Este documento trata sobre el cáncer. Explica que el cáncer es una enfermedad que puede ser evitada o detectada a tiempo para recibir tratamiento. Detalla algunos factores de riesgo como radiación, químicos, virus y dietas poco saludables. También describe los diferentes tipos de crecimiento celular anormal como hiperplasia, metaplasia y displasia que pueden conducir al cáncer. Finalmente, señala que los tumores dependen de los vasos sanguíneos para crecer a través de la angiogénes
1. ALGO MÁS SOBRE EL CÁNCERALGO MÁS SOBRE EL CÁNCER
Que el siguiente trabajo sea un aporte paraQue el siguiente trabajo sea un aporte para
conocer algo más sobre el cáncer, unaconocer algo más sobre el cáncer, una
enfermedad que es posible evitar o detectar aenfermedad que es posible evitar o detectar a
tiempo para realizar un tratamiento adecuado.tiempo para realizar un tratamiento adecuado.
Además, evitaremos malos momentos que nosAdemás, evitaremos malos momentos que nos
impiden disfrutar con alegría nuestras vidas.impiden disfrutar con alegría nuestras vidas.
Seamos partícipes y responsables del cuidadoSeamos partícipes y responsables del cuidado
de nuestra salud, del medio ambiente y de lasde nuestra salud, del medio ambiente y de las
personas que nos rodean.personas que nos rodean.
2. En los últimos años, la American CancerEn los últimos años, la American Cancer
Society, el National Cancer Institute (EEUU),Society, el National Cancer Institute (EEUU),
clínicos e investigadores han concedido mayorclínicos e investigadores han concedido mayor
importancia a la prevención primaria yimportancia a la prevención primaria y
secundaria de masas neoplásicas.secundaria de masas neoplásicas.
Con laCon la prevención primariaprevención primaria, se busca disminuir, se busca disminuir
el peligro de cáncer o evitar que surja enel peligro de cáncer o evitar que surja en
personas sanas.personas sanas.
Con laCon la prevención secundariaprevención secundaria se intenta lase intenta la
detección o el diagnóstico en las etapasdetección o el diagnóstico en las etapas
iniciales para que la intervención sea oportunainiciales para que la intervención sea oportuna
y se detenga el proceso canceroso.y se detenga el proceso canceroso.
3. ¿Qué es el cáncer?¿Qué es el cáncer?
Según el diccionario de medicina OcéanoSegún el diccionario de medicina Océano
Mosby, es una neoplasia caracterizada por elMosby, es una neoplasia caracterizada por el
crecimiento incontrolado de célulascrecimiento incontrolado de células
anaplásicas que tienden a invadir el tejidoanaplásicas que tienden a invadir el tejido
circundante y metastatizar a puntos distantescircundante y metastatizar a puntos distantes
del organismo.del organismo.
4. Según Aguilar Cordero, el cáncer puedeSegún Aguilar Cordero, el cáncer puede
considerarse una enfermedad genética si seconsiderarse una enfermedad genética si se
tiene en cuenta que se desarrolla a partir detiene en cuenta que se desarrolla a partir de
una alteración del ADN que transforma unauna alteración del ADN que transforma una
célula normal en una anormal. También secélula normal en una anormal. También se
sabe que determinadas alteraciones genéticassabe que determinadas alteraciones genéticas
previas en el sujeto facilitan el desarrollo deprevias en el sujeto facilitan el desarrollo de
los mecanismos carcinogénicos.los mecanismos carcinogénicos.
5. Para otros autores, en Brunner y Sudart, elPara otros autores, en Brunner y Sudart, el
cáncer no es una sola enfermedad con unacáncer no es una sola enfermedad con una
causa única sino un grupo de trastornoscausa única sino un grupo de trastornos
heterogéneos, con causas, manifestaciones,heterogéneos, con causas, manifestaciones,
tratamientos y pronósticos diferentes.tratamientos y pronósticos diferentes.
