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LA UNICA OPORTUNIDAD
LA UNICA OPORTUNIDAD
P SEGURIDAD HUMANA PARA EL DESARROLLO
SEGURIDAD HUMANA PARA EL DESARROLLO
DE LAS MUJERES Y NIÑOS DEL PERU
DE LAS MUJERES Y NIÑOS DEL PERU
Proyecto
Adrian Diaz
OPS/OMS - Perú
ORGANIZACIONES EJECUTANTES
La Organización Mundial de la Salud es la
autoridad directiva y coordinadora de la acción
sanitaria para los grupos desfavorecidos y
El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
sanitaria para los grupos desfavorecidos y
vulnerables, en el sistema de las Naciones Unidas
p
tiene como objetivo garantizar el cumplimiento de los
derechos de la infancia
El Fondo de Población de las Naciones Unidas, es
una agencia de cooperación internacional para el
desarrollo que promueve el derecho de cada mujer
desarrollo que promueve el derecho de cada mujer,
hombre y niño a disfrutar de una vida sana, con igualdad
de oportunidades para todos.
ORGANIZACIÓN FINANCIADORA
Gobierno de Japón
REGIONES Y PROVINCIAS DE INTERVENCIÓN
CHINCHEROS
VILCASHUAMAN
ANDAHUAYLAS
VILCASHUAMAN
SUCRE
POBLACION OBJETIVO
POBLACION OBJETIVO
9 Mujeres en edad fértil
9 Embarazadas
9 Niños menores de 5 años de edad
9
9 Escolares
OBJETIVO GENERAL
Q l iñ d l i i
Que los niños de las provincias
seleccionadas de Ayacucho y
y y
Apurímac tengan un
buen inicio de vida
buen inicio de vida
RESULTADOS ESPERADOS
RESULTADOS ESPERADOS
R d i l i t d l b t
Reducir el impacto de la pobreza extrema
en el ejercicio de sus derechos de por lo
5 000 j b d
menos 5.000 mujeres embarazadas,
18.000 MEF y 20.000 niños
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Reducir la mortalidad infantil en 15%
2. Garantizar el embarazo seguro y reducir en 30% la
mortalidad materna
3. Reducir en 20% el embarazo no deseado y el embarazo de
adolescentes
4. Reducir en 20% el BPN, la desnutrición crónica y la anemia
de embarazadas y niños menores de 3 años
5. Al menos 50% de menores de 5 años con acceso a los
diversos componentes de un desarrollo infantil integrado y/o
capacidades mejoradas de crianza de los niños en las familia
6. Al menos 60% de escolares de primaria y secundaria con
acceso a educación en salud sexual y reproductiva
OBJETIVOS ESPECÍFICOS (cont.)
( )
7. Al menos 60% de escolares de primaria y secundaria con
acceso a educación intercultural de buena calidad
acceso a educación intercultural de buena calidad,
incluyendo la reducción o eliminación de las desigualdades
entre los géneros
8. Aumentar en 10% los logros del aprendizaje de los niños de
la escuela primaria
la escuela primaria
9. Garantizar que todas las mujeres y niños tengan acceso a
los mecanismos institucionales que aseguren sus derechos
los mecanismos institucionales que aseguren sus derechos
10. Garantizar que los gobiernos Regionales y Locales
subnacionales planifiquen e implementen mejor los
programas relacionados con la mujer y niños
ESTRATEGIAS DE INTERVENCION
ESTRATEGIAS DE INTERVENCION
1. FORTALECIMIENTO Y DESARROLLO DE CAPACIDADES PARA
LA GESTION LOCAL Y CONFORMACION DE ALIANZAS
2. APOYO AL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS
SERVICIOS DE SALUD Y EDUCACION
3. FORTALECIMIENTO Y DESARROLLO DE REDES SOCIALES
4. EQUIPAMIENTO E INSUMOS BASICOS PARA SERVICIOS DE
