Anatomia espacios cervicales ii.pptx
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- 1. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 1 II. Anatomía por imágenes de los espacios del cuello ESPACIO MASTICADOR ESPACIO PAROTÍDEO ESPACIO PERIVERTEBRAL ESPACIO CERVICAL PROFUNDO R.M. Ronald Mayhuasca Salgado Universidad Peruana Cayetano Heredia Servicio de Diagnóstico por Imágenes Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé
- 2. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 2 Espacios del cuello Sublingual Faríngeo mucoso (MF) Submandibular Parafaríngeo Retrofaríngeo Parotídeo Visceral Cervical posterior Carotídeo Peligroso Buccinador Perivertebral Masticador Supra e infra Infra Supra Cav oral
- 3. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 3 Fascias del cuello Son hojas de tejido conectivo que envuelven las estructuras del cuello. Superficial Profunda Superficial o de revestimiento Media, visceral o bucofaríngea Profunda o prevertebral
- 4. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 4
- 5. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 5 Espacios del cuello Sublingual Faríngeo mucoso (MF) Submandibular Parafaríngeo Retrofaríngeo Parotídeo Visceral Cervical posterior Carotídeo Peligroso Buccinador Perivertebral Masticador Supra e infra Infra Supra Cav oral
- 6. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 6
- 7. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 7
- 8. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 8
- 9. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 9
- 10. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 10 Espacio masticador EM Extensión Desde la fosa temporal (fijación superior del músculo temporal) hasta el borde inferior de la mandíbula. Espacios pares anterolaterales en la porción suprahioidea del cuello. Posee dos porciones: supra e infracigomática.
- 11. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 11 Espacio masticatorio Contenido Músculo masetero, temporal, pterigoideo medial y lateral, rama mandibular del V par craneal, rama y cuerpo mandibular. Límites Anterior: espacio buccinador Postero-medial: EPF Postero-lateral: EP La rodea la hoja superficial de la fascia cervical profunda del cuello
- 12. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 12 Espacio masticatorio Lesiones benignas Lesiones malignas • Abscesos o celulitis, directas o de espacios adyacentes • Lesiones traumáticas mandibulares • Hipertrofia asimétrica de m. masticadores • Denervación motora de los músculos • Quistes (periapicales, foliculares) • Tumores odontogénicos • Displasias fibrosas • Tumores neurogénicos • Lesiones primarias: osteosarcoma, condrosarcoma, sarcoma Ewing. • Leucemia • Linfoma (Burkitt) • Extensión perineural de carcinomas, rabdomiosarcomas o secundarismo.
- 13. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 13 Espacio masticatorio La RM + c, es el mejor método para visualizar la diseminación perineural por V3 y la enfermedad intracraneal
- 14. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 14 Espacio masticatorio Los tumores en este espacio son raros y quedan limitados a los de origen óseo, neural, muscular u origen vascular y linfático
- 15. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 15 TC axial +C: orofaringe, morfología triangular del espacio y la hipodensidad por el tejido graso. Espacio masticatorio
- 16. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 16 Los procesos infecciosos pueden diseminarse a la base craneal a través de la fosa pterigomaxilar que comunica a la fosa infratemporal Caudalmente se comunica con el espacio submaxilar. Espacio masticatorio
- 17. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 17 Espacio masticatorio
- 18. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 18 Espacio masticatorio
- 19. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 19 TC axial + C, edema marcado en la mejilla con densidad heterogénea de los músculos pterigoideos mediales y masetero con áreas de baja densidad Espacio masticatorio
- 20. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 20 TC axial + C, aumento de tamaño de los músculos masticadores pterigoideos mediales y masetero. No hay captación de contraste Espacio masticatorio Hipertrofia muscular, EM
- 21. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 21 TC axial + C, niño con masa profunda en la parte profunda derecha de la cara, isodensa. Destrucción parte medial mandibular y desplazamiento del EPF (hipodenso) Espacio masticatorio Sarcoma, EM
- 22. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 22 TC axial ventana ósea, masa amplia que desplaza músculos pterigoideos y masetero. Reacción perióstica en rayos de sol, con médula ósea mandibular afectada de aspecto esclerótico Espacio masticatorio Osteosarcoma, EM
- 23. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 23 TC axial +C, masa de baja densidad con calcificaciones intrínsecas que ocupan la fosa infratemporal Deforma la pared posterior de seno maxilar Espacio masticatorio Condrosarcoma, EM
