3. GASTRITIS
Inflamación de la mucosa gástrica; lesión
histológica que rara vez generan síntomas. De
hecho, casi todos los niños infectados son
asintomáticos.
La infección persiste a lo largo de la vida y no se
puede predecir quien desarrollara complicaciones.
4. La historia natural de la infección por H. pylori
presenta dos fases:
Fase Crónica: la respuesta
inmunitaria es ineficaz para la
eliminación de H. pylori. El pH
gástrico normal se restablece.
Fase Aguda: intensa
proliferación bacteriana e
inflamación gástrica, además
Hipoclorhidria.
5. ÚLCERA PÉPTICA
Lesión profunda de la mucosa que desestructuran
la capa muscular de la mucosa de la pared
gástrica o duodenal.
Las úlceras gástricas se localizan generalmente en
la curvatura menor del estómago y el 90% de las
úlceras duodenales se encuentran en el bulbo
duodenal.
6.
7. CLASIFICACION DE ÚLCERAS PÉPTICAS
PRIMARIAS
Infección por
Helicobacter pylori
Helicobacter heilmannii
20% idiopáticas.
SECUNDARIAS
Pueden ser consecuencia de
estrés debido:
Sepsis, shock o una lesión
intracraneal (úlcera de
Cushing).
Respuesta a una lesión
por quemadura grave
(úlcera de Curling).
AINES, Síndrome de
Zollinger Ellison,
mastocitosis sistémica.
9. CUADRO CLÍNICO
Dolor epigástrico y las náuseas.
Dispepsia y el dolor o plenitud
abdominal epigástrica.
Vómitos, episodios de llanto,
hematemesis o melena.
10. DIAGNÓSTICO
La esofagogastroduodenoscopia es el método de
elección para establecer el diagnóstico de
enfermedad ulcerosa péptica.
La endoscopia proporciona también la
oportunidad de un tratamiento hemostático que
incluye la inyección y el uso de una sonda
calentadora o la electrocoagulación en caso
necesario.
11. TRATAMIENTO
En pediatría, los antibióticos y las sales de bismuto
se han utilizado junto con IBP para tratar la
infección por H. pylori.
Las tasas de erradicación en niños varían del 68 al
92% cuando se utiliza un tratamiento doble o triple
durante 4-6 semanas.