SALUD Y EDUCACION
SALUD Y EDUCACION
AREA DE INTERVENCION
Para fines de gestión del proyecto y optimación de recursos, las municipalidades
distritales e instituciones locales conformarán alianzas estratégicas para que de
manera activa conjunta y solidaria participen en el proceso de planificación y
Criterios considerados para seleccionara del área de intervención:
manera activa, conjunta y solidaria participen en el proceso de planificación y
ejecución del proyecto por áreas geográficas
1. Conexión vial
2. Experiencias de trabajo conjunto de distritos en redes y alianzas
3. Indicadores
a. Esperanza de vida al nacer %
b. Escolaridad %
b. Escolaridad %
c. Logro educativo %
d. Ingreso familiar per. cápita N. S. mes
e. Niños de 4 y 5 años de edad atendidos por el sistema educativo %
f. Tasa de desnutrición crónica de niños 2005
g Índice de carencias
g. Índice de carencias
h. Tasa analfabetismo de mujeres
ALIANZA DE DISTRITOS
ALIANZA DE DISTRITOS
CHINCHEROS
4
Huaccana
CS
5
Ongoy
PS
4 PS
Anccohuayll
o CS
4
C h 3
Ocobamba
CS
7
Ranracanch
Cocharca
s PS
Ranracanch
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ALIANZAS DE DISTRITOS
ANDAHUAYLAS
6
Sto.Doming
o de Cachi
PS
5
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PS
8
Andarapa
CS
4
Kaquiabamba
PS
8
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y CS
7
Chiara
PS
7
Pacucha
CS
7
Kishuara
CS
PS
5
5
Huancaram
a PS
5
Huancaram
a PS
ALIANZAS DE DISTRITOS
AYACUCHO
7
San
Salvador
de Quije
PS
7
TUMAYHUARAC
5
Concepció
n PS
5
Vischongo
PS
6
San
Pedro de
Larcay PS
A PS
Vischongo
PS
3
Carhuanca
PS
4
Pomacoch
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3
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1
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Pampachiri
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8
Sauram
6
Santiago
d
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5
Acomarca
PS
de
Paucaray
CS
La Iniciativa
contra la
desnutrición
desnutrición
infantil
Intervenciones
sobre los
sobre los
determinantes
sociales Escolares
Escolares
sociales
Niños/as
Niños/as
6 a 24 m
6 a 24 m
Niños/as
Niños/as
2 a 5 años
2 a 5 años
Escolares
Escolares
Niñ /
Niñ /
“Empoderamiento”
e Interculturalidad
6 a 24 m
6 a 24 m
Niños/as
Niños/as
2 a 6 m
2 a 6 m
e Interculturalidad
Educación en higiene
Alfabetización de adultos
Parto y
Parto y
recién nacidos
recién nacidos
Sistema de monitoreo y evaluación
Seguridad alimentaria y nutricional
Embarazadas
Embarazadas
Consumo de sal yodada
Cocinas mejoradas en hogares
Embarazadas
Embarazadas
Control de vectores
Sistemas de disposición de excretas y residuos domiciliarios
Agua segura intra-domiciliaria
Jóvenes
Jóvenes
• Consejería en LM y aliment. compl.
• Control de C y D
• Vacunación
• Suplement. c/micronutrientes
• Corticosteroides en prematuros
• Parto institucional
• Ligadura oportuna del cordón
• Oxitocina post parto Sup e e c/ c o u e es
• AIEPI
• Papilla fortificada
• Consejería en crianza
• Oxitocina post-parto
• AIEPI Neonatal
• “Madre canguro”
• Visitas domiciliarias a RN
de riesgo
Niños/as
Niños/as
Niños/as
Niños/as
Escolares
Escolares
Niños/as
Niños/as
6 a 24 m
6 a 24 m
de 2 a 5
de 2 a 5
años
años
• Control de C y D
• Vacunación
• Alimentos fortif.
