Una pequeña presentación sobre conceptos generales de esta secuencia de RM ultrarápida, excelente para utilizar con el paciente en apnea y/o T2*

1. Secuencia TRUE Fisp
Héctor Órdenes M.
Tecnología Médica, Universidad de Chile,
2012

2. Tipo de Secuencia
 Secuencia rápida Eco Gradiente (GRE)
 Secuencia coherente

3. Secuencia eco gradiente
 Clásicamente  para recoger la señal útil y
construir la imagen luego del pulso RF se debe
esperar un “eco”
 Con el eco se busca recoger una señal máxima
relativa dentro del proceso de relajación.
 Forma de obtener un eco
 Pulso de radiofrecuencia  espín eco (“SE”)
 Eco gradiente  “GRE”

4. Espín eco

5. Eco gradiente
 No utiliza un pulso inicial de 90°, ni el pulso
corrector de 180°
 Utiliza un pulso inicial de ángulo “α”
 Gradiente Bipolar
 Efecto sobre las fases es nulo

8. Características de la secuencia eco
gradiente
 Pulso inicial α menor a 90 . No utiliza pulso de 180
(no corrige heterogeneidades)
 Alto ruido. Rápida (TR corto)
 Gradiente Bipolar: interfiere el desfase normal de los
espines potenciando el desfase con una “gradiente
de desfase” para refasarlos nuevamente mediante
una “gradiente de refase”
 Muy sensible a susceptibilidad magnética
 Visualización de hemosiderina; indemnidad cartilaginosa
y lesiones óseas
 Potenciación depende de los valores del pulso
inicial, TE y TR. Permite potenciaciones en T1 y T2*

9. True FISP
 Fast Imaging with Steady State Precession
 Steady State
 Condición de equilibrio
 TR < 100 mseg (ultracortos)
 La señal no decae completamente por lo que la
magnetización no se recupera totalmente al final de
cada TR
 Magnetización residual del vóxel con componente
longitudinal y transversal
 Espín en plano trasversal nunca se desfasan
completamente
 Se ve afectada por pulso RF siguiente

10. Incoherentes
 Denominaciones
 FAST GRE / FAST FIELD ECHO incoherente
 FAST STEADY STATE incoherente
 SPOILED GRE
 Utilizan “spoilers gradients” o gradientes desfasadoras
 Aniquilan el componente transversal residual al final de
cada TR
 Utiliza solo el componente residual longitudinal
 Potenciación T1
 Ejemplo: debido a su rapidez (TR hasta 50 ms) útil en
estudios abdominales en apnea; utilización de MC;
angiografías

11. Coherentes
 No utiliza spoilers
 Utilización de la componente transversal residual.
Mantención a través de técnicas de refase o
“rewinds gradients”
 Mantención de la componente transversal por ecos
de gradiente en las 3 dimensiones del espacio
 Dirección de selección de corte
 Dirección de codificación en fase
 Dirección de codificación en frecuencia
 Se utiliza REWINDER en el sentido de la fase, lo que
permite eliminar los desfases producidos por el
gradiente Gy.
 La sumatoria de 2 componentes transversales
determina que la potenciación sea preferentemente
en T2*

12. True FISP

13. Imagen
 Altamente potenciada en T2*
 “Bandas negras”
 Artefacto de susceptibilidad magnética local,
inducido por el paciente
 Pliegues  ombligo, cuello, ingle, etc.
 Patrón de interferencia destructiva
 Líquidos, Vasos con flujo  hiperintensos
 Vasos con trombo, flujo lento, estasis sanguínea
 hipointentesos
 Chemical Shift
 Huesos hipointensos por trabeculaciones

15. Espacio K
 Llene del espacio K es secuencial
 Una línea es completada en cada TR

16. FIN
 MUCHAS GRACIAS

17. Dudas
 Llenado del espacio K secuencial
 En cada TR se llena una línea del espacio K
 GRE
 Obtienen los ecos mediante gradientes bipolares en
Gx.
 Inician cada TR con un pulso αº.
 Utilizan una codificación de fase Gy en cada TR.
 Se llena una línea del espacio K en cada TR.
 El espacio K se llena secuencialmente.
 SS
 “MSS”
 Llene del espacio K es secuencial, con un valor
de Gy por TR