1. Avances en el Cuidado de Heridas Lic. Ruth Bardón Matos

2. La piel Es el mayor órgano del cuerpo humano, o animal. Actúa como barrera protectora que aísla al organismo del medio que lo rodea, protegiéndolo y contribuyendo a mantener íntegras sus estructuras, al tiempo que actúa como sistema de comunicación con el entorno.

3. Es toda solución de continuidad en la cubierta cutánea, en la que con frecuencia se produce una simultánea o diferida pérdida de sustancias, por la acción de diversos agentes causantes y que puede extenderse a los tejidos y órganos subyacentes. Es toda disrrupción de estructuras anatómicas y funcionales normales Herida

5. Herida operatoria abdominal.

6. Herida operatoria de prótesis de cadera.

8. Úlceras vasculares

10. Clasificación de las heridas Según agentes físicos y químicos: quemaduras

11. Son marcas o señales en la piel ocasionadas por la curación de heridas o lesiones. Es la masa de tejido conjuntivos esencialmente fibroso revestido por la epidermis neoformada que ocupa una antigua solución de continuidad producida por un traumatismo Cicatriz

12. PROCESO DE CICATRIZACIÓN HEMOSTASIA E INFLAMACIÓN: 0 - 2 DÍAS PROLIFERACIÓN: 2 – 7 DÍAS EPITELIZACIÓN: 7 – 17 DÍAS MADURACIÓN Y REMODELADO: 17 – 30 DÍAS

14. En esta fase las células epiteliales se desplazan sobre la herida cubriéndola.En la contracción, los miofibroblastos ayudan a reducir el tamaño de la herida; ellos se toman de los bordes de la herida y se contraen utilizando un mecanismo similar al que poseen las células de los músculos lisos. EPITELIZACIÓN

15. En la fase de maduración y remodelado, el colágeno es remodelado y realineado a lo largo de las líneas de tensión y las células que ya no se precisan son eliminadas mediante una apoptosis. MADURACIÓN Y REMODELADO

17. Evitar contaminación externa.

18. Remoción de apósitos sin trauma al tejido recién formado.

19. Procedimientos con mínimo traumatismo.Cohen, K , Diegelmann,R, Yager,D, Wornum, I. Graham, M y Crossland, M (2000). Cuidado y cicatrización de heridas. Mexico. Ediciones McGraw Interamericana

21. Remoción de sustancias tóxicas

22. Mantenimiento de un ambiente húmedo

23. Permitir el intercambio gaseoso

24. Establecer barrera a los microorganismosCohen, K , Diegelmann,R, Yager,D, Wornum, I. Graham, M y Crossland, M (2000). Cuidado y cicatrización de heridas. Mexico. Ediciones McGraw Interamericana

29. Armonizar con la naturaleza

30. Ambientefisiológico

31. Acelerar el proceso de cicatrización

32. Reducir los episodios de infección1. Dressing Effects on Wound Healing. Bolton, Laura. Wounds, 1990

33. TÉCNICA DE LA CURA HÚMEDA Aislamiento térmico Barrera microbiana Retención de vapor de agua y bajo pH Baja tensión de O2 Estimulación de los factores de cicatrización Revascularización Micromalla

35. Previene la desecación y muerte celular

36. Promueve la Angiogénesis

37. Permite la migración celular

38. Estimula la síntesis de colágeno Drs. Patricio Andrades, Sergio Sepúlveda y E.U Josefina Gonzalez. Centro de heridas. Equipo de cirugía plástica. Hospital J.J. Aguirre. Universidad de Chile. Rev. Chilena de Cirugía. Vol 56 – No4, Junio 2004; págs. 396-403

41. Menor cantidad de tejido necrótico seco

42. Se reportan menos infeccionesRev. Chilena de Cirugía. Vol 56 – No4, Junio 2004; págs. 396-403

45. Menos riesgos de transmisión de microorganismos.Rev. Chilena de Cirugía. Vol 56 – No4, Junio 2004; págs. 396-403

47. Desbridamiento autolítico más eficaz v/s mecánico por apósitos tradicionales secos.MARCO Rev. Chilena de Cirugía. Vol 56 – No4, Junio 2004; págs. 396-403

49. Mitosis

50. Migración de fibroblastos

51. Células endoteliales

52. Queratinocitos.Madden et al, 1989;Chen et al 1992, Ono et al 1994

54. ELECCIÓN DE LOS MATERIALES

57. Elevado nivel de eficiencia en la utilización de los recursos