- 24. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 24 RM T1 +C Fat sat, masa bien definida captadora de contraste en forma homogénea Se extiende desde base de cráneo hasta fosa craneal media Espacio masticatorio Schwannoma, EM
- 25. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 25 RM T1 +C Fat sat, lesión expansiva hacia el músculo masetero sin refuerzo apreciable. Espacio masticatorio TOQ, EM
- 26. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 26 Diagnóstico diferencial Frecuentes Menos frecuentes • Fractura mandibular • Abscesos • Ameloblastoma • TOQ • Quistes dentígeros • Secundarismo, sarcomas • Condrosarcoma • Tumor perineural de origen V par • Querubismo • Hipertrofia benigna de m. masticatorios • Denervación del V par craneal • Asimetría del plexo venoso pterigoideo
- 27. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 27 Espacios del cuello Sublingual Faríngeo mucoso (MF) Submandibular Parafaríngeo Retrofaríngeo Parotídeo Visceral Cervical posterior Carotídeo Peligroso Buccinador Perivertebral Masticador Supra e infra Infra Supra Cav oral
- 28. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 28
- 29. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 29
- 30. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 30
- 31. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 31 Espacio parotídeo EP Extensión Desde el conducto auditivo externo hasta el ángulo mandibular Espacios laterales supra hioideos. Rodeados por la hoja superficial de la FCP
- 32. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 32 Espacio parotídeo Contenido Glándula parótida Nervio facial (VII) Vena retromandibular A. Carótida externa Ganglios linfáticos intraparotídeos Límites Anterior: EM Medial: EPF Posterior: VPMD y apófisis mastoides
- 33. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 33 Espacio parotídeo
- 34. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 34 RM T1 axial y coronal, Masa en el lóbulo profundo de la parótida
- 35. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 35 TC axial + C: orofaringe, hipodensidad de tejido glandular por predominio de tejido graso. Relación con otras estructuras. Espacio parotídeo
- 36. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 36 RM axial T1 EP, señal intermedia por el espacio seroso y graso de la glándula. El VII posee una dirección anterolateral.Espacio parotídeo
- 37. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 37 RM axial T2 Fat Sat EP, señal alta y conducto de la parótida hasta su ingreso en el músculo buccinadorEspacio parotídeo
- 38. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 38 Espacio parotídeo Lesiones benignas Lesiones malignas • Quistes del primer arco branquial • Malformaciones venolinfáticas: hemangiomas, linfangiomas • Lesiones linfoepiteliales benignas • Abscesos o celulitis del EP o secundarias • Adenoma pleomorfo o tumor Whartin • Tumores neurogénicos • Lipomas • Ca mucoepidermoide de glándula parótida • Ca adenoideo quístico, escamoso • Linfomas • Ca de células acinares • Adenocarcinoma • Rabdomiosarcoma • Secundarismo
- 39. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 39 RM axial T2 +C Fat sat, masa hiperintensa bien delimitada extendiéndose hasta el lóbulo superficial de la parótida por la escotadura estilomandibular Espacio parotídeo Tumor mixto benigno
- 40. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 40 TC + C, múltiples masas sólidas y quísticas bilaterales intraparotídeos Espacio parotídeo Tumor de Whartin
- 41. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 41 TC + C, lesiones bilaterales intraparotídeas a predominio de lado derecho que son más captantes. La zona más captante correspondría a un secundarismo Espacio parotídeo Secundarismo ganglionar
- 42. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 42 RM axial T1 + C Fat sat, masa heterogénea sólida y quística, en el lóbulo superficial de la parótida Espacio parotídeo Ca de células acinares
- 43. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 43 TC axial + C, masa con captación moderada de contraste, márgenes definidos. Masa ganglionar adyacente. Espacio parotídeo Linfoma no Hodgkin
- 44. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 44 RM axial T2 Fat sat, masa hiperintensa delimitada con halo de intensidad intermedia periférica Espacio parotídeo Schwannoma, EP
- 45. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 45 EP: Diagnóstico diferencial Frecuentes Menos frecuentes • Tumor mixto benigno • Tumor de Warthin • Enfermedad metastásica ganglionar parotídea • Tumores malignos de glándula salival (Ca mucoepidermoide, de células acinares, ductal, adenocarcinoma) • LNH parotídeo • Schwannoma • Hemangioma • MAV, malformación linfática • Quiste del primer arco banquial • Neurofibromatosis tipo I • Rabdomiosarcoma
- 46. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 46 Espacios del cuello Sublingual Faríngeo mucoso (MF) Submandibular Parafaríngeo Retrofaríngeo Parotídeo Visceral Cervical posterior Carotídeo Peligroso Buccinador Perivertebral Masticador Supra e infra Infra Supra Cav oral
- 47. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 47
