El procedimiento periodontal clínico quirúrgico genéricamente denominado alargamiento de corona abarca una serie de consideraciones biológicas e indicaciones funcionales, protésicas y estéticas, las cuales son obtenidas a través de varios procedimientos quirúrgicos y ortodónticos. El procedimiento de alargamiento de corona está indicado cuando los pacientes tienen una línea labial alta; es decir, exponen una gran cantidad de encía debido a una insuficiente cantidad de corona clínica, lo cual en ocasiones puede ser preocupante para estos. El procedimiento también está indicado cuando necesitamos restaurar un diente que ha perdido estructura debido a una fractura, caries o desgaste oclusal; entonces debemos evaluar la cantidad de tejido dentario sano supracrestal y donde vamos a situar el margen de nuestra futura restauración. La gingivectomía, ya sea a bisel externo o a bisel interno, y el colgajo desplazado apical son las técnicas quirúrgicas indicadas en el procedimiento de alargamiento de corona; la combinación de éstas en el mismo momento quirúrgico es común, dependiendo de la zona y las características clínicas de los tejidos. La extrusión forzada es otro de los procedimientos utilizados para cumplir los objetivos del alargamiento de corona y no es raro combinarlo con los procedimientos quirúrgicos antes mencionados La principal causa por la que acude el paciente a la consulta requiriendo el alargamiento coronario, es por motivos estéticos. Aunque también existen otros motivos, no de menor importancia, que justifican un alargamiento coronario: razones periodontales o protéticas. Los fines pretendidos con el alargamiento de corona pueden ser considerados en tres categorías: Funcionales. Incluyen la corrección de márgenes gingivales con características gingivales que impidan un adecuado control personal de placa. Protésicos. Consideran: a) acceso a caries, abrasiones y/o resorciones; b) obtención de retención mecánica para la restauración dental; c) asilamiento del campo operatorio y, d) otros. Estéticos. Aportan: a) dimensiones coronarias adecuadas, b) corrección de discrepancia de márgenes, y c) compensan la sonrisa gingival. En la práctica clínica la combinación de varias características antes mencionas es común e influye en la toma de decisiones para la elección del procedimiento ALARGAMIENTO CORONARIO POR RAZONES PROTÉTICAS Al realizar una restauración sobre un diente, el odontólogo debe intentar prolongar la vida de éste, eliminando factores tales como el acúmulo de placa bacteriana, que desencadenaría consecuencias sobre los tejidos gingivales y, consecuentemente, sobre el hueso alveolar. ALARGAMIENTO CORONARIO POR RAZONES ESTÉTICAS La combinación de una corona clínica corta con la línea de sonrisa alta produce una excesiva cantidad de encía expuesta cuando el paciente habla o sonríe, denominándola sonrisa gingival; y pudiendo desencadenar grandes problemas estéticos, ya que, la relación entre la apariencia física y la a

1. ALARGAMIENTO DE
(CORONA)
ALARGAMIENTO
DE CORONA
nombre

2. TIPOS DE
ALARGAMIENTO
CORONARIO
El procedimiento periodontal clínico quirúrgico genéricamente denominado alargamiento de corona
abarca unaserie de consideracionesbiológicase indicacionesfuncionales,protésicasyestéticas,lascuales
son obtenidas a través de varios procedimientos quirúrgicos y ortodónticos.
El procedimiento de alargamiento de corona está indicado cuando los pacientes tienen una línea labial
alta;esdecir,exponenunagrancantidadde encíadebidoa unainsuficientecantidad de coronaclínica,lo
cual en ocasiones puede ser preocupante para estos. El procedimiento también está indicado cuando
necesitamos restaurar un diente que ha perdido estructura debido a una fractura, caries o desgaste
oclusal; entonces debemos evaluar la cantidad de tejido dentario sano supracrestal y donde vamos a
situar el margen de nuestra futura restauración.
La gingivectomía, ya sea a bisel externo o a bisel interno, y el colgajo desplazado apical son las técnicas
quirúrgicas indicadas en el procedimiento de alargamiento de corona; la combinación de éstas en el
mismomomentoquirúrgicoescomún,dependiendode lazonaylascaracterísticasclínicasde lostejidos.
La extrusiónforzadaesotrode los procedimientosutilizadosparacumplirlosobjetivosdel alargamiento
de corona y no es raro combinarlo con los procedimientos quirúrgicos antes mencionados
La principal causaporlaque acude el paciente alaconsultarequiriendoel alargamientocoronario,espor
motivos estéticos. Aunque también existen otros motivos, no de menor importancia, que justifican un
alargamiento coronario: razones periodontales o protéticas.
Los fines pretendidos con el alargamiento de corona pueden ser considerados en tres categorías:
Funcionales. Incluyen la corrección de márgenes gingivales con características gingivales que
impidan un adecuado control personal de placa.
Protésicos. Consideran: a) acceso a caries, abrasiones y/o resorciones; b) obtención de retención
mecánica para la restauración dental; c) asilamiento del campo operatorio y, d) otros.
Estéticos. Aportan: a) dimensiones coronarias adecuadas, b) corrección de discrepancia de
márgenes, y c) compensan la sonrisa gingival.
En la práctica clínica la combinación de varias características antes mencionas es común e influye en la
toma de decisiones para la elección del procedimiento
ALARGAMIENTO CORONARIO POR RAZONES PROTÉTICAS Al realizar una restauración sobre un
diente, el odontólogo debe intentar prolongar la vida de éste, eliminando factores tales como el
acúmulo de placa bacteriana, que desencadenaría consecuencias sobre los tejidos gingivales y,
consecuentemente, sobre el hueso alveolar.
ALARGAMIENTO CORONARIO POR RAZONES ESTÉTICAS La combinaciónde una corona clínica corta
conlalíneade sonrisaaltaproduce unaexcesivacantidaddeencíaexpuestacuandoelpaciente habla
o sonríe,denominándolasonrisagingival;ypudiendodesencadenargrandesproblemasestéticos,ya

