Este documento describe los principales componentes y generaciones de la tomografía computarizada (TC). Explica que la TC fue creada por Sir Godfrey Hounsfield en 1972 y permite reconstruir imágenes transversales del cuerpo sin procedimientos invasivos. Detalla las cuatro generaciones de sistemas TC desde los años 70 hasta la actualidad, sus principales componentes como el gantry, mesa y consola, y los elementos que componen la imagen TC como matriz, pixel, voxel y su reconstrucción.
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1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”
PROGRAMA: LICENCIATURA EN RADIOIMAGENOLOGIA
COHORTE II. SECCIÓN B,
CARACAS – CUE
PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
PROFESOR: LIC. OSWALDO ESPARRAGOZA
INTEGRANTES:
NAVARRO JUAN C.I. 13.490.427
MUJICA SERGIO C.I. 6.360.350
RANGEL JANETT C.I. 12.617.469
ROLDAN CARLOS C.I. 13.685.511
RONDÓN EVA C.I. 17.443.994
RONDÓN FRANCIS C.I. 6.968.911
VEGA EDGARD C.I. 13.951.930
2. ÍNDICE
Introducción,
1.- Recuento Histórico.
2.- Generación de los TC.
2.1.- Sistemas de Primera
Generación.
2.2.- Sistemas de Segunda
Generación.
2.3.- Sistemas de Tercera
Generación.
2.4.- Sistemas de Cuarta
Generación.
2.5.- Tecnología Actual.
3.- Componentes de un TC.
3.1.- Gantry.
3.2.- Mesa. 3.3.- Consola de Mando.
4.- Componentes de la Imagen.
4.1.- Matriz de la Imagen.
4.2.- Pixel.
4.3.- Voxel.
4.4.- Reconstrucción de la Imagen.
4.5.- Escala de Grises.
4.6.- Escala de Hounsfield.
4.7.- Ventana.
4.8.- Procesamiento de la Imagen.
4.9.- Formación de Datos.
4.10.- Artefactos.
5.- Adquisición de la Imagen.
5.1.- Medición de Datos.
5.2.- Grosor del Corte.
5.3.- Desplazamiento de la Mesa.
Conclusión.
Referencias Bibliográficas.
3. La tomografía computada (TC) fue creada y
desarrollada por Sir Godfrey Hounsfield en el año
1972, ideó la posibilidad de reconstruir un corte
trasversal del cuerpo humano a partir de varias
proyecciones radiográficas adquiridas desde
diferentes posiciones.
Tomografía: Procedimiento que usa una computadora
conectada a una máquina de rayos X a fin de crear
una serie de imágenes detalladas del interior del
cuerpo. ofrece imágenes de los órganos internos sin
necesidad de procedimientos invasivos.
Se considera en la actualidad uno de los mas
importantes inventos para método de diagnostico
radiológico.
4. Se denomina generaciones de TC a los distintos
sistemas de exploración, utilizados desde los orígenes
de la tomografía hasta nuestros días.
Las primeras pruebas se realizaban con cerebro de
animales y humanos.
El 20 de abril de 1972 Hounsfield presento la
Tomografía Axial Computarizada y mostraba los tejidos
blandos del cuerpo sin el uso de medios de contraste
utilizada en los años 70.
Generaciones de TC
5. Generaciones de TC
1ra Generación:
Es la primera descrita y su funcionamiento se basa en
una geometría del haz de rayos X paralelo y
movimientos de traslación-rotación en un tubo de
rayos X y un solo detector de manera que para obtener
un corte topográfico son necesarias muchas
mediciones y por tanto, muchas rotaciones del sistema
tubo-detector. Esto hace que nos entremos con
tiempos de barrido muy amplios ( entre 4 y 5 min. por
corte).
6. Generaciones de TC
2da Generación:
En esta generación se monta 30 detectores, con lo que
se reduce el numero de rotaciones (180 a 6) y el tiempo
de barrido, que pasa a ser del orden de entre 20 y 60sg,
basado igualmente en una geometría del haz de rayos
X en forma de abanico y movimientos de traslación-
rotación.
7. 3ra Generación:
A diferencia de las dos generaciones anteriores, en
esta aparece un conjunto de detectores que formas un
arco móvil que junto con el tubo de rayos X, describen
a unísono un giro de 360° alrededor del paciente,
eliminado el movimiento de traslación de las dos
primeras generaciones. Se basa en una geometría del
haz de rayos X en forma de abanico y rotación
completa del tubo de rayos X y de los detectores.
