que les sea util

1. INTEGRANTES:
• Estrada Zoila
• Salinas Walter
• Sánchez Santiago
• Tinoco Paulette
CURSO:
Tercer “B”
PROFEOSR:
Dr. Leonardo Alvarado
FECHA:
Lunes 17 de noviembre del 2014

2. CAP 64

3. SECRECIÓN
ENZIMAS DIGESTIVAS
MOCO
BOCA
ILEON
GLANDULAS
MUCOSAS
BOCA -ANO

4. PRINCIPIOS GENERALES DE LA
SECRECIÓN DEL TUBO DIGESTIVO
TIPOS ANATÓMICOS DE GLÁNDULAS
Glánd. mucosas unicelulares
(responden a la irritación local)
Criptas de Lieberkühn
(invaginaciones hacia
submucosa, i.D.)

5. TIPOS ANATÓMICOS DE GLÁNDULAS
Glándulas Tubulares
Profundas (estómago y
duodeno proximal)
Glándulas Complejas
(salivales, páncreas,
hígado)

6. • Efecto del contacto delos alimentos con el epitelio:
función de los estímulos nerviosos entéricos.
Presencia mecánica de alimentos x 3 efectos:
1. Estimulación táctil
2. Irritación química
3. Distención de la pared intestinal

7. Parasimpática:
Aumenta la velocidad de secreción glandular.
• Nervios parasimpáticos del glosofaríngeo y vago.
• Nervios parasimpáticos pélvicos.
• Simpática:
• Aumento leve o moderado de la secreción de glándulas
locales.
• Constricción de los vasos sanguíneos que irrigan esas
glándulas

8. • Hormonas gastrointestinales regulan el volumen y el
carácter de las secreciones.
• Se liberan de la mucosa intestinal con la presencia de
alimentos, para absorberse y pasar a la sangre, que las
transporta hasta las glándulas y estimula la secreción.
• Químicamente hormonas gastrointestinales son
polipéptidos

9. • Secreción de sustancias orgánicas.
– Nutrientes de capilares a la células
– Mitocondrias ATP
– Atp mas sustratos síntesis en
R.E. + Ribosomas
– Modificación A.G.
– Se almacena en espera de estímulos… exocitosis por
ca++

10. SECRECIÓN DE AGUA Y ELECTROLITOS:
• Estímulo nervioso transporte de cloruro al interior
• Electronegatividad, ingreso de sodio
• Exceso de iones: osmosis H20 interior cel. se hicnha
• Salida de agua, electrolítos y materiales orgánicos
• Moco (lubricante y protector)

11. • El moco es una secreción densa compuesta por agua, electrolitos y
varias glucoproteínas.
1. Tiene una cualidad adherente.
2. Posee una consistencia suficiente para cubrir la pared
gastrointestinal.
3. Resistencia al deslizamiento escasa.
4. Las partículas fecales se adhieren.
5. Resistente a la digestión por enzimas gastrointestinales.
6. Propiedades anfóteras de las glucoproteinas.

12. GLANDULAS SALIVALES: CARACTERISTICAS DE LA
SALIVA
• Parótidas(serosa), Submandibulares y Sublinguales y
bucales(moco).
• 800-1500 ml/día, pH 6-7
• 2 tipos de secreción proteica:
1)ptialina secreción serosa rica (enzima dirigida a digerir los
almidones)
2)Mucina secreción mucosa (función de lubricación y protección
de la superficie)

14. • 2 fases de secreción (1.-Acinos y 2.-
Conductos)
1)SECRECIÓN PRIMARIA. Ptialina y
mucina e iones con niveles similares al LEC
2)Reabsorción ACTIVA de Na+ y Secreción
ACTIVA de K+ (produce electronegatividad de
-70mV)
-La electronegatividad hace que por difusión
pasiva se reabsorba el Cl-
-La secreción de Bicarbonato es un intercambio
cEonn e cl Coln- (dy iacciotivnae, asm dbaes )reposo, las
concentraciones ionicas
salivares:
15 mEq/l: sodio y cloruro
30 mEq/l: Potasio
50 a 70 mEq/l: Bicarbonato

15. 1. Lava y arrastra gérmenes patógenos y las partículas
alimenticias que proporcionan el sostén metabólico.
2. Factores que destruyen bacterias: iones tiocinato y
enzimas proteolíticas.
3. Anticuerpos que destruyen las bacterias bucales.
Caries dental.

