Este documento proporciona una descripción general de varias modalidades de imagenología utilizadas en cirugía, incluyendo resonancia magnética, rayos X, TAC y ecografía. Explica sus principios de funcionamiento, indicaciones, ventajas y desventajas. La resonancia magnética produce imágenes tridimensionales detalladas sin radiación, mientras que los rayos X y la TAC usan radiación pero brindan información anatómica económica y rápida. La ecografía es una herramienta no invasiva útil

1. Imagenología en Cirugía
Br. Abraham Colina
REPÚBLICA BOLÍVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
U.N.E.”FRANCISCO DE MIRANDA”
CIENCIAS DE LA SALUD-MEDICINA
Santa Ana de Coro, 18 de Noviembre del 2022

2. Imagenología en Cirugía
Imagenología Medica
Resonancia
Magnética
Rayos X TAC Ecosonografía

3. Tecnología de imágenes no invasiva que produce imágenes anatómicas tridimensionales detalladas, sin el
uso de la radiación.
Resonancia Magnética

4. Tipos de Resonancia magnética
RM. Craneo RM. Cervical RM. Abdomen

5. Resonancia Magnética
Ventajas
• No emite radiaciones ionizantes.
• Excelente resolución de contraste en
diferentes tejidos.
• Imágenes en diferentes planos.
• Posibilidad de estudios vasculares sin
aplicar materiales de contraste
Desventajas
• Precio de los equipos.
• Claustrofobia
• Efectos biológicos menores
• Gran sensibilidad a artefactos
• No detección de calcio

6. Contraindicaciones Resonancia Magnética
Marcapasos no compatibles.
Clips vasculares ferromagnéticos en aneurismas cerebrales.
Fragmentos metálicos intraoculares
Prótesis Magnéticas.
Fragmentos ferromagnéticos en partes blandas que puedan lesionar estructuras vitales

7. Rayos X
• Es un tipo de estudio imagenológico que utiliza radiaciones electromagnéticas ionizante,
capaz de atravesar cuerpos opacos e imprimir películas fotográficas.
 Reseña histórica
Wilhelm Roentgen
8 de Noviembre de 1895
Wurzburg - Alemania

8. Funcionamiento Rayos X

9. Que vamos a ver?

10. Rayos X
• Indicaciones
Estudio del sistema esquelético
Estudio del sistema respiratorio y cardiovascular
Estudio del sistema Gastrointestinal (Contraste – Sin Contraste)
Estudio del sistema Urinario

11. Posiciones del paciente

12. Económico.
Accesible.
Rápido.
Brinda importante
información
anatómica.
Mínima preparación.
Riesgo de
contaminación por
radiación.
Se requiere uso de
equipo de protección
para su manejo.
Superposición de
imágenes
ventajas
Desventajas
Rayos X

13. TAC
• Viene del griego:
“tomos” :Corte o sección
“grafía” :Representación gráfica
Tomografía Computarizada:
Exploración de rayos X que produce imágenes detalladas de cortes
axiales del cuerpo, y que en lugar de obtener una imagen
convencional como las radiografías, obtiene múltiples imágenes al
rotar alrededor del cuerpo sobre un soporte giratorio.

14. TAC
TAC con medio de contraste:
Permite observar lesiones que pasarían desapercibidas en una TC simple
 función : Estudios de vasos sanguineos
 Medios de contrastes:
Contrastes negativos: Rayos x los traspasa con facilidad. Menor absorción de rayos x
Adm Oral o rectal
Frec: aire o2 y CO2
Utilizados: Exploración de sist digestivo
se ven radiolúcidos (negros).
Contraste positivo:
• Sustancias adm por diferentes vías que realzan determinadas estructuras anatómicas por
tener > absorción a los rayos x
• aum la capacidad diagnostica de un estudio
• Se ven Radioopacos (Blanco)

