Los factores de riesgo cardiovasculares incluyen causas primarias como alteraciones genéticas y causas secundarias como hipertensión, colesterol alto, diabetes, obesidad, tabaquismo y sedentarismo. Cuanto más factores de riesgo tiene una persona, mayor es su probabilidad de padecer una enfermedad cardiovascular. Algunos factores como la tensión arterial y los niveles de colesterol pueden modificarse para reducir el riesgo.
1. Grupos de riesgo
SegúnlaOMS (Organizaciónmundial de laSalud) lasenfermedadescardiovasculares(hipertensión
arterial,enfermedadcardíaca,..) sonlaprimeracausade muerte enadultos.
Existenciertosfactoresque aumentanlaprobabilidadde que una personapadezcauna
enfermedadcardiovascular,se denominan"factoresde riesgo".
Los factoresde riesgose dividenendoscategorías:primariosysecundarios.Lascausasllamadas
primariasincluyenlasalteracionesendeterminadosgenesque controlanlas víasde absorción,
fabricaciónyeliminaciónde lasgrasas.Las llamadascausassecundariassondislipemiasdebidasa
ciertasenfermedades,al consumode fármacoso a maloshábitosde vidacomo tabaquismo,
alcoholismo,sedentarismoyobesidad.
Cuantosmás factoresde riesgotengaunapersonamayor essu probabilidadde padeceruna
enfermedadcardiovascular.Aúnasí,algunosfactoresde riesgopuedenmodificarse otratarse.
Entre las causas primarias destaca:
Sexo:loshombres,engeneral,tienenunriesgomayorque lasmujeresde sufrirunevento
cardiovascular.Losestrógenosde lamujerprotegenfrenteaenfermedadesdel corazón.Cuando
el nivel de estrógenosdisminuye conlamenopausiael riesgose igualaenambossexos.
Herencia:lapersonaque tengaantecedentesfamiliaresde enfermedadcardiovascular,tiene
aumentadoel riesgo.
Edad: con la edadlasparedesde lasarteriasse endurecenypierdenflexibilidadaumentandoel
riesgode sufrirunaenfermedadcardiovascular.Aproximadamente 4de cada 5 muertesdebidasa
una enfermedadcardíacase producenenpersonasmayoresde 65 años de edad.
Entre las causas secundariasdestacan:
Tensiónarterial altaohipertensión:mantenerunatensiónaltaaumentael riesgode sufriruna
enfermedadvascular.Además,si lapersonaesobesay/ofumadorael riesgoesmayor.
Colesterol elevado:mantenerel colesterolelevadoensangre esunode losprincipalesfactoresde
riesgocardiovascular.El colesterolpuedeestarelevadoporvariosmotivos:consumode unadieta
rica engrasas de origenanimal,consumode algunosfármacos(porejemplo,ciertosdiuréticos) y
por la presenciade algunasenfermedades:del tiroides(hipotiroidismo),delriñón(síndrome
nefrótico) odel hígado(colestasis).Sinembargo,lahipercolesterolemia másfrecuente,esla
genéticaconocidacomohipercolesterolemiafamiliar.
Diabetes:mantenerunnivel elevadode glucosaoazúcarsanguíneoaumentael riesgode
enfermedadcardiovascular.LaAsociaciónAmericanadel Corazón(AHA) confirmaque el 65% de
lospacientesdiabéticosmuerenporalgúntipode enfermedadcardiovascular.
Obesidadysobrepeso: unexcesode grasacorporal aumentalasprobabilidadesde adquirirotros
factoresde riesgocardiovascular(hipertensión,colesterol,diabetes,..)
Tabaquismo:el tabacocontiene unassustanciasquímicasque aumentanel riesgode enfermedad
cardiovascular.El tabaco afectaespecialmenteal sistemavascularperiféricoproduciendounmal
retornovenoso(vasossanguíneosque rieganlosbrazosylaspiernas).
Sedentarismo:el ejercicioayudaacontrolarlosnivelesde colesterolyazúcar (glucemia)y,
también,disminuyelapresiónarterial.Fortalece el músculocardíacoyhace más flexibleslas
arterias.Portodo ello,el sedentarismoaumentael riesgode padecerunaenfermedad
cardiovascular.
2. El estrés:esunfactor contribuyente al riesgocardiovascularperocadapersonase enfrentaal
estrésde maneradistinta.Aúnasí,se ha descubiertoque mantenerunnivel de estréselevadoy
mantenidoaumentalafrecuenciacardíaca,la tensiónarterial,laadrenalina(hormonaque
aumentalatensiónarterial) yel riesgode formaciónde coágulo(embolia).
