3. *Una úlcera por presión es
toda lesión de la piel
producida cuando se ejerce
una presión sobre un plano o
prominencia ósea,
provocando un bloqueo del
riego sanguíneo
4.
5. LESIÓN DE LA PIEL
PRESIÓN MANTENIDA SOBRE
UN PLANO DURO
9. * Aparición de zona eritematosa
*
No cede a la presión durante
*30 segundos.
Piel íntegra.
En pacientes de piel oscura
*observar edema, induración,
*decoloración, calor local
10. *GRADO II DE LA UPP
Pérdida parcial del grosor de
la piel que afecta la epidermis
y/o dermis.
Úlcera superficial que tiene
aspecto de abrasión, ampolla
o cráter superficial
11. GRADO III DE LA UPP
Pérdida total del
grosor de la piel, con
lesión o necrosis del
tejido celular
subcutáneo, que
puede extenderse
hacia abajo pero no
por la fascia
subyacente.
12. *la piel y penetra hasta el músculo
*y/o hueso o estructuras de sostén.
La lesión se extiende a través de
En este estadio, como en el III,
pueden presentarse lesiones
con cavernas, tunelizaciones
o trayectos sinuosos.
26. MUCOSAS SONDAS
(gástrica, nasal, rectal…)
LABIOS, LENGUA,
ENCÍAS Y TRÁQUEA
CINTURA PELVIANA Y
ZONAS BLANDAS
MUÑECAS Y CODOS
ZONAS DE CONTACTO FÉRULAS
PLIEGUES ROPA
SUJECCIÓN
MECÁNICA
TUBOS
ENDOTRAQUEALES
Notas del editor
1-Eleve la cabecera a 30°
2-Flexione las rodillas con almohadas. 3- Ubique los cojines acuosos en protección de codos, sacro, coxis y talones, soporte la planta del pie con zapato contrario para prevención de pie caído,