2. DEFINICION
Es un trastorno psiquiátrico que afecta a los
niños y que se caracteriza por presentar
dificultad en mantener la atención,
hiperactividad, impulsividad y que se asocia a
otros trastornos en el aprendizaje, conducta y
emociones.
3. PREVALENCIA
Se presenta en aproximadamente
3% de los niños en etapa escolar.
Afecta en proporción a 10 niños por una niña
y el primogénito es el más afectado.
Su inicio se presenta alrededor de los 3 años
pero se diagnostica en etapa escolar.
4. CAUSAS
Herencia como factor causal en buena parte
de los casos.
Problemas durante el embarazo en especial
hipoxia, traumas cerebrales, infecciones.
Problemas posnatales: traumatismos,
infecciones o epilepsia.
5. Desde el punto de vista bioquímico se ha
postulado que en algunas áreas del cerebro no
se produce un neurotrasmisor llamado
dopamina el cual es ta relacionado con el
control de los impulsos, la atención y la
concentración.
6. CRITERIOS DIAGNOSTICOS SEGUNCRITERIOS DIAGNOSTICOS SEGUN
DSM IVDSM IV
1) Hiperactividad (el niño se mueve mucho, le cuesta estar1) Hiperactividad (el niño se mueve mucho, le cuesta estar
sentado, anda de un lado a otro, se mueve mucho durante elsentado, anda de un lado a otro, se mueve mucho durante el
sueño).sueño).
2) Alteración perceptiva y motora.2) Alteración perceptiva y motora.
3) Labilidad emocional ( el niño cambia rápidamente de3) Labilidad emocional ( el niño cambia rápidamente de
ánimo)ánimo)
4) Déficit general de coordinación4) Déficit general de coordinación
5) Trastornos en la atención (caracterizados por desatención,5) Trastornos en la atención (caracterizados por desatención,
perseveración, no terminar las cosas, olvidos frecuentes).perseveración, no terminar las cosas, olvidos frecuentes).
7. 6) Impulsividad ( actuar antes de pensar, cambios6) Impulsividad ( actuar antes de pensar, cambios
bruscos de actividad, movimientos en clase).bruscos de actividad, movimientos en clase).
7) Trastornos de memoria y pensamiento7) Trastornos de memoria y pensamiento
8) Problemas de aprendizaje.8) Problemas de aprendizaje.
9) Trastornos del habla y la audición.9) Trastornos del habla y la audición.
10) Sígnos neurológicos con cambios en el10) Sígnos neurológicos con cambios en el
EEG.EEG.
9. DIAGNOSTICO
Es básicamente clínico en base a la presencia
de la sintomatología antes referida.
La mayoría de los estudios solicitados solo
sirven para confirmar la existencia de otros
trastornos asociados de tipo psiquiátrico o físico
10. TRATAMIENTO
Medicación: La medicación más utilizada para el
manejo del TDAH es el Ritalin (metilfenidato).
La dósis recomendada para niños de 6 años es de 5
mgs al día antes del desayuno y la comida,
aumentando de 5 a 10 mgs a la semana, la dósis
diaria no debe de pasar de 60 mgs al día.
11. Otro medicamento utilizado es la atomoxetina
(Strattera) en dósis que se va ajustando de acuerdo
a respuesta.
También son de utilidad los antidepresivos como la
imipramina a dósis de 10 a 60 mgs al día o los
anticonvulsivos como el valproato de magnesio o la
carbamacepina.
12. Psicoterapia
Necesaria para crear conciencia de
enfermedad en los padres para que éstos
acepten la cuestión del tratamiento
farmacológico, además de que al niño le
permitirá explorar de manera activa en
especial a través del juego su vida interna
para establecer medidas conductuales no
solo en éste sino también en los padres.
13. RECOMENDACIONES PARA LOS MAESTROS
*Utilización de la Escala de Conners.
*Consideraciones escolares:
El tipo de salón:
a) Grupos pequeños.
b) Reglas y horarios visibles.
c) Evitar distractores.
14. Trabajo con el maestro:
a) Buena relación.
b) Enseñar reforzadores.
c) Comunicación con la escuela.
d) Economía de fichas.
15. Tareas:
a) Apoyo escolar en las tardes.
b) En problemas de aprendizaje apoyo
psicopedagógico.
c) Dividir las tareas en partes.
d) Plan de reforzamientos.
e) Estrategias compensatorias.
