Este documento habla sobre las vitaminas. Define las vitaminas como sustancias orgánicas necesarias para el organismo aunque no aportan energía. Se clasifican en liposolubles como las vitaminas A, D, E y K, y hidrosolubles como las vitaminas del grupo B y la C. Explica conceptos como la absorción, transporte, almacenamiento y deficiencias de las vitaminas, destacando las fuentes alimenticias y los requerimientos diarios recomendados.
vitaminas, conceptos de vitaminas, propiedades de las vitaminas, enfermedades asociadas a las vitaminas, avitaminosis, hipovitaminosis, hipervitaminosis, liposolubles, hidrosolubles.
vitaminas, conceptos de vitaminas, propiedades de las vitaminas, enfermedades asociadas a las vitaminas, avitaminosis, hipovitaminosis, hipervitaminosis, liposolubles, hidrosolubles.
Material de exposición sobre sobre el tema de las Vitaminas para el Área Curricular de Educación Física en la Institución Educativa Nº 5121 "Pedro Planas Silva". Integrantes:
.ANICETO ROJAS David
.REGALADO RAMIREZ Anthony
.VEGA CONDEZO Mazami
.GUZMAN RAMOS Hansen
.VALQUI ESPINOZA Jordy
.ANDAHUA CALIXTO Yuri
.HUARAZ RIVERA Salvador
La Vitamina B12 es una vitamina muy especial. Es hidrosoluble y sin embargo puede quedar almacenada en el hígado hasta por 4 años más o menos en el caso de que deje de absorberse por la razón que sea. Las demás vitaminas del complejo B, en cambio, hay que tomarlas cada día porque al ser hidrosolubles, las sobrantes se eliminan por la orina. Es además una vitamina especial que toman muchas personas veganas puras en forma de suplemento, ya que según se dice, aunque no está del todo claro, se encuentra sobretodo en carnes de animales veganos, ya que comen del suelo e ingieren junto con los alimentos la bacteria Propiomibacterium Shermani que es el organismo que sintetiza esta vitamina, aunque para su absorción es indispensable el Factor Intrínseco. EL FACTOR INTRÍNSECO, una glucoproteína secretada por ciertas células de la mucosa gástrica, es resistente a la hidrólisis (ruptura en presencia de agua que actúa como disolvente). El FI se une “específicamente” a la vitamina B12, formándose un complejo que es reconocido por receptores del ileon, sección final del intestino delgado, donde se encuentran las PLACAS DE PEYER, cuya función es fundamental en el Sistema Inmunitario. Varios estudios muy significativos, que fueron realizados por un grupo de científicos, en los que buscaban producir una deficiencia de B12, el resultado que lograron fue que es muy difícil lograr una deficiencia, sobre todo de vitamina B12, y que existen muchos microorganismos intestinales que producen la vitamina B12 en cantidades superiores a los requerimientos del huésped en dicho experimento.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
SÍNDROME DE MOTONEURONA SUPERIOR E INFERIOR - SEMIOLOGÍA MÉDICAMATILDE FARÍAS RUESTA
El síndrome de motoneurona superior e inferior, también conocido como esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o enfermedad de Lou Gehrig, es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta a las células nerviosas en el cerebro y la médula espinal. Estas células nerviosas controlan los músculos voluntarios, lo que lleva a la pérdida de control muscular y, eventualmente, a la parálisis.
Pòster presentat pel doctor José Ferrer, metge de l'equip d'Innovació de BSA, al XX Congrés de la Sociedad Española del Dolor, celebrat a León del 29 al 31 de maig de 2024.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
3. HIPOCRATES " QUE TU ALIMENTO SEA TU
MEDICINA "
¿Y por que hablar de las
Vitaminas?
La palabra VITAMINA fue introducida por el
bioquímico polaco CASIMIRO FUNK (1912),
quien creía que todas estas eran AMINAS
VITALES, pero más tarde se demostró que
solamente algunas eran Aminas.
4. Definición
Las vitaminas son
sustancias orgánicas, de
naturaleza y composición
variada
No aportan energía, ya
que no se utilizan como
combustible, pero sin ellas
el organismo no es capaz
de aprovechar los
elementos constructivos y
energéticos suministrados
por la alimentación
Coenzimas
La ingestión de cantidades
extras de vitaminas no
eleva la capacidad física,
salvo en el caso de existir
un déficit vitamínico
(debido, por ejemplo, a un
régimen de comidas
desequilibrado y a la
fatiga)
Las vitaminas deben ser
aportadas a través de la
alimentación, puesto que
el cuerpo humano no
puede sintetizarlas.
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5. Absorción – Transporte y Excreción
• Se absorben en el 1/3 proximal del intestino delgado.
• Luego por vía portal al hígado y después por vía
sistémica a los tejidos.
• Se excretan en la orina como vitaminas o sus
derivados, excepto la vitamina B12 y ácido fólico.
