Efectos de los fármacos sistémicos en el ojo

1. Optometría
Patricia Durán Ospina, Microbióloga
MSc. Educación. Docente Universidad Técnica de Manabí,
Ecuador

2. Patricia Durán Ospina
Microbióloga Universidad de los Andes, Magister
en Educación
Fundador grupo de investigación en salud visual
Especialista en e-learning UNAB Min-educación
Editorial Member Board
Journal of ocular diseases and therapeutics y
Elsevier
Especialista en docencia Universitaria
Miembro Junta Directiva Asociación Colombiana
de simulación
Miembro Junta Directiva asociación Colombiana de
fisiología
Miembro INACSL International nursing
Association for clinical simulation learning
pduran@areandina.edu.co
Director Centro de Investigaciones 2014 - 2016
Areandina, Pereira
Docente Universidad Técnica de Manabí, Ecuador
Optometría

3. FACTORES PREDISPONENTES
Antecedentes farmacológicos
• Posología
• Biodisponibiidad
• Interacciones
•Antecedentes personales
• Genética
• Nutrición
• Edad
• Patologías
Optometría

4.  Reversible
 Normal al retirar el fármaco
 Irreversible
 Permanente
Optometría

5.  Ojo secoOjo seco
 ConjuntivitisConjuntivitis
 Distrofias cornealesDistrofias corneales
 CatarataCatarata
 PapiledemaPapiledema
 GlaucomaGlaucoma
 Atrofia ópticaAtrofia óptica
 PapiledemaPapiledema
 Parálisis muscularParálisis muscular
 MixtosMixtos
Optometría

6. EFECTOS ADVERSOS OCULARES DE FARMACOS SISTEMICOS
OJO SECOOJO SECO
GRUPOGRUPO Fármaco genéricoFármaco genérico
Anticonceptivos oralesAnticonceptivos orales EstrógenoEstrógeno
AntihipertensivosAntihipertensivos Alfa yAlfa y
betabloqueadoresbetabloqueadores
AntiarritmicosAntiarritmicos
AntihistaminicosAntihistaminicos LoratadinaLoratadina
AntiparkinsonianosAntiparkinsonianos AnticolinérgicosAnticolinérgicos
AntiulcerososAntiulcerosos AtropinaAtropina
AntihiperlipidemianteAntihiperlipidemiante AtorvastinaAtorvastina
EspasmolíticosEspasmolíticos
FUENTE:Jesús Montero Iruzubieta. DRY EYE. Juan Murube del Castillo

7. FUENTE: Scot E. Moss et al. University of Wisconsin. Archives of Ophthalmology (2000;118:1264-8).

8. EFECTOS ADVERSOS OCULARES DE FARMACOS SISTEMICOS
FACTORES PROTECTIVOS
FUENTE: Scot E. Moss et al. University of Wisconsin. Archives of Ophthalmology (2000;118:1264-8).

9. ALCOHOL
EFECTOS ADVERSOS OCULARES DE FARMACOS SISTEMICOSEFECTOS ADVERSOS OCULARES DE FARMACOS SISTEMICOS
Visión borrosa, centelleos,
escotomas.
- Disminución progresiva
de la A.V.
midriasis, ceguera
irreversible
por neuritis óptica

10. CONJUNTIVITISCONJUNTIVITIS
GRUPOGRUPO Fármaco genéricoFármaco genérico
AntibióticosAntibióticos VariosVarios
BarbitúricosBarbitúricos
AntimycobacterianoAntimycobacteriano ClofaciminaClofacimina
AntiinflamatorioAntiinflamatorio FenilbutazonaFenilbutazona
AntiepilepticoAntiepileptico FenotiacinaFenotiacina
SedanteSedante Hidrato de cloralHidrato de cloral
AntihipertensivoAntihipertensivo MetildopaMetildopa
Análogo Vitamina AAnálogo Vitamina A IsotreoninaIsotreonina
VitaminasVitaminas Alta Vitamina A y DAlta Vitamina A y D

11. OPACIDADES CORNEALESOPACIDADES CORNEALES
GRUPOGRUPO Fármaco genéricoFármaco genérico
AntipalúdicoAntipalúdico CloroquinaCloroquina
AntiarrítmicoAntiarrítmico Amiodarona HalosAmiodarona Halos
ClofaciminaClofacimina
AntiinflamatorioAntiinflamatorio FenilbutazonaFenilbutazona
AntiepilépticoAntiepiléptico FenotiacinaFenotiacina
AINEAINE IndometacinaIndometacina
Análogo Vitamina AAnálogo Vitamina A IsotreoninaIsotreonina
AnalgésicoAnalgésico NaproxenoNaproxeno
AntipalúdicoAntipalúdico QuinacrinaQuinacrina
VitaminasVitaminas Alta vitaminaAlta vitamina
Optometría

