El documento describe diferentes tipos de facies o expresiones faciales que pueden orientar el diagnóstico clínico. Describe facies normales, congénitas, infecciosas, neurológicas, endocrino-metabólicas y otras causadas por lesiones. Algunos ejemplos son la facies mongólica asociada al síndrome de Down, la facies de Parkinson asociada a la enfermedad de Parkinson, y la facies de Cushing asociada a niveles altos de corticoides. El documento provee detalles anatómicos

1. Facies
seleccionadas
ALBA ISABEL NAVA CÁRDENAS
ANATOMÍA CLÍNICA

2. TablA de
contenido
Definición
Introducción
Estructuras anatómicas
Según su etiología.
01
02
clasificación
TIPOS
03
04

3. Facies “Faciei” (lat.) cara, faz, fachada, aspecto exterior.
Aspecto o expresión fisonómica del paciente, que orienta
en el diagnóstico clínico a través de la inspección.
“Las huellas digitales podrán ser más especificas y diferentes
para cada individuo, pero es un hecho que los individuos se
distinguen principalmente por su semblante.”
Retrato de San Jerónimo (Van Reymerswaele,
1533- 1545).
FASCIE NORMAL
COMPUESTA  Expresiva e inteligente, atenta, con la mirada vivaz y
exploradora por tono armonioso y apropiado de los músculos faciales y
externos de los ojos.

4. Estructuras anatómicas
Espesor
Pigmento
Tamaño
Parálisis
Atrofia
Hipertrofia

5. Clasificación
Rivas I. FACIES [Internet]. Gastro Mérida. [citado el 17 de enero de 2022].
Disponible en: https://www.ivanrivasmd.com/facies/

6. • Engrosamiento de la piel.
• Cejas despobladas, alopecia en placas en el
cuero cabelludo.
• Contornos de la cara irregulares y nodulares.
FacieS LEONINA
Facies de risa sardónica
• Frente se arruga
• Cejas y alas de la nariz se elevan.
• Risa sardónica.  Trismus
máscara
tetánica.
TÉTANOS Contractura
generalizada.
INFECCIOSA
LEPRA Troncos N. P. y piel
Rivas I. FACIES [Internet]. Gastro Mérida. [citado el 17 de enero de 2022]. Disponible en: https://www.ivanrivasmd.com/facies/

7. CONGÉNITAS
Facies ANTONINA
• Atrofia muscular
• Parálisis oftálmica
• Inflamación de la córnea.
LEPRA
INFECCIOSA
CARA DE QUERUBÍN
• Aumento de tamaño de la mitad inferior de la cara.
• Distorsión facial.
• Pérdida prematura de los dientes deciduos o de leche y la
no erupción de los dientes definitivo.
QUERUBISMO Hueso -
Benigno
Rivas I. FACIES [Internet]. Gastro Mérida. [citado el 17 de enero de 2022]. Disponible en: https://www.ivanrivasmd.com/facies/

8. ● Bóveda craneal grande.
● Frente ancha (frente pote), bregma alta.
● Hipertelorismo ocasional por un agrandamiento del esfenoides.
● Se asocia a osteogenesis imperfecta, sindactilia y polidactilia,
deformidad de Sprengel y retraso mental.
Fascies BOVINA
Síndrome de Greig
● Cara plana, con frente ancha, hipertelorismo, nariz corta,
orejas de implantación baja y rotadas hacia atrás, mejillas
hinchadas, boca ancha, labios abultados, dientes
hipoplásicos, voz ronca y profunda. Los pacientes tienen
retardo mental y pueden tener estenosis aórtica
supravalvular congénita.
Cara de duende
Síndrome de Williams
Rivas I. FACIES [Internet]. Gastro Mérida. [citado el 17 de enero de 2022]. Disponible en: https://www.ivanrivasmd.com/facies/
CONGÉNITAS

9. FACIES MONGÓLICA
Síndrome de Down
• Cara redonda
• Con epicanto en el
ángulo
interno de los ojos
• Nariz en silla de montar
• Macroglosia relativa.
• Orejas de
implantación baja.
• Rostro aplanado
• Cabeza pequeña
• Cuello corto
• Poco tono muscular
• Pequeñas manchas
blancas en la parte de
color del ojo (iris)
denominadas
«manchas de
Brushfield»
CONGÉNITAS