• La vitamina B12 y ácido fólico tienen una circulación
enterohepática, lo que explica su reutilización y
posteriormetne excretan por vía biliar.
• La absorción de la vitamina B12 requiere la
presencia del factor intrínseco, una glucoproteína
secretada por el estómago.
• En la sangre se transporta unida a dos proteínas: la
Transcobalamina I y II (la II la más importante).
6. Terminología
• Avitaminosis:
• Hipovitaminosis
• Hipervitaminosis
• Las Vitaminas se
dividen en dos
grupos,
LIPOSOLUBLES que
se disuelven en
grasas y aceites, e
HIDROSOLUBLES
que se disuelven en
agua.
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Por ser solubles en el agua, al ingerirse en
exceso se eliminan por la orina.
No tienen efecto tóxico
No se almacenan en buena cantidad en el
organismo
7. Solubilidad
• De acuerdo con su solubilidad en agua
o en grasas, las vitaminas se han
dividido clásicamente en hidrosolubles
y liposolubles.
• Esta clasificación es válida desde el
punto de vista fisiológico, porque asi
queda determinada su forma de
transporte, su excreción y la
posibilidad de almacenamiento en el
organismo animal.
8. Deficiencias vitamínicas
Etapas:
A. DEFICIENCIA MARGINAL
1. Latente. Los depósitos de reserva de las
vitaminas disminuyen.
2. Subclínica. Como la mayoría de las
vitaminas tiene funciones de coenzimas,
disminuyen las actividades de las
respectivas enzimas, con las consiguientes
alteraciones del metabolismo.
9. 3. Clínica Inespecífica. En esta etapa aparecen
cambios clínicamente inespecíficos:
• Cambios de conducta (anorexia, insomnio,
ansiedad, etc).
• Inmunocompetencia disminuida (mayor sus-
ceptibilidad a las infecciones y lentitud en la
reparación de las heridas).
• Metabolismo alterado de muchos fármacos.
B. DEFICIENCIA MANIFIESTA
4. Etapa clínica. Aparecen los síntomas de las
enfermedades por deficiencia.
5. Etapa Anatómica. (irreversible). Hay alteraciones
físicas manifiestas de marcada gravedad que
pueden llevar hasta la muerte.
10. Características principales de la Deficiencia
Manifiesta en Vitaminas Hidrosolubles
VITANIMAS
HIDROSOLUBLES
DEFICIENCIA
Tiamina
B1
Beri - Beri (polineuritis), taquicardia, constipación. Se
altera el sistema nervioso y cardiovascular. Síndrome
neurológico Wernicke y Korsakoff.
Rivoflavina
B2
Quellosis, estomatitis angular, glositis, vascularización
de la córnea, dermatitis seborreica.
Niacina
PP - B5
Pelagra (dermatitis, diarrea, demencia) (Las 3 D).
PP : protector de la pelagra (pelle = piel, agra = áspera)
Ácido Fólico
B9
Anemia megaloblástica macrocítica, alteraciones
gastrointestinales, leucopenia.
Cobalamina
B12
Anemia megaloblástica macrocítica, alteraciones
neurológicas.
Piridoxina ó
Adermina
B6
Irritabilidad, ataques convulsivos, dermatitis
seborreica, anemia microcítica.
Ácido
Ascórbico
C
Escorbuto (encías dolorosas y sangrantes, fragilidad
de las paredes capilares, aflojamiento de los dientes,
mala cicatrización de las heridas, los huesos se
fracturan fácilmente).
11. C ausas de Deficiencia de
Vitaminas Hidrosolubles
1. POR INGESTA INADECUADAMENTE DEL
ALIMENTO.
a. Deficiencia primaria del alimento.
Insuficiente producción de alimentos o por
pérdidas en el alimento disponible.
b. Insuficiente ración alimentaria. Pobreza,
anorexia, anorexígenos, enfermedades,
vejez, problemas dentales, dietas
hipocalóricas.
12. 2. DIGESTIÓN Y/O ABSORCIÓN
INADECUADA. En enfermedades de mala
absorción: Sprue, esteatorrea idiopática,
etc, alcohólicos, desnutridos, parasitosis,
vejez.
3. AUMENTO DE LOS REQUERIMIENTOS.
Los que ingieren regularmente cierto tipo de
medicamentos, requieren mayor cantidad
de vitaminas. Los fumadores requieren más
vitamina C.
4. AUMENTO DE LAS PÉRDIDAS. Se
excretan por orina y sudor.
C ausas de Deficiencia de
Vitaminas Hidrosolubles
13. 5. ENFERMEDADES METABÓLICAS
El metabolismo anormal del colecalciferol =
raquitismo.
Enfermedades xanturémica familiar =
deficiencia de piridoxina.
LA INGESTA RECOMENDADA DE
VITAMINAS ESTÁ DADA POR
ORGANIZACIONES INTERNACIONALES
COMO LA FAO, OMS, LA NATIONAL
RESEARCH COUNCIL.