Alcohol:unconsumoelevadode alcohol aumentalatensiónarterialypredisponeal accidente
cerebrovascularya enfermedades delcorazón.
Dra. Ana García Robles
Especialistaenmedicinade educaciónfísicaydeporte yenmedicinadel trabajo
MédicoConsultorde Advance Medical
DeborahBlasco
EnfermeraespecialistaenNutrición
Enfermeraconsultorade Advance Medical
http://www.mapfre.es/salud/es/cinformativo/grupos-riesgo-causas-colesterol-mujer.shtml
Factores de riesgo
Un factor de riesgoescualquierrasgo, característicao exposiciónde unindividuoque aumente su
probabilidadde sufrirunaenfermedadolesión.Entre losfactoresde riesgomásimportantescabe
citar la insuficienciaponderal,lasprácticassexualesde riesgo,lahipertensión,el consumode
tabaco y alcohol,el aguainsalubre,lasdeficienciasdelsaneamientoylafaltade higiene.
En el caso de losdiferentestiposde cáncer,cadaunotiene diferentesfactoresde riesgo.Por
ejemplo, laexposiciónsinprotecciónalosrayossolaresesun factor de riesgopara el cáncer de
piel,yel fumaresun factor de riesgopara el cáncer de
pulmón,laringe,boca,faringe,esófago,riñones,vejigaurinariayotrosórganos.
Hay que diferenciarlosfactoresde riesgode los factorespronóstico,que sonaquellosque
predicenel cursode una enfermedadunavez que yaestápresente.Existe también marcadoresde
riesgoque son característicasde lapersonaque no puedenmodificarse (edad,sexo,estadosocio-
económico,etc.).Hayfactoresde riesgo(edad, hipertensiónarterial,etc.) que cuandoaparece la
enfermedadsonasuvezfactorespronóstico(mayor probabilidad de que se desarrolleun evento).
En epidemiología,losfactoresde riesgosonaquellascaracterísticasyatributos(variables)que se
presentanasociadosdiversamente conlaenfermedadoel eventoestudiado.Losfactoresde
riesgonoson necesariamente lascausas,sólosucede que estánasociadasconel evento.Como
constituyenunaprobabilidadmedible,tienenvalorpredictivoypuedenusarse conventajastanto
enprevenciónindividual comoenlacomunidad.
El estudioepidemiológico que mejoridentificaunfactor de riesgoesunestudioprospectivocomo
el estudiode cohortes.
El término"factorde riesgo"fue utilizadoporprimeravezporel investigadorde enfermedades
cardiacas ThomasDawberenunestudiopublicadoen1961, donde atribuyóala cardiopatía
isquémicadeterminadassituacionescomosonla presiónarterial,el colesterol oel hábito
tabáquico.
3. Tiposde riesgo[editar]
El grado de asociaciónentre el factorde riesgoy laenfermedad,se cuantificacondeterminados
parámetrosque son:
Riesgoindividual eslarelaciónentre lafrecuenciade laenfermedadenlossujetos expuestos
al probable factorcausal y la frecuenciaenlosnoexpuestos.
Riesgorelativo eslaposibilidadque tieneunindividuooungrupode poblaciónconunas
características epidemiológicasde persona,lugarytiempodefinidas,de serafectadoporla
enfermedad.
Riesgoatribuibleesparte del riesgoindividualque puede serrelacionadaexclusivamente con
el factor estudiadoynocon otros.
Fracciónetiológicadel riesgoeslaproporcióndel riesgototal de ungrupo,que puede ser
relacionadaexclusivamente conel factorestudiadoydel restodel mundo.
Se refiere atodosaquellosfactoresambientalesque dependende laspropiedadesfísicasde los
cuerpos,talescomocarga física, ruido,iluminación,radiaciónionizante,radiaciónnoionizante,
temperaturaelevadayvibración,que actúansobre lostejidosyórganosdel cuerpodel trabajador
y que puedenproducirefectosnocivos,de acuerdoconlaintensidadytiempode exposiciónde los
mismos.
Usos[editar]
Identificarfactoresde riesgoenunapoblaciónespecíficaatravésde estudios
epidemiológicos.
Identificarfactoresde riesgoengruposespecíficoscomomineros,enfermeros,etc.
Es un determinanteque puedesermodificadoporalgunaformade intervención,conloque
puede disminuirselaprobabilidadde laocurrenciade unaenfermedaduotrodaño específico.