Generaciones de TC
8. 4ta Generación:
Esta generación presenta un anillo de detectores fijos y es el
tubo de rayos X el que gira en torno al paciente,
mejorando de forma notoria el ajuste de los detectores.
Se basa en una geometría del haz de rayos X en forma
de abanico, con arreglo de detectores estacionarios de
360°, compuesto por 600 y 4800 detectores
independientes. Esta generación no logro a superar los
tiempos de adquisición de la tercera.
Generaciones de TC
9. El continuo desarrollo del diseño de los sistemas de
imagen TC promete mejoras en la calidad de la imagen
con menores dosis para el paciente.
La aparición de la tecnología de anillos deslizantes crea
nuevas técnicas de reconstrucción de datos, haciendo
que en los sistemas de adquisición de datos de la TC
helicoidal, los datos se adquieran en forma continua
mientras se avanza la mesa a través del gantry…
Tecnología en la generación actual
10. …El tubo de rayos X, describe una trayectoria
aproximadamente helicoidal alrededor del paciente,
mejorando que los artefactos ocasionados por la
respiración y las inconsistencias no afectan al
conjunto único de datos.
La TC Helicoidal Multidetector: En lugar de una hilera
de detectores, se colocan múltiples hileras de ellos
se ubican en oposición al tubo de rayos X , que
acorta el tiempo de examen y mejorando la
resolución temporal y permitiendo, determinar el
índice de realce de la estructura estudiada…
11. …El tubo de rayos X, describe una trayectoria
aproximadamente helicoidal alrededor del paciente,
mejorando que los artefactos ocasionados por la
respiración y las inconsistencias no afectan al
conjunto único de datos.
La TC de Doble Fuente: se caracteriza por dos
unidades de detectores y dos tubos de rayos X en el
gantry, combina los dos conjuntos de datos
resultantes, para proporcionar diversa información,
caracterizar el tejido y los materiales de los cuales se
obtienen imágenes, diferenciarlos y aislarlos al
visualizar su composición química.
Los primeros estudios sugieren para el futuro un
espectro creciente de aplicaciones de la doble energía.
12. Los componentes fundamentales de la máquina de tomografía son:
1) el gantry (el tambor de la lavadora, intraducible),
2) la mesa (la camilla donde se acuesta el paciente) y
3) la consola del operador.
Gantry:
Otros nombres que también recibe el gantry son: carcasa, garganta
y estativo. Es el cuerpo vertical de la unidad que presenta un
orificio central, parecido a una dona, en el que se introduce la
camilla de exploración con el enfermo, mide aproximadamente
70cm de ancho.
En el interior del Gantry existe un anillo giratorio que contiene el
tubo de rayos X y los detectores para la producción y detección de
la radiación que en el transcurso de la prueba transmite datos para
el análisis y producción de la imagen TC
COMPONENTES DE UN TOMÓGRAFO
13. El Gantry posee una serie de controles con los que se realiza el
centraje y posicionamiento del paciente y otros para angular el
conjunto tubo-detectores, de tal forma que el Gantry se puede
inclinar, para adaptarse a la angulación de la parte corporal bajo
estudio. El gantry es una de las partes más importantes del
equipo Contiene El sistema de recogida de datos o conjunto-
grúa, está compuesto por: el generador de alta tensión, el tubo
de rayos X,los detectores, La matriz de detectores, los sistemas
de adquisición de datos (DAS), los colimadores y elementos
mecánicos que son todas las partes mecánicas necesaria para
que funcionen los elementos anteriores.
Todos estos subsistemas se controlan desde la consola y envían
datos al ordenador para analizar y generar la imagen.
COMPONENTES DE UN TOMÓGRAFO
14. Mesa o camilla
Es la mesa de exploración donde se posiciona al paciente y
que permite mediante su movilidad automática realizar los
barridos en el estudio.
Esta conectado al ordenador y al gantry y diseñado para
indexarse (cambiar de posición) después de cada barrido, de
acuerdo con el programa utilizado.
Es una de las partes más importante del equipo, posee un
cabezal y es móvil. La indexación (cambiar de posición) debe
ser exacta y fiable, sobre todo cuando se emplean cortes finos
(1 ó 2 mm) a través del área de interés.