6. ETIOLOGÍAETIOLOGÍA
(Causas o factores que intervienen en la aparición del cáncer)(Causas o factores que intervienen en la aparición del cáncer)
Agentes físicosAgentes físicos
Radiación ultravioletaRadiación ultravioleta
Radiaciones ionizantesRadiaciones ionizantes
Exposición a fibras de asbestoExposición a fibras de asbesto
Agentes químicosAgentes químicos
La Agencia Internacional para la Investigación del CáncerLa Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer
(IARC) identificó numerosos productos químicos como(IARC) identificó numerosos productos químicos como
carcinógenos “probados” y otros como de “riesgocarcinógenos “probados” y otros como de “riesgo
elevado”.elevado”.
La exposición a estos químicos puede ser por:La exposición a estos químicos puede ser por:
Vía transplacentaria.Vía transplacentaria.
Contaminación de alimentos, agua o aire.Contaminación de alimentos, agua o aire.
Tratamientos de carácter tóxico.Tratamientos de carácter tóxico.
7. Agentes viralesAgentes virales
* Virus de Epstein- Barr* Virus de Epstein- Barr, relacionado a enfermedad de, relacionado a enfermedad de
Hodgkin, linfoma de Burkitt y carcinomaHodgkin, linfoma de Burkitt y carcinoma
nasofaríngeo.nasofaríngeo.
* Virus de Hepatitis B* Virus de Hepatitis B, factor etiopatogénico en, factor etiopatogénico en
carcinoma hepatocelular.carcinoma hepatocelular.
* Virus del herpes simple tipo II* Virus del herpes simple tipo II, citomegalovirus, citomegalovirus
((CMVCMV) y virus de papiloma humano () y virus de papiloma humano (HPVHPV), tipos 16), tipos 16
y 18, se relacionan con displasias y cánceresy 18, se relacionan con displasias y cánceres
cervicouterinos.cervicouterinos.
** Virus linfotrópico humano de la célula T (Virus linfotrópico humano de la célula T (HTLV-IHTLV-I) se) se
asocia con algunas leucemias o linfomas linfocitarias.asocia con algunas leucemias o linfomas linfocitarias.
* Virus VIH* Virus VIH se asocia con el sarcoma de Kaposi.se asocia con el sarcoma de Kaposi.
8. Carcinogénesis iatrogénicaCarcinogénesis iatrogénica
El poder cancerígeno de los agentes alquilantesEl poder cancerígeno de los agentes alquilantes
(capaces de transferir hidrocarbonos pequeños a otras(capaces de transferir hidrocarbonos pequeños a otras
moléculas y modificar el ADN) aumenta por lamoléculas y modificar el ADN) aumenta por la
combinación con radiaciones ionizantes; comocombinación con radiaciones ionizantes; como
consecuencia de ello, los supervivientes de unaconsecuencia de ello, los supervivientes de una
enfermedad maligna tratada con estos mediosenfermedad maligna tratada con estos medios
terapéuticos tienen un riesgo 20 veces mayor deterapéuticos tienen un riesgo 20 veces mayor de
desarrollar un segundo tumor en los 5 añosdesarrollar un segundo tumor en los 5 años
siguientes, respecto al riesgo de la población general.siguientes, respecto al riesgo de la población general.
Tumores secundarios más frecuentes: leucemia noTumores secundarios más frecuentes: leucemia no
linfoblástica y linfoma no Hodgkin.linfoblástica y linfoma no Hodgkin.
9. DietaDieta
Una ingesta elevada de grasas se ha relacionado conUna ingesta elevada de grasas se ha relacionado con
cáncer de mama, colon y próstata; una ingesta baja decáncer de mama, colon y próstata; una ingesta baja de
frutas, vegetales, carbohidratos complejos y fibra, confrutas, vegetales, carbohidratos complejos y fibra, con
cáncer de colon, laringe, esófago, próstata, vejiga ycáncer de colon, laringe, esófago, próstata, vejiga y
pulmón.pulmón.
Davis y sus colaboradores han constatado un menorDavis y sus colaboradores han constatado un menor
riesgo de cáncer infantil en niños que recibenriesgo de cáncer infantil en niños que reciben
alimentación con leche materna más allá de los 6alimentación con leche materna más allá de los 6
meses de vida.meses de vida.
