Diapositivas Dra Aguirre

1. ENFISEMA PULMONAR
DRA MARTHA AGUIRRE ARGOTE
DOCENTE UNIVALLE

2. INTRODUCCIÓN
El aumento de la transparencia normal de los pulmones,
recibe el nombre de enfisema pulmonar
Determinando un aumento del volumen y diámetro
pulmonar el que puede ser unilateral o bilateral
Normalmente la transparencia pulmonar está dada además
por la formación anatómica de la trama vascular, por tanto
la reducción en el calibre de los vasos y cambios de su
situación normal van a estar dados por la gran distensión
pulmonar o destrucción pulmonar

3. Etiología Numerosas causas pueden afectar a la
conducción del enfisema pulmonar, como ser: inflamatorio,
alérgico, viral, micosis, tumoral, deficiencia de la enzima
alfa antitripsina, cuerpos extraños, senil, tabaco, la
polución.
El enfisema pulmonar desde el punto de vista
anatomopatológico puede ser panacinar, cuando se
destruye todo el pulmón distal al bronquiolo terminal, ésta
forma la encontramos en forma leve en el anciano.
(Enfisema senil)
Se llama centriacinar cuando solo se afecta parte del
lobulillo distal al bronquiolo terminal, está presente en las
bronquitis crónicas

4. Clasificación. El enfisema puede ser compensatorio, es decir
cuando se altera un segmento, lóbulo o todo un pulmón,
secundario a un proceso patológico (neumonía)
Paraseptal, ocurre cuando los cambios suceden en la periferia
del pulmón
Enfisema senil Cambios en la elasticidad pulmonar así
como en la función reducida de los músculos de la
respiración, muestra reducción leve de las paredes
alveolares, propia del anciano

5. SIGNOS RADIOLÓGICOS
La forma panacinar muestra los siguientes signos
radiológicos desde el punto de vista convencional (placa
simple de tórax)
Dependientes de la Jaula torácica
• Aumento del diámetro anteroposterior, con esternón
prominente
• Aumento del espacio retroesternal
• Horisontalización de la costillas
• Aumento de los espacios intercostales( tórax en tonel)

6. • Dependientes los pulmones y aparato
cardiovascular
• Aumento de la transparencia pulmonar
• Presencia de bullas y Blebs.
• Presencia de pulmón bulloso o evanescente
• Corazón con tendencia a la Verticalización
• Centralización vascular
• Aumento hiliar bilateral
• En la forma centriacinar desvío de la circulación
a áreas menos afectadas

7. Dependientes del Diafragma
• Descenso diafragmático
• Aplanamiento diafragmático
• Inversión diafragmático
• Movimiento diafragmático disminuido

8. SIGNOS RADIOLOGICOS ENFISEMA PULMONAR

9. CORTE AXIALIMÁGENES QUÍSTICAS
ALTERNADAS POR PULMON SANO
LOBECTOMÍA IZQ
Disminución de la atenuación pulmonar
Pobre vascularización pulmonar
Destrucción del parénquima pulmonar

10. BLEBS PERIFERICOS
COMPLICACIONES DELENFISEMA
PULMONAR
BULLA GIGANTE IZQUIERDA