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Cambios
biológicos
Nido
vacío
Familias en
plataforma
de
lanzamiento
Cambios
maritales
ADULTO MEDIO
O MADURO
v
ACTIVIDADES DEL
DESARROLLO
AJUSTARSE A CAMBIOS FISIOLÓGICOS
DESCUBRIR NUEVAS SATISFACCIONES EN LAS RELACIONES MARITALES
ADAPTAR LA CASA PARA LA PAREJA SOLA
AYUDAR A LOS HIJOS QUE AUN QUEDAN EN CASA A IDEPENDIZARSE
ASEGURAR EL FUTURO ECONÓMICO
PARTICIPAR EN LA VIDA LA COMUNITARIA
CONDUCTA PSICOSOCIAL Y FISICA
Según Erickson en la adultez media
se presenta la generatividad v/s el
estancamiento.
Crisis de la mediana edad
Adaptarse a los cambios sociales
 La satisfacción personal y aumentar el
sentido de autoestima.
 Abrirse nuevos caminos en la rutina
diaria, para desarrollar una vida más
plena.
Emociones
negativas
Sensación
de
“atrapado”
Reacción de
perdida
Perdida de
propósito
de la vida
Introversión CRISIS DE
LA
MEDIANA
EDAD
VIDA EN
PAREJA
Síndrome del nido vacío.
Dentro de la revisión de la crisis se concluye que la
pareja comparte todo un pasado común que permite
la proyección de la vejez en conjunto, lo que da
tranquilidad a la pareja.
Reordenamiento de la vida
matrimonial
CAMBIOS CLÍNICOS Y BIOQUÍMICOS
• Cabello se toma gris o se cae
• La piel se arruga
• Disminuye el tono muscular
• Espalda Se encorva
• Disminuye la fuerza física
• Disminuye la estatura
• Aumento de presión sistólica y diastólica
• Aumento de glicemia
• Disminución de agudeza auditiva
• Disminución de agudeza visual
CAMBIOS CLÍNICOS Y BIOQUÍMICOS EN EL
ADULTO MEDIO
Aparición De Canas
La Piel Se Arruga
Disminuye Tono Musculas
Espalda Encorvada
Disminuye Estatura
Disminuye La Fuerza Física
• Andropausia
• Disminuye el deseo sexual.
• Con la pérdida de la
testosterona se da una cierta
inestabilidad sexual, se requiere
más estimulación y apoyo de
parte de la pareja.
mujeres
• La menopausia.
• Pérdida de la función
reproductora.
• Los cambios hormonales,
perdida de elasticidad de la
piel, mayor fragilidad de los
huesos (osteoporosis).
MORBIMORTALIDAD EN EL ADULTO
MEDIO
1. Dolores del sistema óseo
2. Tos
3. Relacionados con la piel
4. Malestar general
5. Dolor abdominal
6. Depresión
7. Relacionados con los ojos
8. Relacionados con los
pulmones
Cod_Dx Descripcion Total % Urbana Rural Masculino Femenino
I10X HIPERTENSIONESENCIAL(PRIMARIA) 2.753.338 8,61 2.525.744 227.594 945.445 1.807.893
K051 GINGIVITISCRONICA 695.442 2,17 677.994 17.448 294.907 400.535
K021 CARIESDELADENTINA 620.278 1,94 565.349 54.929 263.361 356.917
N390 INFECCIONDEVIASURINARIAS SITIONOESPECIFICADO 516.397 1,61 481.731 34.666 129.108 387.289
R104 OTROSDOLORESABDOMINALESYLOSNOESPECIFICADOS 504.208 1,58 467.704 36.504 160.519 343.689
M545 LUMBAGONOESPECIFICADO 495.105 1,55 465.818 29.287 211.134 283.971
J00X RINOFARINGITISAGUDA(RESFRIADOCOMUN) 484.129 1,51 458.459 25.670 187.717 296.412
A09X DIARREAYGASTROENTERITISDEPRESUNTOORIGENINFECCIOSO 470.874 1,47 451.747 19.127 216.243 254.631