También se relacionan al cáncer el alcohol, carnesTambién se relacionan al cáncer el alcohol, carnes
ahumadas o curadas con sal, alimentos que contienenahumadas o curadas con sal, alimentos que contienen
nitratos y nitritos, y la alta ingestión calórica en lanitratos y nitritos, y la alta ingestión calórica en la
dieta.dieta.
10. Alteraciones cromosómicasAlteraciones cromosómicas
-- Aneuploidías.Aneuploidías. Síndrome de Down o trisomía del parSíndrome de Down o trisomía del par
21, relacionado con leucemia.21, relacionado con leucemia.
Síndrome de Klinefelter o trisomía 47XXY,Síndrome de Klinefelter o trisomía 47XXY,
relacionado con carcinoma de mama, tumores derelacionado con carcinoma de mama, tumores de
células germinales, linfomas y leucemia.células germinales, linfomas y leucemia.
-- Tanslocaciones.Tanslocaciones. Se vinculan al adenocarcinomaSe vinculan al adenocarcinoma
renal en la infancia.renal en la infancia.
-- Delecciones.Delecciones. La delección q13 del cromosoma 11La delección q13 del cromosoma 11
tiene que ver con el tumor de Wilms.tiene que ver con el tumor de Wilms.
-- Fragilidades cromosómicas.Fragilidades cromosómicas. Se describen 3Se describen 3
síndromes: cutáneo, neurocutáneo y gastrointestinal.síndromes: cutáneo, neurocutáneo y gastrointestinal.
11. Agentes hormonalesAgentes hormonales
La proliferación tumoral se estimula con lasLa proliferación tumoral se estimula con las
alteraciones del equilibrio hormonal debido a laalteraciones del equilibrio hormonal debido a la
producción endógena o administración de hormonas.producción endógena o administración de hormonas.
La aparición y proliferación de los cánceres deLa aparición y proliferación de los cánceres de
glándula mamaria, próstata y útero dependen de laglándula mamaria, próstata y útero dependen de la
concentración de hormonas endógenas.concentración de hormonas endógenas.
Los anticonceptivos orales, el dietilestibestrol y laLos anticonceptivos orales, el dietilestibestrol y la
terapia prolongada de reemplazo de estrógenos se hanterapia prolongada de reemplazo de estrógenos se han
relacionado con carcinomas hepatocelulares,relacionado con carcinomas hepatocelulares,
vaginales y cáncer de mama, respectivamente.vaginales y cáncer de mama, respectivamente.
12. Diversos carcinógenos como los virus, algunasDiversos carcinógenos como los virus, algunas
sustancias químicas y agentessustancias químicas y agentes
quimioterapéuticos pueden debilitar el sistemaquimioterapéuticos pueden debilitar el sistema
inmunológico, con lo que se facilita la aparicióninmunológico, con lo que se facilita la aparición
y proliferación tumorales.y proliferación tumorales.
13. TIPOS DE CRECIMIENTO OTIPOS DE CRECIMIENTO O
PROLIFERACIÓN CELULARPROLIFERACIÓN CELULAR
Hiperplasia.Hiperplasia. Es el incremento del número de célulasEs el incremento del número de células
de un tejido, respuesta normal a necesidadesde un tejido, respuesta normal a necesidades
fisiológicas, pero anormal si excede los límitesfisiológicas, pero anormal si excede los límites
fisiológicos, como irritación crónica.fisiológicos, como irritación crónica.
Metaplasia.Metaplasia. Es un proceso en el que un tipo de célulaEs un proceso en el que un tipo de célula
madura se transforma en otro por un estímulo externomadura se transforma en otro por un estímulo externo
que modifica las células madre. Factores comoque modifica las células madre. Factores como
irritación o inflamación crónica, deficiencias deirritación o inflamación crónica, deficiencias de
vitaminas y exposición a sustancias químicasvitaminas y exposición a sustancias químicas
ocasionan metaplasia, la cual puede ser reversible oocasionan metaplasia, la cual puede ser reversible o
evolucionar a displasia.evolucionar a displasia.