16. • Señales nerviosas parasimpáticas procedentes de los núcleos
salivares sup e inf del tronco del encéfalo.
• Las señales nerviosas que llegan a los núcleos salivares de
los centros superiores pueden estimular o inhibir la salivación.
• La salivación puede producirse por reflejos que se originan en
el estómago.
• Estimulación simpática.
• Aporte sanguíneo de las glándulas (calícreina)

18. Secreción esofágica
De naturaleza mucosa
y proporcionan
lubricación para la
digestión
Revestido por
glándulas mucosas
simples
En el extremo gástrico y en
la porción inicial del esófago
existen glándulas mucosas
compuestas

19. Estas secreciones evitan
la escoriación por los
alimentos
Protegen a la pared del
esófago de los jugos
gástricos
A pesar de esta protección, a
veces se producen ulceras
pépticas en el extremo gástrico
del esófago

20. Secreción gástrica
Características de las secreciones gástricas
La mucosa gástrica posee dos tipos de glándulas
tubulares
• Oxíntricas o gástricas: secretan ácido clorhídrico, pepsinógeno, factor
intrínseco y moco. Encontradas en la superficies interiores del cuerpo y
fondo gástrico constituyen 80%
• Pilóricas: secretan moco para protección del acido pilórico y produce la
hormona gastrina. Se localizan en el antro gástrico 20%

21. Secreciones de las glándulas oxíntricas (gástricas)
Formada por tres tipos de células
1) Las mucosas del cuello que
secretan moco
2) Las pépticas o principales que
secretan pepsinógeno
3) Las parietales u oxínticas que
secretan acido clorhídrico y factor
intrínseco

22. Mecanismo básico de la secreción de acido clorhídrico
Las células parietales secretan una solución acida. El PH de este acido es
de 0.8 lo que demuestra su acidez extrema
Célula oxíntica con una gran cantidad
de canalículos intracelulares
ramificados. El ácido clorhídrico se
forma en las proyecciones vellosas en
el interior de estos canalículos, y
después es conducidos por ellos hacia
el exterior.

23. Formación del ácido clorhídrico:
1.- ion cloruro se transporta de forma activa desde el citoplasma de
la célula parietal a la luz de los canículos y los iones sodio se
extraen de manera visceversa, se crea un potencial negativo en los
canalículos ( -40, -70mv) y pasan iones potasio y sodio de carga
positiva
2.- en el citoplasma el agua se disocia en iones hidrógeno en iones
hidroxilo . Los iones sodio se reabsorben por un proceso activo
gracias a una bomba de sodio distinta . Por tanto en los canalículos
se forma una solución fuerte de ácido clorhídrico.

24. Secreción y activación del pepsinógeno
Recién secretado el
pepsinógeno no posee
actividad digestiva
Las células pépticas y
mucosa de las
glándulas gástricas
secretan varios tipos
de pepsinógeno
En cuanto entra en
contacto con el
acido clorhídrico se
convierte en pepsina
La pepsina es una
enzima activa en medios
muy ácidos
Su PH optimo oscila
entre 1.8 y 3.5

25. Secreción del factor intrínseco
• Esencial para la absorción de vitamina B12 en el íleon
• Secretada por las células parietales junto con el ácido clorhídrico
• cuando se destruyen las células parietales como en una gastritis la
persona presenta aclorhidria y una anemia perniciosa

26. Glándulas pilóricas: Secreción de moco y
gastrina
• Estas células secretan pequeñas cantidades de pepsinógeno y sobre
todo grandes cantidades de moco fluido que ayudan a lubricar el
movimiento de los alimentos, y protege la pared gástrica
• Secretan también la hormona gastrina que desempeña un papel esencial
en el control de la secreción gástrica

27. Células mucosas superficiales
• Se encuentran en la superficie de la mucosa gástrica, estas secretan
grandes cantidades de moco muy viscoso, que cubre la mucosa del
estómago con una capa de gel con un grosor mayor a 1mm.
• Escudo protector que lubrica y facilita el desplazamiento de los
alimentos
• Este moco es alcalino. Por eso la pared gástrica normal nunca queda
expuesta directamente a la secreción gástrica muy ácida

28. 3.- El agua penetra en el canalículo por un mecanismo osmótico
secundario a la secreción de iones extra hacia el interior. De este modo la
secreción final que penetra en los canalículos contiene agua, ácido
clorhídrico, cloruro potásico, cloruro sódico.
4.- El anhídrido carbónico generado durante el metabolismo de la célula o
procedente de la sangre, se combina con los iones hidróxilo bajo la
influenza de la anhidrasa carbónica para generar iones bicarbonato y
estos difunden hacia el liquido extracelular

