5. BIOPSIAS DIRIGIDAS
• Biopsias estereotáxicas: Con la ayuda de
métodos imagenológicos se localiza
tridimensionalmente la lesión y se
obtiene tejdo: mama, SNC
• Biopsias colposcópicas
• Biopsias endoscópicas:
6. BIOPSIA INTRAOPERATORIA
• Es el estudio del material obtenido durante el
acto operatorio para determinar la naturaleza
de la lesión y emitir un diagnóstico que
permita al cirujano adoptar una conducta
quirúrgica adecuada.
8. BIOPSIA POR PUNCIÓN
• consiste en las obtención de un cilindro de tejido del
órgano afectado, utilizando agujas especiales de
grueso calibre 0.2cm de diámetro.
• Se aplica para el diagnóstico de órganos
parenquimatosos en forma difusa ( cirrosis hepática,
glomerulonefritis ) o de localización sólida ( tumor)
• Dirigida (ECO, TAC) o a ciegas
• Se incluye en su totalidad.
9.
10.
11.
12. PASOS A SEGUIR
•
•
•
•
Descripción Macroscópica
Se selecciona la muestra representativa
( protocolos)
Procesamiento Histológico:
- deshidratación. Pasos de alcohol 96% ,
xilol.
-Inclusión de parafina
- corte
- coloración
• Diagnóstico
13. OTROS MÉTODOS
INMUNOMARCACIÓN
• Consiste en la detección de antígenos
existentes en la célula .
• Utiliza anticuerpos monoclonales o
policlonales que copulados con un enzima se
unen con dicho antígeno
• Se visualiza con M.O con una coloración
marrón del núcleo o citoplasma
17. • Evaluación de la muestra a mayor aumento:
-características celulares:
forma: redondeadas, ovales, cilíndricas, cúbicas, ciliadas,
fusiformes
-tamaño: pequeñas, medianas, grandes
-disposición: aisladas o cohesivas
Características núcleo- citoplasma: alta
-núcleo;
-Citoplasma: queratinización, vacuolización
-Diastesis tumoral: hematies, detritus,
18. PAAF - Indicaciones
• Masas sólidos o quísticas, palpables o no
• En órganos superficiales o profundos
• Puede requerir métodos complementarios
19. • Jeringa de 10 0 20cc con una aguja de
23-25 gauges(0.6 o 0.5mm de diam.)
• Portajeringa
• Portaobjeto
• Frasco con alcohol 96%
• guantes
20. 1. Fijar el nódulo, entre los dedos índice y
medio. Introducir la aguja y aspirar
suavemente
2. Si se obtiene líquido continuar aspirando
hasta obtener todo si es posible
3. Repunzar en caso de palpar tumor resistente
4. Si el sólido aspirar hasta ver material en el
pabellón de la aguja.
5. Aspirar en 2 o tres direcciones
6. Fijar el resto con alcohol formol par bloque de
parafina
21.
22. Terminología del informe
•
•
•
•
Negativo: células normales
Sospechoso: Sugiere malignidad
Positivo: Hay criterios de malignidad
No diagnóstico: material inadecuado
insatisfactorio
24. citopatología de líquidos
• Colección líquida en cavidades naturales o
neoformadas
• Lavado bronquial
• Neoplasias de tracto urinario
Procesamiento:
• Por Decantación
• Método de enriquecimiento:
-Centrifugación
-ultrafiltrado