R51X CEFALEA 421.958 1,32 390.593 31.365 111.766 310.192
E119 DIABETESMELLITUSNOINSULINODEPENDIENTESINMENCIONDECOMPLICACION 400.957 1,25 382.053 18.904 148.954 252.003
OTROSDIAGNOSTICOS 24.615.961 76,98 23.095.804 1.520.157 9.165.533 15.450.428
56% 44%
Salud Bucal En El Adulto Maduro
Enfermedad Periodontal
Rotura De Restauraciones
Trastornos De ATM
Mal Aliento
Dientes Flojos
Menopausia
Osteoporosis
Tabaco y
Alcoholismo
Carol Gilligan
LA MUJER MADURA
Bernice Neugarten
LA FIGURA DEL MENTOR
ADULTO MEDIO Y FAMILIA: GUÍA PARA
ORIENTACIÓN DE PAREJA ADULTAS
EL PROBLEMA
ES
SITUACIONAL Y
DE APARICIÓN
RECIENTE
EL PROBLEMA
ES MAS
ESPECIFICO
QUE GENERAL
LA PAREJA
TIENE UNA
HISTORIA DE
BUENA
RELACIÓN
LA PAREJA ESTA
MOTIVADA AL
CAMBIO
EL MEDICO
FAMILIAR DISPONE
DE TIEMPO
Y TIENE EL
ENTRENAMIENTO
PARA REALIZAR LA
ORIENTACIÓN DE
LA PAREJA
+60 años
• Jubilación
Tiempo libre
• Nueva
dinámicas de
pareja
Arquetipo de
sabiduría
• Disfrutar la
vejez
Aumento de
población mayor de 60
años
Adecuación de los
sistemas se salud
Preparación
de recurso
humano
0% 5% 10% 15% 20% 25%
Isquemia del corazon
Enfermedades cronicas de vias respiratorias
Hipertension
Enfermedades cerebrovasculares
Diabetes Mellitus
MORBILIDAD
mujeres hombres
ROL DEL
ADULTO MAYOR
• Fuente de Cultura y Conocimiento: Son los abuelos, a través
de su rol transmisor de Tradiciones, los puntales de la
Identidad Familiar
• Descarte
Declive De Todas
Aquellas Estructuras
Que Se Habían
Desarrollado En Las
Etapas Anteriores,
Con Lo Que Se Dan
Cambios A Nivel
Físico, Cognitivo,
Emocional Y Social.
ADULTO
MAYOR EN
COLOMBIA 26% de la
población
mayor de
65 años
74% de los
adultos
mayores no
tiene
pensión
400 son
abandonados
cada año
el 9,3% de los
adultos
mayores en el
país vive solo
40 % de los
mayores de
60 años son
depresivos
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han formado 2.000
gerontólogos en
Colombia, de estos
apenas hay 4% en
actividad
Aumentar la
cobertura y el
acceso a pensión
Ratificar los
DD.HH. de la
población mayor
Mejorar la cobertura
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Impulsar políticas
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experiencia
internacional.
Generar más
formación sobre la
problemática
Robustecer las
redes familiares y
sociales
COMO
MEJORAR
Salud bucal
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crónicas de la boca y que incluyen las infecciones (caries,
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cáncer bucal.
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Periodontal
Cambios Óseos
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Dentales
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LAS ENCIAS
CAMBIOS EN LA
MUCOSA Y EL
PERIODONTO
CAMBIO OSEOS
CAMBIOS EN LAS
GLANDULAS
BIOLOGÍA DEL
ENVEJECIMIENTO
El envejecimiento
es un proceso de
deterioro en el
cual hay una
acumulación
progresiva de
cambios.
Los cambios son
respuesta a
errores
biológicos no
corregidos.
