pa tobillito

1. Diagnostico y Tratamiento
ESGUINCE
Urbina Valbuena

2. ESGUINCES

3. ESGUINCES
• Pérdida de la congruencia articular de
forma temporal sin alteración de la
integridad ósea.
• Se refiere a una elongación o rotura
de un ligamento o de un conjunto de
ligamentos responsables de la
estabilidad de una articulación.

4. EPIDEMIOLOGIA
• Más frecuente en adultos jóvenes.
• Más frecuente en Hombres que en
mujeres.
• Etiología principalmente traumática.

5. SINTOMAS
Inflamación.
Dolor tanto a la palpación como al movilizar el
miembro afectado.
Inestabilidad articular en el esguince de 2º y 3º
grado.
Hematoma cuando está acompañado de rotura
de vasos sanguíneos.
Impotencia funcional (tener limitados algunos
movimientos).
Contracturas debido al dolor.

6. CLASIFICACION TIPO DE ESGUINCE CLINICA
GRADO 1
GRADO 2
GRADO 3
ESGUINCE MINIMO O LEVE
SIN ROTURA LIGAMENTOSA
SOLO ALARGAMIENTO DE
LOS MISMOS.
ESGUINE MODERADO CON
ROTURA PARCIAL O
INCOMPLETA.
ROTURA LIGAMENTOSA
COMPLETA.
SENSIBILIDAD LOCAL Y
AUMENTO DE VOLUMEN.
TUMEFACCIONAPARENTE,
DIFICULTAD PARA EL
APOYO, EQUIMOSIS.
TUMEFACCIONCON
HEMORRAGIA,
INCAPACIDADA PARA EL
APOYO, INESTABILIDAD
ARTICULAR.

7. ESGUINCE DE TOBILLO
MAS FRECUENTE: 50 %
CLINICA.
MECANISMO.

9. ESGUINCES DE TOBILLO
•GRADO 1 •GRADO 2 •GRADO 3
TECNICA DE BROSTROM
TECNICA DE LARSSON
TRATAMIENTO

10. COMPLICACIONES
• Artrosis.
• Cuerpo meniscoide.
• Neuralgia del nervio cutáneo dorsal.
• Tenosinovitis de los peroneos.
• Algodistrofia (distrofia simpática refleja, atrofia refleja
postraumática de Sudeck.

11. ESGUINCES DE PIE
FRECUENCIA: 10%.
CLINICA
MECANISMO

12. ESGUINCES DE PIE
GRADO 1 Y 2
GRADO 3

13. ESGUINCES DE RODILLA
FRECUENCIA: 20%.
CLINICA.
MECANISMO.

14. ESGUINCES DE RODILLA
VENDAJES COMPRESIVOS
QUIRURGICO: REPARACION DE
MENISCOS Y LIGAMIENTOS
CRUZADOS ANT Y POST.

15. ESGUINCES DE RODILLA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
• Lesiones Meniscales.
• Artritis.
• Contusión Ósea o muscular.
• Luxación o Sub luxación Rotuliana.

16. ESGUINCE DE MUÑECA
FRECUENCIA: MENOS DEL 5%
CLINICA
MECANISMO
TRATAMIENTO

17. ESGUINCE DE HOMBRO
FRECUENCIA: 5 AL 10%.
CLINICA.
MECANISMOS.

18. ESGUINCE DE HOMBRO
Los grados I y II se tratan con vendaje o
inmovilizador del hombro UNIVERSAL, por
3 a 6 semanas según la edad del paciente.
En el grado III, está indicada la
reparación quirúrgica por artroscopia.

19. ESGUINCE CERVICAL
FRECUENCIA: 5 – 10%
CLINICA
MECANISMOS.
TRATAMIENTO.

20. OTROS ESGUINCES
• Codo.
• Falanges de miembro superior.
• Menos del 5% de frecuencia.
• Son tratados ortopedicamente dependiendo
igualmente a su grado.