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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA FACULTAD DE MEDICINA SINDROMES OCCIPITALES Dr. René de Alba Reynoso
SINDROMES OCCIPITALES Configuración externa
SINDROMES OCCIPITALES Fisiología Corteza Visual Primaria: Corresponde a la cisura calcarina en la corteza occipital (Área 17 de Brodmann). Su  función es la que permite conocer el mundo desde la perspectiva de las imágenes.   Corteza Visual Secundaria: Corresponde a las áreas 18 y 19 de Brodmann y al igual que la Corteza Visual Primaria se organiza a nivel de la  retina.
SINDROMES OCCIPITALES Vias visuales en lóbulo occpital
SINDROMES OCCIPITALES Signos y síntomas de lesión  Sensoriales Alucinaciones Ilusiones Agnosias
SINDROMES OCCIPITALES Sensoriales Hemianopsia homónima lateral. Siempre contralateral al sitio de la lesión y se caracteriza por perdida de la visión dentro de la mitad del campo visual.   La lesión a nivel de la cisura calcarina produce también la hemianopsia homónima lateral pero con conservación de visión macular. Cuadrantanopsia. Se presentan por lesión en la cisura calcarina siempre contralaterales al sitio de la lesión. La ceguera cortical. Es la consecuencia de una lesión bilateral del área 17
SINDROMES OCCIPITALES Sensoriales Alucinaciones. Pueden ser elementales (puntos, sombras). Complejas (formas diversas cuyos limites son imprecisos objetos diversos o formas humanas) Ilusiones visuales. Metamorfopsias, se manifiestan por una percepción del objeto; la imagen percibe súbitamente una distorsión, se desdobla o se hacen grandes o pequeñas. Agnosias visuales.   Agnosia de los objetos. El paciente no reconoce un objeto al verlo Agnosia de los colores. El enfermo no reconoce los colores. Prosopagnosia. No  reconoce la cara de gente conocida. Agnosia de los símbolos gráficos. No reconoce las letras.  
 SINDROMES CEREBELOSOS Anatomía, configuración externa  e interna y pedúnculos cerebelosos
SINDROMES CEREBELOSOS
SINDROMES CEREBELOSOS DESARROLLO FILOGENETICO Arquicerebelo: Se relaciona con vías vestibulares del VIII par. Paleocerebelo: se relaciona con la medula espinal Neocebelo: se relaciona con la corteza cerebral
SINDROMES OCCIPITALES  SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION HIPOTONIA MUSCULAR TEMBLOR INTENCIONAL ALTERACION DE LA COORDINACION DE LOS MOVIMIENTO  ALTERACION DEL EQUILIBRIO Y DE LA MARCHA
SINDROMES OCCIPITALES  SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION    Hipotonía muscular:Se caracteriza por una resistencia disminuida  a la  manipulación pasiva de los músculos; por lo general, se acompaña de reflejos osteotendinosos disminuidos y de tipo pendular, junto a un llamativo fenómeno de rebote en la prueba de Stewart-Holmes. ,[object Object],[object Object]
SINDROMES OCCIPITALES  SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION Alteración del equilibrio y de la marcha (ataxia):  La alteración de la estática provoca inestabilidad en ortostatismo, por lo que el paciente debe ampliar su base de sustentación (separa los pies); al permanecer de pie y al andar su cuerpo presenta frecuentes oscilaciones. A diferencia de los trastornos vestibulares, estas alteraciones no se modifican al cerrar los ojos. La marcha es característica y semeja la de un borracho (marcha de ebrio), titubeante, con los pies separados y desviándose hacia el lado de la lesión.
SINDROMES OCCIPITALES  SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION Síndrome del vermis: predominan las alteraciones de la estática 		equilibrio y de la marcha 		Nistagmus Síndrome Hemisférico: predominan  las alteraciones de la 					   coordinación de movimientos voluntarios
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  • 1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA FACULTAD DE MEDICINA SINDROMES OCCIPITALES Dr. René de Alba Reynoso
  • 3. SINDROMES OCCIPITALES Fisiología Corteza Visual Primaria: Corresponde a la cisura calcarina en la corteza occipital (Área 17 de Brodmann). Su función es la que permite conocer el mundo desde la perspectiva de las imágenes. Corteza Visual Secundaria: Corresponde a las áreas 18 y 19 de Brodmann y al igual que la Corteza Visual Primaria se organiza a nivel de la retina.
  • 4. SINDROMES OCCIPITALES Vias visuales en lóbulo occpital
  • 5. SINDROMES OCCIPITALES Signos y síntomas de lesión Sensoriales Alucinaciones Ilusiones Agnosias
  • 6. SINDROMES OCCIPITALES Sensoriales Hemianopsia homónima lateral. Siempre contralateral al sitio de la lesión y se caracteriza por perdida de la visión dentro de la mitad del campo visual. La lesión a nivel de la cisura calcarina produce también la hemianopsia homónima lateral pero con conservación de visión macular. Cuadrantanopsia. Se presentan por lesión en la cisura calcarina siempre contralaterales al sitio de la lesión. La ceguera cortical. Es la consecuencia de una lesión bilateral del área 17
  • 7. SINDROMES OCCIPITALES Sensoriales Alucinaciones. Pueden ser elementales (puntos, sombras). Complejas (formas diversas cuyos limites son imprecisos objetos diversos o formas humanas) Ilusiones visuales. Metamorfopsias, se manifiestan por una percepción del objeto; la imagen percibe súbitamente una distorsión, se desdobla o se hacen grandes o pequeñas. Agnosias visuales.   Agnosia de los objetos. El paciente no reconoce un objeto al verlo Agnosia de los colores. El enfermo no reconoce los colores. Prosopagnosia. No reconoce la cara de gente conocida. Agnosia de los símbolos gráficos. No reconoce las letras.  
  • 8. SINDROMES CEREBELOSOS Anatomía, configuración externa e interna y pedúnculos cerebelosos
  • 10. SINDROMES CEREBELOSOS DESARROLLO FILOGENETICO Arquicerebelo: Se relaciona con vías vestibulares del VIII par. Paleocerebelo: se relaciona con la medula espinal Neocebelo: se relaciona con la corteza cerebral
  • 11. SINDROMES OCCIPITALES SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION HIPOTONIA MUSCULAR TEMBLOR INTENCIONAL ALTERACION DE LA COORDINACION DE LOS MOVIMIENTO ALTERACION DEL EQUILIBRIO Y DE LA MARCHA
  • 12.
  • 13. SINDROMES OCCIPITALES SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION Alteración del equilibrio y de la marcha (ataxia): La alteración de la estática provoca inestabilidad en ortostatismo, por lo que el paciente debe ampliar su base de sustentación (separa los pies); al permanecer de pie y al andar su cuerpo presenta frecuentes oscilaciones. A diferencia de los trastornos vestibulares, estas alteraciones no se modifican al cerrar los ojos. La marcha es característica y semeja la de un borracho (marcha de ebrio), titubeante, con los pies separados y desviándose hacia el lado de la lesión.
  • 14. SINDROMES OCCIPITALES SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION Síndrome del vermis: predominan las alteraciones de la estática equilibrio y de la marcha Nistagmus Síndrome Hemisférico: predominan las alteraciones de la coordinación de movimientos voluntarios