PROXIMACION ETICA Y SALUD

1. Comprensión de la Bioética como una rama de la ética y su aplicación al
área de la salud
BIOETICA
ETICA
SALUD

2. Intento de reflexión sistemática de índole ético-filosófico sobreproblemas
viejosy nuevos que plantean las intervenciones del hombre sobre los
seres vivos: el actuar humano en la medicina, la demografía, las
investigaciones experimentales sobre humanos y animales y los
progresos de las ciencias y de la técnica
BIOETICA
Estudio sistemático y profundo de la conducta
humanaen el campo de las cienciasde la vida y de la
salud, a la luz de los valores y de los principios morales
(Encyclopedia of Bioethics, The Free Press, New York,
1978, vol. I, XIX)
Por tanto, el objeto material de la bioética es la conducta
humana en un marco concreto pero a la vez amplio: las
ciencias de la vida y de la salud, lo que incluye no sólo la
medicina sino también la consideración de la biosfera.

3. La primera fundamentación de la bioética está en la ética
Dividimos, diseccionamos la realidad para entenderla
mejor. Y eso es totalmente legítimo.
Pero no debemos olvidar que la realidad es unitaria,
por lo que el análisis debe ir acompañado de una
posterior tarea de síntesis que nos permita integrar el
conocimiento en una visión de totalidad.
De ahí la importancia de la interdisciplinariedad y
también el segundo motivo de la universalidad del
lenguaje de la bioética:

4. Las competencias de la bioética se desarrollan en
los siguientes ámbitos fundamentales: los
problemas éticos de las profesiones sanitarias; los
problemas morales que se plantean en las
investigaciones sobre el hombre (aunque no sean
directamente terapéuticas); los problemas sociales
inherentes a las políticas sanitarias, medicina del
trabajo, planificación familiar y control de
natalidad; y también los problemas relacionados
con la intervención sobre la vida de los demás
seres vivos (microorganismos, plantas y animales)
y, en general, lo que se refiere al equilibrio de los
ecosistemas3
La bioética (ya sea general, especial o clínica) no
hace sino aplicar los principios éticos a
cuestiones concretas relacionadas con el ámbito
de la vida
La bioética es, en definitiva, una ética aplicada.
Sin ética no hay bioética. Por tanto, la primera fundamentación de la bioética
está en la ética.

5. Bioética y salud pública
Denominamos hoy salud pública a la intervención colectiva, tanto del Estado
como de la sociedad civil, orientada a proteger y mejorar la salud de las
personas(
La salud pública no es puro saber ni simple hacer. Es una forma específica de
saber-hacer. Es decir, incluye la responsabilidad de asegurar el acceso a los
servicios y la calidad de la atención. Abarca, asimismo, las acciones de fomento de
la salud y de desarrollo del personal que trabaja en los servicios sanitarios.
La salud pública, entonces, es entendida como la salud de la población por efecto de la
acción de la colectividad organizada y abarca, por lo tanto, todas las dimensiones
colectivas de la salud, concebida esta última como la ausencia de enfermedad, de
lesiones y de incapacidad, en un completo estado de bienestar.

6. El desarrollo de la ética médica ha estado marcado por sus
vínculos estrechos con la práctica clínica.
En esta relación se han ido definiendo valores o principios que
permiten ordenar el debate y orientar las decisiones: ellos son
los de “no maleficencia”, “beneficencia”, “autonomía” y
“justicia”.
Cuando se aplican a los individuos estos principios no se
oponen entre sí; al contrario, se complementan en una mirada
amplia del respeto que merecen las personas en el momento de
buscar y recibir atención médica.
En este sentido, han alimentado las iniciativas legales de
protección de los derechos de los pacientes

7. La salud pública, por su esencia, va
más allá del individuo.
Existen acepciones variadas dela salud
pública, pero todas se refieren al
entorno que rodea a los individuos y
toman en cuenta su familia, su
comunidad y la sociedad en general
Dentro de esta visión común se pueden identificar de manera esquemática dos polos,
que calificaríamos como minimalista y maximalista

8. La mirada minimalista tiende a considerar que el campo de la salud
pública debe limitarse a medidas, generalmente de promoción y
prevención, que no interesan al libre mercado de la atención médica
Debe centrarse en losl lamados “bienes públicos”, es decir, aquellos
para los cuales se reúnen las condiciones de obligatoriedad y de no
rivalidad.
Son bienes al beneficio de los cuales uno no puede escapar,pero cuyo
uso no reduce la cantidad disponible para otros.
Un ejemplo clásico de este tipo debienes es el aire que respiramos:
presenta cierta calidad, independiente de nuestra voluntad individual
de modificarla, y lo podemos consumir sin afectar al resto de la
población.
LA MIRADA MINIMALISTA

9. En el enfoque maximalista se piensa que,por naturaleza, no existen
elementos del tema de salud que no tengan repercusiones sobre los
otros y, entonces, todo es salud pública.
Si bien existen relaciones individuales entre médicosy pacientes, las
condiciones en las cuales se desenvuelven son determinadas por –y
determinan a su vez las demás relaciones entre médicos y
pacientes.
En este sentido, el pago de la atención médica no se limita a una
simple transacción económica entre dos personas, sino que afecta
la cantidad y la calidad de las consultas que se pueden realizar en
una sociedad,en función de las relaciones de poder que prevalecen
en ella
LA MIRADA MAXIMALISTA

10. FIN