Están fabricadas en madera o fibra de carbono materiales de
número atómico bajo para que no interfiera en la transmisión del
haz de rayos X.
Pitch: Es el índice de desplazamiento de la mesa durante una
rotación completa del gantry respecto al espesor del corte.
COMPONENTES DE UN TOMÓGRAFO
15. Consola de mando
Los sistemas de imagen de TC pueden estar
equipados con dos o tres consolas.
Una consola la utiliza el radiólogo para hacer
funcionar el sistema.
Otra consola puede servir para realizar el post
procesado de la imagen para fotografiar y clasificar.
Una tercera consola puede servir para que el médico
vea las imágenes y manipule el contraste de la
imagen, el tamaño y la apariencia visual general.
COMPONENTES DE UN TOMÓGRAFO
16. Consola de mando
Los sistemas de imagen de TC pueden estar equipados
con dos o tres consolas.
Una consola la utiliza el radiólogo para hacer
funcionar el sistema.
Otra consola puede servir para realizar el post
procesado de la imagen para fotografiar y clasificar.
Una tercera consola puede servir para que el médico
vea las imágenes y manipule el contraste de la
imagen, el tamaño y la apariencia visual general.
COMPONENTES DE UN TOMÓGRAFO
17. COMPONENTES DE LA IMAGEN
El TC emite un haz de rayos X que incide sobre el cuerpo que se
estudia; la radiación que no ha sido absorbida por el cuerpo es
recogida por los detectores, luego el emisor del haz, que tenía una
orientación determinada cambia su orientación, a un haz oblicuo a
95º; este espectro también es recogido por los detectores, de esta
forma el ordenador “suma” las imágenes, promediadas y así
sucesivamente, hasta que el tubo de rayos y los detectores han
dado una vuelta completa, momento en el que se dispone de una
imagen tomográfica (Topograma) definitiva y fiable. Una vez que ha
sido reconstruido el primer corte, la mesa donde el objeto reposa
avanza o retrocede una unidad de medida, hasta menos de un
milímetro y el ciclo vuelve a empezar, de esta forma se obtiene un
segundo corte (es decir, una segunda imagen tomográfica) que
corresponde a un plano situado a una unidad de medida del corte
anterior. A partir de todas esas imágenes un computador
reconstruye una imagen bidimensional, que permite ver las
secciones del cuerpo de estudio, desde cualquier ángulo.
18. Matriz de la Imagen: Es el conjunto de todas las cuadriculas en el
monitor de televisión del TC en la escala de grises.
Pixel: Representa un elemento de volumen. Es el elemento más
pequeño de una imagen reproducida digitalmente en un monitor
se suelen alinear varios pixeles en una trama, la combinación de
varios pixeles constituye la imagen. Es la unidad de información
mas pequeña que puede procesar una computadora.
Voxel: proviene de Volumen Element (Elemento de Volumen),
que representa cada uno de los bloques de la imagen que
constituyen la matriz dentro del espesos de corte, y su entorno
gris corresponde al coeficiente de atenuación lineal promedio (U)
de ese volumen particular del tejido de paciente. Es la unidad de
volumen que representa el píxel en el monitor de la TC.
COMPONENTES DE LA IMAGEN
19. Reconstrucción de Imagen: El principio de la reconstrucción de
imagen en todas las modalidades de tomografía es que un
objeto de puede reproducir exactamente a partir de un conjunto
de sus proyecciones tomada desde diversos ángulos. Siendo
una técnica que permite reconstruir imágenes a otro plano de
visualización
La reconstrucción se forma con imágenes bidimensionales de
cortes transversales del objeto. Cada corte se obtiene a partir de
las medidas de fenómenos físicos como la atenuación, la
dispersión y la difracción de los rayos X como resultado de la
interacción con el objeto.
COMPONENTES DE LA IMAGEN
20. …La reconstrucción multiplanar (MPR) es una técnica que
reconstruye imágenes a otro plano de visualización desde una
sola serie. Se puede analizar el examen en diferentes cortes
(coronal, axial o sagital), lo que contribuye a la visualización de las
estructuras de forma tridimensional.
Reconstrucción coronal y sagital:
Coronal: es el plano que atraviesa el cuerpo de izquierda a
derecha y lo divide en secciones anterior y posterior.
