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Aparato digestivo

La digestión comprende 2 procesos
    1. Digestión propiamente dicha
    2. Absorción
Tienen como función principal, transformar los alimentos en sustancias simples que puedan pasar a la sangre y
ser asimiladas por las célulasSistema tubular que permite la

Partes
   •     Boca
   •     Esófago
   •     Estomago
   •     Intestino delgado
   •     Intestino grueso : sigmoides , recto y ano
   •     Glándulas anexas : glándulas salivales , hígado y páncreas

Entre cada una de las partes esta los esfínteres

Funciones:
  • Esófago                                   Transporte
  • Estomago                                  Almacenamiento, amaza, mezcla
  • Intestino Delgado                         Absorción de nutrientes, secreción, motilidad
   •     Intestino grueso                     Absorción de liquido, motilidad

Histológicamente: 4 capas
            Mucosa, submucosa, muscular y serosa
            Solo el esófago tiene adventicia y no serosa

Tipos de digestión
   1. Digestión química
   2. Digestión mecánica

Fisiología digestiva:
    1. Transporte de alimentos
       a. Masticación : dientes
       b. Deglución :
           • etapa voluntaria u oral
           • etapa faríngea : acto de la deglución
           • etapa esofágica : movimientos peristálticos primario y secundarios
       c. Transporte de los alimentos
           Esófago
           Estomago
           • almacenamiento
           • mezcla : movimientos de amasado
           • vaciamiento
               Movimientos concéntricos peristálticos
               Dependerá de las características de los alimentos
           Intestino
               Movimientos propulsión y mezcla para cada uno
Intestino Delgado
                          Mezcla                                 Propulsión
             Al inicio contracciones             Cualquier región
             anulares, irregulares               Son débiles
             No progresan                        Viajan poco cm 1cm x’
             8 - 9 x’                            En dirección anal
             Disminuyen su frecuencia al
             avanzar
             Imagen de segmentación:
             Salchicha

                                             Intestino grueso
             Contracciones circulares            Movimientos Retropulsores
             Son lentas aisladas                 Movimiento en masa
             > contacto con la mucosa            Onda de constricción de un sitio distendido
              > absorción                        Constricción 20 cm por de bajo
             Fibras longitudinales: Tenias       En el sigmoides : defecación
             se acortan y favorecen el
             avance del bolo
             Absorción de 450 ml 80 ml


    2. Secreciones : fermentos digestivos y Secreción de moco



       Glándulas Salivales: Saliva

       Lubricar y Digerir el almidón de los alimentos y lo transforma en moléculas más pequeñas

       Secreción Esofágica : Mucoide , lubrica

       Secreción Gástrica: Jugo Gástrico. Digiere las proteínas

Glándulas Cardiales            Glándulas Pilóricas            Glándulas Oxinticas gástricas o fúndicas
* C. mucosas                   * C. Mucosas                * C.Principales o zimógenas
       Moco                          Moco                               Pepsinogeno
* C. endocrinas / G :          * Células G                 *C. Oxínticas o parietales:
      Gastrina                      Gastrina                            HCL
                               * Células. D                             FIC
                                    Somatostatina             Receptores: (M3),(H2), (G)
                                                           * C. Mucosas
                                                           *C. Enterocromafines:
                                                                        Gránulos de histamina

Fases de la secreción acida
Vía central           : Fase Cefálica
Vía Periférica         : Fase gástrica y Fase Intestinal

Fase cefálica              30 %       Sentidos                   Vago : célula parietal
                                                                 Vago : gastrina
Fase Gástrica             70%       Distensión antral         Vago : gastrina
                                    Aminoácidos               Reflejo Local : gastrina
Fase Intestinal           10%       Estimulo distensión
                                    gástrica


La secreción gástrica
Es estimulada
    1. Nervio vago
       a. Estimulo directo
           Vago estimula le receptor H2 : secreción de hidrogeniones( H+)
           Neurotransmisor ; acetil colina
           Receptor: muscarinico
       b. Estimulo indirecto
           El vago inerva las células G t con esto estimula la liberación de gastrina
           Nerotransmisor: péptido liberador de gastrina ( GRP)
    2. Histamina
       Secretada por los mastocitos y liberado estimula el receptor H2 provocando así secreción de hidrogeniones
       (H+)
    3. Gastrina
       Se libera en respuesta al ingreso de comida
Es inhibida
Por presencia del quimo en el duodeno