• Promoción lectura,
í
• Prevención
embarazo
ADO
• Suplement.
c/hierro y
Niños/as
Niños/as
2 a 6 m
2 a 6 m
Parto y RN
Parto y RN
• Consejería en LM
• Vacunación • Control de C y D
juegos y activ. física
• Escuelas promotoras
de la salud
c/hierro y
ac. fólico
Embarazadas
Embarazadas
• Vacunación
• Control de C y D
• AIEPI
• Consejería en
crianza
• Estimulación
Control de C y D
• Vacunación
• Suplement. c/micronutr.
• Consejería en alimentación
• AIEPI
• Promoción activ. física
Embarazadas
Embarazadas
Intervenciones
• Control pre-natal
• Suplementación con micronutrientes
ó á
Estimulación
oportuna • Consejería en crianza
• Educación inicial
Jóvenes
Jóvenes
Intervenciones
Básicas
• Vacunación antitetánica
• Uso de sulfato de Mg en pre-eclampsia
• Hogares maternos p/ emb. de riesgo
• Prevención consumo alcohol y tabaco
¿DE DONDE
PARTIMOS?
Prevalencia de anemia en menores de
3 ñ ú á d id i
3 años, según área de residencia
72
80
100
72
63
60
80
%
20
40
%
0
20
Urbano Rural
Fuente: Línea de Base del Proyecto (Datos preliminares)
Prevalencia de desnutrición crónica en
d 3 ñ ú á d id i
menores de 3 años, según área de residencia
80
100
39
45
60
80
%
39
20
40
%
0
20
Urbano Rural
Fuente: Línea de Base del Proyecto (Datos preliminares)
Distribución de niños/as con tarjeta de
vacunas y vacunas al día para la edad,
vacunas y vacunas al día para la edad,
según área de residencia
71
76 74
80
100
71
64
60
80
%
20
40
0
Presenta tarjeta Vacunas al día
Urbano Rural
Fuente: Línea de Base del Proyecto (Datos preliminares)
Distribución de niños/as con tarjeta de vacunas y
vacunas al día para la edad según área de residencia
vacunas al día para la edad, según área de residencia
45
33
47
36
8
32
Después
Durante
rbano
36
45
29
47
35
8
Durante
Después
U
49 41 11
Después
Rural
0% 20% 40% 60% 80% 100%
%
%
Mas espesas Igual Menos espesas
Fuente: Línea de Base del Proyecto (Datos preliminares)
Otros datos ….
9 Cerca del 80% de las MEF alguna vez estuvo embarazada y de
Otros datos ….
g y
ellas, entre el 42% y el 63% tuvo al menos un embarazo durante su
adolescencia
9 Alrededor del 40% de las madres declaran que es necesario el
castigo físico como método disciplinario
9 48% de las mujeres de zona urbana y 40% de zona rural declararon
que alguna vez habían sido agredidas físicamente por su pareja
9 Entre las cinco prioridades expresadas por los Lideres Comunales,
4 corresponden están referidas a mejoras de infraestructura
9 La mayoría de los municipios del proyecto cuentan con PDC, pero
en todos ellos se observa un total desconocimiento de su
contenido por parte de las autoridades locales
contenido por parte de las autoridades locales
Inicio de línea
de base
ETAPAS DEL de base
PROYECTO Contratación de
línea de base
Programación
de la
Talleres de
PLP en las
5 alianzas
Presentación
de la
compra de
Insumos/equipos
y definición de
cional
Presentación a
los Alcaldes
Distritales
5 alianzas
distritales
en los distritos
ejecutores
y
actividades de
capacitación con
DISA y UGEL
ño
instituc
Presentación a
las autoridades
Regionales y
Distritales
ejecutores
y
de Ayacucho y
Apurimac
Diseñ
Regionales y
Provinciales
Agosto
Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Enero-Abril
VENTANAS DE INTERVENCIÓN
VENTANAS DE INTERVENCIÓN
Puntaje Z de talla/edad según los nuevos patrones