14. SITUACIONES EN QUE SE DEBE
RECOMENDAR UN SUMPLEMENTO
VITAMÍNICO
Los niños y adultos sanos pueden satisfacer
sus necesidades de vitaminas a través de una
dieta balanceada, sin necesidad de recurrir a
suplementos.
Con ello se reduce el riesgo potencial de tener
deficiencias y excesos.
El uso de suplementos puede ser indicado por
el médico en los siguientes casos:
• Mujeres embarazadas y nodrizas que
requieren mayor ingesta de vitaminas,
especialmente de ÁCIDO FÓLICO.
15. • Individuos sometidos a dietas hipocalóricas.
• Vegetarianos estrictos (vitamina B12).
• Niños recién nacidos (vitamina K)
• Individuos con anorexia.
• Ancianos.
• Individuos convalecientes.
• Terapia con drogas puede aumentar los
requerimientos de vitamina.
• Individuos que viven confinados o en zonas sin sol
(vitamina D).
• Individuos sometidos a hemodiálisis (vitaminas
hidrosolubles).
• Enfermedades o desórdenes que pueden interferir
con la ingesta de nutrientes, digestión, absorción ,
metabolismo o excreción.
16. Dosis masivas de vitaminas
MEGADOSIS
• Cuando se dan sobre 10 veces sus
requerimientos.
• Cuando las vitaminas se dan en exceso
actúan como sustancias químicas.
Ejemplo
• Vitaminas E y C = agentes reductores
fuertes.
• Ácido nicotínico = vasodilatador e inhibidor
de la síntesis de la VLDL.
17. • La megadosis es peligrosa, salvo en
aquellos casos de utilización inadecuada de
vitaminas, adquirida o congénita (de 10 a
1000 veces).
• Se indica que no se ha demostrado que la
B12 sea un estimulante del apetito, ni que
tenga efecto en desórdenes neurológicos.
• Megadosis de vitamina C pueden tener
efectos adversos.
• Escorbuto. En niños recién nacidos, de
madres que tomaron durante el embarazo
vitamina C en megadosis.
18. • Reacciones hemolíticas en individuos que
tienen deficiencia de glucosa-6 fosfato
deshidrogenasa.
• No hay evidencia científica que la vitamina
B6 sea autineurítica.
• Pero si las vitaminas: C, E y los carótenos
tienen un rol importante como
ANTIOXIDANTES.
• Grandes dosis de ácido Nicótico ocasionan
bochornos, prurito, daño hepático,
hipeuricemia, úlcera péptica, elevación de la
concentración de glucosa, dermatosis.
19. Vitaminas
LIPOSOLUBLES
Vitamina A (Retinol)
Vitamina D (Calciferol)
Vitamina E (Tocoferol)
Vitamina K
(Antihemorrágica)
HIDROSOLUBLES
VITAMINA C. Ácido
Ascórbico. Antiescorbútica.
VITAMINA B1. Tiamina.
Antiberibérica.
VITAMINA B2. Riboflavina.
VITAMINA B3. Niacina. Ácido
Nicotínico. Vitamina PP.
Antipelagrosa.
VITAMINA B5. Ácido
Pantoténico. Vitamina W.
VITAMINA B6. Piridoxina.
VITAMINA B8. Biotina.
Vitamina H.
VITAMINA B9. Ácido Fólico.
VITAMINA B12. Cobalamina.
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Se encuentran en alimentos de origen animal y
vegetal. Excepto la vitamina B12 solo en el
reino animal.
21. Las Vitaminas.
• Avitaminosis: Enfermedad producida por la falta de
vitaminas en el organismo.
• Hipervitaminosis: La sobredosis de vitaminas
liposolubles (A, D, E y K) tiene efectos tóxicos,
debido a que tienden a almacenarse y acumularse
en las células, especialmente en el hígado.
22. Se conocen dos formas químicamente afines: Vit. A1,
y Vit. A2.
METABOLISMO
• La fuente dietética más importante de la Vit. «A» son
los CAROTENOIDES pro-vitamínicos, presentes en
todos los vegetales y frutas amarillas. .
• La Vit. A y los carotenos son absorbidos en el I.
Delgado según los mecanismos de absorción de
las grasas; siendo indispensable la presencia
de sales biliares para la absorción del caroteno.
• La Vit. A aparece en la sangre; esterificada a ácidos
grasos.
23. • Se transporta al hígado por los quilomicrones, donde
se almacena como Esteres de Retinol.
• El hígado es la mayor fuente de Retinol y sus dos
derivados: Retinol y Ac. Retinoico.
• Del hígado, por vía sitémica, pasan a los
diferentes tejidos.
• El Retinol se moviliza desde el hígado unida a una
proteína específica de transporte. Activa de modo
semejante a la hormona Esteroidea.
