Tipos de Investigación. Epidemiología.

1. METODOLOGÍA DEL
TRABAJO CIENTÍFICO
UNIDAD 1
PARTE B
MARÍA MERCEDES ROMERO BALCÁZAR
MTC
NUTRICIÓN, 2018

3. UNIDAD 1b - Nociones básicas de
organización de la ciencia
 Tipos de investigación. Métodos cuantitativos y cualitativos de
investigación.
 Epidemiología: Diseños de investigación

4. Investigación cuantitativa, cualitativa
y mixta
 Durante la mayor parte del siglo XX, el paradigma cuantitativo fue
dominante
 Durante la década de 1980, el paradigma cualitativo vino como
una alternativa al cuantitativo, y fue frecuentemente
conceptualizado como el opuesto a la investigación cuantitativa.
 Actualmente, un tercer paradigma está presente: la investigación
mixta.

5. Investigación cuantitativa
 Recolecta datos cuantitativos basados en mediciones precisas usando instrumentos
de recolección de datos estructurados y validados.
 Utiliza variables, identifica relaciones estadísticas. Los resultados son generalizables,
genera un reporte estadístico.
 Deductivo: el investigador pone a prueba la hipotesis y la teoría por medio de
datos.
 Sus objetivos de investigación más comunes son la descripción, explicación y
predicción.
 Su foco es específico y pequeño, probando hipotesis específicas.
 Intenta estudiar comportamientos bajo condiciones controladas.
 Ve la realidad desde un punto de vista objetivo.

6. Investigación cualitativa
 Recolecta datos cualitativos. El investigador es el principal
instrumento de recolección de datos.
 Utiliza palabras, imágenes, categorías: busca patrones, temas o
caracteristicas holísticas; los resultados son particulares; genera
un reporte narrativo con descripciones contextuales y citaciones
directas de los participantes de la investigacion.
 Inductivo: el investigador genera nuevas hipotesis y teorías por
medio de los datos recolectados durante el trabajo de campo.

7. Investigación cualitativa
 Considera que el comportamiento del ser humano es fluido, dinamico,
situacional, social, conextual, y personal.
 Sus objetivos de investigación más comunes son la descripción,
exploración y el descubrimiento.
 Su foco es amplio y profundo, examinando en profundidad los
fenómenos para aprender más de ellos.
 Intenta estudiar comportamientos en su ambiente natural, en el contexto
en el cual ocurre.
 Ve la realidad desde un punto de vista subjetivo, personal, y construido
socialmente.

8. Investigación mixta
 Recolecta datos en formas múltiples.
 Mezcla variables, palabras e imágenes, su análisis es tanto cualitativo como cuantitativo; los
resultados que son corroborados se pueden generalizar; genera un reporte eclectico y pragmatico.
 Deductivo e Inductivo.
 Considera que el comportamiento del ser humano es de cierto modo predecible.
 Sus objetivos de investigación son múltiples.
 Su foco es variable y múltiple.
 Intenta estudiar comportamientos en más de un contexto o condición.
 Ve la realidad desde un punto de vista pragmatico del mundo y un realismo de sentido común.

9. Decisiones de salud basadas en la
evidencia

13. Martel, P. J., & Vegas, F. J. D. (1996). Probabilidad y estadística matemática: aplicaciones en la práctica
clínica y en la gestión sanitaria. Ediciones Díaz de Santos.

15. Decisiones de salud basadas en la
evidencia
https://filoranca.files.wordpress.
com/2015/11/semmelwiss.pdf

17. EPIDEMIOLOGÍA
INTRODUCCIÓN

18. DEFINICIÓN
del griego
 Epi: sobre, arriba de
 Demos: pueblo
 Logos: estudio de
Estudio de algo que afecta
a la población.

19. DEFINICIÓN: VARIACIÓN EN EL TIEMPO
 Es el estudio de las epidemias
 Ciencia que estudia las enfermedades infecciosas
cuando estas se presentan en forma epidémica.
 Es el estudio de la ocurrencia de enfermedad en
grupos de personas

20. DEFINICIÓN
Epidemiología es el estudio de la distribución y los
determinantes de eventos o estados relacionados a la
salud en poblaciones específicas y la aplicación de
este estudio al control de problemas de salud.
Last, J. M. (2001). Dictionary of Epidemiology. 4th Edition.
New York: Oxford University Press.

21. DISTRIBUCIÓN
SE EVALÚA LA
FRECUENCIA Y LOS
PATRONES DE EVENTOS
DE SALUD EN UNA
POBLACIÓN.

22. DISTRIBUCIÓN
Frecuencia:
Número de casos y su relación con el tamaño
poblacional.

23. DISTRIBUCIÓN - FRECUENCIA
 Número de casos  Frecuencias absolutas
No permite comparar. Sólo recuento de casos
 Relación con el tamaño poblacional 
Frecuencias relativas.
Permite comparaciones entre poblaciones.