29. Estimulación de la secreción ácida gástrica
Las células parietales
de las glándulas
oxínticas son las
únicas que secretan
ácido clorhídrico
La secreción de este
ácido está sometida a
un control constante
por señales
endocrinas y
nerviosas
La células parietales
operan junto con las
células parecidas a
las
enterocromafines
que su función es
secretar histamina
Estas células son estimuladas
por la secreción de histamina por
diversos mecanismos :
1) Por la hormona gastrina
2) Las células enterocromafines
reciben una estimulación de
acetilcolina liberada de las
terminaciones del nervio vago

30. Regulación de la secreción de pepsinógeno
La regulación de la secreción de pepsinógeno por las células pépticas de las
glándulas oxínticas se produce como respuesta a 2 tipos de señales
1) Estimulación de las
células pépticas por la
acetilcolina liberada desde
los nervios vagos o por el
plexo nervioso entérico del
estómago
2) Estimulación de la
secreción péptica en
respuesta al ácido gástrico

31. 1.- La fase cefálica: representa un 30% de la respuesta gástrica a una comida y se inicia antes de ingerir
los alimentos y por su olor y sabor. Se transmite por el nervio vago.

32. 2.- La fase gástrica: representa el 60% de la respuesta a una comida. Se inicia con la distensión del estómago,
que conduce a la estimulación de la secreción gástrica.

33. 3.- La fase intestinal: (10% de la respuesta) se inicia por estímulos nerviosos
asociados a la distención del intestino delgado.

34. Control de la secreción
gástrica de HCl
ECL cells = células tipo
enterocromafines (cél. TEC)

35. MECANISMO DE ESTIMULACIÓN DE LA SECRECIÓN
ÁCIDA GÁSTRICA
Fase Estímulo Mec. Estim. de la secreción de HCl
Cefálica Masticación, deglución,
gusto, olor del alimento
Impulso vagales estim. neuronas
secretomotoras entéricas para cel.
Parietales, G y TEC
Gástrica Distensión gástrica
Péptidos y amino ácidos
en la luz
Reflejos locales y vasovagales
estimulan a cel. Parietales y liberan
histamina y gastrina
Los péptidos y aá liberan gastrina de
las células G
Intestinal Digestión de proteínas
Distensión del duodeno
Pépidos y aá en la
sangre
Liberación de gastrina por cel G en
intestino y enterooxintina
Reflejos entéricos y vasovagales
para cél. TEC, G y parietales
Liberación de gastrina por cél G
gástrica

36. MECANISMOS INHIBITORIOS DE LA
SECRECIÓN GÁSTRICA
Fase Estímulo Mecanismos de inhibición
Cefálica y
Impulsos nerviosos vasovagales
gástrica
y entéricos
pH bajo en lumen gástrico
La liberación de gastrina estimula la
liberación de somatostatina por células
D.
Inhibición de células parietales y G por
somatostatina
Intestinal pH bajo en duodeno
Productos de digestión de
grasas y proteínas
Hipertonicidad del duodeno
Reflejos entéricos y vasovagales que
inhiben las células parietales.
Secretina y bulbogastrona inhiben cél
parietales.
CCC y el péptido inhibidor gástrico
inhiben las células parietales
Una enterogastrona no identificada
inhibe la secreción de HCl.

37. Secreción
pancreática

38. ENZIMAS DIGESTIVAS SECRETADAS POR LAS CÉLULAS
ACINARES PANCRÁTICAS
Secretadas como zimógenos inactivos
Tripsinógenos Digestión de péptidos y proteínas
Quimiotripsinógeno Digestión de péptidos y proteínas
Proelastasa Digestión de péptidos y proteínas
Proelastasa E Digestión de péptidos y proteínas
Procarboxipeptidasa A y B Digestión de péptidos y proteínas
Secretadas como enzimas activas
Amilasa Digestión de almidón
Lipasa pancreática( hidrolasa de esteres de
glicerol
Digestión de triglicéridos
Carboxil éster lipasa (hidrolasa de los esteres
de colesterol)
Digestión de los carboxil lipídicos
Colipasa Aumenta actividad lipasa
pancreática en presencia de ácidos
biliares
ADNasa Digestión de ADN
ARNasa Digestión de ARN

