3. LA ENTREVISTA CLÍNICA
• Es un acto en que atreves de la comunicación se realiza una
valoración de los aspectos biopsicosociales, espirituales y
culturales de una persona.
4. RECABAR INFORMACIÓN
• conducta, aptitudes y emociones actuales y pasadas.
• Historia general de la persona y del problema.
• Cuando empezó el problema, trauma, tensiones, enfermedades,
aspectos sociales, composición familiar, nivel educativo, religión
etc.
5. EXÁMENES ESTADO MENTAL
• Apariencia y conducta.
• Procesos de pensamiento.
• Estado anímico.
• Funcionamiento intelectual.
• Sensorio
6. APARIENCIA Y CONDUCTA
• Observar comportamientos, vestimenta, rasgos faciales, postura,
pulcritud, nivel de contacto ocular, estimación de la edad,
expresiones no verbales, movimientos estereotipados, actitud etc.
7. PROCESOS DE PENSAMIENTO
• Flujo del habla.
• Continuidad del discurso.
• Asociaciones ilógicas, neologismos, asociaciones sonoras etc.
• Contenido del pensamiento: obsesiones ,compulsiones, preocupaciones,
fobias, etc.
• Ideas delirantes.
• Pensamiento abstracto.
• Escolarización.
• Concentración.
8. ESTADO DE ANIMO Y AFECTO
• La condición emocional que predomina en la persona.
• Valorar la profundidad y fluctuación en el tiempo.
• El afecto es el estado emocional que acompaña lo que decimos en
un momento dado.
• Puede ser apropiado o inapropiado.
9. FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL
• Estimación del funcionamiento intelectual atreves del uso del
lenguaje, por vocabulario, abstracciones, memoria: ennecia,
hipermnesia, hipermnesia, amnesia de fijación, lacunar, de
evocación.
10. SENSORIO
• Esto refleja la capacidad de la persona de saber quien es, donde
esta, en que fecha y hora.
ESTADO DE CONCIENCIA
11. RECOMENDACIONES PARA CONDUCIR UNA
ENTREVISTA CLÍNICA.
• Asegúrese la confiabilidad de la
entrevista.
• Trasmitir interés calidez
• Brinde comodidad al entrevistado.
• Tratar de entrar en contacto con sus
sentimientos.
• Sea Cortez, paciente y muestre
aceptación.
Ajuste las preguntas a los antecedentes
culturales y educativos.
Evite la jerga psiquiátrica o psicológica.
Evite las preguntas orientadoras.
Si es apropiado comparta información y
experiencias personales con el entrevistado.
Utilice el humor con moderación, si es
apropiado e inofensivo.
Atienda no solo lo que dice , sino como lo dice.
Tome notas de la manera menos notoria
posible.