24. DISTRIBUCIÓN
Patrones:
Tiempo
Lugar
Persona

25. DISTRIBUCIÓN: Patrones
Tiempo:
anual, estacional, diario,
fin de semana...
Estable, reciente

26. DISTRIBUCIÓN: Patrones
Lugar:
urbano vs rural,
público vs privado,
instituciones (escuelas, empresas),
localización geográfica (altura sobre el nivel del
mar; cercanía a ríos; zona vulnerable a desastres)

27. DISTRIBUCIÓN: Patrones
Persona:
Género, edad, estado civil, alfabetismo,
conductas de riesgo, exposiciones ambientales, …

28. DETERMINANTES
CAUSAS O FACTORES
QUE INFLUENCIAN LA
OCURRENCIA DE
EVENTOS
RELACIONADOS CON
LA SALUD

29. DETERMINANTES
 Pueden ser
Causas: Está demostrado que produce la
enfermedad.
Factores de riesgo: Incrementa el riesgo
de enfermedad.
Factores preventivos: Disminuye el riesgo
de enfermedad

30. DETERMINANTES
Causas (Necesario para la aparición de la enfermedad)
 Microorganismos, VIH  SIDA, Micobaterium Tuberculosis  TBC.
Factores del huésped:
 Edad, sexo, raza, nutrición, vacunación, genética, estilo de vida
Factores ambientales:
 Ocupación, clima, vivienda, socioeconómico.
 Vectores, fómites.

31. POBLACIÓN
SALUD
COLECTIVA

32. POBLACIÓN
La epidemiología se centra en la salud colectiva de
las personas que viven en una comunidad o
población.

33. POBLACIÓN
Población puede ser un lugar geográfico o
determinado por características comunes a todos
los miembros de la población en estudio.
Escuela
Lugar de trabajo
Raza
Evento

34. APLICACIÓN

35. APLICACIÓN
Uso de lo encontrado (distribución y determinantes) para
intervenir en la salud de la población de tal forma que las
enfermedades puedan controlarse y prevenirse

36. RESUMIENDO
Epidemiología es el estudio de la distribución (frecuencia
y patrones) y los determinantes (causas, factores de
riesgo, factores preventivos) de eventos o estados
relacionados a la salud en poblaciones (el ‘paciente´)
específicas y la aplicación (el ‘tratamiento’) de este
estudio al control de problemas de salud.

37. RESUMIENDO
EPIDEMIOLOGÍA
DISTRIBUCIÓN
POBLACIONES
DETERMINANTES
APLICACIÓN
FRECUENCIA PATRONES CAUSAS
FACTORES
RIESGO/PREVENTIVOS
“Tratamiento”“Paciente”

38. DISEÑOS DE
INVESTIGACIÓN

39. Clasificación
 Según Observación
 Observacional o Experimental
 Según Tiempo
 Retrospectivo o Prospectivo
 Según tipo de análisis
 Descriptivo, Analítico o Experimental
 Según N° de mediciones
 Transversal o Longitudinal

40. ESTUDIOS
EXPERIMENTALES

41. ESTUDIOS EXPERIMENTALES
 Cuando se quiere saber acerca de la prevención o el
tratamiento de una enfermedad.
 El investigador manipula activamente que grupo recibirá
el factor en estudio.

42. ESTUDIOS EXPERIMENTALES
 Distribución aleatoria de los sujetos (caso/ exposición o
control/comparación).
 Grupos idénticos excepto por la intervención.
 Uso del placebo:
 Equiparar lo más que se pueda la experiencia del grupo control con
el grupo de exposición.

43. ESTUDIOS
OBSERVACIONALES

44. ESTUDIOS OBSERVACIONALES
 El investigador observa pasivamente como la naturaleza
toma su curso.
 Estudia causas, factores preventivos y tratamientos.

45. ESTUDIOS OBSERVACIONALES
 Casos y Controles
 Cohorte

46. ESTUDIOS DE
CASOS Y
CONTROLES
OBSERVACIONAL

48. ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES
 Típicamente, examina múltiples exposiciones en relación con UNA
enfermedad.
 Los sujetos son definidos como casos y controles, y sus respectivas
historias de exposición son comparadas.
 Más eficientes que estudios de cohorte para enfermedades raras.

49. ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES
 Preferidos cuando la información de la exposición es difícil de obtener
o costosa.
 Probabilidad de sesgo por ser retrospectivo. Sesgo de selección.
 Difícil establecer relación temporal entre la exposición y la
enfermedad.
 Difícil selección de la muestra

50. ESTUDIOS DE
COHORTE
OBSERVACIONAL

52. ESTUDIOS DE COHORTE
 Más cercanos a un experimental
 Típicamente, examina múltiples efectos a la salud a partir
de una exposición.
 Los sujetos son definidos (clasificados) de acuerdo a sus
niveles de exposición, y seguidos para determinar
ocurrencia de enfermedad.

53. ESTUDIOS DE COHORTE
 Secuencia de eventos concuerda con el tiempo real
 Relación temporal causa - efecto
 Permite estudiar exposiciones raras, pero no
enfermedades raras
 Costosos y demandan tiempo

54. ESTUDIOS
TRANSVERSALES

55. ESTUDIOS TRANSVERSALES
 Examinan asociación en un punto en el tiempo (‘fotografía’),
midiendo la prevalencia de exposición en relación con la
prevalencia de enfermedad en una población definida.
 No se puede inferir una secuencia temporal entre la exposición y la
enfermedad
 Bajo costo y posibilidad de generalizar

56. “Aja! Síndrome del túnel carpiano.
Tienes que dejar el teclado de
lado por un tiempo.”