Secreción Intestino Delgado

 Secreciones intestinales: Glándulas: Brunner y Lieberkuhn
   • Moco: células caliciformes
   • Enzimas: enterocinasa, amilasa, peptidasas, disacaridasas y lipasa.
   • Paneth :
   • Endocrinas: Estimulan, inhiben y regulan la secreción y la motilidad intestinal.
   •   Inmunoglobulinas: carácter defensivo y promotor del crecimiento de la flora

Secreción bilio pancreática
   1. Secreción biliar
       Hígado: Bilis. Disuelven las grasas
       Estimulo de la secreción biliar : presencia de grasa y CCK
       Funciones:
           1° Función detergente o emulcificante
           2° Función hidrotropica

       Secreción biliar y contracción de la vesícula

                                   Secretina                                     CCK
                      Secreción de HCO3                      Contracción de la vesícula biliar
                      Secreción de biliar hacia los          Relajación del esfínter de oddi
                      conductos biliares
2. Secreción : J. Pancreático
       Función: Completa la descomposición de los HC, proteínas, Digiere las grasas
       Estimulo de la secreción: doble
                 • Nervioso: X par
                 • Hormonal: CCK secretina

                  Exocrina : 90 %                                       Endocrina: 10 %
Jugo pancreático
Secreta enzimas digestivas.                           Formado por los islotes de Langerhans
  Ayuda a la degradación de : CH, grasas              Célula alfa
   Y proteínas                                         secretan glucagón,
 Se vuelven activas al entrar al duodeno               > de azúcar en la sangre.
HCO3 neutraliza al HCL del estómago                   Células beta
Fases de la secreción                                    secretan insulina
    1. Fase cefálica : Sentidos                        < de azúcar en la sangre.
    2. Fase Gástrica                                  Células delta
       Secreción enzimática                             secretan la hormona inhibidora del
      Mediada por el vago                               crecimiento somatostatina,
    3. Fase Intestinal +++
       80 % secreción pancreática
       Secreción enzimática / agua
Somatostatina

       Enzimas

       Secreción pancreática
       1. Enzimas pancreáticas secretadas en forma activa
              • Amilasa pancreática
              • Lipasa pancreática
              • Colesterol esterasa
       2. Enzimas pancreáticas secretadas en forma inactiva
          Las proteasas:
              • Tripsingeno               : enteroquinasa               : tripsina
              • Quimiotripsinogeno        : tripsina                    : quimiotripsina
              • Procarboxioeotidasa       : trpipsina                   : carboxipeptidasa

              Control de secreciones
              Nervioso - Parasimpático : leve
              Hormonal: secretina y CCK

                                   Secretina                                      CCK
                      Aumenta la secreción de fluido rico en   Liberada en el duodeno en respuesta a
                      HCO3                                     productos de la digestión
                      Mecanismo de neutralización del          En el páncreas estimula la secreción de
                      acido                                    amilasas, lipasas y proteasas
Secreción de Intestino Grueso
     Gran cantidad de criptas de Lieberkuhn: C. Caliciformes (moco)
     Secreción de bicarbonato
     Función: protección y lubricación

3.   Regulación de la digestión
     La Actividad digestiva es autónoma

        a. Control nervioso
           1. Inervación extrínseca
                              simpático                                  parasimpático
           Neurotrasmisor : norepinefria                    Neurotransmisor : acetilcolina
           Origen: medula espinal D8 -L3                    Origen Craneal: Nervio Vago
           Vía : Fibras pre-ganglionares                             Sacro: S2,S3,S4
                Cadenas simpáticas                           Aumenta la motilidad
                Ganglios: celiacos ,mesentericos            Aumenta las secreciones
                Fibras post- ganglionares                   Aumenta la secreción de gastrina
                 Plexo intramural                           Disminuye la contracción de esfínteres
           Disminuye la motilidad                           Un estimulo parasimpático : promueve
           Disminuye las secreciones                        los procesos digestivos y absortivos
           Aumenta la contracción de los esfínteres
           Un estimulo del simpático : enlentece los
           procesos digestivos



