1. LOGO DE LA
REGION
SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS EN LA
REGION MADRE DE DIOS AL AÑO 013
Lic. Enf. Magali Reyes Silva
Coordinadora de la ESR P y C de la DIRESA MDD
Puerto Maldonado 30 Enero del 2014

2. Datos Demográficos y Organización de Redes de Servicios de Salud
DATOS GENERALES
POBLACION TOTAL
RED
MICROREDES
ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD ACTIVOS (RENAES)
OFERTA MOVIL (AISPED)
OFERTA MOVIL(Caravana de
la Vida)
EESS MAYOR CAPACIDAD
RESOLUTIVA
Establecimientos estratégicos
RM 632-2012/MINSA
NUMERO
130,876
01
09
105
05
01
HOSPITAL
SANTA ROSA
11
POBLACION ASEGURADA AL SIS
20,045 habitantes
NIVEL DE
COMPLEJIDAD
I-1
I-2
I-3
I-4
II - 1
II - 2
TOTAL
TOTAL
78
13
2
10
1
1
105
Establecimientos de salud
solo con técnico
44

3. LOGO DE LA
REGION
Aspectos Demográficos de la Región Madre de Dios
Área:
85,182.63 km2
6.6 % del territorio nacional
15.3% de la Región Selva
Densidad Poblacional: 1.46 hab. x km2.
Tasa de Crecimiento Poblacional: MDD:3.5
Peru:1.12
Población: 130,876 MDD
alta carga de TB en la Región: (MT:216 casos
año 2012 T.I:169.22 x100.000 Habitantes) Año
2013 MT.(238) Tasa:181.8 x 100000hab) 12.58%
1ra región con tasa TB P FP la mas elevada del
país: 2012 (122.2 x100.000 Habitantes) Año 2013
126.83 X100000 hab)
69.7 % de casos de TBP FP,
4.6 % de casos de TB MDR
8.0 % de casos de No -TB MDR
1.68 % de casos de TB VIH.

4. Flujo Migratorio hacia Madre de
Dios, principales departamentos
de origen
Fuente: DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA-DIRESA MDD-
MADRE DE DIOS
MAPA DE MIGRACIONES
Las actividades
extractivas se
constituyen en la
principal causa de
migración a la Región
de Madre de Dios:
- Extracción aurífera
aluvial (Pequeña minería
artesanal).
- Extracción forestal de
madera y castaña.

5. LOGO DE LA
REGION

6. LOGO DE LA
REGION
Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

7. LOGO DE LA
REGION
Tasa de Morbilidad, Incidencia y TBP FP DIRESA Madre de Dios2008 - 2013
Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

8. LOGO DE LA
REGION
Tasa de Incidencia TBP FP por Distrito en la Región Madre de Dios
año 2013
350
300
SECTOR
MINERO
293.68
Bajo riesgo (< 57.32/ 100 000 hab)
256.86
Mediano riesgo (57.32 – 97.91/ 100 000 hab)
250
Alto Riesgo (97.92 – 166.79/ 100 000 hab)
Muy Alto Riesgo (>166.80/ 100 000 hab.)
200
165.83
150
141.60
140.62
133.51
120.70
99.2
100
61.12
50
48.01
0
0
Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

9. LOGO DE LA
REGION
Casos de Tuberculosis en todas sus formas Región Madre de Dios
Año 2008 – Año 2013
300
246
244
250
238
216
207
N° Casos
200
160
150
100
50
0
2008
2009
2010
2011
Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD
2012
2013

10. LOGO DE LA
REGION
Distribución de Casos TB FP por Etapas de Vida- DIRESA Madre
de Dios- Comparativo Año 2011 al 2013
600
548.6
500
459.49
395.38
400
NINO
ADOLESCENTE
300
JOVEN
252.8
172.69
200
147.2
161.99
ADULTO
182.46
ADULTO MAYOR
143.3
156.52
129.89
107.6
100
0
2011
2012
Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD
2013

11. LOGO DE LA
REGION
Detección de SRI, Tasa de TBP FP, casos MDR y casos XDR, DIRESA
Madre de Dios de Dios 2008 – Año 2013
Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

12. LOGO DE LA
REGION
Pacientes en Re-tratamiento para TB RESISTENTE DIRESA
Madre de Dios Años 1996 – 2013
Implementación dela Prueba Rápida
GENOTYPE@PLUS-oct-2012
Fuente: Base de Datos RME Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

13. LOGO DE LA
REGION
Pacientes en RE-TRATAMIENTO según diagnóstico DIRESA Madre de
Dios año 2007 – 2013
18
16
14
Número
12
10
8
6
4
2
0
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
MDR
12
2
11
10
3
10
11
Poliresistente
4
2
3
2
1
3
1
Monoresistente
1
1
7
3
3
5
17
Sin P.S
0
0
0
0
0
2
1
Rafa
0
1
0
1
1
1
1
Pan Sensib
0
0
0
0
3
0
0
Fuente: Base de Datos RME Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

14. LOGO DE LA
REGION
Detección de SR Identificados / Atenciones a Mayores de 15 Años
DIRESA Madre de Dios del 2005 al 2013
Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