• Es necesario para la Reproducción Normal.
VITAMINA "A"
24. • En los bastones de la Retina: un aldehído de la Vit. “A”
forma la RODOPSINA o PÚRPURA VISUAL cuyo
agotamiento dificulta la visión en la oscuridad
(HEMERALOPÍA).
ÁCIDO RETINOICO
• Interviene en la síntesis de Glicoproteínas
• Promociona el crecimiento y diferenciación de tejidos.
• Es portador de oligosacáridos en la bicapa lípida celular.
• La vitamina A se excreta muy poco por la orina y heces.
VITAMINA "A"
25. • Organismos Internacionales recomiendan: 5000 UI/día
para adultos.
• Son requerimientos mayores durante el
crecimiento, embarazo y lactancia.
• Se incrementa en casos de enfermedades hepáticas
o intestinales (Deficiente absorción)
• 1 Ul = 0.3 µgr Retinol
= 0.6 µgr B. Caroteno
= 1.2 µgr de otros carotenoides.
• 1 Equivalente de Retinol = 1 µgr retinol
= 6 µgr B.Caroteno
= 12 µgr otros carot.
(CONTINUACIÓN)
VITAMINA "A"
27. FUENTES DIETÉTICAS MÁS IMPORTANTES
• Los carotenoides provitamínicos presentes en todos los
vegetales y frutas amarillas como las zanahorias, el
tomate, el camote, los duraznos, el maíz amarillo, etc.
• De alimentos animales se obtiene vitamina A preformada
de la leche, mantequilla y yema del huevo.
• Son fuentes de vitamina "A" para la industria: los hígados
de bacalao, atún, ciertas especies de tiburón, etc.
VITAMINA "A"
28. • Ingesta excesiva = HIPERVITAMINOSIS "A". ocasiona
dolor articular, tumefacción de huesos largos, caída de
pelo y en ocasiones hemorragias.
DEFICIENCIA DE VITAMINA "A"
• Ceguera nocturna: Difícil adaptación a la
oscuridad.
• Xeroftalmía: engrosamiento de la conjuntiva y aparición
de manchas.
• Queratomalacia: ablandamiento de cornea y ulceración
• Hiperqueratosis folicular de piel y en vagina.
VITAMINA "A"
29. Las Vitaminas.
Vitaminas
liposolubles
Fuentes Funciones Efectos de su
deficiencia
A (Retinol) Leche,
hígado,
zanahorias,
huevos
Formación de
pigmentos
visuales.
Formación y
mantención del
tejido óseo y
epitelial
Ceguera
nocturna,
fragilidad y
fractura de
huesos y
dientes.
Sequedad de la
piel y pelo.
Antixeroftálmica.
provitamina A, en
forma de carotenos
30.
31. VITAMINA "D"
• Vitamina antirraquítica.
• Se forma de las provitaminas. Ergosterol y 7-Deshidrocolesterol
por acción de la luz solar.
• Ergosterol (plantas) Fotolisis Ergocalciferol (Vit. D2)
• 7-Dehidrocolesterol (animales) Fotolisis Colecalciferol
(Vit. D3).
• Colecalciferol se hidroliza por Enzima hepática y origina: 25-
Hidroxicolecalciferol.
• Luego 25-Hidroxicolecalciferol se metaboliza a 24,25-
Dihidrocolecalciferol (Calcitriol)
32. (CONTINUACIÓN)
Por consiguiente:
• El Ergosterol irradiado se absorbe en el intestino, pero en
presencia de sales biliares.
• Se almacena principalmente en el hígado, pero también en piel y
huesos
• Una vez almacenado, la distribución es lenta, quizás porque se
destruye o excreta en escasa proporción.
• No se excreta por la orina (Vit. D)
• Aparece en la leche de acuerdo con el consumo, llegando a cifras
de 1,000 Ul.
VITAMINA «D»"
33. (CONTINUACIÓN)
FUENTES DE VITAMINA "D"
• Hígado y vísceras de los peces.
• Yema del huevo (300 Ul%)
• La leche (30 Ul/lt)
REQUERIMIENTOS
• En niños: 400 a 800 Ul/día.
• 19-22 años: 300 Ul (7.5 µgr)
• 23 a más años: 200 UI (5 µgr)
El EXCESO produce: calcificación de los tejidos blandos, riñones,
pulmones formación de cálculos renales, esqueleto de niños se
observa descalcificación.
VITAMINA «D»"
34. CONTENIDO VITAMINA "D" EN ALGUNOS ALIMENTOS (µg/100gr)
Aceite de Hígado Hipogloso 10,000
Aceite de Hígado Bacalao 200 - 750
Arenque, Sananas 5-45
Salmón 4-30
Hojuelas de Maíz (enriquecidas) 2.8
Margarina 2.0-2.5
Mantequilla hasta 2
Huevos, enteros 1-1.5
Queso 0.3
Leche fresca 0,1
(CONTINUACIÓN)
VITAMINA «D»
35. (CONTINUACIÓN)
FUNCIONES
• Mantiene el nivel sérico del Ca.