            2. Inervacion intrínseca
               Plexo Mioenterico
               Plexo Submucoso
               Numerosas neuronas sensoriales y motoras

        b. Control hormonal – endocrino

      Hormonas       Fuente        Estimulo      Motilidad y       Páncreas      Hígado
                                                 secreción
      Secretina      Células S     Acido en el   inhibe            Estimula la
                     Duodeno       duodeno                         secreción
                                                                   de fluido
                                                                   HC03
      CCK            Células del   Grasa y aa    Inhibe el         Estimula la   Contracción
                     duodeno       en el         vaciamiento       secreción     Relajación del
                                   duodeno       gástrico          de enzimas    esfínter de oddi
      Gastrina       Células G     Distención    Estimula
                     del           gástrica
                     estomago
                                                 * acidez
                                                 gástrica inhibe
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3 b. la_digetsion_comprende_2_procesoso[1]

  • 1. Aparato digestivo La digestión comprende 2 procesos 1. Digestión propiamente dicha 2. Absorción Tienen como función principal, transformar los alimentos en sustancias simples que puedan pasar a la sangre y ser asimiladas por las célulasSistema tubular que permite la Partes • Boca • Esófago • Estomago • Intestino delgado • Intestino grueso : sigmoides , recto y ano • Glándulas anexas : glándulas salivales , hígado y páncreas Entre cada una de las partes esta los esfínteres Funciones: • Esófago Transporte • Estomago Almacenamiento, amaza, mezcla • Intestino Delgado Absorción de nutrientes, secreción, motilidad • Intestino grueso Absorción de liquido, motilidad Histológicamente: 4 capas Mucosa, submucosa, muscular y serosa Solo el esófago tiene adventicia y no serosa Tipos de digestión 1. Digestión química 2. Digestión mecánica Fisiología digestiva: 1. Transporte de alimentos a. Masticación : dientes b. Deglución : • etapa voluntaria u oral • etapa faríngea : acto de la deglución • etapa esofágica : movimientos peristálticos primario y secundarios c. Transporte de los alimentos Esófago Estomago • almacenamiento • mezcla : movimientos de amasado • vaciamiento Movimientos concéntricos peristálticos Dependerá de las características de los alimentos Intestino Movimientos propulsión y mezcla para cada uno
  • 2. Intestino Delgado Mezcla Propulsión Al inicio contracciones Cualquier región anulares, irregulares Son débiles No progresan Viajan poco cm 1cm x’ 8 - 9 x’ En dirección anal Disminuyen su frecuencia al avanzar Imagen de segmentación: Salchicha Intestino grueso Contracciones circulares Movimientos Retropulsores Son lentas aisladas Movimiento en masa > contacto con la mucosa Onda de constricción de un sitio distendido > absorción Constricción 20 cm por de bajo Fibras longitudinales: Tenias En el sigmoides : defecación se acortan y favorecen el avance del bolo Absorción de 450 ml 80 ml 2. Secreciones : fermentos digestivos y Secreción de moco Glándulas Salivales: Saliva Lubricar y Digerir el almidón de los alimentos y lo transforma en moléculas más pequeñas Secreción Esofágica : Mucoide , lubrica Secreción Gástrica: Jugo Gástrico. Digiere las proteínas Glándulas Cardiales Glándulas Pilóricas Glándulas Oxinticas gástricas o fúndicas * C. mucosas * C. Mucosas * C.Principales o zimógenas Moco Moco Pepsinogeno * C. endocrinas / G : * Células G *C. Oxínticas o parietales: Gastrina Gastrina HCL * Células. D FIC Somatostatina Receptores: (M3),(H2), (G) * C. Mucosas *C. Enterocromafines: Gránulos de histamina Fases de la secreción acida Vía central : Fase Cefálica Vía Periférica : Fase gástrica y Fase Intestinal Fase cefálica 30 % Sentidos Vago : célula parietal Vago : gastrina
