
• Una vez que las y los adolescentes culminan la capacitación de los 4 módulos, el personal
de salud identifica a quienes pueden fungir como líderes adolescentes, por su liderazgo,
ascendencia en el grupo y facilidad de palabra.
• Todos los lideres identificados se les invita a integrarse en un equipo juvenil, conformado
de 2 a 5 participantes.
• El equipo juvenil actúa como facilitador de la estrategia de comunicación par a par,
apoyando al personal de salud en la impartición de los temas; además, identifica
adolescentes en riesgo en la comunidad y los motiva a asistir a la unidad médica.

29. Eje transversal del CARA
• Para atender adolescentes, a través de acciones preventivas médicas, de
vacunación y de estomatología;
• Eliminar las barreras administrativas para su atención
• Asegurar su derivación a otros servicios u otro nivel de atención bajo un sistema de
referencia y contrarreferencia.
Eje transversal del CARA
Atención médica Medicina preventiva
Atención estomatológica
(consulta y talleres)

30. Atención médica
• Durante la estrategia CARA, el 100% las y los adolescentes deberán acudir a por lo
menos una consulta médica
• La consulta incluye: identificación de factores de riesgo; evaluación clínica;
clasificación y/o diagnóstico; tratamiento; consejería en salud; seguimiento del caso,
y/o referencia y contrarreferencia.
• Evaluación integral (clínica, física y de laboratorio: biometría hemática, química
sanguínea, examen general de orina, colesterol y triglicéridos)
• En el HR se programa la cita médica en el consultorio que les corresponda de
acuerdo a su localidad; la organización está a cargo del CEyC y psicología.
• En la UMR será coordinado por el equipo de salud.

31. Medicina preventiva
• En UMR, corresponde a la auxiliar de área médica revisar los esquemas de
vacunación de las y los adolescentes que acudan a la estrategia educativa CARA,
aplicando las vacunas que correspondan a este grupo etario y cuyos esquemas estén
incompletos.
• En HR, la enfermera asignada a medicina preventiva debe coordinarse con
psicología para la derivación de las y los adolescentes a este servicio para la valoración
de esquemas de vacunación y aplicación de los biológicos que requieran.

32. Estomatología
 Salud bucal
 Técnica de cepillado
 Detección de placa bacteriana
 Técnica de uso de hilo dental
 Importancia de la aplicación de flúor
Acciones del Eje Transversal CARA
Estomatología
Psicología
CARA
 Caries
 Gingivitis y enfermedad periodontal
 Embarazo y cavidad bucal
 Manifestaciones bucales de ITS
Estomatología Preventiva I
Estomatología Preventiva II
 Importancia del uso de selladores de
fosetas y fisuras
 Alimentación saludable y cariogénica
Estomatología Bucales

33. 33
Acciones del Eje Transversal CARA
Atención Estomatología
 Tratamiento
Integral
 Valoración
Clínica Bucal
 Esquemas
Odonto-preventivos
CARA
Servicio de
Estomatología

34. Detección de Placa
Bacteriana
Aplicación Tópica
de Flúor
Eliminación de
Depósitos Dentarios
Sellador de Fosetas
y Fisuras
Exodoncias
Amalgamas
Resinas
Semi-permanentes
Técnica de
Cepillado
Técnica de Uso de
Hilo Dental
Esquemas
Odonto-preventivos
Acciones
Odonto-curativas
Acciones del Eje Transversal CARA
Atención Estomatología

35. Personal de conducción y operativo
que participa en la estrategia CARA
Personal de conducción
Planea y coordina la ejecución técnica y operativa a través de supervisión-asesoría, los
integrantes del:
Equipo de Gestión, Asesoría y Seguimiento (EGAS).
Equipo Multidisciplinario de Supervisión (EMS).
Cuerpo de Gobierno de HR.
Equipo de Supervisión y Asesoría Zonal de Unidad Médica Rural (ESAZUMR).
Orientar, capacitar y coadyuvar las acciones operativas del CARA con adolescentes, a través
de acciones multidisciplinarias:
En HR En UMR
Coordinadora/or de Educación y Calidad (CEyC).
Médico.
Enfermera.
Psicólogo.
Trabajador social.
Nutrición.
Estomatólogo.
Promotor de Acción Comunitaria.
Médico.
Auxiliar de Área Médica.

36. Personal de conducción y operativo HR y UMR
*Conocer de manera técnica y operativa las
actividades normadas que debe realizar el personal
de conducción, operativo del primero y segundo
nivel de atención, en la estrategia educativa CARA.