de crecimiento de la OMS Peru 2000
de crecimiento de la OMS. Peru, 2000
Edad en meses
0
0-5 6-11 12-17 18-23 24-29 30-35 36-41 42-47 48-53 54-59
Edad en meses
-0.5
e
Z
-1
Puntaje
-1.5
-2
Elaboración: Dr. Reynaldo Martorell
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  • 1. LA UNICA OPORTUNIDAD LA UNICA OPORTUNIDAD P SEGURIDAD HUMANA PARA EL DESARROLLO SEGURIDAD HUMANA PARA EL DESARROLLO DE LAS MUJERES Y NIÑOS DEL PERU DE LAS MUJERES Y NIÑOS DEL PERU Proyecto Adrian Diaz OPS/OMS - Perú
  • 2. ORGANIZACIONES EJECUTANTES La Organización Mundial de la Salud es la autoridad directiva y coordinadora de la acción sanitaria para los grupos desfavorecidos y El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia sanitaria para los grupos desfavorecidos y vulnerables, en el sistema de las Naciones Unidas p tiene como objetivo garantizar el cumplimiento de los derechos de la infancia El Fondo de Población de las Naciones Unidas, es una agencia de cooperación internacional para el desarrollo que promueve el derecho de cada mujer desarrollo que promueve el derecho de cada mujer, hombre y niño a disfrutar de una vida sana, con igualdad de oportunidades para todos. ORGANIZACIÓN FINANCIADORA Gobierno de Japón
  • 3. REGIONES Y PROVINCIAS DE INTERVENCIÓN CHINCHEROS VILCASHUAMAN ANDAHUAYLAS VILCASHUAMAN SUCRE
  • 4. POBLACION OBJETIVO POBLACION OBJETIVO 9 Mujeres en edad fértil 9 Embarazadas 9 Niños menores de 5 años de edad 9 9 Escolares
  • 5. OBJETIVO GENERAL Q l iñ d l i i Que los niños de las provincias seleccionadas de Ayacucho y y y Apurímac tengan un buen inicio de vida buen inicio de vida
  • 6. RESULTADOS ESPERADOS RESULTADOS ESPERADOS R d i l i t d l b t Reducir el impacto de la pobreza extrema en el ejercicio de sus derechos de por lo 5 000 j b d menos 5.000 mujeres embarazadas, 18.000 MEF y 20.000 niños
  • 7. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Reducir la mortalidad infantil en 15% 2. Garantizar el embarazo seguro y reducir en 30% la mortalidad materna 3. Reducir en 20% el embarazo no deseado y el embarazo de adolescentes 4. Reducir en 20% el BPN, la desnutrición crónica y la anemia de embarazadas y niños menores de 3 años 5. Al menos 50% de menores de 5 años con acceso a los diversos componentes de un desarrollo infantil integrado y/o capacidades mejoradas de crianza de los niños en las familia 6. Al menos 60% de escolares de primaria y secundaria con acceso a educación en salud sexual y reproductiva
  • 8. OBJETIVOS ESPECÍFICOS (cont.) ( ) 7. Al menos 60% de escolares de primaria y secundaria con acceso a educación intercultural de buena calidad acceso a educación intercultural de buena calidad, incluyendo la reducción o eliminación de las desigualdades entre los géneros 8. Aumentar en 10% los logros del aprendizaje de los niños de la escuela primaria la escuela primaria 9. Garantizar que todas las mujeres y niños tengan acceso a los mecanismos institucionales que aseguren sus derechos los mecanismos institucionales que aseguren sus derechos 10. Garantizar que los gobiernos Regionales y Locales subnacionales planifiquen e implementen mejor los programas relacionados con la mujer y niños