Producen
finalmente mal
funcionamiento
y mala
adaptación
Máximo periodo de
vida:
La vida mas larga
biológicamente posible
en ausencia de
enfermedad
Envejecimiento:
Biológicamente se
relaciona con el
tiempo vida
determinado para
todas las células
Envejecimiento
primario:
Aquel programado en
la células y los efecto
heredados y con el
paso del tiempo
Envejecimiento
secundario:
Depende de los efecto
de influencias
externas(Ej: traumas)
Envejecimiento normal y
problemas en el anciano
 La vejez presenta una serie de cambios en los diferentes
órganos y sistemas que son de primordial importancia y
deben ser conocidos y diferenciados de aquellos con un
verdadero significado patológico
 Muchos adultos mayores son injustamente despachados
de los consultorios médicos sin alivio a sus quejas
 Sus adolescencias son muchas veces malinterpretadas
como “achaques” de la edad
 sin tomar en cuenta la aumentada susceptibilidad a
muchas enfermedades de este grupo poblacional
 Varios autores han intentado identificar los problemas
mas frecuentes en el anciano y sus complejas
interacciones locales y sistémicas
CAMBIOS
OJOS
Arco senil
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Problemas En La Retina
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OIDO
Disminución para oír
frecuencias altas
Dificultad para oír en
ambientes ruidos
BOCA Y
DIENTES
Disminución de gusto y
saliva
Deterioro de pulpa dentaria
Dentina mas seca
PIEL
Disminución de
elasticidad y
vascularidad
Perdida de grasa
subcutánea
ENVEJECIMIENTO NORMAL
• Córnea más plana
• Arco servil
• Esclera amarillenta
• Iris rígido
• Pupila pequeña
• Disminución de secreción de lágrimas
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• Disminución de habilidad para oír frecuencias altas
• Disminución de la flexibilidad del tímpano y de la cadena de
huesecillos
• Dificultad para oírlos relevantes en ambientes ruidosos
• Disminución de la percepción de los Sabores sobre todo el dulce
• La lengua crece disminución de la saliva
• Deterioro de la pulpa de los dientes
• Dentina mas seca y menos permeable
• Disminución de la elasticidad
• Disminución de la vascularidad
• Pérdida de grasa subcutánea
• Pérdida de pigmentación en el cabello
• Adelgazamiento
• Queratosis
• Pigmentación local
SISTEMA CARDIOVASCULAR • Disminución De La Reserva Cardíaca
• Disminución Del Gasto Cardíaco En Reposo
• Aorta Baja Elasticidad Calibre Y Se Hace Tortuosa
• Cambios Valvulares Principalmente Calcificación Y Rigidez De La
Válvula Aórtica
TÓRAX • Cambios Musculoesqueléticos De La Caja Torácica
• Osteoporosis Y Psicosis De La Columna Torácica
• Pulmones Menos Elásticos
• Membrana Alveolar Más Delgada
• Bajo Intercambio Gaseoso
• Mayor Tendencia A Las Infecciones Respiratorias
SISTEMA GASTRO
INTESTINAL
• Pocos Cambios
• Absorción De Hierro Calcio Y Vitaminas
• Aumento De Tiempo De Tránsito En Colón Con Tendencia Al
Estreñimiento
RIÑÓN • baja de la rata de filtración glomerular entre los 40 y 86 años
• marcada reducción del volumen intracelular con tendencia a la
deshidratación
VEJIGA • Bajo Tono Muscular
• Alto Volumen Residual De Orina Que Aumenta
Susceptibilidad La Infección Incontinencia
• Baja Capacidad De La Vejiga
SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL
• Alta Vulnerabilidad A Cambios Circulatorios O A La Anoxia
• Lentificacion Del Proceso De Aprendizaje
ARTICULACIONES • Cambios Degenerativos En Articulaciones (Osteoartritis )
• Osteoporosis Con Aumento De Posibilidad De Fractura
Medico
Enfermera
Trab.