Sagital: en este plano se atraviesa el cuerpo de forma anterior a
posterior, dividiéndolo en secciones izquierda y derecha.
Reconstrucción Iterativa: es una técnica que permite a los
radiólogos reducir el ruido de la imagen y mejorar la calidad, a la
vez que se reduce la radiación…
21. …Reconstrucción Volumétrica: Es una técnica tridimensional
con bajos niveles de radiación, lo que implica un menor número
de artefactos e igual o mayor resolución en comparación con la
Tomografía Computarizada Multicorte (MSCT).
Reconstrucción MIP: La reconstrucción MIP de una imagen
médica muestra en una determinada proyección, solo los
voxeles con mayor intensidad de contraste. Lo que se visualiza
una estructura de una sola vez y obtener una mayor sensación
de profundidad.
Reconstrucción SSD: Reconstrucción de Superficie Sombreada,
muestra la superficie de un hueso, definiendo un valor por
encima de un umbral en UH y una posible fuente de luz.
22. Escala de Grises: La escala de grises empleada en la TC es
similar a la utilizada en la radiología general. o lo que genera
imágenes en tomógrafos computarizados en escala de grises.
por ejemplo: altas densidades como las del hueso aparecen en
blanco y bajas densidades como los del aire en negro, las
grasas, fluidos y tejidos blandos, representan densidades
intermedias.
Escala de Hounsfield: Es una escala cuantitativa para describir
los diferentes niveles de radio/densidad de los tejidos, tiene un
rango que va desde _1000 a +1000, cada uno constituye un nivel
diferente de densidad óptica. Esta escala de densidades
relativas está basada en aire (_1000), agua (0), y hueso denso
(+1000).
COMPONENTES DE LA IMAGEN
23. Ventana: Ya que las ventanas es el intervalo de números de la
tomografía. El nivel de la ventana, denominado también centro
de la ventana controla la densidad de la imagen, o determina el
número de la TC siendo así; la escala de grises.El número de
unidades de tonos que se hacen visibles en la imagen. Es el
intervalo de valores en la escala de grises (n. ° UH) del objeto de
estudio, que da la gama de densidades de los tejidos del cuerpo
humano que representa en la imagen.
COMPONENTES DE LA IMAGEN
24. … El nivel o centro de la ventana está determinado por la
densidad del tejido que se presenta más a menudo dentro de
una estructura anatómica.
La documentación de las distintas Ventana, se da cuando una
vez adquiridas las imágenes, se imprimen placas o copias para
su documentación. Por ejemplo: para examinar el mediastino y
los tejidos blandos de la pared torácica, la ventana se ajusta de
forma que los músculos, los vasos sanguíneos y la grasa sean
representadas con claridad en las escalas de grises.
COMPONENTES DE LA IMAGEN
25. Procesamiento de la imagen: En la etapa de procesar las
imágenes y estás no están bien definidas o contienen otros
cuerpos que no son de interés, se deben eliminar las
imperfecciones y otros componentes. La función de este tipo de
filtrado consiste en poder eliminar artefactos causados
principalmente por los rayos duros (haz de rayos X de gran
penetración en la materia, es decir, con alta capacidad para
introducirse en la misma) en estudios de partes óseas”. Para
enfatizar las fronteras entre el cuerpo de interés y los demás
componentes, se toma en cuenta para la eliminación de los
ruidos. La calidad de imagen en Tomografía Computada (TC)
depende de cuatro factores a saber: el contraste de la imagen, la
resolución espacial, el ruido de la imagen y los artefactos.
Procesamiento de la imagen:
26. Un artefacto o artificio deriva de las palabras latinas artis
(artificial) y actum (efecto) es una distorsión, adición o error en
una imagen que no tiene correlación en el sujeto o región
anatómica estudiada, ocurren como resultado de la interacción
entre el paciente y el tomógrafo. Es un efecto artificial que altera
la calidad y fidelidad de una imagen, pudiendo encubrir una
patología o crear hallazgos falsos.
Artefactos (Artificio): Discrepancias sistemáticas entre los
números TC de la imagen reconstruida y los coeficientes de
atenuación del objeto. Generando en la imagen elementos que
no están presentes en el objeto explorado. Pueden ser debidos
a múltiples causas: fallos del sistema, movimientos del paciente,
efectos físicos como el endurecimiento del haz o por el uso de
contrastes de alta atenuación o a alta concentración.