14. Displasia.Displasia. Es el crecimiento anómalo que originaEs el crecimiento anómalo que origina
células de forma, tamaño y disposición diferentes decélulas de forma, tamaño y disposición diferentes de
otras del mismo tipo de tejido. Puede ser consecuenciaotras del mismo tipo de tejido. Puede ser consecuencia
de la acción de sustancias químicas, radiaciones ode la acción de sustancias químicas, radiaciones o
inflamación e irritación crónicas. A veces es reversibleinflamación e irritación crónicas. A veces es reversible
y en otras antecede a cambios neoplásicos irreversibles.y en otras antecede a cambios neoplásicos irreversibles.
Anaplasia.Anaplasia. Es la formación de células que carecen deEs la formación de células que carecen de
características normales, tienen diferenciación escasa,características normales, tienen diferenciación escasa,
forma irregular o están desorganizadas en crecimiento yforma irregular o están desorganizadas en crecimiento y
disposición. El grado de anaplasia determina eldisposición. El grado de anaplasia determina el
potencial de malignidad.potencial de malignidad.
Neoplasia.Neoplasia. Es el crecimiento y proliferaciónEs el crecimiento y proliferación
irrefrenable de células sin una necesidad fisiológica.irrefrenable de células sin una necesidad fisiológica.
Puede ser benigna o maligna y ambas se clasificanPuede ser benigna o maligna y ambas se clasifican
según el tipo de tejido.según el tipo de tejido.
15. Angiogénesis tumoralAngiogénesis tumoral
Al igual que los tejidos sanos, los tumores sólidosAl igual que los tejidos sanos, los tumores sólidos
dependen de poseer una extensa red de vasosdependen de poseer una extensa red de vasos
sanguíneos para su crecimiento y supervivencia asanguíneos para su crecimiento y supervivencia a
través del suministro de oxígeno y nutrientes. Además,través del suministro de oxígeno y nutrientes. Además,
la capacidad de un tumor de desarrollar metástasisla capacidad de un tumor de desarrollar metástasis
(diseminación a otros tejidos) depende en gran(diseminación a otros tejidos) depende en gran
medida, del desarrollo de su propio suministro demedida, del desarrollo de su propio suministro de
sangre. Por lo tanto la angiogénesis patológica essangre. Por lo tanto la angiogénesis patológica es
esencial para la progresión maligna de tumores sólidosesencial para la progresión maligna de tumores sólidos
y, también en neoplasias hematológicas.y, también en neoplasias hematológicas.
16. Formas de expansión del cáncer:Formas de expansión del cáncer:
Expansión directa a los tejidos vecinosExpansión directa a los tejidos vecinos
Penetración a través de los vasos linfáticosPenetración a través de los vasos linfáticos
De los vasos a los ganglios linfáticosDe los vasos a los ganglios linfáticos
Vía vasos sanguíneosVía vasos sanguíneos
A las distintas cavidades del cuerpo porA las distintas cavidades del cuerpo por
invasióninvasión
17. EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA
En general, en Argentina, Uruguay, Chile yEn general, en Argentina, Uruguay, Chile y
Brasil, la mortalidad por cáncer sobrepasa lasBrasil, la mortalidad por cáncer sobrepasa las
100 defunciones por 100.000 habitantes, y por lo100 defunciones por 100.000 habitantes, y por lo
mismo, en el resto de los países demismo, en el resto de los países de
Latinoamérica, la mortalidad se presenta porLatinoamérica, la mortalidad se presenta por
debajo de los 100 por cada 100.000 habitantes.debajo de los 100 por cada 100.000 habitantes.
Así, en los países de Sudamérica, el cáncerAsí, en los países de Sudamérica, el cáncer
representa alrededor del 20% de las defunciones,representa alrededor del 20% de las defunciones,
mientras que en Centroamérica y algunos demientras que en Centroamérica y algunos de
Sudamérica, menos del 5%.Sudamérica, menos del 5%.
18. En Argentina, el cáncer es la segunda causa deEn Argentina, el cáncer es la segunda causa de
muerte por enfermedad, con una tasa cruda demuerte por enfermedad, con una tasa cruda de
mortalidad, promedio anual (2000-04) de 156.0mortalidad, promedio anual (2000-04) de 156.0
y 128.1 por cada 100.000 varones y mujeresy 128.1 por cada 100.000 varones y mujeres
respectivamente y, la distribución de larespectivamente y, la distribución de la
mortalidad en las provincias es heterogénea.mortalidad en las provincias es heterogénea.