  • 9. ESTRATEGIAS DE INTERVENCION ESTRATEGIAS DE INTERVENCION 1. FORTALECIMIENTO Y DESARROLLO DE CAPACIDADES PARA LA GESTION LOCAL Y CONFORMACION DE ALIANZAS 2. APOYO AL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y EDUCACION 3. FORTALECIMIENTO Y DESARROLLO DE REDES SOCIALES 4. EQUIPAMIENTO E INSUMOS BASICOS PARA SERVICIOS DE SALUD Y EDUCACION SALUD Y EDUCACION
  • 10. AREA DE INTERVENCION Para fines de gestión del proyecto y optimación de recursos, las municipalidades distritales e instituciones locales conformarán alianzas estratégicas para que de manera activa conjunta y solidaria participen en el proceso de planificación y Criterios considerados para seleccionara del área de intervención: manera activa, conjunta y solidaria participen en el proceso de planificación y ejecución del proyecto por áreas geográficas 1. Conexión vial 2. Experiencias de trabajo conjunto de distritos en redes y alianzas 3. Indicadores a. Esperanza de vida al nacer % b. Escolaridad % b. Escolaridad % c. Logro educativo % d. Ingreso familiar per. cápita N. S. mes e. Niños de 4 y 5 años de edad atendidos por el sistema educativo % f. Tasa de desnutrición crónica de niños 2005 g Índice de carencias g. Índice de carencias h. Tasa analfabetismo de mujeres
  • 11. ALIANZA DE DISTRITOS ALIANZA DE DISTRITOS CHINCHEROS 4 Huaccana CS 5 Ongoy PS 4 PS Anccohuayll o CS 4 C h 3 Ocobamba CS 7 Ranracanch Cocharca s PS Ranracanch a PS
  • 12. ALIANZAS DE DISTRITOS ANDAHUAYLAS 6 Sto.Doming o de Cachi PS 5 Turpo PS 8 Andarapa CS 4 Kaquiabamba PS 8 PS Huancara y CS 7 Chiara PS 7 Pacucha CS 7 Kishuara CS PS 5 5 Huancaram a PS 5 Huancaram a PS
  • 13. ALIANZAS DE DISTRITOS AYACUCHO 7 San Salvador de Quije PS 7 TUMAYHUARAC 5 Concepció n PS 5 Vischongo PS 6 San Pedro de Larcay PS A PS Vischongo PS 3 Carhuanca PS 4 Pomacoch a PS 3 5 4 Vilcashuama n 6 Huanbalc a PS 1 PAIC O PS 3 Sora s CS 8 Pampachiri Morcoll a PS CS 8 Sauram 6 Santiago d p CS a PS 5 Acomarca PS de Paucaray CS
  • 15.
  • 16. Intervenciones sobre los sobre los determinantes sociales Escolares Escolares sociales Niños/as Niños/as 6 a 24 m 6 a 24 m Niños/as Niños/as 2 a 5 años 2 a 5 años Escolares Escolares Niñ / Niñ / “Empoderamiento” e Interculturalidad 6 a 24 m 6 a 24 m Niños/as Niños/as 2 a 6 m 2 a 6 m e Interculturalidad Educación en higiene Alfabetización de adultos Parto y Parto y recién nacidos recién nacidos Sistema de monitoreo y evaluación Seguridad alimentaria y nutricional Embarazadas Embarazadas Consumo de sal yodada Cocinas mejoradas en hogares Embarazadas Embarazadas Control de vectores Sistemas de disposición de excretas y residuos domiciliarios Agua segura intra-domiciliaria Jóvenes Jóvenes
  • 17. • Consejería en LM y aliment. compl. • Control de C y D • Vacunación • Suplement. c/micronutrientes • Corticosteroides en prematuros • Parto institucional • Ligadura oportuna del cordón • Oxitocina post parto Sup e e c/ c o u e es • AIEPI • Papilla fortificada • Consejería en crianza • Oxitocina post-parto • AIEPI Neonatal • “Madre canguro” • Visitas domiciliarias a RN de riesgo Niños/as Niños/as Niños/as Niños/as Escolares Escolares Niños/as Niños/as 6 a 24 m 6 a 24 m de 2 a 5 de 2 a 5 años años • Control de C y D • Vacunación • Alimentos fortif. • Promoción lectura, í • Prevención embarazo ADO • Suplement. c/hierro y Niños/as Niños/as 2 a 6 m 2 a 6 m Parto y RN Parto y RN • Consejería en LM • Vacunación • Control de C y D juegos y activ. física • Escuelas