• Incrementa la absorción de Ca y fosfato en el intestino.
• Incrementa la reabsorción de Ca en el riñón.
• Aumenta la movilización de Ca desde el hueso hacia la sangre.
DEFICIENCIA:
• Etapa de crecimiento: Raquitismo.
• Adultos: Osteomalacia.
• Pérdida de la dureza de los huesos.
• Piernas arqueadas.
• Deficiencias dentales.
• Deformidades esqueléticas.
VITAMINA «D»
36. Las Vitaminas.
Vitaminas
liposolubles
Fuentes Funciones Efectos de su
deficiencia
D ( calciferol)
Antirraquítica
Aceite de
pescado,
hígado, yema
de huevo,
leche
fortificada
Favorece la
absorción
digestiva de
Ca y P y su
fijación en
huesos y
dientes
Osteomalacia
en adultos,
raquitismo en
niños.
37. la vitamina “D” se sintetiza predominantemente en el organismo a partir del
7-Dehidrocolesterol, que se encuentra en la piel, y podría ser considerada
como una POR-HORMONA.
38. Vitamina "E" (TOCOFEROLES)
Son sustancias orgánicas de naturaleza nutricional,
presentes en baja concentración como componentes
naturales de sistemas enzimáticos y catalíticos necesarios
en el metabolismo, que pueden llegar a los tejidos, desde
fuentes externas o intrínsecas.
La Vit. "E" es uno de los antixodiantes naturales mas
importantes.
Es defensa contra la PEROXIDACIÓN.
Interrumpe la Reacción en Cadena de Peroxidación de
A.G.P. de membrana celular y organelas.
Favorece la fertilidad.
VITAMINA «E»
39. METABOLISMO DE LA VITAMINA "E"
Los Tocoferoles se absorben con facilidad en
presencia de sales biliares.
Luego se distribuyen en todos los tejidos aunque en
escasa proporción.
Lo que sugiere su rápida destrucción.
Su excreción por la orina y heces es muy limitada.
En el suero hay 1 mg%.
(CONTINUACIÓN)
VITAMINA «E»
40. FUENTES DE VITAMINA "E"
En mayor proporción en: germen de trigo y otras
gramíneas.
También en verduras foliáceas, aceites vegetales, yema de
huevo, margarina, lechuga.
REQUERIMIENTOS
Varones: 10 mg a-Tocoferol (15 Ul)
Mujeres: 8 mg a-Tocoferol
DEFICIENCIA: se manifiesta por:
Aumento de hemolisis de eritrocitos.
Creatinuria.
Anemia, edema y lesiones cutáneas de lactantes.
(CONTINUACIÓN)
VITAMINA «E»
41. Las Vitaminas.
Vitaminas
liposolubles
Fuentes Funciones Efectos de
su
deficiencia
E (Tocoferol)
o restauradora
de la fertilidad
Aceite
vegetal,
verduras,
nueces,
germen de
trigo
Antioxidante;
resistencia de
los glóbulos
rojos a la
hemólisis;
favorece la
formación de
membranas
celulares
Fragilidad de
glóbulos
rojos,
anomalías en
las
membranas
celulares,
problemas
nerviosos y
musculares
43. MENADIONA (Vit. K3): sintético.
FILOQUINONA (Vit K1): vegetales.
MENAQUINONA (Vit. K2): tejidos animales-bacterias.
Es la vitamina esencial para la síntesis de varios factores de
coagulación: II - Vil, IX y X
Cuando se interrumpe el ciclo de regeneración de la Vit. K por
compuestos tipo dicumarol es la base de sus propiedades
anticoagulantes.
Cataliza la carboxilación de los residuos de Ac. Glutámico hasta la
completa síntesis de protrombina.
VITAMINA «K»
44. METABOLISMO
La absorción se hace como la de las grasas, necesitando para
ello sales biliares.
Se almacena en muy escasa proporción, pues es utilizada con gran
rapidez.
No se encuentra en orina.
La Vitamina K presente en las heces es probablemente de origen
bacteriano intestinal.
(CONTINUACIÓN)
VITAMINA «K»
45. FUENTES:
Se encuentra en la mayor parte de alimentos.
En buena proporción en vegetales: alfalfa, espinaca, coliflor,
tomates, arvejas, brócoli, vanitas, lechuga y el salvado de arroz
y trigo.
Productos animales: leche, huevos, carne de res o pescado.
La Vitamina K2 es producida por todo tipo de bacterias, de manera
que todos los materiales de origen animal o vegetal putrefactos
contienen mucha vitamina K:
(CONTINUACIÓN)
VITAMINA «K»
46. REQUERIMIENTOS
En los humanos no es necesario los requerimientos de
fuentes exteriores; debido a que las bacterias intestinales la
sintetizan y con ello satisfacen nuestras necesidades de Vitamina
K.
