Diapositivas Dra Aguirre

2. INTRODUCCION
En el afán y la búsqueda de nuevas técnicas y procedimientos en
la obtención de imágenes se crean equipos modernos de rayos x :
 Tomografía Lineal o planigrafia
 La radiografía digital
 Tomografía axial computarizada
 Medicina Nuclear
 Resonancia nuclear,
 el Ultrasonido

3. TOMOGRAFIA LINEAL O PLANIGRAFÍA
o La tomografía lineal o planigrafia fue descrito por Mayer en 1914
y posteriormente por Des Plantes
o Su principio fundamental es el moviendo combinado del tubo de
rayos x hacia un lado, mientras que la placa radiográfica se
mueve hacia el lado contrario

4. o Un plano del cuerpo es bien visible, mientras que las áreas
situadas por delante y por detrás del mismo quedan
borrosas
o En el siglo pasado tuvo mucho interés en el estudio
planigrafico de estructuras óseas complicadas como el
oído, masas tumorales, estudios renales bajo medio de
contraste, encéfalo

5. PLANIGRAFIA/TOMOGRAFIA LINEAL

6. EQUIPO C/TELEVISIÓN CIRCUITO CERRADO
Fue descrito por Moon en 1.948
La aparición del llamado intensificador de imágenes a supuesto un
cambio considerable en la fluoroscopía
La imagen de radiación es amplificada electrónicamente en el
intensificador sin distorsionarla
Este método es utilizado en la práctica médica, en estudios
contrastados del tubo digestivo, y en la localización de cuerpos
extraños y otros

7. INTENSIFICADOR DE IMAGENES

8. EQUIPOS DE ALTA TECNOLOGÍA.
CONCEPTO
La tecnología en radiología ha avanzado acorde con la medicina
moderna Hibridos??
Con el objeto de obtener imágenes en los tres planos del espacio
Nace el concepto de Diagnóstico por Imágenes
Y la aparición de equipos altamente computarizados tales como la
T.A.C. ,la R.N.M., el U.S. y la M.N.(PET/CT)

9. TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA
Permite obtener imágenes en cortes: axial, coronal y sagital de
estructuras anatómicas utilizando rayos x (3D)
Su teoría se basa en que los rayos x que atraviesan el cuerpo
contienen información valiosa de la materia irradiada
Gran parte de esta información no se registra en la radiología
convencional

10.  Es un método de diagnóstico de uso frecuente en el mundo
 La generación de tomógrafos desde el descubrimiento ha ido en avance
constante, para mejorar las imágenes
 El acople de detectores que desde uno ; hoy se han llegado a una corona
de varios detectores (250)
 Los detectores llevan la información, de la imagen obtenida en un plano
de corte a la computadora
 En la práctica médica proporciona una ventana abierta a diferentes
estructuras anatómicas del cuerpo humano.

11. El método permite obtener imágenes en pocos segundos, las que
se pueden retocar para mejorar su calidad y extraer una
información definitiva
En el comercio existen aparatos en el que vienen incluidos
protocolos, parámetros y técnicas de obtención de imágenes
La Tomografía computarizada, es pues la reconstrucción por
medio de una computadora, de toda la materia en un plano de
corte tomográfico de un objeto, obtenido en pocos segundos
y milésimas de segundos en los 3D

12. Generación de detectores
La generación de detectores hizo posible que los estudios
radiológicos de 1 hora; hoy se hagan en milésimas de
segundos
Los tomógrafos de 1ra, generación contaban con una línea
de detectores
Los mas modernos cuentan con muchas líneas de detectores
que llegan desde 64,128 y hasta 350 líneas
Obteniéndose mayor numero de imágenes
Facilitando tener un diagnostico oportuno en el menor tiempo
posible

13. GENERACION DE TOMOGRAFOS
HELICOIDALES
ELICOIDA
L

14. APLICACIONES DE LA TAC
el incoveniente es que una ves que detecta lesion
no se puede hacer nada

15. MUSCULOESQUELETICO

17. ELEMENTOS DEL TOMOGRAFO
Comprende los siguientes:
Una camilla para el paciente
Gantry (dispositivo en forma de Donut)
Tubo de rayos x
Sistema electrónico de detectores
Generador de rayos x
Computador
Consolas de manejo del equipo
Accesorios, cabezales, prolongadores, etc.
Equipo de revelado manual automático y/laser

18. FUNCION DEL COMPUTADOR
La principal función es el de sintetizar las imágenes a través de
una unidad básica llamada volumen del elemento
Cada unidad volumétrica esta representada en el monitor como
una imagen bidimensional donde la superficie se llama píxel
y la profundidad o volumen vóxel