19. Más del 80% de los casos de cáncerMás del 80% de los casos de cáncer
se atribuyen a:se atribuyen a:
Hábito de fumarHábito de fumar
Exposición a agentes químicos carcinogénicosExposición a agentes químicos carcinogénicos
Radiaciones ionizantesRadiaciones ionizantes
Rayos ultravioletasRayos ultravioletas
20. LaLa incidenciaincidencia de los distintos tipos de cáncerde los distintos tipos de cáncer
varía en gran medida con:varía en gran medida con:
el sexo, la edad, el grupo étnico y lael sexo, la edad, el grupo étnico y la
localización geográfica.localización geográfica.
Existe una relación significativa entre elExiste una relación significativa entre el
número de cigarrillos/ día fumados durante elnúmero de cigarrillos/ día fumados durante el
embarazo y un riesgo elevado (mayor al 50%)embarazo y un riesgo elevado (mayor al 50%)
de cáncer en la descendencia.de cáncer en la descendencia.
21. Señales de alarma de cáncerSeñales de alarma de cáncer
NiñosNiños AdultosAdultos
* Cambio marcado en los hábitos* Cambio marcado en los hábitos
intestinales o urinarios; náuseas y vómitosintestinales o urinarios; náuseas y vómitos
sin causa aparente.sin causa aparente.
* Pérdida de sangre de cualquier tipo:* Pérdida de sangre de cualquier tipo:
por orina, epistaxis espontánea u otro tipopor orina, epistaxis espontánea u otro tipo
de hemorragia, dificultad para detener unade hemorragia, dificultad para detener una
hemorragia en el tiempo habitual.hemorragia en el tiempo habitual.
* Zonas hinchadas, bultos o masa en* Zonas hinchadas, bultos o masa en
cualquier localización del cuerpo.cualquier localización del cuerpo.
* Cualquier cambio en el tamaño o* Cualquier cambio en el tamaño o
aspecto de una lesión cutánea como unaspecto de una lesión cutánea como un
lunar o una mancha congénita.lunar o una mancha congénita.
* Deterioro progresivo del estado* Deterioro progresivo del estado
general.general.
* Dolor o llanto persistentes que no* Dolor o llanto persistentes que no
responden a ninguna causa aparente.responden a ninguna causa aparente.
* Cambios en los hábitos intestinales o* Cambios en los hábitos intestinales o
urinarios.urinarios.
* Hemorragia o flujo anormal.* Hemorragia o flujo anormal.
* Aparición de un bulto en la mama o en* Aparición de un bulto en la mama o en
cualquier otra zona.cualquier otra zona.
* Cambios evidentes en el aspecto de una* Cambios evidentes en el aspecto de una
verruga o un lunar.verruga o un lunar.
* Tos o ronquera persistentes.* Tos o ronquera persistentes.
* Úlcera que no cicatriza.* Úlcera que no cicatriza.
* Indigestión o dificultad para la* Indigestión o dificultad para la
digestión.digestión.
22. MEDIDAS DE PREVENCIÓN DELMEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL
CÁNCERCÁNCER
Factores de protecciónFactores de protección
1.1. Aumentar la ingestión de alimentos conAumentar la ingestión de alimentos con
fibra.fibra.
2.2. Incrementar el ingreso de vitamina A.Incrementar el ingreso de vitamina A.
3.3. Incrementar el ingreso de Vitamina C.Incrementar el ingreso de Vitamina C.
4.4. Aumentar el consumo de verduras frescas.Aumentar el consumo de verduras frescas.
5.5. Controlar peso corporal, evitando laControlar peso corporal, evitando la
obesidad.obesidad.
23. Factores de riesgoFactores de riesgo
1.1. Reducir la cantidad de grasa de la dieta.Reducir la cantidad de grasa de la dieta.
2.2. Restringir el consumo de alimentos salados,Restringir el consumo de alimentos salados,
ahumados y curados con nitratos.ahumados y curados con nitratos.