39. Concentración de iones en J pancreático vs ritmo de secreción

40. Localización de los procesos más importantes en la formación
del J pancreático
isotónico

41. CONTROL DE LA SECRECIÓN EXOCRINA DEL
PÁNCREAS DURANTE LAS FASES CEFÁLICA,
GÁSTRICA E INTESTINAL
Fase Estímulo Mediador del mecanismo
cefálica Vista, gusto, aroma Impulsos vagales y de los nervios
entéricos estimulan las células
acinares y ductales
Gástrica Distensión del estómago Reflejos vasovagales y
gastropancreáticos estimulan las
células acinares y ductales
Intestinal Duodeno ácido (pH < 4)
Aá, ác. grasos, Calcio
Distensión duodenal,
hipertonicidad del duodeno
Secretina estimula células
ductuales
CCC estimula rama aferente de los
reflejos vasovagales hacia las
células acinares y ductales
Reflejos enteropancreáticos
estimulan a las células acinares y
ductales

42. Agonistas que estimulan la secreción acinar del Páncreas

44. • El Hígado secreta la bilis en dos fases:
• Los Hepatocitos, principales células funcionales metabólicas, secretan
ácidos biliares, colesterol y pasa a los canalículos biliares situados entre
los hepatocitos
• La Bilis fluye por los canalículos hacia los tabiques Interlobulillares, donde
desembocan en los conductos Biliares Terminales, que acaban en el
Conducto Hepático y Colédoco.

45. • La capacidad máxima de la Vesícula Biliar es de 30 – 60 ml.
• La cantidad de bilis que puede almacenarse durante 12h es de 450
ml.
• Porque la mucosa vesicular absorbe H2O, Na, CLH e incrementa la
concentración de las Sales Biliares, Colesterol, Lecitina o la
Bilirrubina

46. • Cuando se inicia la digestión de los alimentos en la porción proximal del
tubo digestivo
• La vesícula comienza a vaciarse en el momento que los alimentos grasos
alcanzan el duodeno, alrededor de 30 minutos después de la comida.
• El mecanismo del Vaciamiento Vesicular son las contracciones rítmicas
de la pared y la relajación del Esfínter de Oddi vigila la desembocadura
del Colédoco en el Duodeno
• La Hormona Colecistocinina facilita el aumento de la secreción de
enzimas digestivas por las células Acinares del Páncreas

47. • El Colesterol se convierte en Ac. Cólico o Ac. Quenodesoxicólico, se
combinan con la Glicina y la Taurina para formar los Ac. Biliares Gluco
• Las Sales Biliares ejercen dos efectos inportantes:
• Función Emulsificadora o Detergente de las Sales Biliares
• Ayudan a la absorción de:
• Ac. Grasos
• Monoglicéridos
• Colesterol
• Lípidos

48. • La Secretina estimula la secreción pancreática, aumenta la secreción
Biliar hasta mas del doble de su valor
• Este incremento se debe a la mayor cantidad de solución acuosa rica en
bicarbonato secretada por la células epiteliales de los Conductillos y
Conductos Biliares

49. • En la pared entre el Píloro y la Ampolla de Váter, existe glándulas
mucosas Glándulas de Brunner, secretan cantidad de moco alcalino en
respuesta:
• Estímulos táctiles o irritantes de la mucosa duodenal
• Estimulación Vagal que aumenta la secreción por las Glándulas de Brunner
• Hormonas Gastrointestinales ( Secretina).
• La función consiste en proteger la pared duodenal frente a la digestión
por el jugo gástrico que procede del estómago.

50. • Las criptas se encuentran entre las Vellosidades Intestinales.
• Están cubiertas por un epitelio formado por dos tipos de células:
• Células Caliciformes secretoras de moco que lubrica y protege la superficie
Intest.
• Enterocitos secretan cantidades de H2O y electrolítos
• Los Enterocitos producen aprox. 1800 ml/día de secreción Intest.
• Formada por líquido extracelular con un PH alcalino de 7,5 - 8

51. • Estas enzimas son:
• Peptidasas que fraccionan los péptidos en aminoácidos
• Enzimas que descomponen los disacáridos en monosacáridos (Sacarasa,
Maltasa, Isomaltasa, Lactasa)
• Lipasa Intestinalque escinde las grasas neutras en Glicerol y Ac. Grasos

52. • La mucosa del Int. Grueso es similar a la del Int. Delgado, a diferencia
que carece de Vellosidades
• La secreción principal del Intestino Grueso es un moco
• La secreción de moco está regulada por estimulación táctil de las células
mucosas de la superficie interna del Int. Grueso