- 48. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 48
- 49. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 49 Espacio perivertebral EPV Extensión Desde la base de cráneo hasta el mediastino superior (T4) Está conformado por: Componente prevertebral Componente paraespinal Localización supra e infrahioidea posterior. Rodeada por la hoja profunda de la FCP
- 50. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 50
- 51. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 51 Espacio perivertebral EPV Límites Anterior: ERF Antero lateral: EC Lateral: ECP
- 52. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 52 Espacio perivertebral EPV Contenido Prevertebral Músculos prevertebrales M. escalenos anterior, medio, posterior Arteria y vena vertebral Nervio frénico y plexo braquial Paraespinal Músculos paraespinal Arco posterior del cuerpo vertebral
- 53. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 53 Espacio perivertebral EPV
- 54. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 54 Espacio perivertebral EPV
- 55. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 55 Espacio perivertebral EPV
- 56. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 56 Espacio perivertebral Componente prevertebral RM T2 Fat sat
- 57. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 57 Espacio perivertebral Lesiones benignas Lesiones malignas • Osteofitos, fracturas del cuerpo vertebral • Hematomas • Espondiscitis • Abscesos o celulitis prevertebrales o paraespinal • Infecciones de espacios adyacentes • Tumores benignos y neurogénicos • Malformaciones venolinfáticas • Hipertrofia del m. elevador de la escápula • Tumores óseos primarios o metastásicos vertebrales • Infiltración linfoproliferativas
- 58. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 58 Espacio perivertebral La patología más frecuente es de origen vertebral (osteomielitis, tumores benignos o malignos)
- 59. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 59 Masa en EPV en el cuello suprahioideo
- 60. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 60 TC axial + C, acúmulo de densidad líquida con mínimo realce periférico dentro de la vertiente paravertebral Espacio perivertebral Infección, EPV
- 61. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 61 RM axial + Gd Fat sat , masa redondeada que realza de forma heterogénea posterior a la VYI que se halla desplazada Espacio perivertebral Schwannoma plexo braquial, EPV
- 62. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 62 RM axial T2, formaciones neurofibromatosas en niñoa nivel de vertientes prevertebral y paravertebral Espacio perivertebral Neurofibromatosis tipo I, EPV
- 63. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 63 TC axial + C, hipertrofia muscular tras secuela operatoria. Atrofia de músculo trapecio ipsilateral. Espacio perivertebral Hipertrofia, m elevador de la escápula, EPV
- 64. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 64 TC axial + C, masa densa captadora de contraste en la vertiente paravertebral, captante y con zona central de menor captación. Espacio perivertebral Hemangiopericitoma, EPV
- 65. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 65 EPV: Diagnóstico diferencial Frecuentes Menos frecuentes • Secundarismo de cuerpo vertebral o de espacio perivertebral • Infección de EPV • Schwannoma del plexo braquial • Cordoma • MAV • Neurofibromatosis tipo I • LNH • Hipertrofia de músculo elevador de la escápula • Hemangiopericitoma
- 66. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 66
- 67. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 67 Espacios del cuello Sublingual Faríngeo mucoso (MF) Submandibular Parafaríngeo Retrofaríngeo Parotídeo Visceral Cervical posterior Carotídeo Peligroso Buccinador Perivertebral Masticador Supra e infra Infra Supra Cav oral
- 68. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 68
- 69. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 69 Espacio cervical posterior ECP Extensión Desde la apófisis mastoides hasta la clavícula Localización supra e infrahioidea posterior. Rodeadas por las hojas superficial y profunda de la FCP
- 70. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 70 Límites Antero-medial: EC y el componente prevertebral del EPV Posterior: Componente paraespinal del EPV Espacio cervical posterior ECP Contenido Tejido graso Nervio y ganglio espinal accesorio (XI) Plexo braquial preaxilar
- 71. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 71 Espacio cervical posterior Lesiones benignas Lesiones malignas • Pseudotumoraciones por atrofia de nervio espinal • Quistes del tercer arco branquial • Malformaciones venolinfáticas (higromas, hemangiomas) • Hiperplasia ganglionar reactiva, necrosis • Enfermedad de Castleman • Procesos infecciosos adyacentes • Tumores neurogénicos • Ganglios metastásicos de Ca de células escamosas, carcinoma de tiroides • Linfoma
- 72. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 72 Espacio cervical posterior ECP Espacio posterolateral que contiene grasa con límites que se extienden desde la punta del mastoides posterior hasta la clavícula.