15. TAC
• TC con medio de contraste:
Materiales de contraste orales:
• Sulfato de bario
• Uso: Mejora imágenes de rayos x y TAC del Tracto
GI
• Se aplica: Faringe; Esófago ; Estomago; intestino
Materiales de contraste rectales:
• Sulfato de bario
• Adm por enema
• Útil para mejorar imágenes de Rayos
x y TAC de tubo digestivo
Materiales de contraste IV:
• Se inyectan materiales yodados
• Mejoras imágenes de órganos internos ;Tracto
GI; Art y venas;Tej blandos ;cerebro, Senos .Para
RM

16. TAC
Indicaciones:
Cráneo
SPN
Oido
Cuello
Torax

17. TAC
Imágenes son exactas
No invasivas , indoloro
Brinda imágenes detalladas
de numerosos tejidos del
cuerpo,
Rápidos y sencillos
Menos costosos que la
Resonancia Magnética
imágenes en tiempo real
Herramienta útil para guiar
procedimientos mínimamente
invasivos
Dosis de radiación efectiva
:10 mSv (dosis similar al
porcentaje que una persona
en promedio recibe de
radiación de fondo en tres
años).
Contraindicado:
Embarazadas ; pacientes con
hipersensibilidad a
contrastes yodados ;con
insuficiencia: cardiaca,
Ventajas
Desventajas

18. Imagen ecográfica
• Representación bidimensional en forma de curva en una pantalla, donde el traductor
contiene varios cristales isoeléctricos distribuidos en forma lineal y como resultado la
visualización de muchos puntos.
Instrumentos
Transmisor: proporciona energía al transductor.
Transductor.
Receptor y procesador.
Imagen.
Método de grabación o almacenaje de la imagen.

19. Selección de transductor
TRANSDUCTOR 7.5 A 10 MHZ TRANSDUCTOR 2.25 A 3
ESTRUCTURAS QUE SE LOCALIZAN ENTRE 1
Y 3CM DE LA SUPERFICIE, OPERACIONES
INTRAOPERATORIAS.
ESTRUCTURAS MAS PROFUNDAS DEL
ABDOMEN Y LA PELVIS, A UNA DISTANCIA DE
12 A 15 CM DE LA SUPERFICIE.
G. TIROIDES, MAMA Y TESTICULOS.
VASOS SUPERFICIALES.

20. Tipos de transductor
• Convex
• Lineales
• Sectorial
• Intracavitarios

21. Imagen ecográfica
• Indicaciones
Traumas
Lesiones cardiovasculares
Biopsia dirigida
Estudios pre y post operatorio
Visualización de litiasis

22. Imagen ecográfica
Aplicación
• Tiroides
• Corazón
• Mama
• Abdomen
• Riñones
• Vesícula
• Hígado
• Ginecológico
• obstétricos
Utilidad
• Permite valorar la rapidez
del flujo a través de los
vasos sanguíneos.
• Sensibilidad para detectar
edemas.
• Presencia de hemorragias
intracraneales
• Regiones
desmielinizantes.
• Detecta tumores.
• Lesiones mediastinales.
Contraindicaciones
• No Hay

23. Páncreas, vesícula biliar,
bazo y resto de
estructuras
abdominales: ayuno
Próstata endorectal: vejiga vacía
o enema previo para evacuación
del recto.
Vías urinarias, Pelvis femenina:
vejiga llena.
Embarazo menor de 3 meses:
vejiga llena y Mayor: vejiga
vacía.
Hígado y riñones: No es necesaria
preparación
Preparación previa:

24. Ecografía Doppler
A color Con energía Espectral
Convierte las mediciones
doppler en conjunto de
colores para visualizar la
velocidad y dirección del
flujo sanguíneo a través del
vaso sanguíneo
Es mas sensible que el de
color, brinda mas detalles
del flujo sanguíneo pero no
ayuda a determinar su
dirección.
No es de forma visual sino
que muestra la medición
del flujo de manera grafica,
en función de la distancia
recorrida por unidad de
tiempo

25. Gracias!