10. FACIES MIASTÉNICA
NEUROLÓGICAS
• Ptosis palpebral
• Mirada somnolienta
• Cabeza inclinada hacia
atrás.
• Inmovilidad de los ojos
• Diplopía
• Expresión de atontamiento
• Labios entreabiertos
• Han desaparecido los
pliegues de la cara
Miastenia gravis
“Mirada de astrónomo”
Lesión de los músculos de la cara,
del cuello y los masticatorios.
• La cara es inexpresiva
(Hipomimia)
• Pestañean poco.
• Escurren un poco de saliva
por las comisuras labiales.
(sialorrea)
• Piel seborreica y lustrosa.
FACIES PARKINSONIANA
PARKINSON Sustancia gris.
Rivas I. FACIES [Internet]. Gastro Mérida. [citado el 17 de enero de 2022]. Disponible en: https://www.ivanrivasmd.com/facies/

11. Facies acromegalica
• Prognatismo
• Bordes supraorbitarios
prominentes
• Eversion labial
• Hiperostosis
• Orejas grandes
• Nariz grande.
• Cejas pobladas y unidas por la
parte interna.
• Macroglosia (lengua grande).
CARA DE CUSHING
• Cara redonda.
• Moderado hirsutismo.
• Enrojecida se observa en cuadros con
exceso de corticoides.
“cortisónica o cara de luna llena”
ENDÓCRINO-METABÓLICA
Rivas I. FACIES [Internet]. Gastro Mérida. [citado el 17 de enero de 2022]. Disponible en: https://www.ivanrivasmd.com/facies/

12. Facies acromegalica
• Prognatismo
• Bordes supraorbitarios
prominentes
• Eversion labial
• Hiperostosis
• Orejas grandes
• Nariz grande.
• Cejas pobladas y unidas por la
parte interna.
• Macroglosia (lengua grande).
CARA DE CUSHING
• Cara redonda.
• Moderado hirsutismo.
• Enrojecida se observa en cuadros con
exceso de corticoides.
“cortisónica o cara de luna llena”
ENDÓCRINO-METABÓLICA
Dayana Flor Vega Benito. Acromegalia https://www.udocz.com/apuntes/248694/facies

13. Facie
asimétrica
• Déficit motor en la
hemicara
correspondiente.
• Borramiento de surco
nasogeniano.
• Borramiento de arrugas
frontales.
• Asimetría del orificio
bucal.
• Desviación de la
comisura nasal hacia el
lado sano.
• Lagoftalmos y falta de
lagrimeo en el lado
enfermo.
SIGNO NEGRO; SIGNO DE
BELL
Lesión en el n. facial. (VII)
• Enoftalmos rodeados de un halo azul rojizo
• Conjuntivas ictericas
• Piel palida
• Mejillas hundidas
Facie agónica
“Hipocratica- peritoneal”
Dayana Flor Vega Benito. Acromegalia https://www.udocz.com/apuntes/248694/facies

14. • Boca entreabierta.
• Cara alargada.
• Mirada adormecida.
• Pómulos aplanados.
• Nariz y labio superior
muy pequeños y
prominencia de la
dentadura superior.
• Mentón retraído.
Facie aórtica
• Palidez en la cara
• Labios delgados como si respirara por la
boca y bringidos
• Eritema cianotico en forma de alas de
mariposa
• Signo de musset (cabeceo afirmativo)
Dayana Flor Vega Benito. Acromegalia https://www.udocz.com/apuntes/248694/facies
Facies adenoidea.
Es a causa de hipertrofia de adenoides.

15. Cara de graves
Ojos saltones
Sensación de arena en los ojos
Presión o dolor en los ojos
Párpados hinchados o retraídos
Ojos enrojecidos o inflamados
Sensibilidad a la luz
Visión doble
Pérdida de la visión
Dayana Flor Vega Benito. Acromegalia https://www.udocz.com/apuntes/248694/facies

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Facultad de Medicina
Anatomía Clínica
1° Año | ID: 20454
Instituto de Estudios Superiores de Tamaulipas