Cuando hay deficiencia: inyección de 1 a 2 mg/día, basta para
impedir la aparición de síntomas.
(CONTINUACIÓN)
VITAMINA «K»
47. Requerimientos de Vit. K / diario (µgr(día)
(CONTINUACIÓN)
VITAMINA «K»
LACTANTES HASTA 6 m 5
1 AÑO 10
NIÑOS : 1 -3 AÑOS 15
: 7 -10 AÑOS 30
VARONES : 11 -14 AÑOS 45
: 19 -24 AÑOS 70
: 51 ó > 80
MUJERES :11 -14 AÑOS 45
: 19 -24 AÑOS 66
: 51 ó > 65
EMBARAZO 65
LACTANCIA 65
48. DEFICIENCIAS:
Cuando su absorción intestinal es defectuosa.
Cuando no son producidas por las bacterias intestinales.
Casos de no utilización en la síntesis de Protrombina como por
ejemplo en enfermedad hepática.
Exceso de antibióticos.
(CONTINUACIÓN)
VITAMINA «K»
49. Vitaminas liposolubles
VITAMINA K
Antihemorrágica o filoquinona.
Participa en diferentes reacciones en el metabolismo, como coenzima, y también
forma parte de una proteína muy importante llamada protombina que es la proteína
que participa en la coagulación de la sangre.
Tipos y fuente
K1 : vegetales de hoja verde (espinacas, coles, lechuga, tomate,..)
K2 :derivados de pescados.
K3 : flora bacteriana intestinal.
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52. Historia del
Escorbuto
• En
1720: Kramer (ciruj
ano de la Armada
Británica) observó
que los vegetales
frescos curaban el
escorbuto en los
soldados, mientras
que los vegetales
secos no.
Mc Collum. A History of nutrition. Boston:The Johns Hopkins University,1957.p. 201-302.
Maksimovic J. History of scurvy therapy and the injustice done to Dr. Maksim Nikolic-Miskovicev
of Sremski Karlovci in the 19th century. Me Pregl 2003;56(5-6):295-8.
53. Vitaminas Hidrosolubles
• VITAMINA C
• Ácido Ascórbico o vitamina
Antiescorbútica
– Esta vitamina es necesaria para
producir colágeno que es una
proteína necesaria para la
cicatrización de heridas. Es
importante en el crecimiento y
reparación de las encías, vasos,
huesos y dientes, Actúa como
antioxidante, al ayudar a
proteger las células contra
los daños causados por los
radicales libres.
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54. Intoxicación por Megadosis
1. ÁCIDO ASCÓRBICO (C)
• Se informa de efectos secundarios: aborto,
deformidad fetal, aumento de la
anticoagulación de la walfarina, hipoxia de
las grandes alturas, unicosuria y cálculos
renales de Oxalato y aumento de hemolisis
en la deficiencia de glucosa-6-fosfato
deshidrogenasa.
55. Cantidad de Vitamina C
Recomendada
Edad Hombres Mujeres
1-3 Años 15 15
4-8 Años 25 25
9-13 Años 45 45
14-18 Años 75 65
+ 18 Años 90 75
Fumadores + 18 Años 125 110
Embarazada
s
80-85
Lactancia 115-120
58. Síntomas del Escorbuto.
* Puntos de color púrpura oscuro en la piel, sobre todo
en las piernas.
* Encías esponjosas, a menudo provocando la pérdida
de dientes.
* Hemorragia de todas las membranas mucosas.
* Palidez.
* Hemorragias en las encías.
* Ojos hundidos.
* Reapertura de cicatrices curadas y separación de
huesos fracturados.
* Hemorragias nasales.
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60. Vitaminas Hidrosolubles
El denominado
complejo vitamínico B
incluye los siguientes
compuestos:
Tiamina (B1)
Riboflavina (B2)
Äcido Pantoténico (B3)
Äcido nicotínico (B5)
Piridoxina (B6),
Biotina (B7), y
Cobalamina (B12)
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61. Vitamina B1
Tiamina, Aneurina O
Antiberibérica
Actúa como coenzima
Desempeñan un papel
fundamental en el
metabolismo de los
glúcidos y lípidos
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Ingesta recomendada:
4 mg/1000 kcal/ día para los adultos. Para los
lactantes es válida esta misma cifra, aunque
su ingesta no alcance las 1.000 kcal.
(FAO/OMS).
63. 1. DE TIAMINA (B1)
• Se presenta en los países donde el arroz refinado
es el cereal corriente en la dieta o en estados
carenciales.
• Produce polineuritis o beri-beri seco: carencia
ligera.
• Grados mayores: enfermedades cardiacas del beri-
beri.
• Casos graves: encefalopatía de Wernicke y el
Síndrome de Korsakoff.