37. Equipo de Gestión, Asesoría y Seguimiento (EGAS)*
• Supervisar que los CARA sean funcionales en HR y UMR.
• Analizar mensualmente los resultados obtenidos, evaluar indicadores y
promover el establecimiento de planes de mejora.
• Verificar que se lleve a cabo la capacitación del personal de nuevo
ingreso y la actualización del personal activo.
• Supervisar el cumplimiento del plan de trabajo

38. Equipo Multidisciplinario de Supervisión (EMS)*
• Supervisar que se lleven a cabo las acciones técnicas y operativas de la
estrategia educativa con las y los adolescentes.
• Coordinar que en las reuniones del Comité Médico Técnico Administrativo
de la Zona de Servicios (COMETAZ) se aborde la problemática del CARA
y dar seguimiento al cumplimiento de los compromisos que de ello
resulten.
• Analizar y validar la productividad reportada, la cual debe ser
congruente a criterios, metas operativas y lineamientos.
• Supervisar el cumplimiento del plan de trabajo

39. Supervisora/or de Enfermería del EMS*
• Verificar que el personal de enfermería de HR y UMR participe en las
actividades del CARA.
• Dar seguimiento a los compromisos establecidos para el personal de
enfermería en las reuniones de COMETAZ, Comité de Calidad y
Seguridad del Paciente (COCASEP) y las que resulten de supervisiones
y asesoría a HR y UMR.

40. Directora/or de HR*
• Validar el Diagnóstico de Salud Anual de la población adolescente, el Plan de Trabajo
Anual de la estrategia educativa CARA y el Cronograma de Actividades del personal de
psicología.
• Verificar que se lleve a cabo el proceso de capacitación al personal de nuevo ingreso y
médicos becarios, sobre la Guía del CARA.
• Validar que la Libreta del CARA esté integrada con todos los anexos, se registren las
acciones y lleven los concentrados mensuales.
• En cada reunión de COMETAZ y COCASEP verificar y evaluar los avances y logros de las
actividades y el cumplimiento de los compromisos adquiridos.
• En ausencia del personal de psicología, asignar a otro integrante del equipo de
salud para que lleve a cabo las acciones de la estrategia educativa CARA que le
corresponden.

41. Administradora/or de HR*
• Suministrar el abasto del material necesario para la operación del
CARA, descrito en el documento en Excel: “Material para CARA y DIT”,
que se encuentra en la liga de intranet institucional:
ftp://172.19.131.150/videoswebex/2020.07.22 ATENCION A LA
ADOLESCENCIA/Materiales CARA y DIT 301120.xlsx
• Asegurar el trasporte necesario para que el personal de salud realice las
actividades extramuro en escuelas y en ausencia del Director/a del HR,
autoriza el pase de salida oficial a esta actividad.
• Garantizar que el área física destinada al CARA este permanentemente
limpia.

42. Jefa/e de Enfermeras de HR*
• Participar en la programación y planeación de actividades del CARA.
• Garantizar que el personal de enfermería participe en las actividades
del CARA y supervisa que sea en apego a la Guía del CARA.
• Dar seguimiento a los compromisos establecidos para el personal de
enfermería en las reuniones de COMETAZ, COCASEP y las que resulten
de supervisiones y asesoría.

43. Coordinadora/or de Educación y Calidad (CEyC)*
• Asesorar y supervisar al personal de psicología en la elaboración del
Diagnóstico de Salud Anual de la población adolescente, el Plan de
Trabajo Anual de la estrategia educativa CARA y el Cronograma de
Actividades.
• Desarrollar en coordinación con los SMZ la capacitación a los equipos
de salud de HR y UMR del CARA en apego a los lineamientos vigentes.
• Coordinar las consultas médicas del eje transversal (médica, preventiva
y estomatología).
• Compartir el CEAR al personal de psicología.

44. Psicóloga/o de HR*
• Elaborar el Diagnóstico de Salud Anual de la población adolescente, el Plan de Trabajo
Anual de la estrategia educativa CARA y el Cronograma de Actividades.
• Verificar que la normativa del CARA se aplique y se realicen los talleres grupales para
adolescentes, embarazadas y puérperas.
• Coordinar al equipo de salud multidisciplinario del HR para que participe en las
actividades de la estrategia educativa CARA en escuelas.
• Verificar que existan y se formen equipos juveniles.
• Realizar y verificar que se lleven a cabo las detecciones de sobrepeso y obesidad,
violencia y adicciones; se identifiquen los casos positivos y se refieran para su atención
médica o especializada.

