2. AMEBIOSIS
La amibiasis es la infección del
intestino grueso causada por
Entamoeba histolytica en el
hombre que puede vivir como
comensal, invadir mucosa
produciendo úlceras y tener
localizaciones extraintestinales.
3. EPIDEMIOLOGÍA
• Origen fecal.
• Predomina en países pobres.
• La mayoría asintomáticas (90%).
• Animales infectados: perros, monos, cerdos,
etc. estos reservorios no tienen importancia
porque la prevalencia en ellos es baja.
• Tendencia familiar.
• Predominio en hacinamiento, íntimo contacto,
mala higiene personal y saneamiento personal
deficiente.
4. MORFOLOGÍA Y DIFERENCIAS
Entamoeba
histolytica/di
spar
Entamoeba
hartmanni
Entamoeba
coli
Endolimax
nana
Iodamoeba
butschilii
Entamoeba
gingivalis
Tamaño del
trofozoíto
(micras)
20 a 40 / 20 a 30 6 a 15 8 a 20 10 a 20
Tamaño del
quiste
(micras)
10 a 18 Menores de
10
15 a 30 5 a 10 5 a 14 No presenta
quiste
Núcleos en
quiste
maduro
1 a 4 / Más de 4 4 1 (grande) No presenta
quiste
frecuencia frecuente / Muy
frecuente
Muy
frecuente
frecuente Poco
frecuente
Eritrocitos Contiene
(histolytica),
no contiene
(dispar)
No contiene No contiene No contiene No contiene No contiene
Localización
común
intestino Intestino intestino intestino Intestino Boca
Mecanismo de
contagio
oral Oral oral oral Oral saliva
5. MORFOLOGÍA Y DIFERENCIAS
E. histolytica/dispar E. coli
Endolimax nana
Iodamoeba butschilii
Entamoeba gingivalis
Dientamoeba fragilis
8. PATOLOGÍA-AMEBA HISTOLYTICA
• ÚLCERAS EN BOTÓN DE CAMISA
• COLITIS AMIBIANA FULMINANTE: cuando
las úlceras se unen, es de muy mal pronóstico.
• AMIBIASIS PERFORADA
• AMEBOMA: lesión pseudotumoral en el colon
(engrosamiento de la pared intestinal marcado
que obstruye la luz intestinal).
• APENDICITIS AMEBIANA: invasión de
apéndice.
• APENDICITIS PLEUROPULMONAR: ruptura
de un absceso hepático amebiano a través de
diafragma.
13. SINTOMATOLOGÍA
• 90 % asintomáticos.
• Ante síntomas éstos varían dependiendo
donde invada E. histolytica
14. DIAGNÓSTICO
• Examen macroscópico: observación de
sangre y moco.
• Pruebas de laboratorio: En el caso de
amibiasis asintomática o sintomáticas,
pruebas coprológicas.
Muestras frescas para observar la morfología de
trofozoítos. Los quistes se pueden observar
hasta 24 horas de obtener la muestra a 4
grados C.
• Biopsias: En tejido se encuentra E. histolytica
únicamente como trofozoítos.
15. TRATAMIENTO
Todas las drogas antiamebianas actúan sobre
los trofozoítos de E. histolytica y son
incapaces de atravesar la pared de los
quistes.
• Metronidazol 30mg/kg/día, 7 a 10 días.
• Otros: Teclozán, Etofamida, Quinfamida,
Tinidazol, Ornidazol.
16. PROFILAXIS Y CONTROL
• Una manipulación de alimentos correcta
(higiene)
• Educación sanitaria.
• Beber agua potable.
• Medidas de saneamiento ambiental.