• El diagnóstico de la deficiencia: midiendo la
excreción urinaria/24 horas. En el beri-beri:
valores de 0 – 15 µg/24 h.
65. Vitamina B2
Riboflavina
Actúa como coenzima
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Ingesta recomendada:
Para los adutos: 55 mg/1.000 Kcal/ día. Para
los niños se recomiendan de 0,6 a 2,5 mg./dia,
según la edad; para las mujeres embarazadas,
1,5 mg., y para las lactantes, 2 mg. al dia.
66. 2. DE RIVOFLAVINA (B2)
• Hay queilosis, dermatitis seborreica y
glositis.
• Se confirma cuando hay una menor
excreción urinaria en 24 horas.
• VN: > 1000 µ/24 : valores inferiores a 50 µg/
24 horas hacen diagnóstico.
67.
68.
69. Lesiones de las mucosas y de la piel, fotofobia, vascularización de la córnea y
trastornos oculares en general.
El conjunto de síntomas se denomina
arriboflavinosis
70. Vitamina B3
Vitamina PP o nicotinamida.
Actua como coenzima
Interviene en el
metabolismo de los
hidratos de carbono, las
grasas y las
proteínasParticipa en la
síntesis anabolismo y en
la degradación
(catabolismo de glúcidos,
ácidos grasos y el NADP
(nicotinamida adenin
dinucleotido fosfato).
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Ingesta Recomendada:
6,6 mg/ 1.000 kcal/ por día para los adultos
Estas necesidades deben optimizarse durante
la adolescencia, la gestación y los períodos de
crecimiento, en general, ya que la demanda en
estos momentos es considerable.
La niacina se sinteiza de un AA.Esencial: El Triptófano.
1 mg niacina = 60 mg triptófan
71. DE NIACINA (B3) (Ac. Nicotínico y
Nicotinamida)
• En los lugares pobres que solo comen maíz, la
pelagra es muy común. El maíz tiene poco
triptófano, precursor de la niacina.
• La pelagra se caracteriza por: dermatitis,
diarrea, inflamación de las membranas
mucosas y síntomas mentales.
• El diagnóstico: cuando hay una disminución de
la excreción urinaria de los metabolitos de la
niacina (normal: 3 mg/24 h)
72. DE NIACINA (B3)
• Se usa megadosis en tratamiento de la
esquizofrenia, lo que se ha llamado la
PSIQUIATRÍA ORTOMOLAR.
• REACCIONES: rubor cutáneo, prurito,
hiperuricemia, hiperglucemia, hipotensión
postural, etc.
73.
74. Las Vitaminas.
Pelagra dermatisis, diarreas y demencia (o mejor, confusión mental)
síndrome de las tres "D"
Pellagra Encephalopathy in the Context of
Alcoholism: Review and Case Report.
75. Vitamina B5
Ácido Pantoténico o
vitamina W
Se encuentra en una
gran cantidad y variedad
de alimentos (pantothen
en griego significa "en
todas partes").
Forma parte de la
Coenzima A.
imprescindible para que
ciertos glúcidos, ácidos
grasos y aminoácidos
entren en el ciclo del
acido cítrico
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Ingesta recomendada:
Las necesidades se han evaluado en : 5 a 10
mg./dia para los adultos, y no se estiman
variaciones en otras edades ni mementos
fisiológicos
76.
77.
78.
79. Síntomas de deficiencia:
• El déficit alimentario, no
existe, aunque el ácido
pantoténico es utilizado,
como terapéutica en el
tratamiento de escaras
varicosas y afecciones
ORL.
En malnutrición, hiperhidrosis, ardor de pies, dedos
de pies doloridos y andar como de pies planos.
80. Vitamina B6
Piridoxina.
Actúa en la utilización de
grasas del cuerpo y en la
formación de glóbulos
rojos. Y Fortalecedor de
nervios
Es básica para la
formación de niacina
(vitamina B3), ayuda a
absorber la vitamina B12, a
producir el ácido
clorhídrico del estómago e
interviene en el
metabolismo del magnesio
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Ingesta recomendada:
cifran en 2 mg/dia la cantidad calculada para
un adulto con una actividad correspondiente a
un ingesta de 2.600- a 2900 kcal con 60-65 g.
de proteínas.
indispensable en la trasnsformación del
triptofano (aminoácido esencial), en ácidos
nicotinico
81. 3. DE PIRIDOXINA (B6)
• Dosis altas de vitamina B6: 5 gr/día ha
causado ataxia sensorial, disfunción de los
nervios sensoriales y en algunos casos
degeneración axónica.
82.
83. Dermatitis seborráica glositis estomatitis angular (fisuras en las comisuras de los
labios). En niños puede producir convulsiones y un EEG anormal. Se relaciona con el
retraso de crecimiento
www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a682587-es.html
84. VITAMINA B8
Vitamina H o Biotina
Es una coenzima que
participa en la transferencia
de grupos carboxilo (-
COOH), interviene en las
reacciones que producen
energía y en el metabolismo
de los ácidos grasos.
