ELABORACION DE HISTORIA CLINICA Y ENTREVISTA INICIAL .pptx
Trabajooo
1. «AÑO DE LA INTEGRACIÓN NACIONAL Y EL RECONOCIMIENTO DE
NUESTRA DIVERSIDAD»
La entrevista clínica.
Generalidades
ALUMNAS: MARÍA ROSALINDA SANDOVAL VALDIVIA
HILMER DEL PILAR DEL CUADRO RIOS
2. ¿Entrevista clínica o toma de
datos?
• La entrevista clínica es eso y mucho mas.
La diferencia fundamental estriba en que
en una entrevista clínica no se busca un
dato, sino información quiere decir, ni mas
ni menos, conjuntos de datos situados en
su contexto.
3. • Se dan dos facetas de forma casi
inseparable:
a.Faceta interpersonal, en la que dos o
mas individuos entran en relación y
se comunican
5. La entrevista como encrucijada
Un buen entrevistador es el que sabe
complementar conocimientos y habilidades
técnicas con un genuino interés por sus
semejantes.
6. La entrevista como proceso de
comunicación humana
Flujo de mensajes entre un “emisor” y un
“receptor”.
Paciente y profesional tienen un esquema
previo sobre como comportarse y que se
espera de ellos.
8. EMPATÍA
Capacidad del entrevistador para
comprender los pensamientos y emociones
del paciente. Pero no basta con comprender
al paciente si el entrevistador no es capaz
de trasmitírselo.
9. Dos momentos inseparables:
1. Un primer instante en el que el
entrevistador es capaz de interiorizar la
situación emocional del paciente.
2. Un segundo instante en el que el
entrevistador le da a entender al paciente
esta comprensión.
11. Factores que influyen:
• Una mirada franca y directa.
• Una cierta proximidad física al
paciente.
• Una posición corporal del
entrevistador que exprese
abertura.
12. • Una expresión facial igualmente
relajada.
• Control del habla; sosegada y
modulada alejada de la
monotonía.
• Atender lo que dice el paciente.
13. RESPETO
• Capacidad del entrevistador para
transmitir al paciente que su
problema le atañe y que se preocupa
por el preservando su forma de
pensar, sus valores ideológicos y
éticos.
14. CONCRECIÓN
• Capacidad del entrevistador para delimitar
los objetivos mutuos y compartidos de la
entrevista, logrando que se desarrollo de
forma bidireccional. “comunicación eficaz”
• Entrevistador y paciente hablan con
palabras de significado preciso y claro.
15. Aspectos específicos de la
relación asistencial en atención
primaria de salud
• Es un proceso abierto.
• La familia tiene una presencia real
en cada consulta.
16. Tipos de entrevistas en atención primaria
• Según los objetivos de la entrevista
Operativa
diagnostica o de escucha
• Según el método de entrevista
libre
dirigida / estructurada
17. • Según el receptor de los cuidados de salud:
Dual, Múltiple, Grupal y/o familiar, Para
terceros
• Según el canal de comunicación: Cara a
cara, por teléfono
18. Cuanto debe durar una
entrevista
• Un entrevistador entrenado utiliza menos
tiempo que uno inexperto y sabe crear en
el paciente la impresión de que ha estado
un buen rato con él.
19. • El tiempo subjetivo está en función de la
intensidad de la relación interpersonal
establecida, de la forma de escuchar del
profesional y de la relación entre el tiempo
utilizado por el entrevistador y tiempo
utilizado por el paciente.
20. • ¿Cuánto debería darse por satisfecho un
entrevistador de la anamnesis practicada?
• ¿En qué momento le es lícito decidir que
ya ha profundizado bastante?
21. Cuando responda afirmativamente
estas preguntas:
• ¿Ha establecido con claridad cuáles eran
las demandas del paciente?
• ¿Tiene todos los datos necesarios para
solucionar el problema o problemas de
salud del paciente?