El documento habla sobre las diferentes técnicas de imagenología utilizadas para el diagnóstico de patologías oculares y orbitarias, incluyendo ecografía, radiografía, tomografía computarizada y resonancia magnética. Explica los principios, modalidades y usos de cada técnica, así como sus ventajas y desventajas comparadas.

1. DRA. MITZI MORENO
DEPARTAMENTO DE CIRUGIA PLÁSTICA OCULAR
UNIDAD OFTALMOLÓGICA DE CARACAS
FUNDACION AVAO-ULA

5. • Ecografia
• Radiografia simple (Rx)
• Tomografia Computarizada
• Resonancia Magnética

6. • Es un método no invasivo de diagnóstico
que estudia las estructuras del
globo ocular y las estructuras anexas a la
órbita mediante ondas sonoras de alta
frecuencia.
• Nos permite visualizar el interior del globo
ocular en presencia de opacidad de
medios.
• Fácil disponibilidad en la consulta para
complementar examen clínico.

7. Modo A:
• Unidimensional
• Se utiliza para medir el tamaño de
estructuras oculares
• Calcular potencia del LIO (Biometría)
• En la órbita permite estudiar el espesor
de los músculos y del nervio óptico, así
como los tumores orbitarios
Modo B:
• Bidimensional
• Obtiene imágenes del interior del ojo y
de la órbita
• Tumores intraoculares y de la órbita

8. Radiación de ondas electromagnéticas que
son absorbidas por los diferentes tejidos del
cuerpo dependiendo de su composición y
grado de penetración.
Si pasan totalmente Negro
Si pasan parcialmente Gris
Cuando no pasan Blanco
Radiolúcido: tejidos blandos
Radiopaco : tejidos mas densos

9. PROYECCIONES

10. Proyección de frente Proyección de Waters
Proyección de Cadwell Proyección de Hirtz
Senos
maxilares
Etmoides
Fracturas
Techo
orbitario

11. Es un método imagenológico que utiliza rayos X para crear
imágenes detalladas de las órbitas y globos oculares.
La TC se basa en el principio de atenuacion de los rayos X
en los tejidos que poseen diferentes densidades o valores
de atenuación medidas en Unidades Hounsfield
Agua : 0
Aire: - 1000
Hueso: + 1000
Es más específica para visualizar tejidos duros (hueso)

12. Tecnología Helicoidal (360º)
Cortes axiales y coronales
Cortes sagitales
Cortes 3 mm
Contraste Yodado

13. HIPERDENSO
HIPODENSO

14. La Resonancia Magnética se basa en la generación de poderosos campos magnéticos de radio frecuencia y la
respuesta obtenida es analizada y traducida en imágenes por una computadora.

15. No emplea radiazión ionizante
Hiperintenso (blanco)
Hipointenso (oscuro)
Parámetros:
Densidad protónica
Tiempo de relajación longitudinal (T1) líquido oscuro
Tiempo de relajación transversal (T2) líquido hiperintenso brillante
Nessi, F et al. Ophthalmic plastic and reconstructive surgery. Mosby. 1998
RESONANCIA MAGNETICA
T2
T1

16. Corte Axial T1
RESONANCIA MAGNETICA
Corte axial con contraste
Corte axial sin contraste

17. RESONANCIA MAGNETICA
RM Coronal
Corte coronal Ecuatorial Cono

18. RESONANCIA MAGNETICA
RM Sagital T1
Corte Sagital RM Sagital T1

19. HOLDS, J. CHANG, W et al. Curso de ciencias básicas: Órbita, párpados y aparato lagrimal. Sección 7. USA. Academia americana de
oftalmología. 2007-2008
TC RM
Buena para la mayoría de trastornos
orbitarios, fracturas, enf. de Graves
Mejor para problemas de la unión
orbitocraneal o intracraneales
Buena visualización de hueso, calcio No se visualiza hueso.
Mala definición del vértice orbitario Buena visualización del vértice
orbitario sin artefactos óseos
Mejor resolución espacial Mas detalles de las partes blandas
Es necesaria la reconstrucción o nuevo
barrido
Visualización de múltiples planos a la
vez
El contraste mejora la visualización El contraste es de gran ayuda
Menos artefactos de movimiento Mas artefactos de movimiento por
mayor tiempo de barrido
Entorno menos claustrofóbico Límites estrechos en el escáner
Técnica buena para cuerpos extraños
metálicos
No: cuerpos extraños metálicos, clips
de aneurismas o marcapasos
Menos costosa Mas costosa
Comparación entre TC y RM