social
Cuidador
EVALUACIÓN INTEGRAL Y
EQUIPO DE ANTECION AL
ANCIANO
SALUD FISICA:
• HISTORIA CLINICA COMPLETA
• EXAMEN FISICO COMPLETO
• LISTA DE PROBLEMAS
VALORACION DE FUNCIONALIDAD:
• ABC
• COOP
• FAMILIOGRAMA
• MINIMENTAL TEST
DADAS LAS NECESIDADES FISICASPSICOLOGICAS Y
SOCIALES DEL ADULTO MAYOR SE HACE NECESARIO UN
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  • 2. v ACTIVIDADES DEL DESARROLLO AJUSTARSE A CAMBIOS FISIOLÓGICOS DESCUBRIR NUEVAS SATISFACCIONES EN LAS RELACIONES MARITALES ADAPTAR LA CASA PARA LA PAREJA SOLA AYUDAR A LOS HIJOS QUE AUN QUEDAN EN CASA A IDEPENDIZARSE ASEGURAR EL FUTURO ECONÓMICO PARTICIPAR EN LA VIDA LA COMUNITARIA
  • 3. CONDUCTA PSICOSOCIAL Y FISICA Según Erickson en la adultez media se presenta la generatividad v/s el estancamiento. Crisis de la mediana edad Adaptarse a los cambios sociales  La satisfacción personal y aumentar el sentido de autoestima.  Abrirse nuevos caminos en la rutina diaria, para desarrollar una vida más plena.
  • 5. VIDA EN PAREJA Síndrome del nido vacío. Dentro de la revisión de la crisis se concluye que la pareja comparte todo un pasado común que permite la proyección de la vejez en conjunto, lo que da tranquilidad a la pareja. Reordenamiento de la vida matrimonial
  • 6. CAMBIOS CLÍNICOS Y BIOQUÍMICOS
  • 7. • Cabello se toma gris o se cae • La piel se arruga • Disminuye el tono muscular • Espalda Se encorva • Disminuye la fuerza física • Disminuye la estatura • Aumento de presión sistólica y diastólica • Aumento de glicemia • Disminución de agudeza auditiva • Disminución de agudeza visual CAMBIOS CLÍNICOS Y BIOQUÍMICOS EN EL ADULTO MEDIO
  • 8. Aparición De Canas La Piel Se Arruga Disminuye Tono Musculas Espalda Encorvada Disminuye Estatura Disminuye La Fuerza Física
  • 9.
  • 10. • Andropausia • Disminuye el deseo sexual. • Con la pérdida de la testosterona se da una cierta inestabilidad sexual, se requiere más estimulación y apoyo de parte de la pareja. mujeres • La menopausia. • Pérdida de la función reproductora. • Los cambios hormonales, perdida de elasticidad de la piel, mayor fragilidad de los huesos (osteoporosis).
  • 11. MORBIMORTALIDAD EN EL ADULTO MEDIO 1. Dolores del sistema óseo 2. Tos 3. Relacionados con la piel 4. Malestar general 5. Dolor abdominal 6. Depresión 7. Relacionados con los ojos 8. Relacionados con los pulmones Cod_Dx Descripcion Total % Urbana Rural Masculino Femenino I10X HIPERTENSIONESENCIAL(PRIMARIA) 2.753.338 8,61 2.525.744 227.594 945.445 1.807.893 K051 GINGIVITISCRONICA 695.442 2,17 677.994 17.448 294.907 400.535 K021 CARIESDELADENTINA 620.278 1,94 565.349 54.929 263.361 356.917 N390 INFECCIONDEVIASURINARIAS SITIONOESPECIFICADO 516.397 1,61 481.731 34.666 129.108 387.289 R104 OTROSDOLORESABDOMINALESYLOSNOESPECIFICADOS 504.208 1,58 467.704 36.504 160.519 343.689 M545 LUMBAGONOESPECIFICADO 495.105 1,55 465.818 29.287 211.134 283.971 J00X RINOFARINGITISAGUDA(RESFRIADOCOMUN) 484.129 1,51 458.459 25.670 187.717 296.412 A09X DIARREAYGASTROENTERITISDEPRESUNTOORIGENINFECCIOSO 470.874 1,47 451.747 19.127 216.243 254.631 R51X CEFALEA 421.958 1,32 390.593 31.365 111.766 310.192 E119 DIABETESMELLITUSNOINSULINODEPENDIENTESINMENCIONDECOMPLICACION 400.957 1,25 382.053 18.904 148.954 252.003 OTROSDIAGNOSTICOS 24.615.961 76,98 23.095.804 1.520.157 9.165.533 15.450.428
  • 13. Salud Bucal En El Adulto Maduro Enfermedad Periodontal Rotura De Restauraciones Trastornos De ATM Mal Aliento Dientes Flojos Menopausia Osteoporosis Tabaco y Alcoholismo
  • 14. Carol Gilligan LA MUJER MADURA Bernice Neugarten
  • 15. LA FIGURA DEL MENTOR
  • 16. ADULTO MEDIO Y FAMILIA: GUÍA PARA ORIENTACIÓN DE PAREJA ADULTAS EL PROBLEMA ES SITUACIONAL Y DE APARICIÓN RECIENTE EL PROBLEMA ES MAS ESPECIFICO QUE GENERAL LA PAREJA TIENE UNA HISTORIA DE BUENA RELACIÓN LA PAREJA ESTA MOTIVADA AL CAMBIO EL MEDICO FAMILIAR DISPONE DE TIEMPO Y TIENE EL ENTRENAMIENTO PARA REALIZAR LA ORIENTACIÓN DE LA PAREJA
  • 17.
