2. ¿QUÉ ES LA APRAXIA?
La Apraxia es un trastorno neurológico, el cuál esta
caracterizado por la pérdida de la capacidad de llevar a cabo
movimientos de propósito aprendidos y familiares, a pesar
de contar con la capacidad física y el deseo para realizarlos.
En otras palabras, la Apraxia es la disociación entre la idea (lo
que el paciente quiere realizar) y su ejecución motora (carece
del control de acción.
3. Este trastorno se encuentra se manifiesta en el
lóbulo parietal. En la corteza parietal dominante es
donde se almacenan los movimientos aprendidos o
las fórmulas de movimiento.
En los trastornos apráxicos, se afecta el movimiento
(desplazamiento) y la gestualidad (actor motor con
una finalidad), pudiendo encontrar disociación
voluntario-automática (capaz de realizar
espontáneamente gestos que son incapaces de
reproducir tras una orden) y dependencia del
contexto (el trastorno puede aparecer únicamente
al representar explícitamente una acción).
4. CAUSAS DE LA APRAXIA
La causa más principal de la apraxia es la lesión en el hemisferio dominante
(hemisferio izquierdo) y es ahí donde se encuentra la función de la praxis,
sin embargo las lesiones del hemisferio derecho también puede llegar a
provocar apraxias las cuales son principalmente la del vestir y la
constructiva.
Otras de las causas más comunes de la apraxia adquirida son:
• Tumor cerebral
• Enfermedades neurodegenerativas (Parkinson)
• Demencia (senil y Alzheimer
• Accidente cerebrovascular
5. Otras de las causas de las
apraxias son:
• Lesiones en el lóbulo
parietal superior
• Lesiones en el lóbulo
parietal inferior
• Lesiones
frontotemporales
• Lesiones subcorticales
• Lesiones frontales
izquierdas
6. SÍNTOMAS DE LA APRAXIA
• Una persona con apraxia es incapaz de
integrar los movimientos musculares
correctos.
• A veces, se usa una palabra o acción
completamente diferente de la que la
persona se propone hablar o hacer. La
persona con frecuencia es consciente del
error.
7. PRINCIPALES TIPOS DE APRAXIAS
Apraxia Ideomotora
La Apraxia Ideomotora se puede definir como la incapacidad de
llevar a cabo una tarea aprendida de manera voluntaria cuando se
le dan los objetos necesarios. También se le define como la
dificultad para colocar, orientar y mover correctamente un
miembro en el espacio.
8. Apraxia Ideatoria
Es la incapacidad para llevar a cabo tareas complejas
aprendidas en el orden apropiado, en otras palabras,
el paciente es incapaz de ordenar series de
movimientos o acciones que conducen a un objetivo.
El paciente es incapaz de crear la imagen del acto que
va a efectuar.
9. Apraxia Constructiva
Se le define como la incapacidad para construir figuras
con un orden espacial, también se encuentra la
desorganización de realizar tareas de copia de
modelos o de dibujo espontáneo, al igual que la
construcción con cubos, bloques de madera, palillos,
etc.
10. Apraxia del vestir
Es la incapacidad para vestirse, existe una falla en la
asociación de las diferentes partes del cuerpo y su
relación con las diferentes prendas de vestir. Lo que
ocurre es que la persona no es capaz de colocarse la
ropa ni en la secuencia ni en la forma adecuada, es
decir, ellos/as no saben si la chaqueta la tienen que
colocar en las piernas o si el cuello se introduce por la
manga.
11. Apraxia verbal
Se le puede definir como la alteración para la
articulación de la palabra, por una
incapacidad para programar la posición de la
musculatura involucrada en el lenguaje y en la
secuencia de los movimientos musculares
para conseguir vocalizar los fonemas. Este tipo
de apraxia también se presenta junto al
trastorno de afasia.
12. OTROS TIPOS DE APRAXIAS
Apraxia cinética de
extremidades
Pérdida de capacidad para hacer movimientos precisos e
independientes o la dificultad para realizar movimientos
hábiles con un miembro.
Apraxia
bucofacial
La dificultad para realizar movimientos intencionales con
estructuras faciales incluyendo mejillas, labios, lengua y
cejas
Apraxia de
disociación
Alteración de movimientos hábiles según estímulos y la
imitación y el uso de objetos están preservadas.
Apraxia
conceptual
Incapacidad para reconocer la acción de un objeto o la
dificultad para solucionar problemas mecánicos.
Apraxia de
marcha
Incoordinación de movimientos de extremidades inferiores
requeridos para la marcha.
13. Apraxia Táctil
Imposibilidad de reconocimiento objetos
mediante el tacto.
Apraxia Axial
Dificultad para generar
posturas corporales.
Apraxia Ocular y Apraxia de
la apertura ocular
Incapacidad para la ejecución de movimientos
sacádico e imposibilidad de la apertura
voluntaria de ojos.
Apraxia
Agráfica
Imposibilidad para la
escritura.
14. ¿CÓMO SE DETECTA LA APRAXIA?
Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes
si la causa del trastorno se desconoce:
• CT o RM del cerebro que puede ayudar a
mostrar un tumor, accidente cerebrovascular
u otra lesión cerebral.
• Se puede usar un electroencefalograma (EEG)
para descartar la epilepsia como una causa de
la apraxia.
• Se puede realizar una punción raquídea para
verificar si hay inflamación o una infección
que afecta el cerebro.
15. TRATAMIENTO PARA LA APRAXIA
El tratamiento de la apraxia depende en gran parte del
tipo de daño cerebral sufrido. Según el tipo de apraxia, se
recomendará un tratamiento en concreto o incluso
varios.
Entre los tratamientos están:
• Fisioterapia: tratamiento basado en el ejercicio físico.
• Terapia ocupacional: es una ayuda enfocada a una actividad con el objetivo de
ayudar a independizar al paciente.
• Logopedia (terapia del habla): es el tratamiento para personas con dificultad en
el aprendizaje del lenguaje y con discapacidad en el habla.
• Rehabilitación cognitiva: es el trabajo para poner remedio a las carencias
cognitivas que aparecen después de un daño neurológico.