3.3. Suspender el tabaquismo.Suspender el tabaquismo.
4.4. Restringir la ingestión de bebidasRestringir la ingestión de bebidas
alcohólicas.alcohólicas.
5.5. Evitar la exposición excesiva a la luz solar.Evitar la exposición excesiva a la luz solar.
24. BIBLIOGRAFÍABIBLIOGRAFÍA
1.1. AGUILAR de Cordero, M. J. Tratado de Enfermería Infantil.AGUILAR de Cordero, M. J. Tratado de Enfermería Infantil.
Vol. 1, Edición Primera. Buenos Aires, Océano Mosby, 2004.Vol. 1, Edición Primera. Buenos Aires, Océano Mosby, 2004.
2.2. ROCHE. Monografía del Producto Avastatín® (bevacizumab).ROCHE. Monografía del Producto Avastatín® (bevacizumab).
3.3. GISPERT; Carlos Et al. Diccionario de Medicina OcéanoGISPERT; Carlos Et al. Diccionario de Medicina Océano
Mosby. España, Océano, 2.005.Mosby. España, Océano, 2.005.
4. CHACÓN, Matías ; LORIA, Dora y col. Revista educacional4. CHACÓN, Matías ; LORIA, Dora y col. Revista educacional
del Congreso. Congreso internacional de Oncología deldel Congreso. Congreso internacional de Oncología del
interior.Córdoba, Argentina, nov. 2006.interior.Córdoba, Argentina, nov. 2006.
5.5. STERN, Cindy . “Enfermería Médico Quirúrgica” deSTERN, Cindy . “Enfermería Médico Quirúrgica” de
Brunner y Suddarth. Editorial Mc. Graw-Hill. Interamericana.Brunner y Suddarth. Editorial Mc. Graw-Hill. Interamericana.
Octava edición en español. Volumen I. México, 1998.Octava edición en español. Volumen I. México, 1998.
25. ““La fuerza espiritual es imprescindible paraLa fuerza espiritual es imprescindible para
sobrellevar los momentos difíciles.sobrellevar los momentos difíciles.
Si fortaleces tu interior te sentirás másSi fortaleces tu interior te sentirás más
preparado para enfrentar la adversidad”.preparado para enfrentar la adversidad”.
(A.M.A)(A.M.A)
26. ““Por ser quien soy”Por ser quien soy”
Llegó inesperado, un golpe a mi corazón
El tiempo paró mientras mi universo se derrumbó.
Solamente tres palabras desviaron mi camino.
Se escaparon miles de sueños en este nuevo destino.
Con armas en mi alma, balas de amor, fuego de fe,
en pie de guerra ante el enemigo que no se deja ver.
Vuelvo a respirar,
el tiempo me ha enseñado cuánto puedo luchar.
La vida va y cambia sin avisar,
la seguiré y juro no me quedaré atrás.
Sin saber cómo llegué a cruzar de ayer a hoy,
le agradezco a Dios por ser quien soy.
Tuve días de rabia y noches llenas de lágrimas.
Buscaba valentía en cada esquina de mi alma.
A lo que me importaba, hoy no le encuentro razón,
Estar viva y agradecida es mi preocupación.
Vuelvo hoy a respirar,
el tiempo me ha enseñado cuánto puedo luchar.
La vida va y cambia sin avisar,
la seguiré y juro no me quedaré atrás.
Sin saber cómo llegué a cruzar de ayer a hoy,
le agradezco a Dios por ser quien soy.
Cuando sólo quería rendirme y desaparecer,
Descubrí lo que define ser una mujer.
Vuelvo hoy a respirar,
el tiempo me ha enseñado cuánto puedo luchar.
La vida va y cambia sin avisar,
la seguiré y juro no me quedaré atrás.
Sin saber cómo llegué a cruzar de ayer a hoy, (3 v.)
le agradezco a Dios por ser quien soy.
SorayaSoraya
27. Por su atenciónPor su atención
¡¡MUCHAS GRACIAS!!¡¡MUCHAS GRACIAS!!
Atentamente.Atentamente.
Lic. Enf. Elizabeth AlancayLic. Enf. Elizabeth Alancay
Octubre de 2010Octubre de 2010