- 73. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 73
- 74. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 74 Cartílago cricoides Estaciones ganglionares ECP Cadena ganglionar accesoria espinal supracricoidea Cadena ganglionar accesoria espinal infracricoidea Nervio accesorio (XI)
- 75. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 75 Espacio cervical posterior ECP
- 76. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 76 Ganglios yugulares internos (nivel 3) Ganglios accesorios espinales (nivel VA) Espacio carotídeo Ganglio yugular interno (nivel 3) Ganglio accesorio espinal (nivel 5A) Componente paravertebral, EPV
- 77. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 77 Espacio carotídeo Componente prevertebral, EPV Músculo ecm Vena yugular externa Malformación linfática del ECP M trapecio TC axial + C: a nivel tiroideo
- 78. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 78 m ECM Vena yugular externa Punta del mastoides Malformación linfática, ECP m trapecio Clavícula TC + C
- 79. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 79 Ganglios yugulares internos (nivel 3) Ganglios accesorios espinales (nivel VA) Espacio carotídeo Ganglio yugular interno (nivel 3) Ganglio accesorio espinal (nivel 5A) Componente paravertebral, EPV TC + C
- 80. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 80 m ECM m paravertebrales Espacio carotídeo Espacio parotídeo ECP Ganglio accesorio espinal (nivel VA) m trapecio Ligamento de la nuca TC + C
- 81. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 81 Arteria carótida común m trapecio Espacio carotídeo Componente prevertebral del EPV ECP m elevador de la escápula Ligamento de la nuca Vena yugular interna ecm Componente paravertebral del EPV TC + C
- 82. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 82 ecm m escaleno posterior Componente prevertebral del EPV ERF Componente paravertebral del EPV Raíces del plexo braquial m elevador de la escápula m escaleno anterior m escaleno medio EC ECP TC + C
- 83. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 83 Mastoides m escaleno medio Clavícula ecm ECP m elevador de la escápula m paravertebrales ecm RM T1
- 84. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 84 Médula espinal cervical Raíz del plexo braquial en el espacio perivertebral ECP Vértice axilar Arteria subclavia m escaleno anterior Arteria vertebral ecm Clavícula Plexo braquial en el ECP Plexo braquial en el vértice axilar RM T1
- 85. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 85 Arteria carótida común ECP Tráquea EC Vena yugular interna ecm Clavícula RM T1 RM T1
- 86. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 86 TC axial + C: ganglio reactivo accesorio espinal en el nivel V en el ECP, detrás del margen posterior del ecm izquierdo Espacio cervical posterior ECP Ganglio linfático reactivo
- 87. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 87 RM axial T1 + C SG: Carcinoma del fondo de saco nasofaríngeo lateral izquierdo Espacio cervical posterior ECP Ganglio accesorio espinal, CE
- 88. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 88 TC axial + C : ganglios accesorios espinales, aumento de volumen de cola de glándula parótida e infiltración subcutánea de tumor, en paciente don LNH Espacio cervical posterior ECP Ganglio accesorio espinal, LNH
- 89. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 89 TC axial + C : Componentes quísticos y sólidos que realzan al contraste en el grupo ganglionar de la cadena yugular interna posterior en un paciente con CDT Espacio cervical posterior ECP Carcinoma diferenciado de tiroides
- 90. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 90 TC axial + C : Vista coronal del mismo paciente, con ocupación de la zona cefálica del ECP Espacio cervical posterior ECP Carcinoma diferenciado de tiroides ganglionar
- 91. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 91 TC axial + C : Ganglios reactivos grandes bilaterales asociados a adenopatía supurativa accesoria espinal izquierda en el ECP Espacio cervical posterior ECP Ganglios linfáticos supurativos
- 92. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 92 TC axial + C : Amigdalitis con ganglio supurativo en el ECP izquierdo. Los planos de grasa periféricos están obliterados por la celulitis asociada. Espacio cervical posterior ECP Ganglios linfáticos supurativos
- 93. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 93 TC axial + C : que no se realza con el contraste salvo algunos focos, se halla posterior a la vena yugular derecha. Espacio cervical posterior ECP Malformación linfática
- 94. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 94 RM T2: Múltiples neurofibromas transespaciales que afectan a los EC, ECP y EPV Espacio cervical posterior ECP Neurofibromatosis tipo I