ADQUISICIÓN DE LA IMAGEN
27. Se utiliza un tubo fijo de rayos X, un escáner de TC utiliza una
fuente motorizada de rayos X que gira alrededor de una abertura
circular, (gantry) Mientras que el tubo de rayos X gira alrededor
del paciente, disparando haces angostos de rayos X a través del
cuerpo. Los escáneres de TC utilizan los detectores digitales de
rayos X, localizan directamente a la fuente de rayos X cuando
los rayos X salen del paciente son captados por los detectores y
transmiten la información a la computadora.
La computadora de TC usa técnicas matemáticas para
construir un corte de imagen bidimensional del paciente, el
grosor del tejido puede variar según la maquina de TC,
generalmente 1X 10 milímetros.
ADQUISICIÓN DE LA IMAGEN
28. Medición de Datos: es un tipo de medidas de piezas (forma,
superficie y contorno) de interfaces que permiten exportar los
resultados de una medición de una pieza (Sistema CAQ).
CAQ= Cuestionario de Análisis Clínico.
Grosor de Corte: El grosor de los cortes indica la cantidad de
anatomía que será examinada por exposición. Con el uso de
colimadores de fuente o previos al ‘paciente, el haz de rayos X es
restringido para producir un espesor del corte.
El grosor del corte de la anatomía o también llamado volumen de
tejido que se examinara por corte, esta controlado por un incremento
o movimiento de la mesa durante el barrido.
Los tomógrafos de corte único, el movimiento de la mesa se produce
entre exposiciones.
ADQUISICIÓN DE LA IMAGEN
29. Desplazamiento de la Mesa:
Pitch es el índice de desplazamiento de la mesa durante una rotación completa
del tubo de rayos X en el gantry respecto al espesor del corte.
“Pitch” con tomógrafos de volumen (espirales/ helicoidales). Debido a que el
tubo de rayos X y el paciente están en movimiento continuo durante el barrido,
el volumen corporal que un barrido particular abarca, esta determinado por
una formula denomina pitch. Dicha formula es:
movimiento de lecho (mm/s) por rotación 360° del tubo
Pitch= _______________________________________________________
Colimación
Un pitch de 1.1 indica el movimiento de la mesa y el paciente, la
colimación del haz de rayos X son iguales. Este pitch siempre es colocado o
determinado por el radiólogo, según el estudio a realizar
ADQUISICIÓN DE LA IMAGEN
32. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y FUENTES DE CONSULTA
https://ecocardio.com/documentos/biblioteca-preguntas-
basicas/preguntas-al-radiologo
https://mmolyarango.wixsite.com/escaladegrises/
https://www.feandalucia.ccoo.es/docu/p5sd5406.pdf
https://mmolyarango.wixsite.com/escaladegrises/ventanas.
Colombia 2017 - Created by Moly Arango. Web.
(National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering.
Rayos X: Medline plus, en español. 2004.
Dra. Eva Ormaechea. (2009).
ISSUU.com= La historia de la tomografía y sus generaciones,
Hagga J. Física básica de la TC.Y RM diagnostico por imagen
del cuerpo humano. 5° ed. España: Elseiver Mosby; 2011.
Bushong C. Tomografía Computarizada helicoidal multicorte.
Manual de radiología para técnicos. 9° ed. Barcelona: Elseiver
Mosby; 2010
33. Se concluye a través de un recuento de los principios y
generalidades de las imágenes diagnosticas que nos provee la
Tomografía Computarizada después de haber realizado la
investigación y desarrollo, no es una exageración que en el
diagnostico por imágenes hay un antes y un después de la
creación de la TC.
Sir Godfrey Hounsfield fue un físico, técnico, un inventor , un
hombre apasionado por su profesión, a la cual se entrego por
completo. Su invento es considerado por muchos como uno de los
mas importantes del siglo XX. Sin embargo, su creación esta en
constante progreso ,revolucionando a las especialidades de la
medicina con lo que el técnico y medico en radiología deben estar
capacitado para responder a las demandas y exigencias
tecnológicas.
Es fundamental el conocimiento detallado y actualizado de la
historia y la evolución de la tomografía, para poder entender y
aplicar los diferentes procedimientos tomográficos y así realizar
diagnósticos certeros y oportunos. Quede de su gran interés esta
informe investigativo para sus conocimientos.
CONCLUSIÓN