  • 18.
  • 19. +60 años • Jubilación Tiempo libre • Nueva dinámicas de pareja Arquetipo de sabiduría • Disfrutar la vejez
  • 20. Aumento de población mayor de 60 años Adecuación de los sistemas se salud Preparación de recurso humano
  • 21. 0% 5% 10% 15% 20% 25% Isquemia del corazon Enfermedades cronicas de vias respiratorias Hipertension Enfermedades cerebrovasculares Diabetes Mellitus MORBILIDAD mujeres hombres
  • 22.
  • 23. ROL DEL ADULTO MAYOR • Fuente de Cultura y Conocimiento: Son los abuelos, a través de su rol transmisor de Tradiciones, los puntales de la Identidad Familiar • Descarte Declive De Todas Aquellas Estructuras Que Se Habían Desarrollado En Las Etapas Anteriores, Con Lo Que Se Dan Cambios A Nivel Físico, Cognitivo, Emocional Y Social.
  • 24. ADULTO MAYOR EN COLOMBIA 26% de la población mayor de 65 años 74% de los adultos mayores no tiene pensión 400 son abandonados cada año el 9,3% de los adultos mayores en el país vive solo 40 % de los mayores de 60 años son depresivos En actualidad se han formado 2.000 gerontólogos en Colombia, de estos apenas hay 4% en actividad
  • 25. Aumentar la cobertura y el acceso a pensión Ratificar los DD.HH. de la población mayor Mejorar la cobertura y la educación de los cuidadores Impulsar políticas estatales y privadas Aprender de la experiencia internacional. Generar más formación sobre la problemática Robustecer las redes familiares y sociales COMO MEJORAR
  • 26. Salud bucal Los ancianos tienen un riesgo mayor de desarrollar enfermedades crónicas de la boca y que incluyen las infecciones (caries, periodontitis), pérdida dentaria, lesiones benignas de la mucosa y cáncer bucal. Enfermedad Periodontal Cambios Óseos Caries Dentales Xerostomía Cáncer Bucal
  • 27. EL ENVEJECIMIENTO Y LA SALUD BUCAL ENFERMEDAD EN LAS ENCIAS CAMBIOS EN LA MUCOSA Y EL PERIODONTO CAMBIO OSEOS CAMBIOS EN LAS GLANDULAS
  • 28. BIOLOGÍA DEL ENVEJECIMIENTO El envejecimiento es un proceso de deterioro en el cual hay una acumulación progresiva de cambios. Los cambios son respuesta a errores biológicos no corregidos. Producen finalmente mal funcionamiento y mala adaptación
  • 29. Máximo periodo de vida: La vida mas larga biológicamente posible en ausencia de enfermedad Envejecimiento: Biológicamente se relaciona con el tiempo vida determinado para todas las células Envejecimiento primario: Aquel programado en la células y los efecto heredados y con el paso del tiempo Envejecimiento secundario: Depende de los efecto de influencias externas(Ej: traumas)
  • 30. Envejecimiento normal y problemas en el anciano  La vejez presenta una serie de cambios en los diferentes órganos y sistemas que son de primordial importancia y deben ser conocidos y diferenciados de aquellos con un verdadero significado patológico  Muchos adultos mayores son injustamente despachados de los consultorios médicos sin alivio a sus quejas  Sus adolescencias son muchas veces malinterpretadas como “achaques” de la edad  sin tomar en cuenta la aumentada susceptibilidad a muchas enfermedades de este grupo poblacional  Varios autores han intentado identificar los problemas mas frecuentes en el anciano y sus complejas interacciones locales y sistémicas