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Experimentalmente se ha demostrado que una
cifra de : 150 a 300 mcg/ día en adultos, evitan
la aparición de síntomas por deficiencia en
animales
85. DE BIOTINA
• Es dudosa la deficiencia por ingesta
inadecuada, puesto que la Biotina es un
producto de las bacterias intestinales.
• Puede ser por consumo elevado de
huevos crudos; estos contienen
avidina que al combinarse con la Biotina
impide su absorción.
86. Factor de crecimiento presente en todas las células vivas. Se denomina también coencima R y su
acción metabólica es debida a su capacidad de fijar dióxido de carbono permitiendo la
carboxilación de cualquier molécula.
Papel metabólico:
88. Ácido Fólico: B9
Se le llama ácido fólico por
encontrarse principalmente en las
hojas de los vegetales
ayuda a convertir la vitamina
B12 en una de sus formas
coenzimáticas y participa en la
síntesis de ADN
Es imprescindible en los procesos
de división y multiplicación celular,
por este motivo las necesidades
aumentan durante el embarazo
Produce en los niños
detenimiento en su crecimiento
y disminución en la resistencia
de enfermedades.
En adultos, provoca anemia,
irritabilidad, insomnio, pérdida
de memoria, disminución de las
defensas, mala absorción de los
nutrimentos debido a un
desgaste del intestino
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89. Dosis recomendado de B9 (Día)
Hombres Mujeres
19 o más
años
19 o más
años
Embarazo Lactantes
400 µg 400 µg 600 µg 500 µg
Acido Fólico o B9 ha demostrado aumentar la fertilidad y prevenir
los defectos de formación del tubo neural (Espina Bífida).
92. • Vitamina B12
– Cianocobalamina.
– Esta vitamina
Interviene en la
síntesis de ADN, ARN.
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95. • Falsas vitaminas.
– Son sustancias con una acción similar a la de las
vitaminas, pero con la diferencia de que el
organismo las sintetiza por sí mismo. Entre ellas
están:
– Inositol.
– Colina.
– Ácido fólico.
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96. Inositol:
Forma parte del complejo B y está
íntimamente unido a la colina y la
biotina.
Forma parte de los tejidos de todos los
seres vivos: en los animales formando
parte de los fosfolípidos.
Colina:
También se le puede
considerar un componente
del grupo B.
Actúa al mismo tiempo
con el inositol en la
formación de lecitina, que
tiene importantes
funciones en el sistema
lipídico.
La colina se sintetiza en el
intestino delgado por
medio de la interacción de
la vitamina B12 y el ácido
fólico con el aminoácido
metionina
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97. bibliografia
• U.S. Preventive Services Task Force. Folic acid for the
prevention of neural tube defects: U.S. Preventive
Services Task Force recommendation statement.
Ann Intern Med 2009; 150:626.
• Vitamin and Mineral Supplements in the Primary
Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: An
Updated Systematic Evidence Review for the U.S.
Preventive Services Task Force. Fortmann SP, Burda
BU, Senger CA, Lin JS, Whitlock EP. Ann Intern Med.
2013 Nov 12
100. VITAMINAS
• Son Glúcidos, lípidos o nucleótidos que actúan como coenzimas y
Son nutrientes esenciales.
• Son imprescindibles en procesos metabólicos, para el desarrollo y
crecimiento de un organismos y el mantenimiento de los tejidos.
• Se necesitan en muy pequeña cantidad.
• Son sustancias lábiles, que se alteran con facilidad con los cambios de
temperatura, luz o almacenamientos prolongados.
• En ocasiones se ingieren en forma de PROVITAMINAS
• El déficit de vitaminas en la dieta, puede generar trastornos y
enfermedades, incluso la muerte, que se denomina AVITAMINOSIS,
si la carencia es total, e HIPOVITAMINOSIS, si la carencia es parcial.
101. 1.Vitaminas liposolubles, de naturaleza lipídica y
por tanto insolubles en agua y solubles en
disolventes orgánicos.. Una ingesta excesiva de
estas vitaminas produce una acumulación en el
hígado y trastornos de hipervitaminosis. Son:
A,D, E y K. No forman parte de cofactores
enzimáticos (salvo la K).
2. Vitaminas Hidrosolubles. Son solubles en agua,
y por tanto se difunden muy bien en la sangre y se
eliminan por la orina. Su exceso no produce
trastornos. Pertenencen a este grupo : Las
vitaminas del grupo B y la vitamina C.
102. DE PIRIDOXINA (B6)
• Hay: neuritis periférica, anemia.
• Excreción urinaria < 100 µg = sospecha
DE ÁCIDO FÓLICO y VIT. B12. Frecuente:
Anemia Megaloblástica.
DE ÁCIDO ASCÓRBICO (Vitamina C).
Escorbuto