promotoras de la salud c/hierro y ac. fólico Embarazadas Embarazadas • Vacunación • Control de C y D • AIEPI • Consejería en crianza • Estimulación Control de C y D • Vacunación • Suplement. c/micronutr. • Consejería en alimentación • AIEPI • Promoción activ. física Embarazadas Embarazadas Intervenciones • Control pre-natal • Suplementación con micronutrientes ó á Estimulación oportuna • Consejería en crianza • Educación inicial Jóvenes Jóvenes Intervenciones Básicas • Vacunación antitetánica • Uso de sulfato de Mg en pre-eclampsia • Hogares maternos p/ emb. de riesgo • Prevención consumo alcohol y tabaco
  • 19. Prevalencia de anemia en menores de 3 ñ ú á d id i 3 años, según área de residencia 72 80 100 72 63 60 80 % 20 40 % 0 20 Urbano Rural Fuente: Línea de Base del Proyecto (Datos preliminares)
  • 20. Prevalencia de desnutrición crónica en d 3 ñ ú á d id i menores de 3 años, según área de residencia 80 100 39 45 60 80 % 39 20 40 % 0 20 Urbano Rural Fuente: Línea de Base del Proyecto (Datos preliminares)
  • 21. Distribución de niños/as con tarjeta de vacunas y vacunas al día para la edad, vacunas y vacunas al día para la edad, según área de residencia 71 76 74 80 100 71 64 60 80 % 20 40 0 Presenta tarjeta Vacunas al día Urbano Rural Fuente: Línea de Base del Proyecto (Datos preliminares)
  • 22. Distribución de niños/as con tarjeta de vacunas y vacunas al día para la edad según área de residencia vacunas al día para la edad, según área de residencia 45 33 47 36 8 32 Después Durante rbano 36 45 29 47 35 8 Durante Después U 49 41 11 Después Rural 0% 20% 40% 60% 80% 100% % % Mas espesas Igual Menos espesas Fuente: Línea de Base del Proyecto (Datos preliminares)
  • 23. Otros datos …. 9 Cerca del 80% de las MEF alguna vez estuvo embarazada y de Otros datos …. g y ellas, entre el 42% y el 63% tuvo al menos un embarazo durante su adolescencia 9 Alrededor del 40% de las madres declaran que es necesario el castigo físico como método disciplinario 9 48% de las mujeres de zona urbana y 40% de zona rural declararon que alguna vez habían sido agredidas físicamente por su pareja 9 Entre las cinco prioridades expresadas por los Lideres Comunales, 4 corresponden están referidas a mejoras de infraestructura 9 La mayoría de los municipios del proyecto cuentan con PDC, pero en todos ellos se observa un total desconocimiento de su contenido por parte de las autoridades locales contenido por parte de las autoridades locales
  • 24. Inicio de línea de base ETAPAS DEL de base PROYECTO Contratación de línea de base Programación de la Talleres de PLP en las 5 alianzas Presentación de la compra de Insumos/equipos y definición de cional Presentación a los Alcaldes Distritales 5 alianzas distritales en los distritos ejecutores y actividades de capacitación con DISA y UGEL ño instituc Presentación a las autoridades Regionales y Distritales ejecutores y de Ayacucho y Apurimac Diseñ Regionales y Provinciales Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Enero-Abril
  • 25.
  • 26.
  • 28. Puntaje Z de talla/edad según los nuevos patrones de crecimiento de la OMS Peru 2000 de crecimiento de la OMS. Peru, 2000 Edad en meses 0 0-5 6-11 12-17 18-23 24-29 30-35 36-41 42-47 48-53 54-59 Edad en meses -0.5 e Z -1 Puntaje -1.5 -2 Elaboración: Dr. Reynaldo Martorell
  • 29.