12. GLAUCOMA AUMENTO PIOGLAUCOMA AUMENTO PIO
GRUPOGRUPO
AntiinflamatoriosAntiinflamatorios EsteroidesEsteroides
AntihiperlipidemianteAntihiperlipidemiante AtorvastinaAtorvastina
AntidepresivosAntidepresivos
PsicoactivosPsicoactivos AnfetaminasAnfetaminas
Optometría

13. CATARATACATARATA
GRUPOGRUPO
AlupurinolAlupurinol
QuimioterapéuticoQuimioterapéutico BusulfanBusulfan
CorticoidesCorticoides EsteroidesEsteroides
AntiepilépticoAntiepiléptico FenotiacinasFenotiacinas
AntipsicóticoAntipsicótico HaloperidolHaloperidol
AntiartriticoAntiartritico Sales de oroSales de oro
VitaminasVitaminas Alta Vitamina DAlta Vitamina D

14. NEURITIS OPTICANEURITIS OPTICA
GRUPOGRUPO
AlcoholAlcohol Metanol, etanolMetanol, etanol
AntibióticoAntibiótico CloranfenicolCloranfenicol
AntimycobacterianoAntimycobacteriano IsonizacidaIsonizacida
AntimycobacterianoAntimycobacteriano EtambutolEtambutol
AntiarritmicoAntiarritmico DigitalicosDigitalicos
AntipalúdicoAntipalúdico CloroquinaCloroquina
AnalgésicoAnalgésico MorfinaMorfina
AntiarritmicoAntiarritmico AmiodaronaAmiodarona
QuimioterpaúticoQuimioterpaútico Metotrexato VincristinaMetotrexato Vincristina
AntipalúdicoAntipalúdico QuininaQuinina
AntibióticoAntibiótico EstreptomicinaEstreptomicina

15. NOINA
Neuropatía óptica isquémica no
artrítica
VIAGRA !!!!!
Optometría

16. NEURITIS OPTICANEURITIS OPTICA
GRUPOGRUPO
AntibióticoAntibiótico SulfonamidasSulfonamidas
HormonaHormona MelatoninaMelatonina
AntideoresivoAntideoresivo SertralinaSertralina
ProteínasProteínas Dieta alta proteínaDieta alta proteína
GasGas Monóxido de CarbonoMonóxido de Carbono
MetalMetal MercurioMercurio
MetalMetal TalioTalio
VitaminasVitaminas Déficit Vitamina BDéficit Vitamina B
VitaminaVitamina Anemia Perniciosa VB12Anemia Perniciosa VB12
RadiacionesRadiaciones
FUENTE: Handbook Desease. Review if Ophthalmology

17. PAPILEDEMAPAPILEDEMA
GRUPOGRUPO
AntibióticosAntibióticos Tetraciclina, Ácido nalidíxicoTetraciclina, Ácido nalidíxico
QuimioterapéuticoQuimioterapéutico ClorambucilClorambucil
VitaminaVitamina Exceso VItamina AExceso VItamina A
Optometría

18. PARALISIS MUSCULARPARALISIS MUSCULAR
GRUPOGRUPO
AntidepresivoAntidepresivo SertralinaSertralina
SimpaticomiméticoSimpaticomimético Guanetidina PtosisGuanetidina Ptosis
InmunosupresorInmunosupresor PenicilaminaPenicilamina
AntiepilépticoAntiepiléptico FenitoinaFenitoina
AnsiolíticoAnsiolítico Diacepam NistagmoDiacepam Nistagmo
Optometría

19.  Rica en carbohidratosRica en carbohidratos
 Excesivas proteínasExcesivas proteínas
 Altas vitaminasAltas vitaminas
DIETAS ASOCIADAS
Optometría

20.  Frutas naturalesFrutas naturales
 Vegetales:Vegetales:
BrocoliBrocoli
VerdesVerdes
 No alcoholNo alcohol
DIETAS PROTECTORAS

21. Optometría

22. Tamoxifeno, imipramina,Tamoxifeno, imipramina,
amiodarona y cloroquina.amiodarona y cloroquina.
Uniones polares y apolaresUniones polares y apolares
con lípidos que no soncon lípidos que no son
metabolizados y semetabolizados y se
acumulan en complejosacumulan en complejos
intracelulares de losintracelulares de los
lisosomaslisosomas
MECANISMO MOLECULAR
Optometría

23. MECANISMO MOLECULAR

25. Optometría

26. Scan tox
FUENTE: Sivak Jacob. University of Waterloo. Canadá
toxozzy@consult-toxicology.com