- 95. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 95 TC axial + C: Paciente con tuberculosis que muestra múltiples ganglios accesorios espinales y absceso transespacial que afecta a ECP y EPV Espacio cervical posterior ECP Absceso
- 96. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 96 TC axial + C: Secundarismo sistémico en paciente con carcinoma de pulmón, se ha desplazado la carótida y comprime a la vena yugular interna Espacio cervical posterior ECP Metástasis sistémica ganglionar
- 97. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 97 TC axial + C: tuberculosis ganglionar y extraganglionar que afecta el ECP y el músculo ecm Espacio cervical posterior ECP Tuberculosis, ganglios linfáticos
- 98. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 98 TC axial + C: masa de densidad grasa en el ECP derecho. La ausencia de matriz de tejido blando descarta una malignización. Espacio cervical posterior ECP Lipoma
- 99. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 99 TC axial + C: masa heterogénea, de baja densidad y bien delimitada, desplaza la vena yugular anteriormente y al músculo ecm Espacio cervical posterior ECP Schwannoma
- 100. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 100 TC axial + C: quiste de pared delgada en el ECP medial al músculo ecm y posterolateral a la vaina de la carótida. Espacio cervical posterior ECP Quiste del tercer arco branquial
- 101. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 101 TC axial + C: gánglios linfáticos grandes no necróticos en las cadenas submandibular, yugular interna y accesoria espinal. Semejante a LNH. Espacio cervical posterior ECP Histiocitosis sinusal (Rosai- Dorfman)
- 102. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 102 TC axial + C: gánglios linfáticos grandes no necróticos, que se realzan al contraste en el ECP Espacio cervical posterior ECP Hiperplasia ganglionar gigante (Castleman)
- 103. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 103 ECP: Diagnóstico diferencial Frecuentes Menos frecuentes • Ganglios reactivos • LNH de ganglio accesorio espinal • Ganglios linfáticos supurativos • Malformación linfática • Neurofibromatosis tipo I • TBC linfática • MAV • Schwannoma en ECP • Quistes de tercer arco branquial • Histiocitosis sinusal (Rosai-Dorfman) • Hiperplasia ganglionar gigante (Castleman)
- 104. ANATOMÍA ESPACIOS CERVICALES SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES HNRPP 104 Gracias radiologiamayhuasca.blogspot.com mayhuasca2@gmail.com
Notas del editor
- Nervios motores: masticatorios y milohioideo R sensitivas: lingual y alveolar inferior
- El n V3 emergiendo del ag oval. La iamgen de la derecha se asociaba a un melanoma en la región mentoniana
- EPF: espacio parafaringeo
- TC + c
- RM coronal, T1
- RM coronal, T1
- RM coronal, T1
- EPF: Espacio parafaringeo
- Corte a nivel de C1
- FCP: fascia cervical profunda
- EPF: espacio parafaringeo VPMD: Vientre posterior del músculo digástrico
- Una masa en el lóbulo profundo de la parótida va desplazar medialmente la grasa del espacio parafaringeo
- Grasa del espacio parafaríngeo desplazada
- TC + c
- RM coronal, T1
- RM coronal, T1
- EP: espacio parotídeo
- Malformación arterio-venosa EP: espacio parotídeo
- Vista axial a nivel de la orofaringe mostrando los 2 componentes
- El componente prevertebral contiene las raíces del plexo braquial
- FCP: fascia cervical profunda
- ERF: espacio retrofaríngeo EC: espacio carotídeo ECP: espacio cervical posterior
- ERF: espacio retrofaríngeo EC: espacio carotídeo ECP: espacio cervical posterior
- MAV: malformaciones arteriovenosas
- RM coronal, T1
- VYI: vena yugular interna
- MAV: malformacion arterio venosa LNH: Linfoma No HOdgkin
- FCP: fascia cervical profunda
- FCP: fascia cervical profunda
- EC: espacio carotideo EPV: espacio prevertebral
- ECP: espacio cervical posterior EPV: espacio perivertebral ecm: esternocleidomastoido
- M ECM: esternocleidomastoideo
- ECP: espacio cervical posterior
- ECP: espacio cervical posterior EPV: espacio perivertebral
- ECP: espacio cervical posterior EPV: espacio perivertebral
- ECP: espacio cervical posterior EPV: espacio perivertebral
- ECP: espacio cervical posterior EPV: espacio perivertebral
- EC: espacio carotideo
- CE: carcinoma escamoso
- CDT: Carcinoma diferenciado de tiroides
- CDT: Carcinoma diferenciado de tiroides
- SC: sin contraste
- EPV: espacio perivertebral
- EPV: espacio perivertebral
- EPV: espacio perivertebral
- EPV: espacio perivertebral
- EPV: espacio perivertebral
- EPV: espacio perivertebral
- EPV: espacio perivertebral
- EPV: espacio perivertebral
- ECP: espacio cervical posterior
- ECP: espacio cervical posterior