19. PARAMETROS ESPECIFICOS DEL ESTUDIO
Dependen:
Del grosor del corte de 1 a 10mm
Del intervalo del corte 10mm
Campo de Visión o FOV (Field of view), a través del cual se
estudia la unidad anatómica correspondiente, así para un
cráneo será un FOV de 25cm,para un abdomen de 35 a
42cm, etc.
Kilo-voltaje y Mili-amperaje segundo

20. CONSOLA DE ADQUISICION DE DATOS
DEL PACIENTE

21. Es un método de generar imágenes del cuerpo, a través de
átomos del organismo (protones)
Tienen la propiedad de emitir un campo magnético al girar
sobre su propio eje llamado spin
Cada átomo funciona como una pequeña pila o magneto
produciendo corrientes que pueden detectarse en un receptor
de imágenes
 Se miden en Teslas (T1/T2)
Resonancia nuclear magnética

22. ELEMENTOS DE LA RNM
 Una camilla para el paciente
 Gantry (dispositivo en forma de Donut)
 Imán superconductor
 Receptor de Imágenes
 Sistema electrónico de detectores
 Sistema de enfriamiento
 Sistema de radiofrecuencia
 Computador
 Consolas de manejo del equipo
 Accesorios, cabezales, prolongadores, antenas etc.
 Equipo de revelado manual automático y/laser

24. UTILIDAD DEL RNM

25. PET TOMOGRAFIA POR EMISION DE
POSITRONES
Esta consiste en la medición de las funciones corporales como el
flujo sanguíneo, el uso del oxigeno y la glucosa
Para evaluar la función correcta de los órganos y los tejidos
Este tipo de examen es utilizado para detectar extensión del
cáncer (metástasis a distancia)
El flujo sanguíneo hacia el corazón, evaluar anomalías cerebrales
entre muchas otras más.

26. Este método consiste en fusionar con las exploraciones mediante
la tomografía computarizada
Y los materiales radioactivos para producir imágenes del interior
del cuerpo, que proporcionan diagnósticos mas precisos
Constituye un método híbrido donde la radiología diagnóstica se
une a la medicina nuclear y aporta diagnósticos clínicos mas
exactos.

27. PET/CT

28. ULTRASONIDO DEFINICIÓN
 Se llaman así aquellos sonidos que están por encima del nivel
audible (ultrasonidos)
 Viajan a través de un medio en forma de ondas mecánicas y
regresan en forma de ondas eléctricas
 Producen reflexiones de los tejidos que atraviesan o interfaces
 La información regresa al transductor, el cual computa la imagen
del interior del cuerpo

29. Por tanto ,dependen a su vez:
 Del medio físico en el que se propagan
 De la interacción con los tejidos

30. Atraviesan el medio en línea recta, pueden reflejarse o
desviarse al igual que la luz (refracción)
Las frecuencias se miden Hertz/ MHz
Frecuencias más usadas son las que varían dentro
del rango de 2 a 15 MHz. (3.5 y 10MHz partes
blandas )
Están provistos de los llamados transductores

31. Encargados de llevar los ultrasonidos al medio y recoger
al mismo tiempo la información en una computadora en
tiempo real o en movimiento
La velocidad media en tejidos blandos es de 1.540m/seg
Viajan a diferentes velocidades según la densidad del
tejido

32. ELEMENTOS DEL ULTRASONIDO
Una camilla para el paciente
Un computador
Un sistema de teclado
Transductores (profundidad y superficie)
Impresora de imágenes
Gel para generar ultrasonidos

34. FISICA DEL ULTRASONIDO IMÁGENES OBTENIDAS

35. INDICACIONES DEL ULTRASONIDO
Se utiliza especialmente:
Exploración del abdomen y su contenido
Aparato genital femenino y masculino
Valoración obstétrica
Pediatría
Anatomía cervical
Estudio vascular (Sistema Doppler), etc.

36. VENTAJAS DEL U.S.
Método directo
Tiempo real
Barato
No produce radiaciones ionizantes
Accesible en todo centro hospitalario
Operador dependiente

37. LIMITACIONES DEL US.
Barreras acústicas corresponden al aire, tejido óseo, medios
de contraste, que interfieren el paso de los ultrasonidos,
creando sombras sónicas posteriores.
Postoperatorio la presencia de gasas, compresas, drenajes,
heridas quirúrgicas recientes
Pacientes obesos ya que no ingresa mas alla de los 25 cm
 Pacientes emaciados provoca refracciones
 Pacientes con alteraciones en la conducta