45. Psicóloga/o de HR*
• Participar en la capacitación de la estrategia educativa del CARA al personal becario
de nuevo ingreso de HR y zona de servicios médicos
• Participar en las reuniones del COMETAZ y COCASEP abordando las problemáticas del
CARA y estableciendo un plan de mejora que involucre la participación
multidisciplinaria.
• Visitar las UMR para reforzar la estrategia educativa CARA de acuerdo a la problemática
identificada en coordinación con el SMZ.
• Registrar la libreta CARA

46. Médica/o de consulta externa en HR*
• Referir al CARA a la población adolescente, adolescentes embarazadas y puérperas
que acuden a consulta para su integración en grupos educativos, dejando evidencia en
el expediente clínico.
• Participar en los grupos educativos de adolescentes, adolescentes embarazadas y
puérperas.
• Actualizar el censo de mujeres (adolescentes) en edad fértil y otorga consejería en
metodología anticonceptiva a adolescentes no usuarias.
• Incorporar a todas las adolescentes embarazadas al CEAR y las deriva al CARA para su
integración a los grupos educativos.
• Promover metodología anticonceptiva, lactancia y parto institucional a
adolescentes embarazadas que acuden a control prenatal.
• Realiza las detecciones a las y los adolescentes.

47. Equipo de salud del HR
(Enfermería, estomatología, nutrición, y trabajo social)*
• Impartir en los módulos educativos los talleres de acuerdo al
cronograma de actividades del CARA y escuelas que le son asignadas.
• Participar en los talleres de los grupos educativos de adolescentes
embarazadas y puérperas.
• Dar cumplimiento a los acuerdos que se establecen en COMETAZ y
COCASEP.
• Realiza las detecciones a las y los adolescentes.

48. Supervisora/or Médico Zonal (SMZ)*
• Supervisa que el 100% de los CARA de las UMR que le corresponden sean
funcionales.
• Vigila se realicen las detecciones de violencia, sobrepeso, obesidad y
adicciones.
• Programar en forma conjunta con el CEyC y psicología, la capacitación
sobre la Guía del CARA a personal de nuevo ingreso.
• Supervisar que los equipos de salud de UMR elaboren su Diagnóstico de
Salud, Programa de Trabajo Anual y Cronograma de Actividades con la
inclusión de la prioridad de Atención a la Adolescencia.

49. Supervisora/or Médico Zonal (SMZ)*
• Verificar de manera permanente que los adolescentes de la comunidad
acudan al CARA.
• Analizar y validar la productividad de metas e indicadores a reportar en
el SISPA.
• Establecer la problemática existente en las UMR de su responsabilidad,
para el logro de la funcionalidad del CARA y escuelas, durante las
reuniones de COMETAZ.
• Programar las visitas del personal de psicología a las UMR, en
coordinación con el Director/a de HR.

50. Personal médico de UMR y Auxiliar de Área Médica*
• Elaborar el Diagnóstico de Salud, Programa de Trabajo Anual y
Cronograma de Actividades con la inclusión de la prioridad de Atención
a la Adolescencia.
• Participar en los talleres asignados de acuerdo a los cinco módulos
educativos y en su ausencia, será responsabilidad del personal de
enfermería.
• Realizar las detecciones de sobrepeso y obesidad, violencia y
adicciones y valora a los casos positivos para su referencia a atención
especializada.

51. Personal médico de UMR y Auxiliar de Área Médica*
• Otorgar la consulta médica del eje transversal y supervisa que la
auxiliar del área médica revise los esquemas de vacunación de las y los
adolescentes que acuden a la estrategia educativa CARA.
• Formar equipos juveniles y los mantiene activos.
• Detectar adolescentes embarazadas para integrarlas al control
prenatal y grupos educativos
• Registrar la libreta CARA.

52. Personal de Acción Comunitaria
(incluye personal de conducción y operativo)
• Dar a conocer a la estructura comunitaria qué es, para qué sirve y qué
acciones se desarrollan en el CARA, para la difusión y derivación de la
población adolescente, identificación de adolescentes en riesgo y
seguimiento para su asistencia a la consulta médica y grupos educativos.
• Referir a la unidad a adolescentes en riesgo
• Verificar que los adolescentes de la localidad acudan al CARA.

53. Indicadores de la prioridad “Atención a la adolescencia”
Indicador %
Proporción de adolescentes que terminan la estrategia
educativa CARA
≥80
Detección de sobrepeso y obesidad en adolescentes
≥80
Detección de adicciones en adolescentes
≥80
Detección de violencia en adolescentes
≥80
Proporción de adolescentes aceptantes de métodos
anticonceptivos
≥25
Proporción de adolescentes aceptantes de métodos
anticonceptivos en el postparto/cesárea* postaborto
*postevento obstétrico
≥80
Proporción de adolescentes embarazadas < 22

54. Modelo de intervención psicosocial ante
la pandemia por COVID-19
1. Cierre de información al 31 de diciembre 2021
2. Entrega del último reporte del 1 al 5 de enero 2022
(incluir reportes rezagados)
3. Atención abierta, situacional y específica (psicología
y trabajo social)
54