15. Tendencia de los escenarios de riesgo de transmisión
(Incidencia de TB Pulmonar Frotis Positivo)
2010
TUMBES
21.2
2011
TUMBES
38.2
LORETO
72.0
AMAZONAS
17.2
PIURA
15.5
PIURA
14.5
ANCASH HUANUCO
38.5
33.2
PASCO
20.8
LIMA
80.4
CALLAO
JUNIN
34.5
MADRE DE DIOS
133.0
CUSCO
33.0
APURIMAC
ICA AYACUCHO
16.3
27.5
54.5
9.1 - 25.0
25.1 - 50.0
50.1 - 75.0
75.1 - 106.3
LIMA
80.7
68.1
AREQUIPA
33.6
MOQUEGUA
47.9
TACNA
64.7
SAN MARTIN
56.5
LA LIBERTAD
43.2
ANCASH HUANUCO
36.7
37.9
PASCO
22.9
UCAYALI
108.2
JUNIN
33.5
MADRE DE DIOS
151.9
9.8 - 25.0
25.1 - 50.0
50.1 - 75.0
75.1 - 151.9
LIMA
73.6
CALLAO
66.9
CUSCO
38.3
APURIMAC
ICA AYACUCHO
15.4
30.7
58.5
TASA DE INCIDENCIA
PULMONAR FROTIS POSITIVO
DE TUBERCULOSIS
POR ESCENARIOS MINSA 2011
AMAZONAS
22.5
LAMBAYEQUECAJAMARCA
33.2
4.5
HUANCAVELICA
14.2
PUNO
19.0
LORETO
87.7
PIURA
15.6
ANCASH HUANUCO
32.6
40.1
PASCO
20.3
UCAYALI
106.3
HUANCAVELICA
13.5
TASA DE INCIDENCIA
PULMONAR FROTIS POSITIVO
DE TUBERCULOSIS
POR ESCENARIOS MINSA 2010
AMAZONAS
14.9
SAN MARTIN
29.8
LA LIBERTAD
40.4
SAN MARTIN
28.0
LA LIBERTAD
37.8
66.3
TUMBES
38.1
LORETO
73.7
LAMBAYEQUECAJAMARCA
31.8
9.8
LAMBAYEQUECAJAMARCA
31.9
9.1
CALLAO
2012
UCAYALI
107.6
JUNIN
32.3
HUANCAVELICA
12.2
APURIMAC
ICA AYACUCHO
7.7
24.6
56.6
PUNO
17.4
AREQUIPA
32.4
MOQUEGUA
63.0
TACNA
85.1
MADRE DE DIOS
122.2
CUSCO
29.1
TASA DE INCIDENCIA
PULMONAR FROTIS POSITIVO
DE TUBERCULOSIS
POR ESCENARIOS MINSA 2011
4.5 - 25.0
25.1 - 50.0
50.1 - 75.0
75.1 - 122.2
PUNO
17.9
AREQUIPA
31.1
MOQUEGUA
50.9
TACNA
79.4

16. LOGO DE LA
REGION
Estratificación del RIESGO de Tuberculosis en la Región
Madre de Dios por Distrito 2012- 2013
Tasa de incidencia TBP FP
Madre de Dios 2013
Bajo riesgo (< 57.32/ 100 000 hab)
Mediano riesgo (57.32 – 97.91/ 100 000 hab)
T.I: 126. 83x 100,000 hab.
Alto Riesgo (97.92 – 166.79/ 100 000 hab)
Muy Alto Riesgo (>166.80/ 100 000 hab.)
Tasa Incidencia TBP
FP 20123
DISTRITO
Tasa Incidencia TBP
FP 2012
Tambopata
114.274
140.62
Inambari
212.427
165.83
Las Piedras
207.648
120.70
Laberinto
178.571
256.86
Manu
33.625
99.2
Fitzcarrald
0.0
0.0
Madre de Dios
120.731
141.60
Huepetuhe
232.221
293.68
Iñapari
0.0
133.51
Iberia
24.74
48.01
Tahuamanu
0.0
61.12
Fuente: Base de Datos Padrón Nominal Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

17. LOGO DE LA
REGION
Factores que Influyen en la Incidencia de Tuberculosis
Alta Migración de la población Económicamente activa por mejoras salariales(
Minería Informal, cosecha de castaña, madera y siembra de papaya)
Bajo Nivel Socio Cultural de la población.
Inestabilidad laboral en la Minería Informal y riesgo físico (Contrato cada 3
meses)
Afectados de Tuberculosis son discriminados y excluidos de su centro laboral.
Hacinamiento( Viviendas precarias) en Zonas de Alto Riesgo de Transmisión
de la Tuberculosis.
Déficit Nutricional( asociado al riesgo, así como la Infección Tuberculosis)
Abandono social en el 60% de los afectados por tuberculosis no tienen
familiares.
80% de Pacientes viven en viviendas no propias(Cuartos alquilados)
Alto índice de alcoholismo, drogadicción y prostitución en zonas ERTT.
Inaccesibilidad a los servicios de Salud.
Deficientes servicios básicos en las AERTT.
Fuente: Informes Operacionales Año 2013- ESRPCT - DIRESA MDD

18. LOGO DE LA
REGION
Muchas gracias