  • 31. CAMBIOS OJOS Arco senil Cornea mas plana Pupilas mas pequeña Problemas En La Retina Iris Mas Rígido OIDO Disminución para oír frecuencias altas Dificultad para oír en ambientes ruidos BOCA Y DIENTES Disminución de gusto y saliva Deterioro de pulpa dentaria Dentina mas seca PIEL Disminución de elasticidad y vascularidad Perdida de grasa subcutánea
  • 32. ENVEJECIMIENTO NORMAL • Córnea más plana • Arco servil • Esclera amarillenta • Iris rígido • Pupila pequeña • Disminución de secreción de lágrimas • Opacidad del cristalino • Disminución de habilidad para oír frecuencias altas • Disminución de la flexibilidad del tímpano y de la cadena de huesecillos • Dificultad para oírlos relevantes en ambientes ruidosos • Disminución de la percepción de los Sabores sobre todo el dulce • La lengua crece disminución de la saliva • Deterioro de la pulpa de los dientes • Dentina mas seca y menos permeable • Disminución de la elasticidad • Disminución de la vascularidad • Pérdida de grasa subcutánea • Pérdida de pigmentación en el cabello • Adelgazamiento • Queratosis • Pigmentación local
  • 33. SISTEMA CARDIOVASCULAR • Disminución De La Reserva Cardíaca • Disminución Del Gasto Cardíaco En Reposo • Aorta Baja Elasticidad Calibre Y Se Hace Tortuosa • Cambios Valvulares Principalmente Calcificación Y Rigidez De La Válvula Aórtica TÓRAX • Cambios Musculoesqueléticos De La Caja Torácica • Osteoporosis Y Psicosis De La Columna Torácica • Pulmones Menos Elásticos • Membrana Alveolar Más Delgada • Bajo Intercambio Gaseoso • Mayor Tendencia A Las Infecciones Respiratorias SISTEMA GASTRO INTESTINAL • Pocos Cambios • Absorción De Hierro Calcio Y Vitaminas • Aumento De Tiempo De Tránsito En Colón Con Tendencia Al Estreñimiento RIÑÓN • baja de la rata de filtración glomerular entre los 40 y 86 años • marcada reducción del volumen intracelular con tendencia a la deshidratación
  • 34. VEJIGA • Bajo Tono Muscular • Alto Volumen Residual De Orina Que Aumenta Susceptibilidad La Infección Incontinencia • Baja Capacidad De La Vejiga SISTEMA NERVIOSO CENTRAL • Alta Vulnerabilidad A Cambios Circulatorios O A La Anoxia • Lentificacion Del Proceso De Aprendizaje ARTICULACIONES • Cambios Degenerativos En Articulaciones (Osteoartritis ) • Osteoporosis Con Aumento De Posibilidad De Fractura
  • 35. Medico Enfermera Trab. social Cuidador EVALUACIÓN INTEGRAL Y EQUIPO DE ANTECION AL ANCIANO SALUD FISICA: • HISTORIA CLINICA COMPLETA • EXAMEN FISICO COMPLETO • LISTA DE PROBLEMAS VALORACION DE FUNCIONALIDAD: • ABC • COOP • FAMILIOGRAMA • MINIMENTAL TEST DADAS LAS NECESIDADES FISICASPSICOLOGICAS Y SOCIALES DEL ADULTO MAYOR SE HACE NECESARIO UN EQUIPO INTERDISCLIPNARIO PARA EL MANEJO DEL PACIENTE