3. Indicacio
nes
contraindicacion
es
que,larelaciónentre laaparienciafísicayla autoestimadel individuodependeengranmedidade la
cara, siendo los dientes uno de sus principales focos de atractivo.
Los fines pretendidos con el alargamiento de corona pueden ser considerados en tres categorías:
Funcionales.Incluyenlacorrecciónde márgenesgingivalesconcaracterísticas gingivalesque impidanun
adecuado control personal de placa. Protésicos. Consideran: a) acceso a caries, abrasiones y/o
resorciones; b) obtención de retención mecánica para la restauración dental; c) asilamiento del campo
operatorio y, d) otros. Estéticos. Aportan: a) dimensiones coronarias adecuadas, b) corrección de
discrepancia de márgenes, y c) compensan la sonrisa gingival.
Tomandoenconsideraciónlosobjetivosanteriores,el procedimientode alargamientode corona
está indicado de la misma manera en:
Funcionales.Ensituacionesdonde laarquitecturagingival yósea,yaseapor condiciones
naturales, y/o cualquier otra anomalía que impida el mantenimiento adecuado del
control personal de placa, el alargamiento de corona estará indicado para proveer y
mantener la forma fisiológica de los tejidos marginales de la encía y periodonto.
Protésicas. En situaciones de caries subgingival, fracturas coronarias y/o radiculares,
abrasiones, retención mecánica, adecuada relación corona raíz, amputación radicular,
hemisección radicular, tunelización, reabsorción dentinaria y otros, la indicación de
alargamiento coronario estará indicada para proveer las condiciones adecuadas en la
restauración dentaria.
Estéticas. Con las demandas actuales de la Odontología restauradora y la información a
la que los pacientes tienen acceso, la demanda del alargamiento de corona como
indicación estética ha aumentado en la práctica periodontal. Entonces, en condiciones
comosonrisagingival,discrepanciade márgenesyerupciónpasivaretardaday/oalterada
periodontal y otras pueden ser resueltas con estos procedimientos.
La inflamacióngingivale infecciónperiodontal debensercontroladaspreviamentealaindicación
del procedimientode alargamientode corona.Sinembargo,ajuiciodel clínico,eltratamientode
la infección periodontal puede ser realizado en el mismo acto quirúrgico, excepción hecha del
procedimientode extrusiónforzada.Laproximidadradicular,unainadecuadarelacióncoronaraíz
y condiciones pulpares/endodónticas podrían comprometer seriamente los objetivos del
procedimiento de alargamiento de corona, imposibilitando el procedimiento.
La gingivectomía, ya sea a bisel externo o a bisel interno, y el colgajo desplazado apical son las
técnicasquirúrgicasindicadasenel procedimientode alargamientode corona;lacombinaciónde
éstas en el mismo momento quirúrgico es común, dependiendo de la zona y las características

4. BI B L O
I GR A F I A
clínicas de los tejidos.Laextrusiónforzadaesotro de losprocedimientosutilizadosparacumplir
los objetivos del alargamiento de corona y no es raro combinarlo con los procedimientos
quirúrgicos antes mencionados.
1. https://www.medigraphic.com/pdfs/periodontologia/mp-2012/mp122e.pdf
2. Fibrolipoma (isciii.es)
3. Kiru2009v6n1art9.pdf (usmp.edu.pe)
4. Becker W, Ochsenbein C, Becker, BE. Crown Lengthening: The Periodontal Restorative
Connection. Compendium 1998; 19 (3): 239-254.
5. SmuklerH,Chaibi M. Periodontal andDental ConsiderationsinClinical Crow Extention:A
Rational Basis for Treatment. Int J Periodontics R Kiru2009v6n1art9.pdf (usmp.edu.pe)
6. clinical crown: A periodontal concept for reconstructive dentistry. PERIO 2007; 4: 193-
201.
7. Cirugía de alargamiento de corona (ucsd.edu)
8. Kiru2009v6n1art9.pdf (usmp.edu.pe)
9. ¿En qué consiste el alargamiento de corona? (okdiario.com)
10. ¿Qué es alargamiento de corona y cuales sus indicaciones? (propdental.es)
11. Cirugía de alargamiento de corona (ucsd.edu)