  • 3. Fase Gástrica 70% Distensión antral Vago : gastrina Aminoácidos Reflejo Local : gastrina Fase Intestinal 10% Estimulo distensión gástrica La secreción gástrica Es estimulada 1. Nervio vago a. Estimulo directo Vago estimula le receptor H2 : secreción de hidrogeniones( H+) Neurotransmisor ; acetil colina Receptor: muscarinico b. Estimulo indirecto El vago inerva las células G t con esto estimula la liberación de gastrina Nerotransmisor: péptido liberador de gastrina ( GRP) 2. Histamina Secretada por los mastocitos y liberado estimula el receptor H2 provocando así secreción de hidrogeniones (H+) 3. Gastrina Se libera en respuesta al ingreso de comida Es inhibida Por presencia del quimo en el duodeno Secreción Intestino Delgado Secreciones intestinales: Glándulas: Brunner y Lieberkuhn • Moco: células caliciformes • Enzimas: enterocinasa, amilasa, peptidasas, disacaridasas y lipasa. • Paneth : • Endocrinas: Estimulan, inhiben y regulan la secreción y la motilidad intestinal. • Inmunoglobulinas: carácter defensivo y promotor del crecimiento de la flora Secreción bilio pancreática 1. Secreción biliar Hígado: Bilis. Disuelven las grasas Estimulo de la secreción biliar : presencia de grasa y CCK Funciones: 1° Función detergente o emulcificante 2° Función hidrotropica Secreción biliar y contracción de la vesícula Secretina CCK Secreción de HCO3 Contracción de la vesícula biliar Secreción de biliar hacia los Relajación del esfínter de oddi conductos biliares
  • 4. 2. Secreción : J. Pancreático Función: Completa la descomposición de los HC, proteínas, Digiere las grasas Estimulo de la secreción: doble • Nervioso: X par • Hormonal: CCK secretina Exocrina : 90 % Endocrina: 10 % Jugo pancreático Secreta enzimas digestivas. Formado por los islotes de Langerhans Ayuda a la degradación de : CH, grasas Célula alfa Y proteínas secretan glucagón, Se vuelven activas al entrar al duodeno > de azúcar en la sangre. HCO3 neutraliza al HCL del estómago Células beta Fases de la secreción secretan insulina 1. Fase cefálica : Sentidos < de azúcar en la sangre. 2. Fase Gástrica Células delta Secreción enzimática secretan la hormona inhibidora del Mediada por el vago crecimiento somatostatina, 3. Fase Intestinal +++ 80 % secreción pancreática Secreción enzimática / agua Somatostatina Enzimas Secreción pancreática 1. Enzimas pancreáticas secretadas en forma activa • Amilasa pancreática • Lipasa pancreática • Colesterol esterasa 2. Enzimas pancreáticas secretadas en forma inactiva Las proteasas: • Tripsingeno : enteroquinasa : tripsina • Quimiotripsinogeno : tripsina : quimiotripsina • Procarboxioeotidasa : trpipsina : carboxipeptidasa Control de secreciones Nervioso - Parasimpático : leve Hormonal: secretina y CCK Secretina CCK Aumenta la secreción de fluido rico en Liberada en el duodeno en respuesta a HCO3 productos de la digestión Mecanismo de neutralización del En el páncreas estimula la secreción de acido amilasas, lipasas y proteasas
  • 5. Secreción de Intestino Grueso Gran cantidad de criptas de Lieberkuhn: C. Caliciformes (moco) Secreción de bicarbonato Función: protección y lubricación 3. Regulación de la digestión La Actividad digestiva es autónoma a. Control nervioso 1. Inervación extrínseca simpático parasimpático Neurotrasmisor : norepinefria Neurotransmisor : acetilcolina Origen: medula espinal D8 -L3 Origen Craneal: Nervio Vago Vía : Fibras pre-ganglionares Sacro: S2,S3,S4 Cadenas simpáticas Aumenta la motilidad Ganglios: celiacos ,mesentericos Aumenta las secreciones Fibras post- ganglionares Aumenta la secreción de gastrina Plexo intramural Disminuye la contracción de esfínteres Disminuye la motilidad Un estimulo parasimpático : promueve Disminuye las secreciones los procesos digestivos y absortivos Aumenta la contracción de los esfínteres Un estimulo del simpático : enlentece los procesos digestivos 2. Inervacion intrínseca Plexo Mioenterico Plexo Submucoso Numerosas neuronas sensoriales y motoras b. Control hormonal – endocrino Hormonas Fuente Estimulo Motilidad y Páncreas Hígado secreción Secretina Células S Acido en el inhibe Estimula la Duodeno duodeno secreción de fluido HC03 CCK Células del Grasa y aa Inhibe el Estimula la Contracción duodeno en el vaciamiento secreción Relajación del duodeno gástrico de enzimas esfínter de oddi Gastrina Células G Distención Estimula del gástrica estomago * acidez gástrica inhibe